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膝蓋骨折必須選擇手術(shù)嗎

發(fā)布時(shí)間:2021-07-0974478次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容:

膝蓋骨折常指的是髕骨骨折,這個(gè)也是患者在日常外傷的過(guò)程中膝關(guān)節(jié)突然受到外力或者突然跪立之后,會(huì)引起的一種常見(jiàn)的骨折部位。髕骨這個(gè)地方發(fā)生骨折以后,短時(shí)間之內(nèi)會(huì)引起局部的青紫腫脹,劇烈疼痛,伴隨著膝關(guān)節(jié)的屈伸功能障礙,會(huì)伴有皮下的瘀斑以及膝部皮膚擦傷等,為主要表現(xiàn)的骨折。髕骨骨折的發(fā)生年齡一般在20~50歲之間,男性多于女性約為2比1。膝蓋骨折不一定采取非得手術(shù)治療,如果患者的骨折斷端移位不明顯,對(duì)位、對(duì)線良好,這種情況下就可以采取保守治療固定的方法,固定時(shí)間一般在6周左右。如果骨折移位超過(guò)兩個(gè)毫米,關(guān)節(jié)面不平整,這種情況就必須通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療,否則骨折畸形愈合以后就會(huì)影響膝關(guān)節(jié)的正?;顒?dòng),造成關(guān)節(jié)面的磨損,創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,以至于患者長(zhǎng)期的行走疼痛等等。因此來(lái)講,在骨折的早期要進(jìn)行骨折的形態(tài)及嚴(yán)重程度的判斷,選擇正確的治療方法,促進(jìn)骨折的早期愈合和功能的康復(fù)。

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腳的撕脫骨折也是常見(jiàn)的骨折方式,最常見(jiàn)的比如第五跖骨基底的撕脫骨折,當(dāng)然其他的部位也有,比如腓骨小頭即踝的外側(cè)出現(xiàn)撕脫骨折,當(dāng)然其他部位的撕脫骨折都很常見(jiàn)。出現(xiàn)了撕脫骨折,有的嚴(yán)重,有的不嚴(yán)重,嚴(yán)重的時(shí)候可能需要做手術(shù),不嚴(yán)重的時(shí)候可能連石膏都不用打,可能打一個(gè)彈力繃帶就行,但是一定要讓醫(yī)生來(lái)決定。撕脫骨折病人應(yīng)該是這樣理解,撕脫骨折往往是意味著骨折有移位。所謂的撕脫骨折肯定受到一定的力量把它往外牽扯,不單是骨折,而且受到牽扯肯定要發(fā)生錯(cuò)位的,這種錯(cuò)位如果不是關(guān)節(jié)的部位或者是移位不太大,這時(shí)候讓它自己長(zhǎng)上,即不做手術(shù),而是打石膏維持在這個(gè)位置上,也不用復(fù)位。因?yàn)樗好摴钦鄣那闆r下即使復(fù)位可能也復(fù)不好,因?yàn)檫@種牽制的力量始終存在,所以在這種原位上如果能長(zhǎng)上就可以,因?yàn)樗皇顷P(guān)節(jié),只要長(zhǎng)上就可以。所以說(shuō)這個(gè)時(shí)候醫(yī)生可能認(rèn)為這不嚴(yán)重,對(duì)病人來(lái)說(shuō)骨折也不嚴(yán)重,當(dāng)然病人感覺(jué)跟醫(yī)生的感覺(jué)并不一樣,撕脫骨折從醫(yī)生的角度來(lái)說(shuō)一般都比較好治療,所以說(shuō)也不算一種嚴(yán)重的骨折。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:44

2021-06-25

75196次收聽(tīng)

