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心臟彩超并不能查出冠心病，心臟彩超，他雖然是心臟科，最常應(yīng)用的一個(gè)檢查，但是這個(gè)檢查的檢查的側(cè)重點(diǎn)并不在，于是來(lái)查冠心病，通過(guò)心臟彩超可以看到。首先就是心臟的這個(gè)各個(gè)房室結(jié)構(gòu)的大小，比如說(shuō)會(huì)看到右房，左房，右室左使，這個(gè)大小是否正常，第二個(gè)就是看到他各個(gè)瓣膜，是否有鈣化，是否有狹窄或者是關(guān)閉不全，第三個(gè)，可以看到新機(jī)的這個(gè)層面，有沒(méi)有新機(jī)的肥厚或者是薄弱。第四個(gè)方面就是心臟收縮的方面，是否收縮功能是正常的，或者是出現(xiàn)了一些不協(xié)調(diào)的時(shí)候說(shuō)，通過(guò)這些方面，大概起可以看到一個(gè)心臟的一個(gè)具體的情況，但是從這些方面并不能確定患者是否有冠心病，除外一種情況，就是說(shuō)這個(gè)病人他發(fā)生了急性心?；蛘哧惻f心梗，出現(xiàn)了某一個(gè)石壁截?cái)嗟囊粋€(gè)運(yùn)動(dòng)的異常，比如說(shuō)在發(fā)生心梗的時(shí)候，或者之后會(huì)出現(xiàn)這個(gè)石壁運(yùn)動(dòng)的一個(gè)減慢減弱，這個(gè)時(shí)候可以輔助來(lái)診斷，可能存在了一個(gè)新梗，但是并不能確定，一般來(lái)說(shuō)冠心病的診斷，現(xiàn)在最常用的在臨床上門(mén)診是增強(qiáng)ct冠狀動(dòng)脈的增強(qiáng)ct，金標(biāo)準(zhǔn)的是冠狀動(dòng)脈的造影，這兩個(gè)檢查都是非常直觀的反應(yīng)冠狀動(dòng)脈是否存在斑塊兒，是否存在管腔的狹窄，以及管腔狹窄的一個(gè)程度，當(dāng)然在臨床上診斷冠心病，還有一些輔助的非特異性的，比如說(shuō)心電圖，動(dòng)態(tài)心電圖，運(yùn)動(dòng)平板，這些檢查，他是間接的反應(yīng)，也并不能直觀的反應(yīng)他病變的一個(gè)位置。另外，還有一個(gè)無(wú)創(chuàng)的比如說(shuō)心機(jī)合數(shù)的檢查，是在心肌代謝的層面看看有沒(méi)有一些心肌缺血的表現(xiàn)。

那往往病人自己并不知道就是冠心病，他可能的癥狀就是心疼，但往往患者如果是出現(xiàn)了胸疼，家里有速效救心丸或者硝酸甘油可以臨時(shí)含服。硝酸甘油臨時(shí)含服一粒。速效救心丸的臨時(shí)含服五到十粒以上，觀察癥狀緩解的情況。如果五分鐘之內(nèi)沒(méi)有緩解，可以再次服用。尤其是對(duì)于一些高危的。冠心病的患者，比如說(shuō)他已經(jīng)有了這些高血壓、糖尿病、血脂異常，或者吸煙合并的危險(xiǎn)因素越多。并且這些指標(biāo)平時(shí)控制的并不理想，而這一部分的病人他就非常容易得冠心病。一旦出現(xiàn)了胸疼，而且伴有出汗、心悸、有恐懼感的話。他就可以含服上述的這些藥物，并且應(yīng)該盡早的到醫(yī)院去就診，尤其是明顯的胸疼，而且遲遲不能緩解，伴有大汗的，要去急診就診，要排除急性心梗。如果家里有這個(gè)阿司匹林的話，也可以臨時(shí)服用三片阿司匹林。

其實(shí)冠心病并不存在最佳治療時(shí)間，那這個(gè)最佳治療時(shí)間是針對(duì)于急性心梗的患者，結(jié)清了之后，發(fā)生在兩個(gè)小時(shí)之內(nèi)就是他最佳的治療時(shí)機(jī)。在這部分的患者當(dāng)中要爭(zhēng)分奪秒，有句話可以概括就是時(shí)間就是心肌，越早診斷，越早的進(jìn)行罪犯血管的開(kāi)通，那它就可以減少這種缺血心肌的面積或者梗死的面積。對(duì)于穩(wěn)定期的一個(gè)冠心病的治療來(lái)說(shuō)，一旦診斷就要長(zhǎng)期進(jìn)行規(guī)律的治療，那這部分的病人就是對(duì)于一些冠心病高危的患者可以進(jìn)行及早的評(píng)估，比如說(shuō)患者有長(zhǎng)期的高血壓，或者有糖尿病，或者有血脂異常、吸煙，它合并的危險(xiǎn)因素越多，這部分的病人他就是冠心病的高危病人，他一旦發(fā)生一些胸悶、胸疼，可以盡早的進(jìn)行冠脈的評(píng)估，可以在門(mén)診先做一個(gè)冠脈的增強(qiáng)ct，了解他冠脈病變的一個(gè)情況。一旦診斷，我們就要進(jìn)行治療，看它的狹窄的程度，如果狹窄程度呢不是很重，沒(méi)有超過(guò)百分之七十五。重度以上就是要規(guī)律的進(jìn)行藥物治療。如果超過(guò)了百分之七十五以上又在主要的血管，可以考慮介入治療。

中醫(yī)治療冠心病要優(yōu)勢(shì)在于針對(duì)不同體質(zhì)、病因、病機(jī)，采用不同的方案。西醫(yī)在治療冠心病的過(guò)程中主要是以單一的用藥為主，特別是在西醫(yī)介入治療下不能緩解的情況下，可采用中醫(yī)藥調(diào)理治療。

冠心病的主要癥狀表現(xiàn)是心前區(qū)，胸部的胸痛或者胸悶。如果是典型的癥狀是以胸痛為主，有時(shí)候病人也表現(xiàn)為胸悶。胸痛跟胸悶常常是合并發(fā)生，但是胸悶跟胸痛，有時(shí)候病人并不完全典型，有些人表現(xiàn)得比較明顯，就是明顯的胸悶胸痛，但是有些人表現(xiàn)的不明顯，回過(guò)頭來(lái)說(shuō)，并不是所有的胸悶胸痛都是冠心病。冠心病的胸悶胸痛有它一定的特點(diǎn)。比如說(shuō)它持續(xù)的時(shí)間，比如說(shuō)它誘發(fā)的因素，比如說(shuō)它怎么緩解。那么它跟其它原因，比如說(shuō)肺部疾病，呼吸道疾病，食道疾病引起的胸悶胸痛是不一樣的。所以它也有它的特點(diǎn)，這個(gè)可能需要專業(yè)的知識(shí)和醫(yī)生來(lái)幫助鑒別。