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幽門螺旋菌能治好嗎

發(fā)布時間:2021-04-2297555次收聽

語音內(nèi)容:

如果感染了幽門螺桿菌,平時注意飲食調(diào)理,并且規(guī)范使用藥物治療的話,80%-90%的病人可以治愈。
根除幽門螺桿菌的治療方案,為四聯(lián)法。常用的治療方案為質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合鉍劑聯(lián)合兩種抗生素。療程為10~14天。其中質(zhì)子泵抑制劑常用的藥物為奧美拉唑,泮托拉唑,雷貝拉唑,蘭索拉唑,艾普拉唑等等。鉍劑常常選用膠體果膠鉍,枸櫞酸鉍鉀等等??股爻3_x用阿莫西林,克拉霉素,甲硝唑,呋喃唑酮,左氧氟沙星等等。
停藥一個月后復(fù)查,看幽門螺桿菌是否根除。平時注意飲食調(diào)理,不要吃辛辣刺激的,非常油膩不容易消化吸收的食物。

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呼氣試驗陰性是什么意思
呼氣試驗陰性,說明沒有幽門螺桿菌感染。碳的呼氣試驗在消化科是非常常用的,分C13的呼氣試驗和C14的呼氣試驗。一般來講,C13的呼吸試驗值大于4,或者C14的呼吸試驗值大于100就是陽性,相反小于100和小于4就是陰性。陽性代表胃內(nèi)有幽門螺桿菌的感染,陰性代表胃內(nèi)沒有幽門螺桿菌的感染。這里面有一個特殊的情況,就是臨界值,比如說4是一個臨界,如果是3.8,這個時候就不能夠準(zhǔn)確地判斷沒有幽門螺桿菌感染,雖然也是陰性,可以要求過一個月以后再進(jìn)行復(fù)查,這個時候就幫助我們?nèi)ッ鞔_診斷。
殺滅幽門螺旋桿菌的藥有哪些副作用
首先說殺滅幽門螺旋桿菌的藥物有哪些,我們有四聯(lián)療法,其中抗生素有兩種,可以選擇青霉素類、喹諾酮類,還有克拉霉素、呋喃唑酮、甲硝唑類,都是可以的,任選兩個。還有膠體鉍劑,就是膠體果膠鉍、復(fù)方鋁酸鉍等都行。再有第四種,就是質(zhì)子泵抑制劑,有奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑等。這些藥物多少都有一定的副作用,像阿莫西林的副作用最少,但是一旦有也是要命的,就是藥物的過敏反應(yīng),所以青霉素類藥物過敏的病人,都不能開取這個藥物。喹諾酮類藥物、利復(fù)星、左氧氟沙星,它的副作用就是兒童不能應(yīng)用,14歲以下兒童,因為它會導(dǎo)致骨骺的過早愈合,導(dǎo)致兒童長不高,所以家里有小孩的,都要避免應(yīng)用這個藥物??死顾乩夏耆吮M量少用,還有它特別苦,病人反饋不光是吃的時候苦,這一天嘴里都是苦的,所以我們往往開藥的時候,首先就問這藥很苦,能接受嗎,因為在北京地區(qū),克拉霉素耐藥率還是比較低的,根除效果還是不錯的。呋喃唑酮,主要是胃腸道的反應(yīng)比較大一點。再說鉍劑,不管哪種鉍劑都會導(dǎo)致舌頭染黑,導(dǎo)致大便染成黑色,有的病人可能服藥以后大便會偏稀,極少數(shù)可能會腹瀉,一定要告知病人,不然病人一知半解,跑過來說:大夫,我吃了藥物出血,其實是藥物染的顏色。質(zhì)子泵抑制劑,長期應(yīng)用也有一定的不良反應(yīng),比方導(dǎo)致胃內(nèi)的萎縮,導(dǎo)致胃內(nèi)息肉的生長,導(dǎo)致腸道的菌群失調(diào),腸易激綜合征等,一些疾病不利于控制,長期以往,還可能會引起腸道惡性腫瘤的發(fā)病增多等,骨質(zhì)疏松,這些都是我們說明書上有介紹的,這就是幽門螺旋桿菌藥物的,不良反應(yīng)。
語音時長 02:45