髓內(nèi)釘會(huì)不會(huì)傷害骨髓
一般不會(huì),但是有一點(diǎn)就是看年齡程度。骨髓是干什么,是造血的器官,造血的器官就是青少年時(shí)期,青壯年時(shí)期骨髓里含有造血功能,里頭要產(chǎn)生紅細(xì)胞,如果打髓內(nèi)針的時(shí)候要穿過(guò)它,對(duì)里頭會(huì)有一定的損害,但是一般影響不會(huì)太大。因?yàn)樗枨缓艽螅┻^(guò)去以后,以后髓內(nèi)釘會(huì)拔掉,這短暫的一段影響,而且局部這一塊骨頭是有影響,但一般對(duì)全身的,造血細(xì)胞的影響不會(huì)太大。但是對(duì)小孩會(huì)有影響的,小孩所以一般用髓內(nèi)釘,也不用髓內(nèi)針,就是骨折,用小細(xì)的針插進(jìn)去固定住就行,很少會(huì)用粗的髓內(nèi)釘。成人的骨髓一般都是黃骨髓,被脂肪填充了,一般情況下真是骨折了,打髓內(nèi)釘過(guò)去擠壓的一些脂肪組織,髓腔內(nèi)造血組織就相對(duì)少了,對(duì)他影響也不會(huì)太大,有影響,但一般情況不會(huì)太大,這是大體總的原則。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23

2021-06-25

96485次收聽(tīng)

