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甲狀腺腫塊屬于腫瘤嗎

發(fā)布時間:2021-07-0985788次收聽

語音內容:

首先這種說法不準確,甲狀腺腫塊是指甲狀腺腫大。引起甲狀腺腫大的原因包括結節(jié)性甲狀腺腫、彌漫性甲狀腺腫、甲狀腺炎,甲狀腺腺瘤、甲狀腺癌這些情況,只有甲狀腺腺瘤和甲狀腺癌稱為甲狀腺的腫瘤,甲狀腺腺瘤是良性腫瘤,甲狀腺癌是甲狀腺的惡性腫瘤。
甲狀腺的惡性腫瘤在病理上,包括乳頭狀癌、濾泡狀癌、甲狀腺髓樣癌和未分化癌,一般這種情況稱為甲狀腺的腫瘤,而甲狀腺的腫塊常見的原因是很多的。剛才講過彌漫性甲狀腺腫、結節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺炎和甲狀腺結節(jié),這些原因絕大多數(shù)情況都是良性的,一小部分是惡性的,要區(qū)別對待。
對于良性腫瘤可能一般不需要處理,隨診觀察就可以。如果是惡性可能需要手術治療,比如像甲狀腺癌,需要明確診斷之后,如果穿刺明確是惡性,可能需要手術治療,就是甲狀腺惡性腫瘤。甲狀腺腺瘤是良性腫瘤,只要肯定是腺瘤,一般也主張要手術治療。

