急性鼻竇炎掛什么科
發(fā)布時間:2020-10-2353184次收聽
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急性鼻竇炎是鼻竇粘膜的急性化膿性炎癥。常繼發(fā)于急性鼻炎。主要的致病菌是球菌類,如肺炎雙球菌、溶血性鏈球菌、葡萄球菌,其次是桿菌屬和厭氧菌。急性鼻竇炎的癥狀有全身和局部癥狀。局部癥狀有鼻塞,多為持續(xù)性;流涕,涕為粘稠膿性鼻涕,量比較多,擤之不盡;嗅覺減退;
頭痛和鼻竇局部疼痛,頭痛具有一定的位置性和時間性,不同的鼻竇疼痛部位不一樣;鼻出血。還有些全身癥狀。急性鼻竇炎應該掛耳鼻喉科就診,根據(jù)急性鼻竇炎的臨床表現(xiàn)和首發(fā)癥狀均提示病變部位位于鼻部。但是有些全身癥狀如發(fā)熱、周身乏力、食欲減退、頭暈嗜睡等,患者會誤認為是呼吸道疾病或者神經(jīng)系統(tǒng)疾病而掛呼吸科或者神經(jīng)內(nèi)科。
頭痛和鼻竇局部疼痛,頭痛具有一定的位置性和時間性,不同的鼻竇疼痛部位不一樣;鼻出血。還有些全身癥狀。急性鼻竇炎應該掛耳鼻喉科就診,根據(jù)急性鼻竇炎的臨床表現(xiàn)和首發(fā)癥狀均提示病變部位位于鼻部。但是有些全身癥狀如發(fā)熱、周身乏力、食欲減退、頭暈嗜睡等,患者會誤認為是呼吸道疾病或者神經(jīng)系統(tǒng)疾病而掛呼吸科或者神經(jīng)內(nèi)科。
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急性鼻竇炎的癥狀
急性鼻竇炎的癥狀主要分為全身癥狀和局部癥狀。在炎癥發(fā)作期,全身癥狀可表現(xiàn)為周身的不適,可有發(fā)熱,可有畏寒,可有煩躁,或者是食欲不佳、精神萎靡等等。其中如果是牙源性的上頜竇炎或者是骨髓炎引起的急性鼻竇炎,往往全身的癥狀比較嚴重。除了全身癥狀以外,還有主要的癥狀是鼻部的局部癥狀,主要表現(xiàn)就是鼻塞、流涕、嗅覺障礙,甚至部分病人會有鼻出血,同時局部的疼痛和頭痛也是急性鼻竇炎最常見的癥狀。這種頭痛主要表現(xiàn)為是一種類似于神經(jīng)痛,彌漫性的這種疼痛,沒有一個固定的部位,在急性鼻竇炎初期可以是不分日夜的彌漫性的頭疼,一旦過了急性期,頭痛可能會減輕,時間也會縮短。急性鼻竇炎引起鼻出血的情況比較少見,主要是來自于急性上頜竇炎,有時鼻涕里會混有一些血液,或者患者自己覺得鼻涕里面有一種血腥味或者是腥臭味,多半都是溶血性鏈球菌導致的急性上額竇炎引起。急性鼻竇炎的局部癥狀里,除了表現(xiàn)在鼻部以外,也有部分病人會表現(xiàn)在咽喉部甚至耳部的癥狀。咽喉部主要是由于急性鼻竇炎化膿的分泌物,經(jīng)后鼻孔流到鼻咽部、喉部引起的一些咽癢、咳嗽、咳痰、惡心等,耳部是少數(shù)患者會出現(xiàn)一些耳鳴,甚至一過性的聽力減退。
急性鼻竇炎需要手術嗎
