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子宮肌瘤是有可能發(fā)生惡變的，絕大多數(shù)的子宮肌瘤都是良性的。但是子宮肌瘤有可能發(fā)生變性，子宮肌瘤的變性有不同的種類，包括子宮肌瘤、囊性變、子宮肌瘤肉瘤樣變、子宮肌瘤玻璃樣變、子宮肌瘤紅色變性等等。其中子宮肌瘤肉瘤樣變就是子宮肌瘤的惡變，子宮肌瘤發(fā)生惡變是很少的。如果子宮肌瘤短時(shí)間內(nèi)快速生長(zhǎng)，或者病人突然感覺(jué)到腹部的劇烈疼痛，有時(shí)伴有發(fā)燒癥狀，要考慮有子宮肌瘤變性的可能性。在妊娠期間，由于子宮的血供受到影響，會(huì)導(dǎo)致子宮肌瘤發(fā)生紅色變性，而子宮肌瘤惡性變，大多數(shù)建議快速生長(zhǎng)的子宮肌瘤，以及年紀(jì)逐漸增大雌激素水平低下，所引起的子宮肌瘤快速增長(zhǎng)的現(xiàn)象，往往要考慮子宮肌瘤惡變的可能性。

子宮肌瘤的病人要注意以下幾點(diǎn)，首先要觀察自己的月經(jīng)是否正常。大多數(shù)的子宮肌瘤并不會(huì)引起明顯的臨床癥狀，需要進(jìn)行定期的超聲復(fù)查，而有些子宮肌瘤會(huì)引起月經(jīng)量增多，經(jīng)期延長(zhǎng)和月經(jīng)周期縮短的臨床癥狀，所以女性如果出現(xiàn)這些表現(xiàn)要及時(shí)到醫(yī)院就診。子宮肌瘤如果沒(méi)有臨床癥狀體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)則要注意定期進(jìn)行復(fù)查，一般建議沒(méi)有癥狀的比較小的子宮肌瘤半年到一年要做一次婦科檢查以及超聲檢查，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤的生長(zhǎng)情況。絕經(jīng)以后的女性有子宮肌瘤如果出現(xiàn)肌瘤增長(zhǎng)或者有不適的癥狀要及時(shí)就診，因?yàn)榻^經(jīng)后的子宮肌瘤生長(zhǎng)有可能與子宮肌瘤變性有關(guān)。

子宮肌瘤癥狀主要的還是取決于子宮肌瘤的位置以及體積。子宮肌瘤對(duì)患者造成了影響，主要是取決于生長(zhǎng)的位置、體積的大小、它數(shù)量的多少。如果說(shuō)單純一個(gè)膠膜下的子宮肌瘤，體積不大，患者可能什么感覺(jué)都沒(méi)有。但是如果是一個(gè)黏膜下的子宮肌瘤，雖然體積很小，就可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)月經(jīng)過(guò)多，經(jīng)期延長(zhǎng)，甚至出現(xiàn)貧血。如果說(shuō)肌瘤長(zhǎng)在了雙側(cè)宮角的位置，可能還會(huì)導(dǎo)致患者的不孕。有些患者她雖然懷孕了，因?yàn)榧×鲇绊懥伺咛サ恼５闹?，甚至可能?huì)導(dǎo)致流產(chǎn)。如果說(shuō)子宮肌瘤位于子宮的下方、下段向前突出，可能會(huì)使患者出現(xiàn)尿頻、尿排不盡的感覺(jué)。向后壓迫直腸，患者總有那種里急后重，排便不盡的感覺(jué)。所以子宮肌瘤的癥狀主要取決于子宮肌瘤生長(zhǎng)的位置以及它體積的大小。有些肌瘤比如說(shuō)長(zhǎng)在了漿膜下，或者長(zhǎng)在了宮體或者肌壁間，因?yàn)閷?duì)患者沒(méi)有產(chǎn)生過(guò)多的影響，患者可能什么感覺(jué)都沒(méi)有，可能就是在查體的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)有子宮肌瘤。在查體的時(shí)候，醫(yī)生會(huì)對(duì)患者有一個(gè)交代，告訴患者，如果說(shuō)沒(méi)有癥狀，應(yīng)該在半年到一年做一次B超的檢察，看看病情的生長(zhǎng)速度。如果產(chǎn)生了一些臨床的癥狀的時(shí)候，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)治療來(lái)緩解那些癥狀。

子宮肌瘤是婦科腫瘤中發(fā)病率比較高的疾病，目前子宮肌瘤發(fā)病機(jī)制不清楚，認(rèn)為子宮肌瘤可能與雌激素水平升高有關(guān)，另外可能涉及到正常肌層的細(xì)胞突變、局部生長(zhǎng)因子間的較為復(fù)雜的相互作用，多發(fā)生于育齡期女性。女性在絕經(jīng)后以后子宮肌瘤會(huì)逐漸萎縮。所以使用藥物治療子宮肌瘤，可能會(huì)出現(xiàn)卵巢功能降低，進(jìn)而出現(xiàn)一種絕經(jīng)的狀態(tài)，如果卵巢功能太低，還會(huì)引起其他疾病，如骨質(zhì)疏松、泌尿生殖系統(tǒng)萎縮、心血管系統(tǒng)疾病發(fā)病率增加。子宮肌瘤是一種激素依賴性腫瘤。雌激素是促使肌瘤生長(zhǎng)的主要因素，有相關(guān)研究表明生長(zhǎng)激素與肌瘤生長(zhǎng)也有關(guān)系，生長(zhǎng)激素能協(xié)同雌激素，促進(jìn)有絲分裂而促進(jìn)肌瘤生長(zhǎng)，并推測(cè)人胎盤(pán)催乳素也能協(xié)同雌激素促有絲分裂作用，認(rèn)為妊娠期子宮肌瘤生長(zhǎng)加速與妊娠期高激素環(huán)境有關(guān)。此外長(zhǎng)期性生活失調(diào)而引起盆腔慢性充血，也可能是誘發(fā)子宮肌瘤的原因之一。

沒(méi)有癥狀的子宮肌瘤單純查體有時(shí)能發(fā)現(xiàn)，醫(yī)生可能會(huì)通過(guò)做婦科的聯(lián)合內(nèi)診，摸一摸子宮的大小，一般有子宮肌瘤多數(shù)可能會(huì)有子宮的增大，根據(jù)增大的情況來(lái)判斷子宮肌瘤的嚴(yán)重程度。另一個(gè)就是做超聲檢查，也可以進(jìn)陰道、直腸做指檢，看子宮到底有沒(méi)有肌瘤，判定肌瘤有多大，肌瘤的位置怎樣，對(duì)后期的治療有一定的指導(dǎo)作用。做婦科檢查一定要盡量避開(kāi)月經(jīng)期。