胃出血手術有危險嗎
發(fā)布時間：2020-12-2383975次收聽
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胃出血手術具有一定的危險性，但是因為引發(fā)胃出血的疾病類型、出血部位、個人體質等各方面不同，具體的風險大小也不盡相同。
胃出血是胃炎、消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張以及胃癌等各種疾病并發(fā)癥?；颊叱鲅Y狀明顯時，醫(yī)生可能會建議通過手術進行止血治療。上述所說的手術方法包括微創(chuàng)手術和傳統(tǒng)手術。微創(chuàng)手術具有創(chuàng)傷小、恢復快的特點，所以發(fā)生危險的可能性很小。相比而言，傳統(tǒng)手術的風險會較大一些。胃出血的風險主要和失血性休克、急性腹膜炎等并發(fā)癥有關，而手術治療多可以降低上述并發(fā)癥的發(fā)生率。
胃出血是胃炎、消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張以及胃癌等各種疾病并發(fā)癥?；颊叱鲅Y狀明顯時，醫(yī)生可能會建議通過手術進行止血治療。上述所說的手術方法包括微創(chuàng)手術和傳統(tǒng)手術。微創(chuàng)手術具有創(chuàng)傷小、恢復快的特點，所以發(fā)生危險的可能性很小。相比而言，傳統(tǒng)手術的風險會較大一些。胃出血的風險主要和失血性休克、急性腹膜炎等并發(fā)癥有關，而手術治療多可以降低上述并發(fā)癥的發(fā)生率。
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留置針回血一夜有事嗎
對于長期輸液的患者，為避免反復針扎造成血管損傷和痛苦，會用留置針。一般留置針回血，因為有肝素存在，是一種不凝血，一般不會造成局部血栓，不會影響留置針的使用。經過沖洗、再次封管后可正常使用，72小時后再更換。部分有高度血栓形成風險或其他血液系統(tǒng)疾病的患者，保險起見，在留置針回血后，可更換留置針。另外留置期間，特別是不輸液時，要加強自身保護。避免用手按摩局部血管，洗澡時注意保護留置針部位避免感染，避免造成二次損傷，保護好留置針。
胃穿孔嚴重嗎
胃穿孔是一種嚴重的疾病，如果不積極的進行治療，有可能會危及患者的生命安全。胃穿孔主要是指胃壁四層全部損傷穿透腹腔，這是一種急性疾病，癥狀會很明顯，早期就會出現(xiàn)腹部的劇烈疼痛，嚴重者甚至還會引起休克、意識喪失等臨床表現(xiàn)，針對這樣的情況，一定要及時就醫(yī)進行治療，如果創(chuàng)口面積較小，腹腔內漏出的液體較少，可以通過禁食、下胃管減壓保守治療，一般情況下創(chuàng)口可以自行緩解或者恢復。但是如果是創(chuàng)口面積較大的患者，那么是需要進行急診手術進行治療的，甚至還需要進行胃大部切除手術。
胃出血吐血會導致貧血嗎
胃出血患者如果短時間內大量吐血或者經常反復出現(xiàn)吐血癥狀，可以導致人體內血液循環(huán)量減少出現(xiàn)貧血表現(xiàn)。上述病情所引發(fā)的貧血多屬于缺鐵性貧血。反復小量吐血導致的貧血，可以使得患者貧出現(xiàn)頭暈、乏力、面色無華，口唇以及眼結膜發(fā)白等臨床表現(xiàn)。如果在短時間內患者出現(xiàn)大量吐血癥狀，有可能會引發(fā)失血性休克，導致患者出現(xiàn)心慌、血壓明顯下降，甚至意識喪失等臨床表現(xiàn)。建議查明引發(fā)胃出血的原發(fā)病類型后，按醫(yī)囑進行對因對癥治療。如果貧血情況并不明顯，可以選擇口服藥物進行治療，如果出現(xiàn)了失血性休克，必要時可能還需要通過輸血進行治療。