急性鼻竇炎是鼻竇黏膜的一種化膿性炎癥,它屬于一種感染性疾病,通常是在呼吸道感染的基礎上導致,大多為細菌感染,主要是球菌和桿菌,也有部分病人是厭氧菌。因此,急性鼻竇炎的治療原則應該是以非手術治療,也就是藥物治療為主。藥物治療又包括全身的抗生素治療和局部的治療,但是有兩種情況引起的急性鼻竇炎有可能需要手術治療。第一,引起急性鼻竇炎的原因是由于周圍臨近器官的病變導致,比如說在兒童中,由于腺樣體肥大,經(jīng)常會引起反復的急性鼻竇炎發(fā)作,甚至轉成慢性鼻竇炎。在這種情況下,可能需要做腺樣體切除手術,去除引起急性鼻竇炎的病因。還有一些牙源性的上顎竇炎,有可能需要拔牙術來消除病因,才能徹底的治療急性鼻竇炎。第二,如果一些急性鼻竇炎引起了眼眶、顱內(nèi)及其他周圍鄰近器官的并發(fā)癥,就要立即手術。眼眶的并發(fā)癥主要是眼眶的蜂窩織炎,眶壁的骨炎、骨膜炎,眶內(nèi)的膿腫,還有球后視神經(jīng)炎等。常見的癥狀就是眼痛、視力下降、眼瞼腫脹、眼球突出、眼球運動障礙,甚至復視等等。急性鼻竇炎還可能引起一些顱內(nèi)的并發(fā)癥,比如說化膿性的腦膜炎,海綿竇血栓性靜脈炎等等。雖然這種并發(fā)癥出現(xiàn)的幾率很小,但是一旦出現(xiàn)就要立即手術治療。
急性鼻竇炎有厭氧菌感染嗎
急性鼻竇炎是鼻竇粘膜的急性化膿性炎癥。常繼發(fā)于急性鼻炎。主要的致病菌是球菌類,如肺炎雙球菌、溶血性鏈球菌、葡萄球菌,其次是桿菌屬和厭氧菌。急性鼻竇炎的病因比較多,主要是由以下原因?qū)е拢罕歉]源性感染,一個鼻竇感染可以累及其他鼻竇;鼻腔源性感染,鼻腔內(nèi)炎癥向鼻竇內(nèi)蔓延引起鼻竇粘膜感染;血源性感染,病菌通過血液傳播至鼻竇引起鼻竇感染;創(chuàng)傷源性感染,鼻竇外傷、外源性感染,氣壓傷等引起;全身性因素等。大多數(shù)情況是球菌感染;急性鼻竇炎有牙源性感染途徑,這種情況會合并有厭氧菌感染,但是是少數(shù)。如果合并有厭氧菌感染需要給予甲硝唑或者奧硝唑等抗厭氧菌的藥物治療,同時配合生理鹽水鼻腔沖洗。
急性鼻竇炎忌口嗎
急性鼻竇炎是鼻竇粘膜的急性化膿性炎癥。常繼發(fā)于急性鼻炎。主要的致病菌是球菌類,如肺炎雙球菌、溶血性鏈球菌、葡萄球菌,其次是桿菌屬,如肺炎桿菌、流感桿菌、變形桿菌等,另外還有厭氧菌。鼻竇炎局部主要表現(xiàn)為鼻塞、流涕、嗅覺障礙、頭痛等,全身癥狀有發(fā)熱、周身乏力、頭暈、食欲減退消化不良等。根據(jù)急性鼻竇炎的臨床特點,飲食上需要注意避免辣椒、海鮮等食物,避免咖啡、濃茶等容易興奮的飲品,少食高脂肪食物,多食蔬菜水果和富含高蛋白的食物。這些飲食盡量少用,也不是絕對禁忌。但是急性鼻竇炎患者避免飲酒,因為急性鼻竇炎需要口服青霉素或者頭孢類抗生素治療,否則容易引起藥物過敏反應或者雙硫侖樣反應。
急性鼻竇炎如何預防