02:11
骨折是骨頭斷了嗎
從醫(yī)生的角度看待,骨折就是骨頭斷裂,折的意思,就是斷的意思,但是許多的病人,都將骨折進(jìn)行一些區(qū)分,比如骨裂,認(rèn)為骨頭裂,但是不承認(rèn)是骨折。因?yàn)檎J(rèn)為骨折是較嚴(yán)重的創(chuàng)傷,包括骨頭斷裂可能是更嚴(yán)重的創(chuàng)傷,所以總想?yún)^(qū)別一下,因?yàn)楣橇严鄬?duì)較輕,骨折則較重。另外,骨頭斷裂是指骨頭間可能有不連續(xù)的狀態(tài),骨折同樣是,但骨頭斷裂可能發(fā)生斷端的移位,其在患者看來(lái)與骨折不同,但實(shí)際上治療方法都相同。發(fā)生骨折后,都需要固定、限制活動(dòng),甚至不活動(dòng),嚴(yán)重的可能還需進(jìn)行手術(shù)。
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骨質(zhì)欠規(guī)整,一般不是由這個(gè)報(bào)告來(lái)判斷到底有沒(méi)有骨折,還是要通過(guò)臨床的醫(yī)生來(lái)判斷。如果骨小梁不連續(xù),那可能是骨折了。有的時(shí)候增生或者是有一些在成長(zhǎng)或者是特殊的原因狀態(tài)下,可能會(huì)出現(xiàn)欠規(guī)整。然而欠規(guī)整并不見(jiàn)得是骨折。其實(shí)欠規(guī)整本身并不是骨折診斷的主要因素,還是考慮骨小梁有沒(méi)有連續(xù)。另外,骨皮質(zhì)是不是連續(xù),骨皮質(zhì)欠規(guī)整。骨小梁如果是連續(xù)的,這樣不能診斷是骨折,最主要的是看骨小梁和骨皮質(zhì)的連續(xù)程度。
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腳骨折了腿會(huì)萎縮嗎
這個(gè)問(wèn)題的答案是肯定的,腳骨折了之后肯定會(huì)萎縮的。腳的骨折一般來(lái)說(shuō),即便采取了保守治療的方法,也要一個(gè)月或者是6周更長(zhǎng)的時(shí)間才能夠下地,從不負(fù)重到部分負(fù)重到完全負(fù)重這么一個(gè)過(guò)程,用進(jìn)廢退,大腿的肌肉或者小腿的肌肉,如果不怎么使勁,用力之后肌肉肯定會(huì)出現(xiàn)萎縮。但是這種萎縮又是不可怕的,在腳的骨折恢復(fù)之后,腿的肌肉的萎縮就會(huì)自動(dòng)消失,大家不必害怕,要把它看成一個(gè)正常的狀態(tài),也不用采取保護(hù)的措施。
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現(xiàn)在,生活中經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)骨折這種病,此病會(huì)給患者的生活增添很多不必要的麻煩。而人們一般不重視引起骨折的原因,這就可能會(huì)使此病頻繁出現(xiàn)在生活中,到時(shí)就會(huì)危害到更多人。因此大家要了解骨折的原因,才能防御好此
開(kāi)放性骨折如何飲食
開(kāi)放性骨折的患者平時(shí)應(yīng)該要多吃一些富含蛋白質(zhì)的食物,這有助于促進(jìn)骨折愈合,再就是要適當(dāng)?shù)某砸恍┖芯S生素D的食物。出現(xiàn)這種情況后不能盲目的補(bǔ)鈣,更不要多吃肉骨頭。
大腿根部骨折能治好嗎
骨折發(fā)生的機(jī)制主要有倆個(gè)方面,即作用于骨骼的外力過(guò)大或者骨折的強(qiáng)度過(guò)低,按照骨折端是否與外界相通分類,分為閉合性骨折和開(kāi)放性骨折,骨折時(shí)常伴隨重要組織或器官的損傷,因此應(yīng)該注意包扎固定,那么大腿根部骨折能治好嗎,該怎么治。
孕婦骨折后應(yīng)該怎么辦
孕婦受傷后骨折,困擾著孕婦及家屬,有時(shí)醫(yī)生也感到茫然,到底如何處理,沒(méi)有統(tǒng)一診療標(biāo)準(zhǔn),如何治療好孕婦又保護(hù)好胎兒,需要醫(yī)生、孕婦及家屬在相互信任的基礎(chǔ)上,取得良好合作才能達(dá)到滿意效果。那到底孕婦骨折后應(yīng)該怎么辦呢
盆骨骨折嚴(yán)重嗎
骨盆骨折是臨床上一種非常常見(jiàn)的骨折,發(fā)生骨盆骨折,往往所需要的外力比較大,病情的嚴(yán)重程度需要結(jié)合骨盆的骨折程度來(lái)進(jìn)行判斷,如果骨盆骨折是穩(wěn)定性骨折,往往骨盆受傷后只是損傷了一部分結(jié)構(gòu),整個(gè)骨盆環(huán)的穩(wěn)定還能存在,這樣的話,骨盆周圍的神經(jīng)血管還有盆腔內(nèi)的組織,受傷的可能性就比較小,這種骨折的預(yù)后比較好,病情屬于比較輕的類型。如果受傷的力量比較大,造成了骨盆橫向和縱向的不穩(wěn)定,往往骨盆就會(huì)出現(xiàn)粉碎性的骨折,并且伴有明顯的移位,骨盆的外形改變,屬于比較嚴(yán)重的損傷,這種情況下接診后應(yīng)該先判斷患者有沒(méi)有生命危險(xiǎn),有沒(méi)有其他臟器的合并傷,進(jìn)行詳細(xì)的檢查,有時(shí)候需要多科室協(xié)同治療,才可以使患者快速的康復(fù)。并且遺留最小的后遺癥。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30

2020-01-09

56683次收聽(tīng)

