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膽結(jié)石多大時(shí)需要手術(shù)

發(fā)布時(shí)間:2021-04-1599278次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容:

臨床中一般膽結(jié)石如果比較大超過(guò)一厘米以上,甚至膽囊內(nèi)充滿(mǎn)型的膽結(jié)石或者是膽管內(nèi)的結(jié)石,大于一厘米以上,都需要進(jìn)行手術(shù)治療。
臨床中對(duì)于有些小于一厘米的結(jié)石,如果這個(gè)結(jié)石嵌頓于膽囊管內(nèi)或者是膽總管內(nèi)造成了膽囊發(fā)炎,甚至出現(xiàn)梗阻性黃疸低位膽道梗阻,這時(shí)即使是結(jié)石比較小也需要進(jìn)行手術(shù)治療,否則會(huì)誘發(fā)化膿性膽管炎以及患者出現(xiàn)感染等多種并發(fā)癥。
因此原則上對(duì)于超過(guò)一厘米以上的結(jié)石進(jìn)行手術(shù)治療,對(duì)于有些小結(jié)石,一旦形成了急性發(fā)病期包括各種嵌頓性結(jié)石,也需要進(jìn)行急診的手術(shù)治療。

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跑步膽結(jié)石會(huì)消失嗎
跑步對(duì)于身體有積極的調(diào)理作用,可以促進(jìn)身體的代謝,促進(jìn)各個(gè)器官的功能,對(duì)于膽囊來(lái)說(shuō),跑步也有可能使膽囊的排空功能進(jìn)一步改善,但跑步對(duì)于膽囊結(jié)石短期之內(nèi)沒(méi)有確切的治療效果,少數(shù)患者在跑步的基礎(chǔ)上再改掉一些不良的飲食習(xí)慣,有可能使膽囊的功能,膽汁的成分發(fā)生較多變化,可能使少量的泥沙樣的結(jié)石得到完全的控制。但跑步本身并不能夠達(dá)到明顯的治療膽囊結(jié)石的作用,從跑步的健康調(diào)理角度,無(wú)論是否存在膽囊結(jié)石,推薦長(zhǎng)期的進(jìn)行跑步或類(lèi)似的體育鍛煉,從而使我們的身體能夠更健康。
膽結(jié)石能吃柿子嗎
膽結(jié)石患者一般情況下是可以吃柿子的,只要不是急性發(fā)作結(jié)石性膽囊炎或者是膽絞痛,臨床中只要適當(dāng)?shù)某允磷樱粫?huì)對(duì)膽結(jié)石構(gòu)成比較大的危險(xiǎn)。但是不建議吃得過(guò)多,以免會(huì)誘發(fā)和形成新的結(jié)石。膽結(jié)石患者盡量不要吃一些辛辣刺激、油炸的食物以及含有激素水平高的食物,比如動(dòng)物的內(nèi)臟、蟹黃以及肥肉、牛羊肉等。當(dāng)發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石時(shí),一定要注意飲食,盡量多吃新鮮的蔬菜和水果,包括芹菜、韭菜、木耳、蘿卜等。選擇維生素含量比較高的蘋(píng)果、香蕉、橘子、獼猴桃,這些對(duì)于膽結(jié)石患者都是比較不錯(cuò)的食物和食品,有助于減少膽汁酸分泌不平衡的問(wèn)題,減少和減輕膽結(jié)石形成的可能性。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20

2021-04-15

85896次收聽(tīng)

膽結(jié)石1.9cm需要手術(shù)嗎
膽結(jié)石如果達(dá)到了一點(diǎn)九厘米,原則上是盡量要采取手術(shù)治療措施。臨床中,無(wú)論是膽囊結(jié)石還是膽管結(jié)石如果直徑超過(guò)一厘米以上,出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀,包括膽絞痛、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、感染等多種癥狀時(shí),一定要及時(shí)采取外科手術(shù)的方式。臨床中對(duì)于膽結(jié)石1.9厘米的病情,可以根據(jù)需要采取腹腔鏡膽囊切除手術(shù)或者是膽總管切開(kāi)取石,必要時(shí)也可以在術(shù)中做膽道系統(tǒng)碎石等多種手術(shù)方法來(lái)進(jìn)行治療,這樣就能夠針對(duì)于結(jié)石進(jìn)行有效徹底的治愈。同時(shí),術(shù)后也要注意飲食的平衡,減少高膽固醇食物的攝入,必要時(shí)可以長(zhǎng)期進(jìn)行使用熊去氧膽酸的預(yù)防性治療,這些都是有助于減少膽結(jié)石的形成。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13

