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結(jié)核皮試實(shí)驗(yàn)就是俗稱的OT實(shí)驗(yàn)，也可以說(shuō)是在臨床當(dāng)中經(jīng)常應(yīng)用的實(shí)驗(yàn)，尤其是對(duì)一些不明原因發(fā)熱的，或者長(zhǎng)期發(fā)熱診斷不清的病人，為了除外結(jié)核病的診斷，來(lái)進(jìn)行OT實(shí)驗(yàn)的檢查，所以O(shè)T實(shí)驗(yàn)是判斷結(jié)核病的輔助診斷。如果做完OT實(shí)驗(yàn)，皮試1天之后，皮膚就發(fā)紅了，先不要擔(dān)心，因?yàn)殛?yáng)性的結(jié)果，不僅僅是根據(jù)皮膚顏色來(lái)判斷的，主要是看局部形成了硬結(jié)，做完結(jié)核皮試OT實(shí)驗(yàn)之后，需要經(jīng)過(guò)48-72小時(shí)之后來(lái)看結(jié)果，然后根據(jù)發(fā)紅皮膚的硬結(jié)范圍，來(lái)判斷結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)是陽(yáng)性，還是陰性。如果結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)紅的硬結(jié)范圍超過(guò)了10mm，也就是1cm的時(shí)候，一般考慮結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)是強(qiáng)陽(yáng)性，如果硬結(jié)的周圍還伴隨有一些水泡，這就更代表了結(jié)核菌素皮試實(shí)驗(yàn)是強(qiáng)陽(yáng)性，強(qiáng)陽(yáng)性的病人，表示既往接觸過(guò)肺結(jié)核病人，既往感染過(guò)，也可能是現(xiàn)在正在感染結(jié)核病的病人。如果硬結(jié)小于5mm，代表實(shí)驗(yàn)結(jié)果是弱陽(yáng)性，提示的僅僅是既往感染。如果做完OT實(shí)驗(yàn)之后，局部既沒(méi)有硬結(jié)，皮膚顏色又不發(fā)紅，這樣就代表著OT實(shí)驗(yàn)是陰性，提示患者沒(méi)有感染結(jié)核。OT實(shí)驗(yàn)是需要3天才能判斷，僅僅1天之后紅了，還需要繼續(xù)觀察。

右肺上葉小結(jié)節(jié)灶的意思是在右肺的上部有一個(gè)直徑小于三厘米的肺結(jié)節(jié)?？赏ㄟ^(guò)進(jìn)行增強(qiáng)CT、穿刺活檢等檢查，進(jìn)一步確定小結(jié)節(jié)灶的良惡性。如果是良性病變、無(wú)明顯臨床癥狀并且結(jié)節(jié)灶的體積小，暫時(shí)不需要接受治療，每間隔半年左右的時(shí)間復(fù)查一次胸部ct即可。如果結(jié)節(jié)灶屬于惡性病變，需進(jìn)一步完善檢查確定是否發(fā)生擴(kuò)散。若已發(fā)生擴(kuò)散，可接受化療、放療；若沒(méi)有發(fā)生擴(kuò)散，可通過(guò)手術(shù)切除的方法去除結(jié)節(jié)，降低對(duì)生命健康的威脅。