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占位性病變并不一定就是惡性,但是有惡性的可能,因此是否可怕要根據(jù)情況而定。因為甲狀腺所謂的占位性病變,絕大多數(shù)是良性的。有的患者不需要治療,有部分病人需要手術治療。甲狀腺癌這種情況需要手術治療,引起甲狀腺癌最常見的癌病理類型是乳頭狀癌和濾泡狀癌,這兩種癌惡性度并不高,十年之后生存率可以達到90%以上。即使已經出現(xiàn)了癌的淋巴結轉移或者局部轉移,通過手術治療,十年生存率仍然能達到90%以上。因此甲狀腺的占位性病變,并沒有那么可怕,絕大多數(shù)可能并不需要治療,隨診觀察即可。
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甲狀腺消融術,對于甲狀腺的良性結節(jié)、良性的腫瘤,進行消融手術,常常能達到治愈目的,即可以根治。但對于甲狀腺結節(jié),考慮是惡性腫瘤,是甲狀腺癌,常常要求切除是有一定范圍的,所以若進行消融手術,常常涉及到消融的范圍不太夠的情況,即單純進行甲狀腺癌的消融術,以后可能面臨著復發(fā)、轉移的風險,要比規(guī)范的切除范圍的復發(fā)風險高。目前甲狀腺的消融術,在比較微小的甲狀腺癌、長的位置比較好的甲狀腺癌,目前在試行應用。甲狀腺消融手術能不能達到根治目的,是和病情、疾病是非常相關的,要選好適應癥。
為什么會得甲狀腺腫瘤
之所以會患上甲狀腺腫瘤,有可能是因為身體當中的碘元素過度缺乏或者是碘元素過量,也有可能是長時間心情郁悶或者是受到了放射性損傷。如果人體的內分泌發(fā)生紊亂,也有可能會誘發(fā)甲狀腺腫瘤,除此之外,甲狀腺腫瘤的發(fā)病和遺傳因素也有一定的關系。
甲狀腺腫瘤有哪些表現(xiàn)
甲狀腺腫瘤有甲狀腺腺瘤和甲狀癌兩類,當出現(xiàn)甲狀腺腺瘤時,會有甲狀腺結節(jié)、吞咽困難、呼吸困難、甲亢癥狀等;當出現(xiàn)甲狀腺癌時,會出現(xiàn)甲狀腺結節(jié)、呼吸困難、聲音嘶啞、腹瀉、面部潮紅、出汗多等癥狀,病情嚴重時,還會出現(xiàn)轉移癥狀。
甲狀腺腫瘤該怎么辦
當出現(xiàn)甲狀腺腫瘤后要積極的治療,比較常見的治療方法是手術治療和內分泌治療,如已經發(fā)生惡變,術后還需進行核素治療;當惡性甲狀腺瘤發(fā)展到晚期無法手術時,可進行放化療,延長生存期,最后注意護理。
甲狀腺腫瘤癥狀
甲狀腺腫瘤早期沒有明顯的癥狀,那么到了晚期可以出現(xiàn)一些壓迫癥狀,比如說聲音嘶啞,局部的腫物按之逐漸增大、吞咽困難或者咽喉異物感等等,應該得了甲狀腺腫瘤應該及時地就醫(yī),定期地復查,觀察它生長的速度,那么在發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫瘤之后,應該積極地進行治療,這樣就可以緩解它的癥狀甚至讓它逐漸縮小,如果它增長過快我們還要做相關的檢查,比如說甲狀腺功能腫瘤標志物的檢查,以及B超的檢查。一般的B超檢查是多數(shù)都能分辨出良性惡性之分,但是最終還是以穿刺為準,分辨它是良性和惡性甲狀腺腫瘤,是根據(jù)甲狀腺腫瘤的性質而定的,一般來講良性的腫瘤早期沒有明顯的癥狀,惡性的腫瘤可以出現(xiàn)一些壓迫的癥狀,比如說聲音嘶啞局部的,可以觸摸到局部的腫物。
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甲狀腺腫瘤中醫(yī)中藥的治療效果是不錯的,甲狀腺腫瘤應該首先,甲狀腺腫瘤應該實現(xiàn)采用,中醫(yī)中藥的辨證治療。中醫(yī)認為,甲狀腺腫瘤屬于,應癥(音)的范疇,多由于氣滯、血淤、痰凝所致,所以用舒肝、理氣、軟堅、散結、活血化淤的藥物,進行治療效果顯著。那么在治療的同時,患者應該保持樂觀的心態(tài),盡量減少壓力,不要熬夜,這樣可以提高,治療的效果。平時患者還可以進行一些,氣功、太極的鍛煉,比如說八段錦、六字訣、太極拳、郭林氣功等等,這樣可以提高療效?;剂思谞钕倌[瘤之后,應該積極地進行,甲狀腺功能的復查,定期進行甲狀腺B超,甲狀腺功能的檢查,以防病情突然的變化。另外要均衡的飲食,清淡的飲食為主,盡量少吃雞鴨魚肉??傊谞钕倌[瘤,應從飲食、情致和中醫(yī)中藥,這幾方面進行調理。
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甲狀腺腫瘤術后注意事項
1、甲狀腺腫瘤術后如果出現(xiàn)惡心嘔吐等副反應時,應幫助患者側身、側頭,避免誤吸。2、術后要觀察引流管的顏色和引流液的量,警惕出血現(xiàn)象的發(fā)生。3、關注頸部是否有憋、脹等情況,如果有的話要及時通知醫(yī)生。4、術后可盡早下床活動,促進身體康復。5、術后一周可進行頸部的功能鍛煉。
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甲狀腺腫瘤與結節(jié)如何區(qū)別
甲狀腺結節(jié)和甲狀腺腫瘤是有區(qū)別的。首先甲狀腺結節(jié)主要是指在人的甲狀腺內形成的腫塊。這個腫塊都是可以移動的,人的吞咽動作可以帶動甲狀腺結節(jié)移動。甲狀腺結節(jié)其實是良性腫瘤,是甲狀腺的濾泡細胞形成的腫瘤。因為是良性的腫瘤,所以是可以通過手術切除的方法治療,也可以通過中醫(yī)辨證治療進行消除。確診甲狀腺腫瘤的良惡應該是到正規(guī)的三甲醫(yī)院,去找專業(yè)的醫(yī)生進行鑒別診斷,B超和觸診以及穿刺等方法都可以進行鑒別。
怎么鑒別良性甲狀腺腫瘤和甲狀腺癌
針對于良惡性甲狀腺腫瘤的鑒別,主要根據(jù)以下幾個方面來進行。第一、癥狀,良性腫瘤和惡性腫瘤一般很難通過癥狀來鑒別,因為癥狀都不明顯,即便是甲狀腺癌早期也沒有特意的癥狀,但是當腫瘤的惡性程度比較高的時候,在短期內局部會表現(xiàn)為腫大得非常明顯,而且會出現(xiàn)一個明顯的壓迫癥狀。比如引起相應的呼吸困難、吞咽困難以及神經受壓、聲音嘶啞、飲水嗆咳等癥狀。第二、實驗室檢查,針對于一種特殊的癌癥,也叫做甲狀腺的髓樣癌,查降鈣素水平,通過測試降鈣素的水平可以反映髓樣癌的發(fā)生。第三、超聲學的檢查,良性腫瘤的超聲學表現(xiàn)一般主要是以混合回聲為主,或者是一些無回聲為主,邊界清晰、形狀規(guī)則。對于惡性腫瘤,超聲特點主要體現(xiàn)為一個低回聲,邊界不清、形狀不規(guī)則,另外可以看到縱橫比大于一,有細點狀的鈣化,這是惡性腫瘤超聲特點。第四、最后可以通過細針穿刺細胞學,結合基因學來進行檢查,這是最常見的一個鑒別的方式。
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