2021-04-15

81056次收聽(tīng)

膽結(jié)石是怎么造成的
膽結(jié)石是怎么造成的?結(jié)石病在我們生活中的發(fā)病率是非常高的,不管是泌尿系統(tǒng)還是消化系統(tǒng),都是結(jié)石喜歡去的地方,膽結(jié)石就是消化系統(tǒng)比較常見(jiàn)的一種,那么,膽結(jié)石是怎么造成的呢?下面為大家做詳細(xì)介紹。
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膽結(jié)石要如何檢查
膽結(jié)石可以通過(guò)彩超、CT、核磁進(jìn)行檢查。對(duì)于膽結(jié)石的檢查,有效而簡(jiǎn)單的手段就是彩超。對(duì)于彩超膽結(jié)石的發(fā)現(xiàn)率可以達(dá)到95%以上,因此B超就可以達(dá)到膽結(jié)石的明確診斷。當(dāng)B超描述說(shuō),膽囊內(nèi)有明顯的數(shù)個(gè)或者一個(gè)強(qiáng)回聲團(tuán),團(tuán)隨體位可以活動(dòng),團(tuán)活動(dòng)后,后面還拖著一個(gè)長(zhǎng)長(zhǎng)的聲影,在情況下,就可以判定膽囊中出現(xiàn)了結(jié)石。還可以通過(guò)CT、核磁等影像的手段達(dá)到檢查膽結(jié)石的效果。如果是非常大的結(jié)石,可能在拍腹平片,甚至胸片的時(shí)候,也能夠意外的發(fā)現(xiàn),這些都是值得注意的一些檢查手段。膽結(jié)石可以通過(guò)很多方法達(dá)到檢出的效果。一般來(lái)說(shuō),大部分的膽結(jié)石病友一定要注意自己的癥狀,在右上腹膽區(qū)出現(xiàn)癥狀的時(shí)候,比如疼痛,或者是在飯后,尤其是進(jìn)食很多肉食、油脂類(lèi)食物時(shí),如果產(chǎn)生了右上腹部不適,或者出現(xiàn)中上腹部的脹滿(mǎn)感,往往還有可能會(huì)伴隨有右肩背部的發(fā)散脹痛等癥狀,就要到醫(yī)院及時(shí)的進(jìn)行一些相關(guān)檢查。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:57

2020-05-15

65419次收聽(tīng)

膽結(jié)石吃什么比較好
病人們經(jīng)常來(lái)問(wèn),說(shuō)我們既然得了膽結(jié)石,那么在不做手術(shù)的情況下,應(yīng)該怎樣去注意飲食,或者說(shuō)應(yīng)該吃一些什么樣的東西,來(lái)進(jìn)行預(yù)防或者治療。從預(yù)防的角度來(lái)說(shuō),根據(jù)膽結(jié)石的成因,我們現(xiàn)在公認(rèn)的主要相關(guān)的是第一是高脂飲食。第二是作息時(shí)間和飲食的不規(guī)律。那么高脂飲食主要指的是含有膽固醇比較高的這樣的飲食,比如說(shuō)蛋黃,比如說(shuō)各種肉類(lèi),或者說(shuō)各種含脂類(lèi)比較高的這種油,在吃這些飲食的時(shí)候就會(huì)造成膽固醇在膽汁內(nèi)的含量偏高,過(guò)飽和,那么膽汁里面膽固醇就會(huì)形成析出,形成結(jié)晶,進(jìn)而形成結(jié)石。所以我們需要注意的是,平時(shí)飲食一定要減少,油膩的飲食。那么在油膩飲食當(dāng)中,我們首先要進(jìn)一步地減少高膽固醇含量的這樣的飲食。比如說(shuō)有些海產(chǎn)品,比如像魷魚(yú),一些蛋類(lèi)的,尤其是蛋黃,那么這些東西要一定要減少。另外一個(gè)就是要注意飲食和作息時(shí)間的規(guī)律。早飯一定要吃,晚飯不能太晚的去吃,一定要按照正常的三餐的時(shí)間,尤其在我們中國(guó)人,三餐的時(shí)間進(jìn)行合理的飲食。還有一條需要廣大病友注意的是,有些患者說(shuō)我吃素食也一樣長(zhǎng)膽結(jié)石,提醒大家,如果過(guò)素的飲食,那么膽囊的收縮不完全,也會(huì)造成達(dá)不到排空的目的,所以也會(huì)形成膽固醇的沉積?;旧巷嬍成现饕沁@些需要注意的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:04

