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總蛋白偏高什么意思

發(fā)布時(shí)間:2021-12-3063682次收聽

語(yǔ)音內(nèi)容:

總蛋白的正常值參考值范圍是60-80g/L,如果檢查結(jié)果總蛋白定量超過80g/L就是總蛋白偏高??偟鞍字饕砂椎鞍缀颓虻鞍捉M成,其中球蛋白是在免疫細(xì)胞中的合成,主要是B淋巴細(xì)胞內(nèi)合成,是衡量免疫功能高低的標(biāo)志。而白蛋白是肝細(xì)胞合成的,能夠反映肝臟的健康狀態(tài),一些肝臟疾病造成肝功能損傷是,白蛋白的合成會(huì)下降,此時(shí)白球比會(huì)倒置。
總蛋白升高主要見于以下幾種情況:第一,血清水分減少后血液濃縮,造成總蛋白相對(duì)偏高,因?yàn)檠萘肯陆?,單位容積的總蛋白濃度增加,而全身總蛋白量并未增加,多見于一些導(dǎo)致脫水的狀態(tài),如病毒感染造成高熱的病人,失血性休克的病人,大面積燒傷病人,手術(shù)后病人,大量嘔吐或者腹瀉的病人,如急性胃腸炎、急性細(xì)菌性痢疾、霍亂、食物中毒等情況。
第二,球蛋白升高的疾病造成總蛋白量升高。一些自身免疫性疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強(qiáng)直性脊柱炎、多發(fā)性硬化等疾病,會(huì)造成球蛋白的明顯升高;此外多發(fā)性骨髓瘤、巨球蛋白血癥、淋巴瘤等血液系統(tǒng)的疾病,也會(huì)伴有球蛋白的升高,從而導(dǎo)致血清總蛋白水平偏高。此外如果有病毒、細(xì)菌急性感染,B淋巴細(xì)胞分泌的球蛋白也是增高的,此時(shí)還有超敏C反應(yīng)蛋白等急性相蛋白升高,所以總蛋白量也會(huì)升高。

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血小板體積分布寬度偏低,一般沒有肯定的臨床意義。血小板體積分布寬度是指骨髓中造出的血小板釋放入血以后,看體積分布在一個(gè)什么樣的范圍之內(nèi)。如果血小板體積越均勻,大小越一樣,分布寬度越低。常見的引起血小板分布寬度降低的疾病,多數(shù)都是一些克隆性的血液系統(tǒng)的疾病,比如原發(fā)性血小板增多癥或者是骨髓纖維化,這些血液系統(tǒng)的克隆性的疾病,單一克隆制造的血小板,血小板的大小往往更均勻,就會(huì)導(dǎo)致血小板分布寬度輕度的降低。但是這些分布寬度的變化和血小板計(jì)數(shù)比較,血小板計(jì)數(shù)還是具有很明確的臨床的意義,在血常規(guī)的檢查中具有很重要的作用,而血小板體積分布寬度在臨床上并沒有決定性的意義。還需要綜合血小板計(jì)數(shù)和其他血常規(guī)檢查的結(jié)果,進(jìn)行綜合判斷,所以出現(xiàn)了血小板分布寬度的降低大家不用太緊張,建議到血液科咨詢血液科的大夫,根據(jù)血常規(guī)的結(jié)果給予針對(duì)性的處理。
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2021-12-30

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紅細(xì)胞低臨床上說的就是貧血。紅細(xì)胞減少、血紅蛋白減少或者紅細(xì)胞壓積的降低,都是貧血的表現(xiàn),都是診斷貧血的重要的證據(jù)。所以臨床上出現(xiàn)了紅細(xì)胞的減小,要盡快到血液科去就診,看看他紅細(xì)胞減小的程度,也就是貧血的程度。再一個(gè),通過血液系統(tǒng)的詳細(xì)的檢查,確定貧血的原因。臨床上最多見的還是缺鐵性貧血,表現(xiàn)為紅細(xì)胞的減少、血紅蛋白的減少,紅細(xì)胞的減少和血紅蛋白的減少并不平行。血紅蛋白的減少更重于紅細(xì)胞的減少,臨床上表現(xiàn)就出現(xiàn)了一個(gè)小細(xì)胞低色素的貧血,也就是紅細(xì)胞平均體積很明顯的降低。通過鐵代謝的檢查,往往可以確證他是缺鐵性的貧血。經(jīng)過補(bǔ)鐵治療以后,病人的血紅蛋白和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)就會(huì)迅速的恢復(fù)到正常。而一些巨幼細(xì)胞性貧血,往往血紅蛋白的降低幅度要輕于紅細(xì)胞的降低幅度,臨床上可以看到細(xì)胞體積的增大。經(jīng)過葉酸、B12的測(cè)量,是葉酸、B12的缺乏,補(bǔ)充葉酸、B12以后多數(shù)可以迅速糾正。除此之外還有一些,比如再生障礙性的貧血、一些其他血液病引起的貧血,或者其他非血液疾病繼發(fā)的貧血,也都可以引起紅細(xì)胞的減少。
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2021-12-30

