肝功能轉(zhuǎn)氨酶高是否傳染
發(fā)布時(shí)間：2021-07-0977240次收聽(tīng)
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只有肝炎病毒導(dǎo)致的轉(zhuǎn)氨酶升高，才具有傳染性。除了肝炎病毒導(dǎo)致的轉(zhuǎn)氨酶高，以外的其它因素所引起來(lái)的轉(zhuǎn)氨酶高，是沒(méi)有傳染性的。
肝功能生化檢查當(dāng)中，如果發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶高，說(shuō)明肝臟有損傷或者是有炎癥活動(dòng)。轉(zhuǎn)氨酶升高的程度越高，說(shuō)明肝損傷的程度越重。但是肝臟損傷是由不同原因?qū)е碌?，是由多種因素導(dǎo)致的，其中有病毒的因素。常見(jiàn)的導(dǎo)致肝損傷的病毒，包括甲、乙、丙、丁、戊，5種嗜肝病毒。除了嗜肝病毒導(dǎo)致的肝臟損傷導(dǎo)致的轉(zhuǎn)氨酶高以外，還可以有酒精性的因素、藥物性的因素、脂肪肝等等，也可以導(dǎo)致肝功異常、轉(zhuǎn)氨酶高。
所以不是一看到轉(zhuǎn)氨酶高，就要隔離病人，認(rèn)為病人有傳染性，這是不對(duì)的。
肝功能生化檢查當(dāng)中，如果發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶高，說(shuō)明肝臟有損傷或者是有炎癥活動(dòng)。轉(zhuǎn)氨酶升高的程度越高，說(shuō)明肝損傷的程度越重。但是肝臟損傷是由不同原因?qū)е碌?，是由多種因素導(dǎo)致的，其中有病毒的因素。常見(jiàn)的導(dǎo)致肝損傷的病毒，包括甲、乙、丙、丁、戊，5種嗜肝病毒。除了嗜肝病毒導(dǎo)致的肝臟損傷導(dǎo)致的轉(zhuǎn)氨酶高以外，還可以有酒精性的因素、藥物性的因素、脂肪肝等等，也可以導(dǎo)致肝功異常、轉(zhuǎn)氨酶高。
所以不是一看到轉(zhuǎn)氨酶高，就要隔離病人，認(rèn)為病人有傳染性，這是不對(duì)的。
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谷氨酰轉(zhuǎn)移酶127嚴(yán)重嗎
谷氨酰轉(zhuǎn)移酶127U/L屬于輕度升高。谷氨酰轉(zhuǎn)移酶由于是參與谷胱甘肽的代謝，出現(xiàn)問(wèn)題考慮跟肝臟損傷有關(guān)。一、酒精性肝損傷引起谷氨酰轉(zhuǎn)移酶升高。這時(shí)候伴有谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高，尤其是谷草的升高。適當(dāng)嚴(yán)格控制戒酒，包括護(hù)肝治療，谷氨酰轉(zhuǎn)移酶應(yīng)該會(huì)有所下降。二、長(zhǎng)期服用藥物，如抗結(jié)核的藥物會(huì)造成肝損傷。表現(xiàn)為肝內(nèi)膽汁淤積型的藥物性肝損傷，會(huì)出現(xiàn)谷氨酰轉(zhuǎn)移酶GGT的升高。三、脂肪性肝病，不喝酒但偏胖、缺乏鍛煉、大魚(yú)大肉等導(dǎo)致的非酒精性脂肪肝。四、自身免疫性肝病，像PBC、PSC，也會(huì)引起谷氨酰轉(zhuǎn)移酶升高。
天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶低是什么原因
可能會(huì)見(jiàn)于以下幾個(gè)這種情況：第一個(gè)，就是肝功能衰竭的后期，在這些肝衰的肝細(xì)胞都?jí)乃溃坚尫胖?，可能?huì)出現(xiàn)指標(biāo)貼近于0U/L的情況。另外，就是重癥肝炎的末期出現(xiàn)膽酶分離的情況，膽紅素在不停的往上漲，然后這個(gè)酶剛開(kāi)始也是往上漲，隨著肝細(xì)胞的耗竭，這個(gè)酶就降低，就有可能會(huì)出現(xiàn)貼近于0U/L的情況。所以，臨床上如果出現(xiàn)這個(gè)酶進(jìn)行性的降低，得需要考慮有沒(méi)有肝衰竭，或者是肝臟壞死的晚期的情況。當(dāng)然，也有可能本身實(shí)驗(yàn)室的指標(biāo)是0U/L，就不存在著降低的情況了。
反應(yīng)肝功能受損最敏感的指標(biāo)是什么