2020-05-15

58175次收聽(tīng)

膽結(jié)石該怎么辦
如果患了膽結(jié)石應(yīng)該怎么辦呢?首先應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的檢查,聽(tīng)取醫(yī)生的建議。簡(jiǎn)單地來(lái)說(shuō),多數(shù)的膽結(jié)石的患者是不需要任何臨床治療的。大家知道,膽結(jié)石是一個(gè)非常常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病,它的發(fā)病率甚至可以達(dá)到百分之六到百分之十,也就是說(shuō)大約十個(gè)人里面就有一位可能患有膽結(jié)石,和其他疾病相比,它的患病人數(shù)是非常多的,但是并不是所有的膽結(jié)石患者都需要臨床治療,而且絕大多數(shù)的膽結(jié)石患者可能在這一生當(dāng)中都不需要進(jìn)行臨床治療,只有膽結(jié)石出現(xiàn)了臨床癥狀的時(shí)候才需要進(jìn)行臨床治療。它的癥狀包括哪些呢,通常來(lái)講包括腹痛,右上腹或者右肩背部的持續(xù)性疼痛以及惡心嘔吐等等,還有一部分患者會(huì)有黃疸的表現(xiàn),只有出現(xiàn)這些癥狀的時(shí)候,才需要到醫(yī)院進(jìn)行治療。膽結(jié)石可能會(huì)引起急性膽囊炎或者慢性膽囊炎,急性膽囊炎的時(shí)候癥狀會(huì)更加劇烈,比如疼痛持續(xù)不緩解,陣發(fā)性的加重,惡心嘔吐,甚至出現(xiàn)輕度的黃疸,嚴(yán)重的病人還會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀,這些情況下就必須到醫(yī)院進(jìn)行急診治療。還有一部分是慢性膽囊炎,長(zhǎng)期表現(xiàn)為上腹部的不適,比如說(shuō)上腹部的飽脹感,在進(jìn)行油膩飲食以后會(huì)更加明顯,還有右肩背部的沉重感、酸脹感,這都是常見(jiàn)的一些膽囊結(jié)石的癥狀。只要不是癥狀十分明顯或者沒(méi)有反復(fù)發(fā)作膽囊結(jié)石的癥狀,這一類(lèi)病人都是不需要臨床治療的,但是盡管不需要臨床治療,也必須進(jìn)行每年的體檢和隨診,隨時(shí)關(guān)注膽囊結(jié)石的變化,因?yàn)槲覀冞€要警惕一部分沒(méi)有癥狀的膽囊結(jié)石,以防引起嚴(yán)重后果。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:56

2020-02-27

58979次收聽(tīng)

