2型糖尿病吃啥藥最好

發(fā)布時(shí)間：2021-04-1999690次收聽

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2型糖尿病往往可以口服藥物控制，口服藥物分為很多種類型，比如磺脲類、雙胍類、噻唑烷二酮類、α-糖苷酶抑制劑以及胰島素治療。所以不同類型的2型糖尿病用藥是不一樣的。對(duì)于肥胖型的可以選擇二甲雙胍，對(duì)于消瘦型的可以用磺脲類藥物，對(duì)于餐后血糖高的可以選擇α-糖苷酶抑制劑，所以2型糖尿病沒有最好的藥物，只要對(duì)于患者有效的藥物都稱之為最好的藥物。每個(gè)藥物的用藥原則不一樣，對(duì)于患者的耐受程度、對(duì)于患者的適應(yīng)程度都是不一樣的，患者在選擇藥物時(shí)醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況，比如有沒有靶器官損害、有沒有并發(fā)癥發(fā)生、有沒有過敏體質(zhì)等，選擇最適合患者的藥物，這樣才稱之為最好的藥物。
患者在得到藥物以后必須規(guī)律用藥，同時(shí)改善自身的不良生活方式，自身要監(jiān)測(cè)血糖變化，根據(jù)血糖變化值調(diào)整藥物劑量、劑型，控制好血糖。

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二型糖尿病只要把血糖降下來就好了嗎

2型糖尿病并不是只要把血糖降下來就可以，因?yàn)榕R床上2型糖尿病患者不僅僅只是表現(xiàn)為單純的血糖升高，還伴有許多其他異常表現(xiàn)，如體重升高、血糖異常、血脂異常、血壓異常等表現(xiàn)。隨疾病進(jìn)展，在上述多重不良因素的作用下，糖尿病患者會(huì)出現(xiàn)一系列并發(fā)癥，其中最常見的是心血管疾病。心血管疾病是糖尿病導(dǎo)致糖尿病死亡最常見的并發(fā)癥，臨床上預(yù)防心血管疾病的發(fā)生和抑制心血管疾病的進(jìn)展。是治療2型糖尿病以及延長患者壽命的重要方法?，F(xiàn)在國際上已經(jīng)開始推薦合并多重冠心病風(fēng)險(xiǎn)的糖尿病患者加用恩格列凈類治療，從而可以降低主要心血管事件及心血管死亡的風(fēng)險(xiǎn)。

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2型糖尿病并酮癥是什么

糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病最常見的急性并發(fā)癥之一，是體內(nèi)胰島素嚴(yán)重缺乏引起的高血糖、高血酮、酸中毒的一組臨床綜合征。臨床表現(xiàn)為極度煩渴、尿多，明顯脫水、極度乏力、惡心、嘔吐、食欲低下，少數(shù)患者表現(xiàn)為全腹不固定疼痛，有時(shí)較劇烈，似外科急腹癥，但無腹肌緊張和僅有輕壓痛，頭痛，精神萎靡或煩躁、神志漸恍惚，最后嗜睡、昏迷；嚴(yán)重酸中毒時(shí)出現(xiàn)深大呼吸，頻率不快，也無呼吸困難感，呼氣有爛蘋果味，脫水程度不一，雙眼球凹陷，皮膚彈性差，脈快，血壓低或偏低，舌干程度是脫水程度估計(jì)的重要而敏感的體征；此外，尚有誘因本身的癥候群，如感染、心腦血管病變的癥狀和體征。糖尿病酮癥酸中毒病情重，進(jìn)展快，隨時(shí)會(huì)危及生命，應(yīng)盡快就診。

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2021-04-19

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2型糖尿病本質(zhì)是胰島素抵抗，胰島素進(jìn)行性分泌不足，胰島素作用的靶器官對(duì)胰島素作用的敏感性降低，2型糖尿病首選的是口服藥控制病情，一般首選二甲雙胍，如果較肥胖可選二甲雙胍，偏瘦的話一般口服磺脲類，餐后血糖高選用阿卡波糖。如果既往沒有糖尿病病史，建議飲食控制，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，如血糖可以控制就無需口服藥物控制，若效果不佳，給予口服藥物控制血糖，若口服藥物控制血糖不佳再考慮胰島素皮下注射控制血糖，同時(shí)注意飲食控制和加強(qiáng)體育鍛煉，在急性期發(fā)作的時(shí)候，如因?yàn)楦忻盎蛘咂渌膊〉臅r(shí)候有胰島素來進(jìn)行治療，以好得好的療效。胰島素如果不規(guī)律應(yīng)用的話，是會(huì)出現(xiàn)胰島素抵抗的，建議您慎重選擇。

