胰腺腫瘤的早期癥狀有什么
發(fā)布時間:2021-06-2578521次收聽
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胰腺腫瘤最開始發(fā)生的癥狀往往是有一些人在胰頭的腫瘤,往往是以無痛的進(jìn)行性的黃疸為主。那病人往往發(fā)現(xiàn)自己的眼睛黃了,發(fā)現(xiàn)皮膚也發(fā)黃了,發(fā)現(xiàn)尿也黃了,然后發(fā)現(xiàn)大便的顏色變淺了或者是看見大便像白陶土一樣的,這個時候來就診,可以發(fā)現(xiàn)往往是胰頭的腫瘤,可以以首發(fā)的癥狀來表現(xiàn)的,在胰體和胰尾,最早出現(xiàn)的癥狀往往是疼痛。胰腺腫瘤的疼痛的特點(diǎn)是在左上腹,同時伴有左側(cè)腰背部的持續(xù)性的鈍疼,或者是像蟲咬一樣的讓人徹夜難安的很難忍受的疼痛。往往病人會因為疼痛的癥狀去就醫(yī),這也是胰腺的體尾部腫瘤的表現(xiàn)。
除了胰腺的本身的一些腫瘤所在部位引起的癥狀以外,還會引起胰腺的分泌功能的改變,比方說內(nèi)分泌功能的改變,病人早期可能會出現(xiàn)血糖的升高,沒有糖尿病的家族史,病人會出現(xiàn)血糖的升高,還有的人會出現(xiàn)血糖的降低,有的時候在體檢中就會發(fā)現(xiàn),進(jìn)一步檢查才能找到胰腺的腫瘤。還有的人就是持續(xù)性的脂肪瀉,這也是胰腺腫瘤的早期癥狀。
除了胰腺的本身的一些腫瘤所在部位引起的癥狀以外,還會引起胰腺的分泌功能的改變,比方說內(nèi)分泌功能的改變,病人早期可能會出現(xiàn)血糖的升高,沒有糖尿病的家族史,病人會出現(xiàn)血糖的升高,還有的人會出現(xiàn)血糖的降低,有的時候在體檢中就會發(fā)現(xiàn),進(jìn)一步檢查才能找到胰腺的腫瘤。還有的人就是持續(xù)性的脂肪瀉,這也是胰腺腫瘤的早期癥狀。
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怎么檢查出胰腺癌
胰腺癌的檢查主要從以下四個方面,第一個就從臨床癥狀,有人可能會出現(xiàn)血糖的異常改變、大便的脂肪含量升高或者是在體檢的時候化驗血的CA199腫瘤標(biāo)志物的升高或者病人體重的持續(xù)性的下降或者病人有上腹疼、黃疸等,可以來醫(yī)院就醫(yī),因為這癥狀就醫(yī)以后,通過體格檢查,第二步就是體格檢查,可以發(fā)現(xiàn)病人可能會出現(xiàn)有黃疸,比方說皮膚鞏膜的黃疸,那病人可以出現(xiàn)上腹部正中或者是偏左、偏右有明顯壓疼,比較晚期的時候可以摸到腫塊,有的時候胰腺出現(xiàn)梗阻的時候,還摸到腫大的膽囊,臨床專業(yè)上,叫courvoisier征。第三步就是檢驗化驗的檢查,那化驗的時候,胰腺癌的病人可能會出現(xiàn)血糖的升高或者是血糖的下降,也可能會出現(xiàn)大便的脂肪的含量增高,可以做大便的脂肪含量的測定,還有胰腺相關(guān)的比較有特異性的腫瘤標(biāo)志物的升高,比方CA199的升高,同時往往會伴有CEA的升高、CA724的升高、CA50的升高。第四個方面就是影像學(xué)的檢查,可以通過腹部的超聲、腹部的CT、腹部的核磁,都可以發(fā)現(xiàn)一個1公分以上的胰腺癌,如果更小的腫瘤,更早期的,需要做PET-CT來進(jìn)行檢查。
胰腺癌手術(shù)后如何護(hù)理呢
經(jīng)確診為胰腺癌時,就更應(yīng)注意膳食。就餐要有規(guī)律性,一日3餐至5餐,不吃零食,這樣會引起胰腺不停地分泌胰液,加重胰腺功能的負(fù)擔(dān)。其實(shí)無論什么什么病都好,擁有好的心情和強(qiáng)健的體魄比任何治療都好,那么胰腺癌手術(shù)后如何護(hù)理呢?