胃出血手術后復發(fā)嗎
胃出血手術后具有一定的復發(fā)幾率。胃出血癥狀是由各種胃部原發(fā)病引發(fā)的并發(fā)癥表現(xiàn)，如果經過手術治療原發(fā)病病情沒有得到根治或者病情復發(fā)，都有可能會導致胃出血癥狀復發(fā)。胃及十二指腸潰瘍是引發(fā)胃出血常見的原發(fā)疾病，如果通過手術單純的只是進行了止血治療，潰瘍病灶仍然存在時，當病情進一步發(fā)展仍然會損傷胃內血管，使得出血復發(fā)。所以患者手術后仍然需要積極按照醫(yī)生醫(yī)囑治療原發(fā)疾病。平時注意規(guī)律作息，保持情緒穩(wěn)定，在飲食方面建議要清淡，避免吃油膩、辛辣、生冷等刺激性較大的食物。
胃出血嘔血嚴重嗎
胃出血患者嘔血癥狀是否嚴重，主要取決于出血量。少量胃出血患者一般很少會出現(xiàn)嘔血癥狀，可能胃炎、消化性潰瘍等原發(fā)性胃病癥狀會有所加重，會出現(xiàn)燒心、反酸、胃痛、胃脹的臨床表現(xiàn)。當患者胃出血量達到50毫升左右時，可以出現(xiàn)柏油樣便癥狀，一般也很少出現(xiàn)嘔血癥狀。根據臨床觀察，當患者出血量達到100毫升以上時，由于冒內容物下行受限，會刺激胃黏膜及神經引發(fā)嘔血表現(xiàn)，多提示病情較重。當然患者如果本身存在胃動力不足情況，少量血液也可以進入到胃內容物內隨嘔吐排出體外。單純只根據患者嘔血癥狀，并不能確診疾病的性質，建議及時去醫(yī)院就醫(yī)。
胃出血怎么用藥
胃出血期間的藥物選擇，需要使用止血劑以及對因治療藥物。胃出血又叫做上消化道出血，一般多見于糜爛性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等胃部疾病。如果患者胃出血癥狀并不明顯，可以使用止血敏等止血劑進行對癥治療。對因治療方面建議使用制酸劑和胃黏膜修復劑。制酸劑可以抑制胃酸的分泌，而胃黏膜修復劑可以修復損傷的胃黏膜。如果經過檢查患者存在明顯的幽門螺旋桿菌感染，建議配合1~2種抗生素類藥物進行消炎治療，同樣屬于對因治療藥物。除了上述疾病類型以外，胃癌、食管癌以及肝硬化引起的胃底靜脈曲張，同樣也可以引發(fā)胃出血，必要時還需要查明原發(fā)病的類型后，進行手術以及放化療的治療。
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胃穿孔有什么癥狀
胃潰瘍會誘發(fā)穿孔，一般潰瘍會胃疼。胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍，都有個特點：胃潰瘍，空腹重餐后輕，就是有重有輕，用完藥以后會好；十二指腸球部潰瘍，空腹痛，餐后輕，用藥以后會好。一旦穿孔疼痛會加重。因為胃里的酸跑到腹腔里去了，出現(xiàn)持續(xù)性的劇痛。而且不可能緩解。用任何藥，吃飯或者不吃飯，都不可能緩解。另外，病人會出現(xiàn)腹膜炎，化學性的腹膜炎，有時候有一些食物漏到里面會產生細菌性炎，兩個疊加一起，病人會出現(xiàn)板狀腹，這時候腸鳴完全聽不到，拍片子會發(fā)現(xiàn)氣跑到腹腔里形成膈下一個新月征。符合這幾個條件，疼痛加重加劇，持續(xù)不緩解，而出現(xiàn)板狀腹，拍片發(fā)現(xiàn)有膈下游離氣體，就可以診斷胃腸道穿孔，胃穿孔可能性大。
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胃穿孔該怎么治療