2021-10-15

77962次收聽

03:10
幽門螺旋桿菌會通過什么傳染
幽門螺旋桿菌可以稱為傳染病,因為細(xì)菌是通過的糞口傳播、密切接觸傳播,即唾液之間可以傳播。傳播方式,如有幽門螺旋桿菌污染的食物,叫糞口傳播,食物被污染以后,被易感者,從口腔攝入以后,可以在口腔、牙齒縫或者是進(jìn)入到胃內(nèi)定居。有的口腔有幽門螺旋桿菌,通過接吻也可以傳播。吃飯時、筷子夾菜的時候,食物被污染以后,可以傳染給別的人。有的母親、老人喂食孩子,先把食物嚼一嚼,嚼碎再喂給小寶寶,會導(dǎo)致小孩傳染。所以防止幽門螺旋桿菌的傳染,要勤洗手,飯前便后要洗手,要提倡應(yīng)用公筷、分餐制。
03:19
有幽門螺桿菌需要做胃鏡嗎
有幽門螺旋桿菌感染,并不一定都需要做胃鏡,需要視情況而定。如果是有幽門螺旋桿菌感染,但沒有任何癥狀,感染也不太嚴(yán)重,以碳13為例,正常值是4,如果該感染在10以內(nèi)左右,可不進(jìn)行胃鏡檢查,也可不根除,但是家人最好都查一查。因為有的可能,家人、其他人感染更嚴(yán)重一些,引起家庭內(nèi)的反復(fù)的交叉感染。如果有胃痛、早飽、胃脹、惡心、反流,甚至是家人有胃潰瘍、胃癌等家族史的家庭或病人,幽門螺旋桿菌陽性的,建議做胃鏡檢查。現(xiàn)在做胃鏡非常簡單,如果懼怕胃鏡的痛苦,還可進(jìn)行無痛胃鏡檢查。
03:10
做碳14呼氣試驗需要空腹嗎
做碳14呼吸實驗必須空腹。碳14也叫尿素呼氣實驗,還有碳13尿素呼氣實驗,都是無創(chuàng)、非侵入的幽門螺旋桿菌檢測的一種方法。碳14呼吸實驗檢查的是胃竇附近的粘液里頭有尿素酶,它是幽門螺旋桿菌產(chǎn)生的酶來分解尿素,所以必須要空腹。喝水、進(jìn)食以后,會導(dǎo)致胃竇這個地方的粘液被沖刷、稀釋,檢查的結(jié)果就會假陰性,或弱陽性,會比實際數(shù)值要低,會導(dǎo)致錯誤的進(jìn)行判斷,就會延誤診治。總之,不管是碳13、碳14尿素呼氣實驗,或快速尿素酶檢測等,這些檢查都需要空腹進(jìn)行,而且水也不能喝。
03:18
正常人有幽門螺旋桿菌嗎
幽門螺桿菌應(yīng)該不是人體內(nèi),正常該有的細(xì)菌,通過食物或者口口相傳引起的細(xì)菌感染。最常見的危害,可能有胃炎、比如最常見的消化性潰瘍,如果患者有幽門螺桿菌感染,我們建議需要做正規(guī)的幽門螺桿菌根除的治療,也就是4到14天的根除治療。做幽門螺桿菌根除治療:第一、急性的胃炎有癥狀。第二、消化性潰瘍。第三、有所謂的胃癌的家族史。第四、就是MALT淋巴瘤。第五、有過敏性的情況,適合幽門螺桿菌感染。第六、有強烈根除幽門螺桿菌的意愿,所以我們正常人是不應(yīng)該有幽門螺桿菌感染的。
幽門螺旋桿菌能輸液嗎
幽門螺桿菌感染一般不需要輸液治療,主要以藥物治療為主。由于幽門螺桿菌感染容易引發(fā)多種胃腸疾病,甚至與胃癌等消化道腫瘤疾病密切相關(guān),因此一定要積極治療。由于幽門螺桿菌可能有多重耐藥性,因此三聯(lián)療法目前基本不再使用,主要以鉍劑四聯(lián)療法為主,在治療前可以通過藥敏試驗選擇敏感的抗生素治療。部分患者在治療一段時間后臨床癥狀消失,但是仍需按療程用藥,停藥后14天進(jìn)行復(fù)查,確保根治。治愈后需要做好預(yù)防工作,注意飲食衛(wèi)生,糾正不良的飲食習(xí)慣,以免再次感染。
語音時長 01:05

