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鼓膜穿刺是怎么回事

發(fā)布時(shí)間:2020-07-2155863次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容:

鼓膜穿刺是臨床中常用的對(duì)于中耳疾病進(jìn)行診斷和治療的一項(xiàng)操作,可用于分泌性中耳炎、中耳積液的穿刺抽吸,還有咽鼓管功能障礙造成的中耳嚴(yán)重負(fù)壓,還有可以通過(guò)鼓膜穿刺進(jìn)行中耳的注藥,來(lái)治療一些中耳以及內(nèi)耳的疾病。鼓膜穿刺作為一項(xiàng)常規(guī)的操作,通常在門(mén)診就可以進(jìn)行具體操作的過(guò)程。
首先對(duì)外耳道進(jìn)行消毒,然后用一根長(zhǎng)的穿刺針,通常選擇在鼓膜緊張部的前下方或者是后下方,進(jìn)行穿刺,穿刺針刺破鼓膜,而如果鼓室內(nèi)有積液,可以通過(guò)穿刺抽吸的方法,把積液抽出來(lái)。如果積液非常黏稠,無(wú)法抽出,還可以在鼓室內(nèi)注射生理鹽水或者是地塞米松注射液,來(lái)稀化鼓室內(nèi)的積液,然后再把它吸出。還有對(duì)于一些內(nèi)耳的耳蝸性疾病,比如突發(fā)性耳聾或者是眩暈等,還可以通過(guò)鼓膜穿刺,經(jīng)過(guò)圓窗進(jìn)行內(nèi)耳的注藥。

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鼓膜破了有部分病人是能夠自我修復(fù)的。引起鼓膜破了這種現(xiàn)象最多見(jiàn)的就是耳朵的外傷,耳朵氣流的沖擊導(dǎo)致了鼓膜的破裂,形成鼓膜的穿孔。如果是中小的穿孔,病人一般會(huì)在三周左右,鼓膜的穿孔可以痊愈。但是有少數(shù)病人,如果外傷以后形成了鼓膜的穿孔,導(dǎo)致了感染,病人會(huì)有疼痛,有膿性的分泌物流出來(lái)。出現(xiàn)這種情況,有部分病人鼓膜穿孔不能夠自我修復(fù),或者是一些外傷以后造成了鼓膜穿孔非常大,這時(shí)候鼓膜穿孔的自我修復(fù),部分病人可能不能完成,這時(shí)候需要手術(shù)的治療。還有一些病人是由于感染造成了鼓膜的穿孔,在急性的中耳炎病人感染以后,會(huì)出現(xiàn)流膿的情況,這說(shuō)明鼓膜已經(jīng)穿孔了。要給與抗生素的口服以及局部的抗生素滴耳液進(jìn)行治療,炎癥被完全控制以后,多數(shù)病人鼓膜穿孔能夠完全的康復(fù)。但是少數(shù)病人如果中耳炎反復(fù)的發(fā)作,形成了慢性中耳炎,鼓膜穿孔就不能進(jìn)行自我修復(fù)了。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43

2021-06-25

59103次收聽(tīng)