肝功能檢測(cè)中谷丙轉(zhuǎn)氨酶的變化是反映肝功能損害最敏感的指標(biāo)。如果檢測(cè)結(jié)果顯示患者谷丙轉(zhuǎn)氨酶明顯升高，一般提示存在肝臟病變的可能性較大，但這種檢測(cè)結(jié)果并不能作為確診肝病的依據(jù)。如果患者身體并沒(méi)有任何不適癥狀，只是出現(xiàn)了輕度谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高現(xiàn)象，還可以考慮和飲酒、熬夜等生理因素有關(guān)，一般通過(guò)自身調(diào)理谷丙轉(zhuǎn)氨酶會(huì)逐漸恢復(fù)正常。如果患者出現(xiàn)了厭油膩、惡心、嘔吐、黃疸、右上腹不適等肝臟疾病癥狀時(shí)，考慮存在器質(zhì)性肝病的可能性較大，必要時(shí)還需要進(jìn)一步去醫(yī)院進(jìn)行肝臟彩超以及CT等相關(guān)檢查，根據(jù)檢查結(jié)果咨詢(xún)主治醫(yī)生的意見(jiàn)。
肝內(nèi)脂肪浸潤(rùn)和脂肪肝哪個(gè)嚴(yán)重
相比而言，脂肪肝比肝內(nèi)脂肪浸潤(rùn)較為嚴(yán)重。肝內(nèi)脂肪浸潤(rùn)是脂肪肝這種疾病發(fā)病過(guò)程中的一種病理表現(xiàn)，如果檢查結(jié)果提示患者存在肝內(nèi)脂肪浸潤(rùn)，可以考慮是脂肪肝的發(fā)病早期階段，如果病情得不到有效的控制，有可能會(huì)逐漸發(fā)展為脂肪肝。檢查結(jié)果如果提示患者已經(jīng)出現(xiàn)了脂肪肝病情，多說(shuō)明患者肝細(xì)胞之間以及肝臟表面已經(jīng)包裹了大量的脂肪，這種情況下會(huì)明顯影響患者的肝功能。脂肪肝的出現(xiàn)和患者飲食過(guò)于油膩、長(zhǎng)期酗酒以及體質(zhì)肥胖等因素有關(guān)，建議注意鍛煉身體，清淡飲食，忌煙忌酒，必要時(shí)需要按醫(yī)囑使用降脂藥以及保肝抗炎藥物進(jìn)行治療。
肝功能異常的表現(xiàn)
肝功能異常其主要表現(xiàn)為：全身乏力、易疲勞以及面色黝黑、皮膚粗糙、唇色呈現(xiàn)暗紫色、面部毛細(xì)血管擴(kuò)張、蜘蛛痣等皮膚病理性表現(xiàn)；也有部分患者會(huì)出現(xiàn)食欲下降、惡心嘔吐、腹瀉、便秘等消化道異常性癥狀。此外，患者還會(huì)合并有膽色素代謝異常、營(yíng)養(yǎng)性代謝障礙、脂肪肝等其他表現(xiàn)。
肝功能五項(xiàng)是什么
肝功能是常規(guī)的體檢項(xiàng)目，肝功能檢查包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶、ｒ－谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、膽紅素、白蛋白、膽堿酯酶等。所以，肝功能五項(xiàng)是乙肝五項(xiàng)，與肝功能檢查是兩個(gè)不同的檢查。乙肝五項(xiàng)看有沒(méi)有乙型肝炎病毒感染，該項(xiàng)目包括：乙型肝炎病毒表面抗原、表面抗體、ｅ抗原、ｅ抗體及核心抗體。如果乙型肝炎表面抗原陽(yáng)性，提示乙型肝炎病毒感染，需要進(jìn)一步檢查肝功能，觀察肝功能是否異常，是否需要積極保肝抗炎、抗病毒治療。同時(shí)，完善HBVDNA、肝纖四項(xiàng)、腹部彩超、肝臟硬度值彈性?huà)呙璧软?xiàng)目。
肝功能檢查都有哪些項(xiàng)目
肝臟是人體重要的消化器官之一，目前體檢項(xiàng)目中一般都包括肝功能，肝功能實(shí)驗(yàn)室檢查是通過(guò)谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶、γ－谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、總膽紅素、直接膽紅素、總膽汁酸、白蛋白、前白蛋白、膽堿酯酶等生物化學(xué)指標(biāo)檢測(cè)，評(píng)估肝臟的合成、代謝等功能。谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶位于肝細(xì)胞內(nèi)，指標(biāo)升高，提示肝細(xì)胞炎癥壞死。堿性磷酸酶、γ－谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶通過(guò)膽道排出，指標(biāo)異常，提示膽道損傷。膽紅素異常往往提示肝細(xì)胞壞死性、溶血性及膽道梗阻性疾病。白蛋白、膽堿酯酶是肝臟合成的，代表肝臟合成功能。如果上述指標(biāo)出現(xiàn)異常，一般建議進(jìn)一步查找病因，找到病因后對(duì)癥治療。
02:10
肝功能檢查異常的表現(xiàn)