2021-04-22

95066次收聽

幽門螺旋桿菌弱陽性需要治療嗎
幽門螺旋桿菌弱陽性是需要治療的。檢查結(jié)果顯示幽門桿菌弱陽性可能提示患者可能患有胃炎、胃腸道感染等疾病,如果不及時治療,可能會導(dǎo)致病情進(jìn)一步惡化,耽誤疾病的治療。另外,如果早期發(fā)現(xiàn)幽門螺旋桿菌感染不及時治療可能會造成幽門螺旋桿菌大量繁殖,使患者的癥狀加重。幽門螺旋桿菌是一種厭氧菌,人體感染幽門螺旋桿菌后可能會引起胃炎、消化道潰瘍、等其他胃腸道疾病的產(chǎn)生,嚴(yán)重者可能最終發(fā)展為胃癌。所以在發(fā)現(xiàn)幽門螺旋桿菌感染時,一定要及時治療,防止病情進(jìn)一步發(fā)展造成不良后果。
語音時長 01:03

2021-04-22

66355次收聽

幽門螺桿菌感染吃多久的藥能好
幽門螺旋桿菌是人類胃炎、胃癌、胃潰瘍發(fā)病的元兇,人類很多胃部疾病都與幽門螺旋桿菌感染有很大的關(guān)系。幽門螺旋桿菌是一種厭氧菌,在厭氧環(huán)境下容易生存。治療上主要是口服抗生素進(jìn)行治療,一般采取三聯(lián)或者四聯(lián)的方法進(jìn)行治療,可以口服阿莫西林、甲硝唑片,克拉霉素膠囊等,口服時間一般在兩周左右時間,很多中藥對幽門螺旋桿菌也有很好的抑制作用,如蒲公英、黃連、黃柏等都可以進(jìn)行治療。
語音時長 01:10

2021-04-19

98318次收聽

幽門螺桿菌陽性嚴(yán)重嗎
幽門螺桿菌陽性是否嚴(yán)重需要根據(jù)其癥狀來判斷,多數(shù)人都是無明顯癥狀,若有明顯癥狀,需服用藥物進(jìn)行治療。
幽門螺桿菌感染的危害有哪些
感染幽門螺桿菌以后不僅會對腸道健康造成影響,還會引起口臭、慢性胃炎等病癥,嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)胃癌,造成消化性潰瘍。
幽門螺桿菌有哪些傳播途徑
所以現(xiàn)在被幽門螺桿菌感染的人非常多,是因為該細(xì)菌的傳播途徑非常廣泛,較為常見的傳播途徑主要有醫(yī)源性傳播、口口傳播以及糞口傳播的。
幽門螺旋桿菌為什么會反復(fù)
由于幽門螺旋桿菌第一次沒有完全治愈,或者是吃藥沒有持續(xù)性的按照醫(yī)生的醫(yī)囑進(jìn)行服藥。還有可能初始幽門螺旋桿菌感染的細(xì)菌沒有被完全殺滅,而造成的初始的細(xì)菌感染的復(fù)發(fā)?;颊叱粤怂幰院蟛粡?fù)查,也并不明確應(yīng)用藥物以后幽門螺旋桿菌有沒有得到治愈,所以用藥以后要系統(tǒng)的監(jiān)測結(jié)果。幽門螺旋桿菌只要經(jīng)過正規(guī)的治療,很少能夠再次感染。幽門螺旋桿菌目前在各大醫(yī)院開展的非常普遍,也是各大體檢中心都廣泛開展的檢測項目。因為幽門螺旋桿菌感染的患者有一部分會出現(xiàn)胃部的病變,甚至有一部分會誘發(fā)為早期的胃癌,甚至是浸潤期的胃癌,所以幽門螺旋桿菌的檢測大家也非常重視。
語音時長 01:48

2020-02-14

60485次收聽

幽門螺桿菌檢測陽性怎么治療
幽門螺桿菌檢測陽性,說明有幽門螺旋桿菌的感染,在治療時要用藥物治療,可以采用四聯(lián)治療的方法,在藥物調(diào)理時,也要控制好飲食,可以多吃一些紫皮大蒜進(jìn)行改善。此外要養(yǎng)成好的飲食習(xí)慣,個人衛(wèi)生工作也要做好。
幽門螺桿菌檢測數(shù)值高怎么辦
對于幽門螺桿菌檢測數(shù)值高的患者來說,需要注意飲食調(diào)理,還要應(yīng)用抗菌藥物、益生菌類藥物治療。具體分析如下: