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膽管炎的病因

發(fā)布時(shí)間：2021-04-1581823次收聽

語(yǔ)音內(nèi)容：

臨床中引起膽管炎的病因一般比較多，包括一些生活、飲食、生活方式不恰當(dāng)都會(huì)造成膽管炎。
另外常見的如膽道系統(tǒng)的結(jié)石，以及膽道梗阻狹窄，甚至包括細(xì)菌、寄生蟲感染。以及大量短期內(nèi)食用高脂、高膽固醇的飲食都是誘發(fā)膽管炎主要的其原因。
另外，有些先天畸形，包括先天膽道畸形、膽道狹窄導(dǎo)致的膽道排泄不通暢細(xì)菌繁殖，會(huì)誘發(fā)膽管炎的形成。
因此膽管炎一旦出現(xiàn)，應(yīng)該盡早的進(jìn)行輔助性的檢查，對(duì)于確切的一些膽管炎找到了病因后，應(yīng)該及時(shí)的采取外科手術(shù)治療，這樣就能夠有效達(dá)到徹底的治愈。

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經(jīng)常吃油膩的食物，小心患有膽管炎
本病例患者為中年男性，因右上腹陣發(fā)性絞痛來(lái)我院就診，檢查血清淀粉酶與上腹CT后初步診斷為膽總管結(jié)石伴膽管炎，通過(guò)禁食，胃腸減壓、抗感染、護(hù)胃制酸、物理治療、補(bǔ)液支持及對(duì)癥治療后病情好轉(zhuǎn)，住院治療7天后生命體征平穩(wěn)，遂出院，一個(gè)月后來(lái)院復(fù)診。
急性膽管炎患者通過(guò)藥物治療病情得到好轉(zhuǎn)
患者于入院前2天前因進(jìn)食油膩食物后出現(xiàn)右上腹持續(xù)性脹痛，入院前1天疼痛加重，于是來(lái)我院就診。通過(guò)體格檢查、血常規(guī)、上腹部MRCP等進(jìn)行檢查后明確診斷為急性膽管炎。于是給予患者頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉等藥物進(jìn)行治療，治療好轉(zhuǎn)后出院。
膽管炎的癥狀
膽管炎臨床中表現(xiàn)的癥狀比較多，臨床上最為典型的是出現(xiàn)腹部疼痛、高熱、黃疸同時(shí)有時(shí)會(huì)出現(xiàn)消化道癥狀，惡心、嘔吐的。如果膽管炎發(fā)生比較嚴(yán)重，一般到了比較嚴(yán)重的化膿性膽管炎，除了寒戰(zhàn)、高熱、黃疸以外，晚期還容易出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制，甚至休克等嚴(yán)重的癥狀。總之，膽管炎的癥狀表現(xiàn)的有輕有重，一定要在早期及時(shí)的發(fā)現(xiàn)癥狀。臨床中，膽管炎一般主要的誘因多數(shù)是細(xì)菌感染或者是膽汁淤積，甚至膽道系統(tǒng)結(jié)石誘發(fā)的。因此往往首發(fā)的癥狀也可能是一種腹痛、膽絞痛的癥狀，以及一些胃部不舒服或者是出現(xiàn)消化道的一些反應(yīng)等癥狀。出現(xiàn)這種這些癥狀后，一定要及時(shí)的查找病因，根據(jù)檢查結(jié)果及時(shí)的采取一些治療措施。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16

2021-04-15

107665次收聽

化膿性膽管炎的檢查方法
化膿性膽管炎臨床中檢查的方法主要包括以下幾類：第一類最為常見的是通過(guò)CT或者是磁共振。包括磁共振下達(dá)mrcp檢查，對(duì)于診斷化膿性膽管炎是非常精準(zhǔn)而且非常準(zhǔn)確的。另外要結(jié)合其他一些間接的方法，比如肝膽系統(tǒng)的彩色超聲肝功能測(cè)定以及一些膽道穿刺引流，這些都能夠有效精準(zhǔn)的確診化膿性膽管炎。對(duì)于得了化膿性膽管炎診斷明確的前提下，一定要積極采取一些治療措施，包括早期應(yīng)用一些抗炎藥物。治療必要時(shí)對(duì)發(fā)展比較嚴(yán)重的急性化膿性膽管炎，也可以采取外科急診手術(shù)膽總管切開引流，替芯管引流等多種方式來(lái)進(jìn)行治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07

2021-04-15

94134次收聽

化膿性膽管炎五聯(lián)癥有什么癥狀
臨床中，化膿性膽管炎五聯(lián)征主要的癥狀表現(xiàn)為腹痛、寒戰(zhàn)、高熱這是早期化膿性膽管炎的主要癥狀。伴隨著癥狀的逐漸加重會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的一些神經(jīng)抑制或者是休克等一些癥狀?；颊咄霈F(xiàn)脈搏加快、血壓下降，這些都可以表現(xiàn)為五聯(lián)癥的一些主要癥狀。臨床中對(duì)于出現(xiàn)了五聯(lián)癥一定要采取積極的外科手術(shù)治療，包括進(jìn)行傳統(tǒng)的開口手術(shù)，膽總管切開t管引流或者是應(yīng)用目前介入的方式進(jìn)行肝膽管穿刺引流的這些，對(duì)于搶救治療化膿性膽管炎都是非常必要的手術(shù)手段，治療的效果也比較理想。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:06