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什么是2型糖尿病

2型糖尿病是內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，不能被治愈，是慢性疾病。2糖尿病與1型糖尿病的形成機(jī)理不同，主要是以胰島素抵抗為主，同時(shí)可伴胰島素相對(duì)不足，或?yàn)橐葝u素分泌不能滿足需要的一類糖尿病。目前的診治水平來看，糖尿病還不能被治愈，主要是因?yàn)橐葝u素功能不全，器官本身出現(xiàn)問題，導(dǎo)致不能正常的分泌適合人體需要的胰島素，去消化人體吸收的糖?；颊咝枰揽堪磿r(shí)服用降糖藥或注射胰島素維持人體血糖水平平穩(wěn)。2型糖尿的臨床表現(xiàn)是多種多樣的，最常見的表現(xiàn)為多食，多尿，多飲和體重減輕，除此之外，如果血糖不能平穩(wěn)的控制，還會(huì)出現(xiàn)一系列并發(fā)癥，例如肢端麻木，皮膚瘙癢、女性外陰瘙癢，尿路感染，視力減退，高血糖危象和酮癥酸中毒。

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2型糖尿病的飲食禁忌

飲食治療是控制糖尿病的基礎(chǔ)，合理的飲食治療有助于降低血糖、控制體重、減輕胰島細(xì)胞的負(fù)擔(dān)，少數(shù)輕癥糖尿病患者甚至只需控制飲食便能使血糖維持正常，因此，飲食療法的重要性不言而喻。飲食誤區(qū)：1、飲食控制是忍饑挨餓。飲食過少很容易出現(xiàn)低血糖，低血糖又可引起反跳性高血糖，甚至引起酮癥。2、得了糖尿病只能吃粗糧青菜，其實(shí)對(duì)糖尿病患者而言吃什么并無太多限制，關(guān)鍵是吃的量要合適。3、主食少吃，副食不限，其實(shí)糖尿病首要控制的是總熱量，副食也含有很多熱量，因此也要控制副食。4、多吃點(diǎn)沒關(guān)系，加大藥量即可，其實(shí)增加藥量并不能如期降糖，反而增加藥物的副作用。5、水果含糖高，不能吃，其實(shí)水果中富含維生素、礦物質(zhì)及膳食纖維，只要血糖控制的好，是可以吃的。

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2型糖尿病不能吃什么

2型糖尿病發(fā)生后，在飲食方面要特別注意，因?yàn)轱嬍持委熓强刂蒲堑幕A(chǔ)，雖然我們并不要求嚴(yán)格限制糖尿病患者的飲食種類，但是對(duì)攝入的總能量是有要求的。為保證總的能量要求，避免由于攝入過多含能量高或者含糖量多的食物而引起血糖波動(dòng)，要避免進(jìn)食油炸油煎食品，避免含糖量較高的水果，含糖飲料，各種甜點(diǎn)。另外還要避免或減少升糖指數(shù)較高的食物，如稀飯，米糊，加糊的湯菜等。對(duì)于淀粉類的蔬菜要計(jì)算入主食范疇，例如土豆、藕、山藥等。另外當(dāng)發(fā)生糖尿病腎病時(shí)，雖然由于腎臟漏出蛋白增加，尿蛋白水平是升高的，血中白蛋白下降，但確要避免大量攝入蛋白，尤其是要避免攝入大量的植物蛋白，如豆?jié){，否則反而可能會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)。如果伴有糖尿病高血壓則需要限制食鹽的攝入，每日食鹽量在6克以下。

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2019-12-31

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空腹血糖受損是什么意思

空腹血糖受損是指空腹血糖超過了正常范圍六點(diǎn)一毫摩爾每升，同時(shí)又在糖尿病診斷范圍七毫摩爾每升以內(nèi)的狀態(tài)?？崭寡鞘軗p沒有任何癥狀，只有經(jīng)過體檢或是醫(yī)院的檢查才能發(fā)現(xiàn)，因此發(fā)生糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)大大增加?？崭寡鞘軗p往往是因?yàn)榛A(chǔ)胰島素的能力下降引起血糖代謝所導(dǎo)致的，將來發(fā)展成為典型的二型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過正常人。如果有二型糖尿病的家族史，合并肥胖、高血壓等類似疾病的人群，要及早干預(yù)生活方式，控制飲食，增加運(yùn)動(dòng)，對(duì)于預(yù)防發(fā)展成為二型糖尿病是非常重要的。

2019-12-19 63203次播放

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二型糖尿病能治好嗎

二型糖尿病目前是一種無法根治的長期的代謝性疾病。對(duì)于肥胖二型糖尿病患者，通過代謝病手術(shù)的治療可以達(dá)到血糖完全的緩解，國內(nèi)把BMI大于28以上的肥胖合并糖尿病患者，作為手術(shù)的人群，但代謝病手術(shù)是有創(chuàng)傷的治療方法。對(duì)于早期診斷的二型糖尿病患者，經(jīng)過短期的胰島素強(qiáng)化治療，也有一部分患者會(huì)出現(xiàn)臨床的明顯的緩解，如果沒有進(jìn)行生活方式的長期的良好的飲食生活方式的管理，血糖依然會(huì)升高。關(guān)鍵在于是否堅(jiān)持良好的生活方式。

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