其實(shí)肝功能檢查異常表現(xiàn)也很簡(jiǎn)單，當(dāng)拿到報(bào)告單時(shí)候，看報(bào)告單提示，一般報(bào)告單下面都有參考區(qū)間提示，當(dāng)出現(xiàn)指標(biāo)增高或者減低時(shí)候，都有箭頭上下表現(xiàn)，所以很容易就從報(bào)告單當(dāng)中看到肝功能哪些指標(biāo)異常，哪些指標(biāo)在參考區(qū)間范圍之內(nèi)。對(duì)于異常指標(biāo)也不要過(guò)于緊張，因?yàn)橛行┲笜?biāo)跟人體激素水平相關(guān)基礎(chǔ)水平相關(guān)。所以當(dāng)出現(xiàn)輕度或者是增高減低時(shí)候，不要過(guò)于緊張，要咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生，另外可以到醫(yī)院定期復(fù)查復(fù)檢，了解一下個(gè)體基礎(chǔ)水平的差異。
肝功總膽紅素偏高怎么回事
肝功總膽紅素偏高是因?yàn)楹芏嘣蛩鶎?dǎo)致，出現(xiàn)的一種異常情況。比如肝細(xì)胞損，總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素都增高，紅細(xì)胞破裂因素，肝細(xì)胞病變因素，膽汁排泄受阻因素等等原因所導(dǎo)致，所以要注意進(jìn)行全面的治療。
01:47
肝功能異常怎么辦
肝功能異常千萬(wàn)不要慌張，因?yàn)楦闻K有非常強(qiáng)的代償能力和儲(chǔ)備功能，發(fā)生危險(xiǎn)的機(jī)會(huì)比較少。所以當(dāng)發(fā)現(xiàn)肝功異常時(shí)需要找專(zhuān)科的肝病醫(yī)生，首先評(píng)估一下有沒(méi)有危險(xiǎn)的情況，然后要再評(píng)估是什么原因?qū)е碌母喂δ墚惓?，通過(guò)血常規(guī)，肝臟、膽囊、脾的超聲檢查了解有沒(méi)有慢性的肝臟損傷，發(fā)現(xiàn)肝功異?？赡軙?huì)有一些慢性的疾病，也可能是一過(guò)性的肝功能異常，比如近期勞累、感冒、腹瀉或者一些不知名的病毒感染，這些對(duì)人體并沒(méi)有多大的傷害，所以肝功異常不需要太著急。
01:39
谷草轉(zhuǎn)氨酶和谷丙轉(zhuǎn)氨酶都高怎么回事
谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶都來(lái)源于肝細(xì)胞，分別來(lái)源于肝的細(xì)胞漿和細(xì)胞核，代表肝臟有一定的損傷，但是并不是肝臟損傷特別嚴(yán)重的指標(biāo)，通常不用太擔(dān)心。判斷病情輕重與否，主要根據(jù)黃疸的水平，黃疸特別升高時(shí)代表肝臟功能損傷的重，轉(zhuǎn)氨酶不管升到多高，它都不代表肝臟損傷非常嚴(yán)重，所以不用擔(dān)心谷丙和谷草轉(zhuǎn)氨酶升高。它有可能是因?yàn)楦尾∫?，也有可能是其它原因?qū)е碌囊贿^(guò)性肝臟損傷。一過(guò)性的損傷原因很多，對(duì)身體沒(méi)什么傷害，患者第一次發(fā)現(xiàn)谷丙谷草升高后，可以過(guò)一個(gè)月復(fù)查，數(shù)值正常就不用繼續(xù)治療。
01:53
谷丙轉(zhuǎn)氨酶200怎么辦
谷丙轉(zhuǎn)氨酶200并不是多高的一個(gè)值，說(shuō)明存在慢性肝損傷，最重要的是找到病因，找醫(yī)生評(píng)估是否有問(wèn)題，不要耽誤治療。谷丙轉(zhuǎn)氨酶的正常值是20以?xún)?nèi)，達(dá)到200已經(jīng)是明顯超過(guò)異常，但是對(duì)于肝病醫(yī)生來(lái)講是一個(gè)很低的水平，把它當(dāng)做一個(gè)輕度升高，200的轉(zhuǎn)氨酶一般代表是慢性的損傷，比如慢性乙肝、丙肝、脂肪肝、慢性酒精性肝病。慢性的轉(zhuǎn)氨酶200是一個(gè)很輕的水平，本身不用擔(dān)心，主要查明是什么原因?qū)е罗D(zhuǎn)氨酶達(dá)到200，病因才是最重要。但是畢竟是200的轉(zhuǎn)氨酶已經(jīng)明顯超過(guò)正常，還是代表體內(nèi)存在著某些隱患，建議患者達(dá)到轉(zhuǎn)氨酶200時(shí)，找醫(yī)生評(píng)估有沒(méi)有問(wèn)題存在，以免耽誤治療。
肝部不適有哪些癥狀
肝臟受到損傷的患者在身體上會(huì)出現(xiàn)一系列癥狀，比如皮膚粗糙、黃疸、乏力、月經(jīng)失調(diào)、牙齒出血等等，這些癥狀可與身體其他系統(tǒng)的疾病混淆，因此，在出現(xiàn)這些癥狀時(shí)，患者應(yīng)及時(shí)查明病因，避免延誤治療。
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