胃穿孔本身是個外科病，最常見的部位是十二指腸球部，包括胃和十二指腸。一般是手術治療，胃穿孔的手術治療現(xiàn)在最主要是修補，胃大部切除手術相對較少。第一種局部修補，穿孔補好后過段時間再復查，腹腔里邊漏下去的東西進行清理，否則病人會出現(xiàn)嚴重的腹膜炎，術后發(fā)生的粘連。第二種方法就是手術，做胃大部切除。十二指腸球部潰瘍和幽門螺桿菌相關，穿孔縫補好后，再把幽門螺桿菌根治了，十二指腸球部潰瘍96%的情況不會再犯了。所以現(xiàn)在一般不做胃大部切除術。所以胃穿孔的手術治療現(xiàn)在最主要是修補，醫(yī)療條件特別差的地方，可能還會再做胃大切。還有一些病人胃穿孔以后癥狀很輕，在空腹第一時間發(fā)現(xiàn)穿孔，胃內容物基本上還沒流到腹膜里，可以進行保守治療。
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胃穿孔手術后能吃什么
一般胃穿孔手術這種腹部手術后，當時不能進食。腹部手術，外科大夫最關心的就是排氣，排氣也是提示胃腸道動力恢復了，說明這個手術很成功，沒有再往外漏東西，而且腸的周圍也都很干凈。如果做完手術很成功，排氣恢復了，可以恢復飲食，一般先喝一些流食，如果沒問題，可以進行半流食，然后軟食，最后恢復到普食，但基本上來講，有胃病的人盡量還是吃軟食，除了這個以外，抽煙、喝酒一定要避免，辛辣食物要避免，特別硬特別粗纖維的食物，一定要避免。這樣才能最大限度地保護胃，避免它再發(fā)生一些疾病，甚至再次穿孔。
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消化道穿孔嚴重嗎
消化道本身的機能是把食物研磨變碎，吸收，最后把殘渣排出去。消化道穿孔對機體損傷主要取決于穿孔部位。如果是在結腸，腸腔里有大量的細菌，還有食物殘渣，細菌穿孔以后會進入到腹腔，對腹膜產生明顯的刺激，產生化膿性感染腹膜炎，最終導致人死亡。如果是胃穿孔或十二指腸穿孔，主要涉及兩方面因素：一個是胃酸，胃酸作為一種強酸，進到柔嫩的腹腔里面，對腹膜是一個強刺激，產生化學性腹膜炎，另外一個，胃里面的食物帶著細菌也會進入到腹腔里，引發(fā)感染性，化學性炎加上感染性炎，會導致感染，導致大量的漿液滲出，如果不能及時手術清理，病人死亡率非常之高。
急性胃穿孔常見原因
患者出現(xiàn)急性胃穿孔涉及的最基本原因就是，胃穿孔是胃部消化性潰瘍引發(fā)的。因為胃部潰瘍在不斷加深，穿透胃部肌層、漿膜層的時候，那么最后就穿透胃、十二指腸壁，因此就發(fā)生了胃穿孔?；厩闆r就是此些。
怎么區(qū)分胃穿孔和急性胃腸炎
胃穿孔是非常嚴重的一種疾病，急性胃腸炎也會讓患者的身體變得非常痛苦，想要區(qū)分胃穿孔和急性胃腸炎，那么就可以從病因上面來區(qū)分，然后通過癥狀區(qū)分，痛苦的程度不同來區(qū)分以及治療長短來區(qū)分。
胃穿孔為什么會發(fā)燒
胃穿孔這種不良癥狀的出現(xiàn)，危害性還是非常大的。胃穿孔之所以會發(fā)燒，那是因為胃穿孔導致了胃內容物進入腹腔繼而導致腹腔受到感染，就會誘發(fā)了發(fā)燒這種不良癥狀的出現(xiàn)。因此，出現(xiàn)了胃穿孔，患者一定要及早治療，不留后遺癥。
胃穿孔和胃出血的區(qū)別
胃穿孔以及胃出血，都是比較常見的胃部疾病，對于患者的身體健康的傷害也是非常大的。不過，這兩種截然不同的疾病是有著明顯的區(qū)別的，比如兩者的病因不同，兩者的癥狀也不盡相同。此外，兩者的危害性也不相同。
胃穿孔為何“偏愛”農民工
絕大多數的腹部疾病都可以以急癥的方式出現(xiàn)。所以，普外科的急腹癥多。長年在這樣的科室工作的醫(yī)生就能見到各種各樣的急癥病人，久而久之，醫(yī)生在遇到這種急腹癥病人時也就習慣了：按醫(yī)療常規(guī)走，治療完后也沒有時間過多思考這些病人身后所隱藏的社會問題。胃穿孔就是一個非常常見的急腹癥。我為什么會有胃穿孔“偏愛”農民工的感覺呢?