胰腺癌對懷孕影響大嗎
胰腺癌對懷孕影響大嗎?患者如果現(xiàn)在正在治療期間最好不要懷孕的,治療期間的用藥以及放化療會影響胎兒健康的,至少要治療停止一年后沒有復(fù)發(fā)的前提下,才可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下考慮懷孕情況的。
胰腺癌手術(shù)治療方法有哪些
胰腺癌手術(shù)治療方法的方法比較多,比如胰十二指腸切除術(shù),胃切除術(shù),擴(kuò)大的胰腺切除術(shù),擴(kuò)大的淋巴結(jié)清掃等等。具體的病情不同,病癥也有所區(qū)別,可以進(jìn)行對癥治療。
胰腺癌骨轉(zhuǎn)移癥狀有哪些
胰腺癌骨轉(zhuǎn)移后,轉(zhuǎn)移部位的骨頭會有疼痛感,有的患者還會初選病理性骨折的情況,比如患者一個簡單的動作就有可能導(dǎo)致骨折發(fā)生。有的患者會有脊柱疼痛,骨折等情況發(fā)生。
胰腺癌局部晚期可以手術(shù)嗎
傳統(tǒng)上,胰腺癌晚期是手術(shù)的禁忌癥因為晚期胰腺癌的手術(shù),即便能夠費(fèi)很大的勁進(jìn)行切除,但是它的這種圍手術(shù)期以及愈后并不能得到改善,因此晚期胰腺癌,并不主張手術(shù)治療,但是隨著技術(shù)的進(jìn)步,藥物研發(fā)的進(jìn)展在一部分晚期胰腺癌病人,得到了一定程度的應(yīng)用一個指的是。在晚期腺癌出現(xiàn)這種血管侵犯,肝轉(zhuǎn)移或者周邊侵犯,轉(zhuǎn)移的情況下通過這種手術(shù)完整的切除,包括胰十二指腸血管置換合并肝切除,這種龐大的手術(shù)方式來盡可能的一次性的,切除所有的可見的癌細(xì)胞這個主要指的是,一些大的中心醫(yī)院胰腺外科中心,能夠承擔(dān)如此復(fù)雜艱巨的,這種手術(shù)任務(wù)。另外還有一種方式指的是,在胰腺癌晚期,通過新輔助的化療新輔助的放療,或者是一些新輔助的藥物靶向治療,使這個腫瘤降級降期能夠接受手術(shù),這樣的話病人還出現(xiàn)了一些,可能的手術(shù)窗口,就是給醫(yī)生留出了,這種手術(shù)的可能的機(jī)會,當(dāng)然了在絕大多數(shù)的情況下胰腺癌晚期是不能手術(shù)的,即便手術(shù)效果還是比較差的隨著胰腺癌外科研究進(jìn)展,藥物的研究進(jìn)展在未來有可能,尤其在比較近的未來,比如三五年之后,有很多藥物的進(jìn)展,可以使胰腺癌得到比較好的治療。
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胰腺癌的癥狀
胰腺癌的癥狀有腹痛、黃疸、消化道癥狀、消瘦、乏力、腹部包塊、癥狀性的糖尿病、血栓靜脈炎、精神神經(jīng)癥狀、腹水。一、腹痛:一般是上腹部疼痛,剛開始可以是隱痛,到晚期往往是比較劇烈的疼痛。二、黃疸:患者不明原因的目黃、身黃、小便黃。逐漸加重,往往都是梗阻性黃疸導(dǎo)致。三、消化道癥狀:食欲不振、惡心、嘔吐、脘腹脹滿等。四、消瘦、乏力、腹部的包塊。五、癥狀性的糖尿?。阂驗橐认賶浩葧?dǎo)致血糖升高。六、血栓性靜脈炎。七、精神神經(jīng)癥狀。八、腹水:表現(xiàn)為平臍甚至肚臍突出、腹部脹大。
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哪些胰腺癌病人適合做化療
原則上任何胰腺癌接受了根治性手術(shù)治療后均應(yīng)該實(shí)行化療,對于中晚期胰腺癌有明確的靶向基因的時候,可以采取一些靶向治療。當(dāng)然針對胰腺癌本身的靶向治療藥物目前還沒有,只是嘗試用一些肝臟和腸道的靶向藥物在胰腺癌做一些實(shí)驗性的治療。對于胰腺癌中晚期術(shù)后的病人是否使用胰腺癌的輔助化療還有一定的爭議,主要取決于病人的自身條件,比如他的身體狀況、心肺耐受程度、術(shù)后的圍手術(shù)期的營養(yǎng)狀態(tài)、術(shù)后體能的恢復(fù)等。
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胰腺癌早期手術(shù)成功率高嗎
胰腺癌越早期手術(shù)成功率越高,尤其是在大的胰腺外科中心,胰腺癌早期的手術(shù)成功率幾乎是百分之百。這也取決于以下兩個原因:一、病人的身體條件,是否能夠耐受手術(shù),是否能夠接受手術(shù)以及手術(shù)操作的打擊;二、技術(shù)條件,在絕大多數(shù)的中小醫(yī)院,胰腺癌依然是一個非常艱巨的手術(shù),由更加有能力有經(jīng)驗的醫(yī)生來操作,由更專業(yè)的治療團(tuán)隊來配合,會極大地提高手術(shù)的成功率。