2021-04-15

76857次收聽

02:46
膽管炎囊性擴(kuò)張的原因
膽管炎最常見的原因是膽道梗阻的出現(xiàn)。而導(dǎo)致膽道梗阻最主要的病因有兩種第一是膽道結(jié)石，第二是膽管腫瘤。同時(shí)合并有膽管炎的發(fā)生，膽管炎導(dǎo)致的膽管擴(kuò)張，要進(jìn)行鑒別。鑒別膽管的囊性擴(kuò)張，是先天性還是后天的。如果是先天性的膽管囊腫，那這個(gè)膽管囊腫容易合并有膽管結(jié)石的存在，而且這是膽管癌發(fā)生的一個(gè)高危因素，一定要進(jìn)行手術(shù)切除。如果膽管囊性擴(kuò)張是繼發(fā)的，本身膽管沒(méi)有問(wèn)題，是在膽管發(fā)生梗阻之后才出現(xiàn)的一個(gè)囊性擴(kuò)張，這時(shí)要針對(duì)它梗阻的原因進(jìn)行相應(yīng)的治療。
03:04
膽管炎的癥狀有哪些
膽管炎的癥狀包括腹部疼痛、發(fā)燒、黃疸等等，此外還可能會(huì)引起休克以及意識(shí)障礙等等。膽管炎是臨床上較常見一類膽道系統(tǒng)疾病。最常見發(fā)病原因是膽管的結(jié)石和膽管的腫瘤。膽管炎最主要的臨床表現(xiàn)有三點(diǎn)：1、中上腹或者右上腹的疼痛；2、發(fā)燒，短時(shí)間內(nèi)的體溫的急劇升高，超過(guò)39度，可伴明顯寒顫；3、黃疸，表現(xiàn)為皮膚、鞏膜黃染以及小便顏色的加深。對(duì)于重癥膽管炎的患者而言，除這三點(diǎn)臨床表現(xiàn)之外，還可有另外兩點(diǎn)臨床表現(xiàn)：1、休克；2、意識(shí)障礙。因此，對(duì)于合并有休克和意識(shí)障礙的患者而言，要考慮到急性化膿性梗阻性膽管炎的這種可能性，及時(shí)進(jìn)行膽道的疏通。
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膽管炎的癥狀
膽管炎的癥狀包括腹痛、發(fā)燒以及黃疸，還可能會(huì)出現(xiàn)休克以及意識(shí)模糊等等。膽管炎最主要的誘因是膽管結(jié)石，或其他原因?qū)е履懝苣懙赖墓Ｗ瓒T發(fā)的膽道的炎癥。膽管炎的主要癥狀有：1、腹痛；2、發(fā)燒，體溫可以在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)一個(gè)急劇的升高，同時(shí)可以伴有寒顫；3、黃疸。血液檢查，膽紅素水平明顯升高，同時(shí)轉(zhuǎn)氨酶明顯升高。而對(duì)于重癥的膽管炎，即急性化膿性梗阻性膽管炎，除這三個(gè)點(diǎn)癥狀以外，還可能合并其他兩點(diǎn)癥狀，休克和意識(shí)障礙。因?yàn)槟懝苎滓坏┠懙腊l(fā)生完全的梗阻，他是可能導(dǎo)致其臟器功能衰竭的，比如說(shuō)肺功能衰竭或者腎功能的衰竭。
02:53
膽管炎的病因
膽管炎的病因主要就是膽管結(jié)石。其他原因包括腫瘤、免疫因素等等，需要及早接受膽道引流，以免引起嚴(yán)重感染性休克。膽管炎的病因最主要的是膽管結(jié)石。但是結(jié)石并不是膽管炎誘發(fā)的唯一因素，任何原因引起膽道梗阻或者膽管狹窄都可能導(dǎo)致膽管炎的發(fā)生。比如說(shuō)有腫瘤，也可能引起膽道的梗阻，同時(shí)誘發(fā)膽管炎。同時(shí)其他的良性膽管炎性疾病，自身免疫性膽管炎，也可能會(huì)導(dǎo)致膽管的狹窄，從而導(dǎo)致膽管炎的發(fā)生，但是不同原因?qū)е履懝苎?，疾病的?yán)重程度可以不一樣，比如說(shuō)結(jié)石導(dǎo)致膽管炎，病情會(huì)比較嚴(yán)重，如果不及時(shí)進(jìn)行一個(gè)膽道的引流，可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的感染性休克的發(fā)生。
02:18
膽囊炎患者飲食有哪些禁忌
膽囊炎分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎。慢性膽囊炎在飲食上要避免高脂肪、高膽固醇、酒精、辛辣刺激的食物，避免大量飽餐和過(guò)度加工的食品，油炸、油煎、燒烤類食物，此類食物同樣可以刺激膽囊的過(guò)度收縮，有可能會(huì)誘發(fā)急性膽囊炎的發(fā)作。在急性炎癥發(fā)作時(shí)，由于膽囊處于明顯增大、瘀膽、膽囊周圍滲出的狀態(tài)，此時(shí)需要禁食禁水，通過(guò)避免食物的攝入，減少對(duì)膽囊產(chǎn)生進(jìn)一步的刺激。此外，膽囊炎患者強(qiáng)調(diào)要定期檢查。由于反復(fù)發(fā)作的急性膽囊炎或者是慢性膽囊炎的存在，有可能會(huì)引起膽囊壁明顯增厚，膽囊功能喪失，甚至是膽囊萎縮，這種情況就要建議手術(shù)治療。
膽管炎囊性擴(kuò)張的原因是什么
膽管炎最常見的原因膽道梗阻。而導(dǎo)致膽道梗阻常見的疾病有多種，一是膽道結(jié)石，再者是膽管腫瘤，還有一些其他腫瘤，比如胰頭腫瘤、十二指腸壺腹腫瘤等，也可能會(huì)導(dǎo)致膽管梗阻，同時(shí)合并膽管炎，膽管炎導(dǎo)致膽管擴(kuò)張，要進(jìn)行鑒別。即膽管囊性擴(kuò)張是先天性存在，還是后天在梗阻基礎(chǔ)上出現(xiàn)。如果是先天性膽管囊腫，膽管囊腫本身容易合并膽管結(jié)石，且它是膽管癌發(fā)生的高危因素，一定要進(jìn)行手術(shù)切除。如果是膽管炎導(dǎo)致，膽管囊性擴(kuò)張是繼發(fā)發(fā)生的，即本身膽管沒(méi)有問(wèn)題，是在膽管發(fā)生梗阻后才出現(xiàn)的囊性擴(kuò)張，此時(shí)首先要針對(duì)梗阻原因進(jìn)行相應(yīng)的治療。比如是結(jié)石，要進(jìn)行膽囊切除，膽管切開取石或進(jìn)行內(nèi)鏡下ERCP取石。如果是腫瘤，要評(píng)估患者是否合適進(jìn)行手術(shù)，進(jìn)行相關(guān)的腫瘤切除。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:50