02:04
鼓膜破了會(huì)聾嗎
鼓膜破裂會(huì)導(dǎo)致耳聾,因?yàn)槁暡ㄔ趥鲗?dǎo)的過(guò)程中,耳膜發(fā)揮較重要的作用,當(dāng)鼓膜破裂后,聲波直接傳導(dǎo)至內(nèi)耳,無(wú)法被擴(kuò)大,病人會(huì)導(dǎo)致一定程度的聽(tīng)力下降。最常見(jiàn)的耳膜破裂原因是耳外傷,病人如果在耳外傷后,發(fā)覺(jué)聽(tīng)力下降,一定要盡早到醫(yī)院就診。還有就是感染導(dǎo)致鼓膜穿孔,也會(huì)感覺(jué)有耳聾的情況。出現(xiàn)耳膜穿孔需及時(shí)地進(jìn)行觀察、治療,如果是耳外傷形成的鼓膜穿孔,一定避免感染,多數(shù)病人可痊愈,聽(tīng)力也可完全恢復(fù)。感染引起的鼓膜穿孔,當(dāng)感染完全控制后,鼓膜穿孔愈合,病人聽(tīng)力也會(huì)完全恢復(fù)。
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鼓膜穿孔會(huì)聾嗎
鼓膜穿孔會(huì)造成病人有不同程度的聽(tīng)力下降。引起鼓膜穿孔最常見(jiàn)的原因通常是外傷和感染。如果出現(xiàn)外傷、聽(tīng)力下降,一定要盡早到醫(yī)院就診。通過(guò)耳內(nèi)鏡檢查,如果是中小穿孔,一般注意防止感染,觀察2-3周,病人的耳膜穿孔多數(shù)能夠自行恢復(fù),鼓膜大的穿孔要及時(shí)的通過(guò)手術(shù)進(jìn)行修補(bǔ)。如果鼓膜的穿孔是由于感染造成,病人耳朵會(huì)流膿、耳痛、聽(tīng)力下降、耳鳴的癥狀,要盡早的給與抗感染的治療,耳朵的炎癥能夠得到完全控制以后,鼓膜的穿孔完全愈合,病人的聽(tīng)力會(huì)完全的恢復(fù)。
02:21
鼓膜破了能自我修復(fù)嗎
鼓膜破了有部分病人能夠自我修復(fù)。如果是中小的穿孔,病人一般會(huì)在三周左右,鼓膜的穿孔可以痊愈。如果外傷形成了鼓膜的穿孔,導(dǎo)致了感染,病人會(huì)有疼痛,有膿性的分泌物流出來(lái),這種情況,有部分病人鼓膜穿孔不能夠自我修復(fù),或者外傷造成了鼓膜穿孔非常大,需要手術(shù)治療。感染造成了鼓膜的穿孔,出現(xiàn)流膿的情況,通過(guò)口服抗生素及抗生素滴耳液治療,多數(shù)病人鼓膜穿孔能夠完全康復(fù)。少數(shù)病人如果中耳炎反復(fù)發(fā)作,形成了慢性中耳炎,鼓膜穿孔就不能進(jìn)行自我修復(fù)了。
創(chuàng)傷性鼓膜穿孔應(yīng)如何檢查
創(chuàng)傷性鼓膜穿孔,主要是由于暴力或者交通事故,氣壓變化等導(dǎo)致中耳受傷。創(chuàng)造性骨膜穿孔檢查時(shí),可以通過(guò)耳鏡或者是耳顯微鏡來(lái)檢查鼓膜的情況以及受損程度,還需要進(jìn)行聽(tīng)力的檢查,確認(rèn)好創(chuàng)傷性鼓膜穿孔的情況后,才能夠根據(jù)骨膜的情況進(jìn)行針對(duì)性的治療。如果是因?yàn)橥鈧麑?dǎo)致的鼓膜穿孔,并且穿孔不是特別嚴(yán)重,可以進(jìn)行保守治療,保持耳部干燥和衛(wèi)生,然后幾個(gè)月后骨膜就會(huì)自動(dòng)愈合。如果幾個(gè)月后鼓膜沒(méi)有愈合,則需要到專(zhuān)業(yè)的耳鼻喉科進(jìn)行檢查,根據(jù)情況制定相應(yīng)的治療方案。在日常生活中,為了避免出現(xiàn)創(chuàng)傷性鼓膜穿孔,一定要注意耳朵,不要受到外力的沖撞,保持耳部衛(wèi)生。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:05

2021-01-21

114666次收聽(tīng)

鼓膜穿孔可以配助聽(tīng)器嗎
鼓膜穿孔的患者可以配助聽(tīng)器。在配助聽(tīng)器前應(yīng)明確導(dǎo)致聽(tīng)力受損的原因,如果是鼓膜穿孔造成的聽(tīng)力受損,可選擇修補(bǔ)鼓膜的手術(shù)治療,但如果患者不能耐受手術(shù),或聽(tīng)力受損因其他原因引起,可佩戴助聽(tīng)器。但如果耳膜穿孔伴有炎癥的,應(yīng)選擇佩戴耳朵式助聽(tīng)器,以免因耳朵流水而損壞助聽(tīng)器。
鼓膜穿孔會(huì)導(dǎo)致耳聾嗎
單純的鼓膜穿孔會(huì)造成聽(tīng)力下降,但通常不會(huì)造成重度聽(tīng)力下降或全聾。如果鼓膜以及聽(tīng)骨鏈,甚至是內(nèi)耳或聽(tīng)神經(jīng),同時(shí)都出現(xiàn)病變時(shí),才會(huì)造成這種重度到極重度耳聾或全聾。首先要明確耳聾的概念,耳聾是指聽(tīng)力下降,聽(tīng)力下降又可以分為輕度、中度、中重度、重度和極重度。如果患者是單純的鼓膜穿孔,在沒(méi)有合并其他疾病的情況,通常會(huì)導(dǎo)致輕度到中度聽(tīng)力下降發(fā)生。即使是鼓膜出現(xiàn)很大的穿孔,也不會(huì)造成中重度到極重度的聽(tīng)力下降,除非是鼓膜穿孔的同時(shí),又合并中耳甚至是內(nèi)耳疾病。因?yàn)楣哪H僅是聲音傳入通路上的一環(huán),鼓膜外連外耳道,內(nèi)連聽(tīng)骨鏈,通過(guò)鼓膜自身的振動(dòng),將振動(dòng)頻率通過(guò)聽(tīng)骨鏈傳導(dǎo)到前庭窗,鼓膜通過(guò)自身的增壓效應(yīng),將聲波的振動(dòng)放大,并傳導(dǎo)到前庭窗。但鼓膜的增壓效應(yīng)能力有限,同時(shí)還需要依靠聽(tīng)骨鏈的彈性,以及耳蝸對(duì)聲音的感知。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:17

2020-07-21

56330次收聽(tīng)