胰腺癌早期的癥狀
胰腺癌是否有早期癥狀呢。在臨床中經(jīng)常碰到很多病人到醫(yī)院來說,沒有任何的不舒服為什么要做這種檢查?;蛘呤怯行┮呀?jīng)被確診為胰腺癌的病人,會反映從來沒有癥狀,但是一檢查就是晚期了。有癥狀往往預(yù)示著腫瘤已經(jīng)達(dá)到晚期。早期絕大多數(shù)的腫瘤,是沒有任何癥狀的。是一種偏早期的,臨床概括為無痛性、漸進(jìn)性黃疸的特點(diǎn)。也就是沒有疼痛,黃疸逐漸加重。有些病人可以表現(xiàn)為血糖的異常、體重的下降、消化的不良或者腹部輕度的這種隱痛,黃疸也有輕度,或者是逐漸逐漸的一種加重,這是胰腺癌的一種早期的表現(xiàn)。但是到了晚期出現(xiàn)這種惡液質(zhì)、消瘦、劇痛、黃疸這個時候往往已經(jīng)到晚期了。所以早期大家有不舒服一定要早期去發(fā)現(xiàn),到醫(yī)院去進(jìn)行診治。
胰腺癌的早期癥狀
胰腺在腹部當(dāng)中,屬于腹膜后臟器。所以它一旦出現(xiàn),比如腫瘤發(fā)生,早期癥狀比較隱秘,導(dǎo)致早期不大容易發(fā)現(xiàn)。有的時候一發(fā)現(xiàn)已經(jīng)比較晚了,本身惡性程度高,容易播散到周邊鄰近的臟器,血管,也可以沿著神經(jīng)、淋巴的轉(zhuǎn)移。病情已晚所以它的效果一般不是很好。每年定期體檢,可以做超聲或ct。一旦有征象,有些硬件可以起到診斷或排除作用,可以定時發(fā)現(xiàn);可以做抽血化驗,腫瘤標(biāo)記物CA19-9檢測,腹部ct掃描或簡單易行的超聲,或者核磁掃描,有條件根據(jù)發(fā)生的情況,腫瘤的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移還可以做PET。所以主要的是早期的診斷,早期的體檢,早期的發(fā)現(xiàn),得到早期的診斷。
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胰腺癌術(shù)后護(hù)理
對于胰腺癌患者的術(shù)后護(hù)理,與患者進(jìn)行手術(shù)之后的時間段,有比較大的關(guān)系。對于剛剛做完胰腺癌手術(shù)以后的患者來說,在術(shù)后應(yīng)該注意觀察患者的引流管、血液以及心率等情況,需要及時詢問患者的感受,進(jìn)行鎮(zhèn)痛處理。要注意協(xié)助患者進(jìn)行翻身,以及下床活動。在患者的飲食上,從流食開始促進(jìn)胃腸恢復(fù)。出院以后,患者應(yīng)該按時吃藥,要注意保持樂觀的心態(tài)。并且,要注意定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。另外,患者在做完手術(shù)以后,身體狀況會比較脆弱,傷口也會比較疼痛,患者的行動能力受限,就需要協(xié)助病人進(jìn)行適當(dāng)?shù)姆?,患者也要注意適當(dāng)?shù)叵碌?、起床,進(jìn)行活動。另外,需要關(guān)注患者的消化功能恢復(fù)情況,可以給患者吃一些比較清淡的食物,逐步地增加患者的食量。
胰腺都有哪些功能
胰腺的功能分為兩大類,內(nèi)分泌功能跟外分泌功能。內(nèi)分泌和外分泌區(qū)別在于內(nèi)分泌功能,胰腺分泌的激素直接入血,經(jīng)過血液傳播到全身,起調(diào)節(jié)代謝的作用。外分泌,分泌的消化酶不入血,進(jìn)入胰管直接進(jìn)入腸道幫助消化。內(nèi)分泌,因為胰腺分泌很多種激素,常見的是胰島素和胰高血糖素。胰島素主要功能是降低血糖,胰高血糖素的功能是升高血糖。身體在不同代謝狀態(tài)下,不同的條件下,需要維持血糖穩(wěn)定,進(jìn)食后血里的血糖濃度升高。胰島素分泌,促進(jìn)葡萄糖變化成糖原,儲存在肌肉和肝臟里面。饑餓時胰島素分泌就會減少,胰高血糖素分泌增加。把糖原進(jìn)行動員,糖原就變成葡萄糖,從肌肉和肝臟里面釋放到血里面,供應(yīng)身體的需要。外分泌功能是胰腺分泌很多消化酶,包括脂肪酶、蛋白酶、淀粉酶、多肽酶等。這些酶經(jīng)過胰腺分泌后,進(jìn)入胰管,進(jìn)食后排到腸子里面和食物混合?;旌虾蟾澄锘ハ嘧饔?,把吃下去的蛋白質(zhì)變成多肽,多肽再把它分解成氨基酸吸收入血,才完成了一個食物的消化和吸收。