2019-12-17

57285次收聽

膽管炎的癥狀有什么
膽管炎是常見的膽道系統(tǒng)疾病，是有誘因的，最常見的原因包括膽管結(jié)石以及膽管腫瘤，臨床癥狀有腹痛、發(fā)燒、出黃疸、休克及意識(shí)障礙。一、腹痛。主要是中上腹及右上腹的疼痛。二、發(fā)燒?；颊叱霈F(xiàn)短時(shí)間體溫的急劇升高，超過(guò)39度，發(fā)燒的同時(shí)，有明顯的寒顫。三、黃疸。因?yàn)槟懼判沟穆窂蕉氯瑢?dǎo)致患者皮膚、鞏膜黃染及小便顏色加深。膽道完全梗阻的患者，還會(huì)出現(xiàn)大便顏色的變淺。四、休克。急性化膿性梗阻膽管炎的患者，很容易出現(xiàn)休克。五、意識(shí)障礙。重癥的膽管炎感染患者，會(huì)存在意識(shí)障礙，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行膽道的疏通，否則會(huì)出現(xiàn)其他臟器功能的衰竭。對(duì)于合并有休克和意識(shí)障礙的患者而言，要考慮到急性化膿性梗阻性膽管炎的可能性，需要及時(shí)疏通膽道，否則患者很容易因?yàn)榇嬖诟腥?，出現(xiàn)其他臟器功能的衰竭。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:08

2019-12-17

58520次收聽

什么是慢性膽管炎
慢性膽管炎本身就有著很多不一樣的癥狀，而這種疾病是比較常見的，膽管疾病要想得到有效的治療，首先就應(yīng)該選擇免疫抑制藥物，也應(yīng)該選擇抗生素，另外也應(yīng)該選擇內(nèi)鏡治療等等，如果情況比較嚴(yán)重，那么也應(yīng)該選擇外科治療。
肝膽胰脾彩超查什么病
肝膽胰脾彩超屬于上腹部彩超，能檢查出肝膽胰脾部位出現(xiàn)的炎癥、病變、隱患等問(wèn)題。例如肝癌、肝硬化、膽結(jié)石、脾大、胰腺炎等可以通過(guò)彩超檢查出來(lái)。做肝膽脾胰彩超時(shí)，當(dāng)天需要空腹去做檢查。通過(guò)彩超一般都可以做出診斷，所以說(shuō)彩超用處很大。
膽寧片對(duì)肝有副作用嗎
膽寧片的主要治療作用還是比較多的，也是針對(duì)于肝膽疾病應(yīng)用比較多的一種治療藥物，但是我們也知道肝臟負(fù)責(zé)解毒，如果藥物有副作用常常會(huì)傷害肝臟，但是因?yàn)槟憣幤侵谐伤?，并且是一種主要治療肝病的藥物，所以說(shuō)這種藥物對(duì)于肝臟沒(méi)有傷害，但是并不建議長(zhǎng)期服用。