02:33
骨折手術(shù)后吃什么好
骨折患者的飲食要注意營(yíng)養(yǎng)豐富,味道可口,可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些維生素,有助于康復(fù)。手術(shù)之后機(jī)體會(huì)發(fā)生一系列的內(nèi)分泌和代謝改變,因此合理及時(shí)地補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),能減少感染和并發(fā)癥的發(fā)生,有利于切口的迅速愈合和全身康復(fù)。骨折患者特別注意以下?tīng)I(yíng)養(yǎng)成分的一些攝?。阂?、多吃含維C豐富的食物,如西紅柿、青菜。二、多吃些蛋白質(zhì)豐富的食物,比如雞肉、魚(yú)肉、牛肉。三、多吃鈣質(zhì)豐富的食物,在煮骨頭湯時(shí)可以加幾滴醋,促進(jìn)骨頭內(nèi)的鈣質(zhì)溶于湯內(nèi)。四,適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充錳,錳可以促進(jìn)骨折的愈合。五、要注意鈣和維生素D的攝入。
骨盆骨折怎么處理
骨盆骨折主要是對(duì)休克以及各種危及生命的合并癥進(jìn)行處理,常合并多發(fā)傷的占百分之三十三至百分之七十二點(diǎn)七,休克的發(fā)生率高達(dá)百分之三十至百分之六十,嚴(yán)重骨盆骨折的死亡率為百分之二十五至百分之三十九,都是與直接或者間接骨盆骨折出血引起,因此骨盆骨折的早期處理一定要遵循的為高級(jí)創(chuàng)傷生命支持的基本原則。首先,搶救生命,穩(wěn)定生命體征后,在對(duì)骨盆骨折進(jìn)行相應(yīng)的檢查,立即處理,一旦確定休克、骨盆骨折出血所導(dǎo)致,就應(yīng)該根據(jù)骨盆骨折的搶救流程來(lái)進(jìn)行救治。早期外固定對(duì)骨盆骨折引起的失血性休克的搶救十分有意義。急救時(shí)缺乏固定器械,可以簡(jiǎn)單的用床單胸腹帶等包裹,以及固定骨盆,能起到一定的穩(wěn)定骨盆以及止血的作用,病人穩(wěn)定后可行手術(shù)治療,手術(shù)時(shí)機(jī)最好在傷后的七天以內(nèi)進(jìn)行,最晚不要超過(guò)十四天。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:10

2020-01-07

54870次收聽(tīng)

開(kāi)放性骨折如何飲食
開(kāi)放性骨折患者需要注意飲食,宜清淡,同時(shí)富有營(yíng)養(yǎng)。并忌煙酒。早期應(yīng)當(dāng)多吃些水果、牛奶、蛋類等,以增加營(yíng)養(yǎng),同時(shí)避免食用一些油炸生冷的食品。應(yīng)當(dāng)進(jìn)食一些易消化的食物,如面條、稀飯等,避免因開(kāi)放性骨折需要臥床而導(dǎo)致腹脹等等。另外,可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些食療,同時(shí)配合一些中藥,以促進(jìn)患者機(jī)體的功能恢復(fù)等。開(kāi)放性骨折,臨床上指的是覆蓋骨折部位的皮膚或者是粘膜破裂,使骨折端直接與外界相通,有時(shí)傷口可能與骨折部位相距較遠(yuǎn)。當(dāng)骨折的同一肢體出現(xiàn)傷口時(shí),尤其要考慮是否為開(kāi)放性骨折的可能性。開(kāi)放性骨折,常常是由于高能量損傷所致,不但伴有骨骼的骨折,還伴有局部軟組織的損傷。局部軟組織的損傷,可以導(dǎo)致軟組織的缺血,引起缺血性壞死以及局部的感染等。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:54

2019-12-05

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胳膊骨折夾板固定是怎么回事
胳膊明確有骨折,醫(yī)生一般情況下會(huì)會(huì)先將骨折部位進(jìn)行復(fù)位,然后采取夾板固定方式進(jìn)行治療,這是屬于比較保守的治療方法,具體是將胳膊的骨折部位用夾板進(jìn)行固定,從而使骨折部位重新長(zhǎng)好。
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骨折畸形愈合的原因可能是骨折一開(kāi)始就發(fā)生了移位,沒(méi)有進(jìn)行復(fù)位,也可能是在愈合過(guò)程中果沒(méi)有穩(wěn)定的支撐或者固定,在愈合過(guò)程中造成移位。骨折在愈合過(guò)程中如果沒(méi)有穩(wěn)定的支撐或者固定,會(huì)在愈合過(guò)程中發(fā)生移位,或者骨折一開(kāi)始就發(fā)生了移位,而沒(méi)有把它進(jìn)行復(fù)位,在這種情況下骨頭愈合了以后叫骨折的畸形愈合,它可能將來(lái)會(huì)對(duì)患者走路的受力造成比較明顯的影響。