如何確診膽結(jié)石
膽結(jié)石是一種比較常見(jiàn)的疾病,這種疾病對(duì)人們的健康有很大的危害,對(duì)于這種疾病的確證方法主要有,腹部檢查B超、CT、核磁共振等方式來(lái)確診,患者一旦被確診后,需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,造成這種疾病的發(fā)生主要原因是,人們平時(shí)不良的生活習(xí)慣所造成的,需要大家特別的注意。
02:47
膽結(jié)石怎么排出來(lái)
從臨床外科角度來(lái)說(shuō)不希望膽結(jié)石排出來(lái)。首先從解剖學(xué)來(lái)看,膽囊是通過(guò)膽囊管連到膽總管,那膽囊結(jié)石如排出會(huì)經(jīng)過(guò)較細(xì)的膽囊管,一些大的石頭要經(jīng)過(guò)膽囊管排出時(shí)會(huì)引起膽囊管堵塞,一旦堵塞了膽汁就無(wú)法正常排到膽管和腸道里,這時(shí)會(huì)繼發(fā)膽囊的持續(xù)的水腫瘀脹,如完全堵死則可能會(huì)造成膽囊的積膿甚至穿孔,引起非常嚴(yán)重的膽道的急癥。而膽囊結(jié)石如堵塞膽總管,則會(huì)造成膽汁不能排入腸道,從而造成急性梗阻性的膽管炎,如急性化膿性梗阻性膽管炎,發(fā)病極其迅猛同時(shí)可能伴有患者神志血壓的異常,死亡率較高,因此外科上并不希望膽結(jié)石排出來(lái)。
02:14
膽結(jié)石怎么排石
從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度來(lái)講,對(duì)于膽囊結(jié)石,反對(duì)任何方式的排石治療。如果結(jié)石靜止的存在,膽囊內(nèi)通常不一定會(huì)出現(xiàn)明顯的癥狀,而表現(xiàn)為無(wú)癥狀或者是靜止性的結(jié)石,對(duì)于膽囊的功能也不會(huì)產(chǎn)生太大的影響。反復(fù)發(fā)作的膽絞痛,膽囊炎往往是由于食物刺激或者不良的生活習(xí)慣而導(dǎo)致膽囊結(jié)石梗阻在膽囊管,甚至通過(guò)膽囊管進(jìn)入到膽總管而出現(xiàn)的膽道梗阻,不恰當(dāng)?shù)呐攀委熆赡軙?huì)把無(wú)癥狀膽囊結(jié)石轉(zhuǎn)變?yōu)橛邪Y狀膽囊結(jié)石,甚至把膽囊結(jié)石轉(zhuǎn)變?yōu)槟懝芙Y(jié)石。一旦出現(xiàn)膽管結(jié)石,就會(huì)出現(xiàn)膽道的梗阻,表現(xiàn)為明顯的黃疸,腹痛,膽管炎,發(fā)燒,甚至有生命風(fēng)險(xiǎn)。
02:14
膽結(jié)石的原因
膽結(jié)石的形成和飲食結(jié)構(gòu)、飲食習(xí)慣,常年不吃早飯,高脂,高糖飲食,吸煙,飲酒,過(guò)多的辛辣刺激,熬夜有密切相關(guān)性。另外某些慢性疾病,包括肝臟疾病、內(nèi)分泌系統(tǒng)糖尿病、甲狀腺功能紊亂引起一些激素的失衡,都會(huì)促進(jìn)膽汁當(dāng)中形成結(jié)石。此外,某些胃腸道的手術(shù),由于改變了胃腸道食物的流向,而出現(xiàn)了膽汁分泌排泄和食物不同步的現(xiàn)象,也會(huì)增加膽結(jié)石的出現(xiàn)。膽結(jié)石是指膽道內(nèi)或者膽囊內(nèi)的結(jié)石。膽囊是儲(chǔ)存和濃縮膽汁的器官,膽汁在膽囊內(nèi)停留過(guò)久,膽汁內(nèi)的成分發(fā)生改變,特別是膽固醇和膽汁酸鹽的比例失衡,以及膽囊收縮功能出現(xiàn)障礙,都會(huì)導(dǎo)致膽汁中膽固醇、膽色素沉積出來(lái)而形成結(jié)石。
如何治療膽結(jié)石
膽結(jié)石是一種常見(jiàn)的疾病,當(dāng)患者們?cè)谄綍r(shí)的生活中沒(méi)有良好的飲食習(xí)慣、很少運(yùn)動(dòng)等情況的時(shí)候就容易患有膽結(jié)石。這時(shí)候患者們也不要太過(guò)于緊張和害怕,可以通過(guò)飲食治療,調(diào)節(jié)自己的飲食,使用藥物來(lái)進(jìn)行治療。當(dāng)膽結(jié)石比較嚴(yán)重的時(shí)候,患者們還可以通過(guò)手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。
膽結(jié)石切除后注意事項(xiàng)
患者經(jīng)歷過(guò)膽結(jié)石切除手術(shù)之后,一定要注意一下做好手術(shù)后的護(hù)理工作,比如第一天不能夠吃東西,第二天才可以吃一些容易消化的軟食。同時(shí),還要注意一下自己的飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整,不能夠吃那些富含動(dòng)物性脂肪的食物。
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膽結(jié)石的癥狀有哪些
膽囊結(jié)石若沒(méi)有產(chǎn)生膽囊急性或慢性炎癥,則沒(méi)有任何癥狀。當(dāng)出現(xiàn)急性膽囊炎時(shí),表現(xiàn)為右上腹劇烈痙攣性疼痛,伴有發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀。當(dāng)出現(xiàn)慢性膽囊炎時(shí),表現(xiàn)為間斷右上腹及中上腹疼痛,該疼痛與進(jìn)食油膩食物相關(guān)。