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2021-12-30

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引起血小板低的原因
正常成人外周血中血小板計(jì)數(shù)范圍是(100-300)×10^9/L,低于100×10^9/L就是血小板減少。引起血小板減少的常見原因有:第一,藥物因素的影響,如流感病毒感染以后病人發(fā)熱,有些人用了消炎止痛藥物、退燒藥物氨基比林,容易引起血小板減少,此外磺胺類藥物、氯霉素等藥物,也可能會(huì)引起血小板數(shù)量的減少,這屬于少見的藥物副作用。第二,免疫性血小板減少癥,如原發(fā)免疫性血小板減少性紫癜,體內(nèi)于產(chǎn)生了針對(duì)血小板的抗體,血小板被大量破壞后導(dǎo)致數(shù)量明顯減少。第三,再生障礙性貧血,此時(shí)紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板,三種血細(xì)胞都會(huì)明顯減少,和骨髓造血功能衰竭有關(guān)系,骨髓造血異常的情況下,巨核細(xì)胞不能正常的生產(chǎn)血小板了,所以外周血中血小板數(shù)量減少,而且可能出現(xiàn)不成熟的巨大血小板的情況。第四,白血病,也稱為血癌,是造血系統(tǒng)的一種惡性腫瘤性疾病,此時(shí)骨髓造血功能異常,所以紅細(xì)胞、血小板數(shù)量都會(huì)明顯減少,但是白細(xì)胞增多。第五,環(huán)境刺激因素或者說有毒物質(zhì)造成的,如苯、甲醛、二甲苯、環(huán)磷酰胺等長(zhǎng)期作用下,造成骨髓內(nèi)巨核細(xì)胞生成血小板的過程受阻,外周血中血小板數(shù)量就會(huì)減少,血小板形態(tài)異常。第六,一些疾病造成血小板減少,如彌散性血管內(nèi)凝血、繼發(fā)性血小板減少癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、脾功能亢進(jìn)等。
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自血療法最大的危害是什么
臨床并沒有自血療法的概念,也不存在最大的危害。與之相近的兩個(gè)治療是自體血回輸治療和自體造血干細(xì)胞移植治療。自體血回輸治療主要用于一些擇期手術(shù)的病人,患者情況不是很緊迫,一般情況比較好,而手術(shù)中可能會(huì)輸血,在手術(shù)前預(yù)先采集患者的自體血,術(shù)中回輸給患者,或者手術(shù)中收集傷口的出血,凈化后回輸給患者。對(duì)身體沒有顯著的危害,可以減少乙肝、丙肝、梅毒、艾滋等傳染病發(fā)生,減少了血液的輸注反應(yīng)。自體造血干細(xì)胞移植治療,是治療很多惡性血液病的可行方法,主要用于一些淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤的治療。
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平均血小板體積低是什么原因
平均血小板體積降低,并不針對(duì)臨床某一種疾病。骨髓增殖性疾病,如原發(fā)性血小板增多癥、骨髓纖維化,可以看到平均血小板體積降低。慢性髓性白血病病人,也可以見到平均血小板體積降低,但是這些平均血小板體積降低并沒有明確的臨床意義。治療時(shí)也以治療原發(fā)基礎(chǔ)的血液系統(tǒng)疾病為主,并不針對(duì)平均血小板體積降低給予處理。在血小板計(jì)數(shù)正常的情況下,一般不需要考慮血小板體積的變化是否有問題。發(fā)現(xiàn)血小板平均體積有變化,建議拿著原始化驗(yàn)單到醫(yī)院血液科就診,聽從專科大夫的相關(guān)建議。
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紅細(xì)胞比容低怎么辦
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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:10

2021-07-09

99156次收聽

血小板分布寬度偏高是如何引起的
血小板分布寬度PDW偏高,提示血小板數(shù)量減少或血小板無(wú)力癥,可見于急性非淋巴細(xì)胞白血病,如急性粒細(xì)胞白血病、急性單核細(xì)胞白血病、紅白血病等,化療后巨幼細(xì)胞性貧血,慢性粒細(xì)胞白血病,脾切除,巨大血小板綜合疾病,血栓性疾病。血小板分布寬度是反映血液中血小板存在的體積大小不等的現(xiàn)象,定量反應(yīng)血小板體積大小的抑制性參數(shù),該參數(shù)與平均血小板體積MPV成正相關(guān)。平均血小板體積MPV,能夠反映人體骨髓中巨核細(xì)胞增生和代謝情況,及血液中的血小板生成情況。血小板計(jì)數(shù)PLT,平均血小板體積MPV,血小板比容PCT,及血小板分布寬度PDW,4項(xiàng)參數(shù)具有較好的相關(guān)性。若血小板計(jì)數(shù)PLT減少,而平均血小板體積MPV升高,則與免疫作用導(dǎo)致的血小板消耗,或破壞增加有關(guān),血小板分布寬度PDW增高。所以,如果在血常規(guī)中發(fā)現(xiàn)血小板計(jì)數(shù)以及血小板的分布寬度降低,也要結(jié)合血液中的其他檢查指標(biāo),進(jìn)行綜合評(píng)判,甚至可以進(jìn)行骨髓穿刺檢查,把外周血的血液情況和骨髓中的血液形態(tài)學(xué)結(jié)合起來(lái)進(jìn)行判斷。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:23

2021-07-09

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