鼓膜穿孔的危害
鼓膜穿孔主要會(huì)導(dǎo)致中耳粘膜感染、聽(tīng)力損失。一、鼓膜是中耳和外耳的屏障,可以阻擋很多從外耳道來(lái)的細(xì)菌、異物等刺激,避免它們進(jìn)入中耳腔,引起中耳黏膜感染。鼓膜穿孔后,它的屏障作用就會(huì)大大減弱甚至消失,從外耳道進(jìn)入的細(xì)菌、異物等,就會(huì)導(dǎo)致中耳發(fā)生感染,引起反復(fù)的中耳炎;二、鼓膜穿孔會(huì)造成患者聽(tīng)力損失。鼓膜是人體正常聲音傳導(dǎo)過(guò)程中的重要一環(huán),能夠把聲波振動(dòng)經(jīng)過(guò)和它相連的聽(tīng)骨鏈,傳遞到前庭窗,到內(nèi)耳,使人體能夠感應(yīng)到聲音。鼓膜穿孔以后,首先自身感應(yīng)聲波振動(dòng)的能力就會(huì)減低。它的振動(dòng)效率減低以后,就會(huì)造成和它相連的聽(tīng)骨鏈的振動(dòng)效率減低,導(dǎo)致聲波不能夠很好地傳遞入內(nèi)耳。當(dāng)鼓膜出現(xiàn)大穿孔的時(shí)候,可能導(dǎo)致鼓膜和聽(tīng)骨鏈之間的連接完全離斷,這樣聲波就無(wú)法經(jīng)鼓膜振動(dòng),引起聽(tīng)骨鏈振動(dòng),造成更嚴(yán)重的聽(tīng)力損失。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:06

2020-07-21

54609次收聽(tīng)

鼓膜穿孔嚴(yán)重嗎
鼓膜穿孔不嚴(yán)重,大部分經(jīng)治療可治愈。較小鼓膜穿孔大多可自愈,較大穿孔可選擇手術(shù)修補(bǔ)鼓膜。
怎么判斷耳膜破了
耳膜破了,也就是鼓膜穿孔可以自行監(jiān)測(cè)或直接到醫(yī)院做內(nèi)窺鏡等檢查監(jiān)測(cè)判斷。一、可以自我判斷:閉嘴捏著鼻子鼓氣,如果耳朵內(nèi)有漏氣的感覺(jué),基本上可以判斷耳膜破了。二、用內(nèi)窺鏡的檢查或電子耳鼻咽喉鏡的檢查,可以直接看到鼓膜穿孔的形態(tài)、鼓膜穿孔的部位等等。還有一些其他方面的輔助檢查,比如可以做純音測(cè)聽(tīng)的檢查,看其對(duì)聽(tīng)力的損傷等等??偠灾?,耳膜破了或者是鼓膜穿孔,臨床上是很容易檢查發(fā)現(xiàn)的,臨床上的治療主要是預(yù)防感染,以及手術(shù)修補(bǔ)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36

2020-04-16

65904次收聽(tīng)

如何治療鼓膜穿孔
倘若屬于外傷所誘發(fā)的鼓膜穿孔,那么有可能會(huì)自愈,沒(méi)有感染不用吃藥;倘若屬于外傷性穿孔,3個(gè)月沒(méi)有自愈就要考慮進(jìn)行鼓膜修補(bǔ)手術(shù);倘若屬于鼓膜切開(kāi)后出現(xiàn)的穿孔,那么3個(gè)月不愈合再動(dòng)手術(shù);倘若化膿性中耳炎所誘發(fā)的鼓膜穿孔,3個(gè)月不愈合再動(dòng)手術(shù)。
鼓膜穿孔會(huì)導(dǎo)致耳聾嗎
應(yīng)該都知道鼓膜穿孔是會(huì)引發(fā)很多不良癥狀出現(xiàn)的,如果情況嚴(yán)重又沒(méi)有好好治療,會(huì)導(dǎo)致耳聾的情況出現(xiàn),要保持外耳道干燥清潔,不要用水來(lái)沖洗外耳道,也不要用力擤鼻涕,加強(qiáng)衛(wèi)生護(hù)理,還需要使用一些藥物進(jìn)行治療。
耳鼓膜穿孔怎么辦
耳朵是用來(lái)聽(tīng)聲音的,但是很多人因?yàn)楦鞣N原因出現(xiàn)了耳膜穿孔的現(xiàn)象,當(dāng)出現(xiàn)的時(shí)候如果嚴(yán)重是需要進(jìn)行修補(bǔ)的。對(duì)鼓膜穿孔又無(wú)流膿的病人,經(jīng)醫(yī)生檢查,看能否施行鼓膜修補(bǔ)術(shù)。如能修補(bǔ)好鼓膜,是最好不過(guò)的,它不僅可提高聽(tīng)力,還可重新建立一道屏障,防止中耳炎反復(fù)發(fā)作及避免長(zhǎng)期使用滴耳藥引起耳毒性損害。