抗結(jié)核藥物可能會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏、肝毒性反應(yīng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等副作用。異煙肼是最安全、毒副反應(yīng)最少的抗結(jié)核藥物，副作用發(fā)生率百分之一點(diǎn)七左右，偶有過(guò)敏反應(yīng)，約百分之零點(diǎn)七。肝毒性反應(yīng)可引起一過(guò)性ALT升高，偶爾發(fā)生黃疸，一般認(rèn)為，嗜酒者、老年人、同服RFP者、乙肝病毒攜帶者較為常見(jiàn)。末梢神經(jīng)炎常規(guī)劑量并不多見(jiàn)，大劑量時(shí)可發(fā)生。中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如嗜睡、興奮、失眠、記憶力減退、注意力不集中等。過(guò)敏反應(yīng)可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、關(guān)節(jié)疼痛的流感樣反應(yīng)，還可出現(xiàn)支氣管哮喘樣發(fā)作，胃腸道絞痛、皮疹以及白細(xì)胞減少、血小板減少、全血細(xì)胞減少。胃腸道反應(yīng)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、食欲不振等。引發(fā)肝毒性胃腸道反應(yīng)。關(guān)節(jié)痛伴血清尿酸增高。鏈霉素會(huì)導(dǎo)致腦神經(jīng)的損害引起耳鳴、聽(tīng)力下降及前庭功能障礙。腎功能損害偶出現(xiàn)蛋白尿、管型尿，血BUN、Cr增高。老年人及腎臟病患者尤應(yīng)注意。過(guò)敏反應(yīng)包括發(fā)熱、皮疹等。還可引起口唇周圍麻木。乙胺丁醇會(huì)導(dǎo)致視神經(jīng)損害引起視力下降、視野縮小等。末梢神經(jīng)炎偶見(jiàn)。對(duì)氨柳酸主要的副作用有胃腸道反應(yīng)、肝功能損害、過(guò)敏反應(yīng)，還可引起甲狀腺功能低下。

在舊年代，肺結(jié)核是一種肆虐的疾病，近些年來(lái)得到一些控制。肺結(jié)核俗稱肺癆，它是由結(jié)核分枝桿菌侵入人體后引起的慢性肺部感染性疾病，但并非所有吸入結(jié)核菌感染者均成為結(jié)核病人，僅當(dāng)機(jī)體抵抗力下降，如患有糖尿病、腫瘤放化療，術(shù)后長(zhǎng)期使用免疫抑制劑患者及生活不規(guī)律、經(jīng)常熬夜者易感染肺結(jié)核，成為臨床發(fā)病者。人體許多器官和系統(tǒng)均可患結(jié)核病，其中肺結(jié)核是最常見(jiàn)，肺結(jié)核占各器官結(jié)核病總數(shù)的80%-90%，它是結(jié)核病傳染的主要類型，其中痰中排菌者稱為傳染性肺結(jié)核，是一種慢性傳染病，它主要是通過(guò)呼吸道傳播，傳染性強(qiáng)，會(huì)危及他人的身體健康。肺結(jié)核在我國(guó)傳染病防治法規(guī)定中，屬于乙類傳染病。

接種卡介苗是最有效的預(yù)防方式，要養(yǎng)成規(guī)律飲食的習(xí)慣，營(yíng)養(yǎng)要均衡，適當(dāng)?shù)膮⒓芋w育鍛煉，增強(qiáng)抵抗力，少去人多的地方，注意衛(wèi)生，另外患有支氣管擴(kuò)張、糖尿病等慢性疾病的患者，要注意及時(shí)治療原發(fā)病，要避免長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素，以免引起抵抗力下降。保持居室空氣新鮮和良好的衛(wèi)生習(xí)慣，不隨地吐痰，保持手部衛(wèi)生?？ń槊绲慕臃N則可使兒童獲得對(duì)結(jié)核菌的特異性抵抗力。肺結(jié)核屬于傳染性疾病，對(duì)于傳染性疾病一般從傳染源、傳播途徑和易感人群三個(gè)方面考慮。首先，隔離結(jié)核患者必須控制傳染源，減少結(jié)核菌傳播。肺結(jié)核主要通過(guò)呼吸道傳播，患有結(jié)核病人通過(guò)咳嗽、打噴嚏、大笑、大聲說(shuō)話等方式把含有結(jié)核桿菌的微滴排入空氣中引起飛沫傳播，避免去人流密集、空間密閉的公共場(chǎng)所，以減少和患者近距離接觸的機(jī)會(huì)。