急性鼻竇炎是鼻竇粘膜的急性化膿性炎癥。常繼發(fā)于急性鼻炎。急性鼻竇炎的病因比較多,主要是由以下原因?qū)е拢罕歉]源性感染,一個鼻竇感染可以累及其他鼻竇;鼻腔源性感染,鼻腔內(nèi)炎癥向鼻竇內(nèi)蔓延引起鼻竇粘膜感染;牙源性感染;血源性感染,病菌通過血液傳播至鼻竇引起鼻竇感染;創(chuàng)傷源性感染,鼻竇外傷、氣壓傷等引起;全身性因素等。根據(jù)導致急性鼻竇炎的病因需要從以下幾方面預防:1,加強體育鍛煉、增強體質(zhì),提高自身免疫力,避免急性鼻炎的發(fā)作;2,養(yǎng)成良好的生活飲食習慣,注意口腔衛(wèi)生、保護好牙齒;3,積極治療慢性鼻竇炎、鼻中隔偏曲等鼻腔疾??;4生產(chǎn)生活中注意安全防護,減少意外事故出現(xiàn);5,兒童注意安全教育,避免兒童將異物塞入鼻腔形成鼻腔異物。
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急性鼻竇炎怎么治療
急性期采用鼻腔沖洗,使用鼻用激素、中藥。中后期出現(xiàn)細菌感染、膿性分泌物持續(xù)增加或頭疼,加用抗生素,同時配合使用鼻用激素和黏液促排劑。急性鼻竇炎開始是由于病毒感染造成的急性期,由于是病毒感染造成,主要是以對癥治療為主,比如可以采用鼻腔沖洗,使用一些鼻用激素來改善和控制黏膜的炎癥,促進鼻竇引流,因為這個時候沒有細菌感染,還不采用抗生素,一些中藥治療也可以用于急性鼻竇炎治療。當急性鼻竇炎的中后期如果出現(xiàn)了細菌感染,出現(xiàn)了膿性的分泌物持續(xù)增加,或者是出現(xiàn)頭疼以后,要加用抗生素??股乜梢赃_到控制細菌感染的目的。要注意抗生素使用時間不能太長,一般是使用1到2周,同時配合使用鼻用激素和黏液促排劑治療。
急性鼻竇炎會發(fā)燒嗎
急性鼻竇炎是由于細菌或病毒等感染引起的,因此它是可以導致患者發(fā)燒的。發(fā)燒的同時伴有鼻塞、流鼻涕、四肢乏力、食欲不振等癥狀。在臨床上,應根據(jù)患者發(fā)生急性鼻竇炎的具體原因,選擇相應的藥物治療。?
急性鼻竇炎輔助怎么檢查
在進行急性鼻竇炎的檢查時,為了更好地明確病情查明病因,醫(yī)生往往會采用多種檢查方法,比如鼻內(nèi)窺鏡檢查、鼻鏡檢查、CT檢查、磁共振檢查、過敏原檢查、血常規(guī)檢查、鼻腔分泌物培養(yǎng)等。
香菊膠囊的功效與作用
香菊膠囊是一種中成藥,它具有辛散祛風,清熱通竅的功效。通常用來治療急性鼻竇炎、慢性鼻竇炎等,有效的緩解所引起的發(fā)熱、鼻塞、流鼻涕的一些癥狀,效果是非常顯著的。另外,香菊膠囊還具有抑制流感和提高我們免疫力的功效與作用。是一種值得我們好好利用的中藥。
鼻竇炎手術后注意事項
現(xiàn)實生活中很多人都被鼻竇炎困擾,嚴重影響生活工作。因此多數(shù)人都會選擇進行手術來根除鼻竇炎。鼻竇炎手術后需要注意的是補充水分,注意止血。出院后要戴上口罩,飲食要注意清淡,不要抽煙喝酒。同時手術之后一定要注意休息,防止感冒。
急性鼻竇炎怎么治療
急性鼻竇炎的治療方法主要有兩大種,分別是藥物治療和手術治療。藥物治療就是通過應用大量抗生素來控制炎癥,也可以搭配上鎮(zhèn)痛藥來緩解癥狀。手術治療是用鼻腔鏡來切除病變,并且對患處膿液進行引流。