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首先進行尿常規(guī)檢查，酮體是其中一個項目。酮體一個加號，看這個患者是不是合并有其他疾病，糖尿病的患者在過量使用降糖藥的時候，會出現(xiàn)酮體的一個加號，或者酮體的陽性。還有一些患者沒有糖尿病，身體狀況也很健康，尿液中也會出現(xiàn)酮體陽性的情況，大部分是由于饑餓原因引起，長時間的不進食或長時間的空腹，體內(nèi)要調(diào)動的糖原，所以尿檢中就會出現(xiàn)酮體陽性的變化。如果尿液僅僅是一個酮體陽性，患者尿糖也是陰性，尿液中也沒有紅白細胞出現(xiàn)，就建議患者在排除糖尿病的情況下，再次復(fù)查尿液。一定要注意是在正常飲食之后再次復(fù)查尿液，如果酮體轉(zhuǎn)為陰性，考慮由于進食原因引起的酮體陽性，就不用過于的緊張和焦慮了。第二，在一些泌尿系感染，膀胱炎、尿道炎以及腎臟的一些疾病的情況下，也可以出現(xiàn)尿檢中酮體的陽性，這種情況要根據(jù)不同的疾病進行相應(yīng)的治療。對于出現(xiàn)炎癥，通過多飲水、通過抗炎治療，再次復(fù)查尿常規(guī)的時候，要觀察所有的指標(biāo)是否恢復(fù)到正常。正常情況下，尿檢的酮體應(yīng)該是陰性的，出現(xiàn)了陽性。第一考慮生理性的原因，第二考慮病理性的原因，進行相應(yīng)科室的檢查以及全身的檢查，對疾病的診斷和排除，是存在一定的意義的。同時尿檢中的酮體陽性，也建議患者要多喝水，同時保持正常的飲食，要每天注意一日三餐，以及正常的早、午、晚餐正常的進食量，才能保證尿液是健康的尿液。出現(xiàn)了尿檢酮體的陽性，一定要到專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，看看到底是什么原因。如果是生理性的，就不用太過于焦慮。如果是器質(zhì)性問題引起，把原發(fā)病和發(fā)病的出現(xiàn)酮體的原因找到，進行對應(yīng)的治療，是減少酮體和使酮體轉(zhuǎn)為陰性的一個關(guān)鍵因素。

糖尿病用藥要根據(jù)糖尿病的類型來確定。如果是1型糖尿病是因為胰島素分泌不足導(dǎo)致，胰島功能衰竭，所以必須胰島素治療，不能口服降血糖的藥物，只有補充胰島素治療才能夠控制血糖。妊娠糖尿病，不能口服任何降血糖的藥物，以免對胎兒發(fā)育造成影響，也必須胰島素來控制血糖，而且建議用人胰島素來控制血糖。2型糖尿病，可以根據(jù)患者具體情況來選擇口服藥，或胰島素治療，口服藥包括磺脲類促泌劑，主要是促進胰島素分泌，老年人用磺脲類促泌劑有可能導(dǎo)致低血糖，磺脲類促泌劑主要包括格列美脲，格列齊特，格列比嗪，格列喹酮，格列本脲，其中格列本脲降血糖的作用最強，很易發(fā)生低血糖；還有是雙胍類，主要是二甲雙胍，當(dāng)然包括二甲雙胍腸溶片和二甲雙胍緩釋片等；還有是糖苷酶抑制劑，主要是阿卡波糖，可以延緩碳水化合物的吸收，來控制餐后血糖。

糖尿病的早期癥狀是多尿，口渴，容易饑餓、多食，乏力、體重減輕，皮膚瘙癢及視力模糊等。糖尿病是一組由胰島素分泌和（或）作用缺陷所引起的以血糖升高為特征的代謝性疾病。血糖高可以引起滲透壓升高，糖尿病是一種代謝性疾病，可以引起脂肪及蛋白質(zhì)代謝異常，由于糖代謝異常，可以出現(xiàn)脂肪及蛋白質(zhì)代謝增加。如果出現(xiàn)上述典型癥狀或者體檢發(fā)現(xiàn)血糖升高，要及時就醫(yī)進一步檢查和評估病情，包括空腹血糖、餐后血糖、糖化血紅蛋白以及有無并發(fā)癥等，綜合評判后制定合理治療方案。如果血糖高早期不及時治療，晚期可引起心、腦、腎、眼底、神經(jīng)系統(tǒng)等并發(fā)癥。所以控制血糖的目的就是延緩或避免出現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥。

糖尿病分為4種類型，一型糖尿病，二型糖尿病，妊娠期糖尿病以及特殊類型的糖尿病，那么不同的類型，可能引起的病因是不一樣的，那么一型糖尿病主要與遺傳有關(guān)。在遺傳基因的基礎(chǔ)之上，出現(xiàn)外界因素引起免疫的損傷，在短時間內(nèi)引起胰島細胞的急劇衰退，導(dǎo)致胰島素分泌不足，引起糖尿病。那么，二型糖尿病主要是在遺傳的基礎(chǔ)之上，由于環(huán)境的因素，免疫的因素共同參與。由于胰島素的抵抗和胰島素分泌不足是兩大主要的原因，引起血糖不能維持正常范圍。妊娠期糖尿病的病因就比較復(fù)雜，也是與遺傳和環(huán)境以及免疫因素有關(guān)，那么特殊類型的糖尿病，有些明確原因的，比如說繼發(fā)性的糖尿病，比如說有其他疾病甲亢或者是皮脂功能增多癥等等這些有生長激素增高，引起血糖波動，另外還有基因的突變，一些疾病綜合癥等等少見病引起血糖增高。

糖尿病是指血糖高過了正常的標(biāo)準(zhǔn)，糖尿病現(xiàn)在主要有兩個原因，一個是遺傳因素，比如你的父母、兄弟姐妹、親屬有糖尿病，你就易得糖尿病。另外還有因素，現(xiàn)在叫環(huán)境因素，是指患者在后天能量攝入比較多，消耗比較少。往往體重比較大，這是后天的一個特別重要原因。還有一些其他原因，比如現(xiàn)在人可以活很大的年齡，一般的糖尿患者都是分布在中老年，尤其是老年人易得糖尿病。到了60歲以上，差不多20％的老年人都有糖尿病。