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宮外孕出血會不會是鮮紅色

發(fā)布時間：2021-06-2579337次收聽

語音內(nèi)容：

因為如果一旦出現(xiàn)異位妊娠，出現(xiàn)陰道出血，是由于激素的水平不能夠維持住子宮內(nèi)膜在子宮內(nèi)正常的生長過程，出現(xiàn)了脫落引起來的出血。
這種情況不能夠通過陰道出血的顏色、出血的量來推斷或者來診斷異位妊娠。醫(yī)生還是要根據(jù)女性的停經(jīng)史、疾病發(fā)展的過程、腹疼的情況、血HCG變化的規(guī)律、超聲檢查的影像學(xué)等相應(yīng)的臨床癥狀來進行判斷。另外先兆流產(chǎn)的出血和宮外孕的出血，有時候是難以鑒別的。

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01:57
宮外孕影響下次生育嗎
宮外孕對下次懷孕有影響，宮外孕的治療方案分為保守方案、手術(shù)方案。保守方案是利用化療藥、中藥，通過藥物治療讓胚胎停止發(fā)育，然后通過中藥讓其吸收，成功后可監(jiān)測到HCG降到正常。輸卵管的異位妊娠對管腔有一定影響，下次懷孕可能同側(cè)宮外孕的機會會增加。手術(shù)治療要看是保管治療還是切除治療，如果是保管治療，是把異位病灶去掉，然后把管做一個成型，但該種成型可能多多少少要形成瘢痕，對該側(cè)管的功能還是多少有一些影響。
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宮外孕常發(fā)生在輸卵管哪個部位
宮外孕大部分發(fā)生的部位是在輸卵管的壺腹部，也有發(fā)生在間質(zhì)部，還有峽部、傘端。宮外孕還有部分發(fā)生在子宮外其他的部分，比如在卵巢、腹膜、大網(wǎng)膜。因為輸卵管的走形和形狀并不完全相同，輸卵管分為間質(zhì)部、峽部、壺腹部和傘端。間質(zhì)部屬于比較厚的，靠近宮角比較近，這一部分如果發(fā)生了宮外孕，出血或者嚴重程度會明顯高于其他部分。如果是在峽部，發(fā)生時間會比較短一些，也就是大部分平均五周左右，就會出現(xiàn)破裂。但是如果在間質(zhì)部，常常在停經(jīng)6-8周，甚至更長時間才會發(fā)生破裂，出血也會比較洶涌。
怎么判斷是不是宮外孕
判斷是不是宮外孕，一個是主要是通過超聲來進行判斷。超聲檢查是判斷宮內(nèi)孕和宮外孕的一個非常簡單也很確切的一個方式。我們在懷孕以后，超聲檢查看到了宮腔內(nèi)的妊娠囊和卵黃囊，我們就可以確認是宮內(nèi)懷孕了。如果是宮內(nèi)沒有看到妊娠囊和卵黃囊的話，我們就要考慮。有宮外孕的可能性，通過尿檢和血檢，我們雖然可以知道是懷孕，但是不能判斷胚胎是在宮腔內(nèi)還是在宮腔外。也就是不能排除宮外孕。超聲檢查是確認宮內(nèi)懷孕一個非常可靠的方式。但是有的時候由于懷孕時間比較短，宮腔內(nèi)還看不到胎囊。這個時候，我們也可以通過血的絨毛膜促性腺激素，也就是hcg水平的一個動態(tài)變化來輔助的判斷是不是宮外孕。hcg如果是在正常的懷孕，應(yīng)該是四十八小時能夠達到翻倍增長的狀態(tài)。如果hcg翻倍不好，或者呈平臺期甚至下降，我們就要考慮有宮外孕的可能性。
語音時長 01:12

2021-01-15

108104次收聽

何時檢查宮外孕比較準(zhǔn)確
懷孕后多久可以查出宮外孕?宮外孕簡易理解就是不在子宮里懷孕，一般懷孕應(yīng)該是在子宮里正常發(fā)育，發(fā)生宮外孕有可能是輸卵管不通或子宮，盆腔，附件這些部位有炎癥所致精子和卵子在輸卵管外結(jié)合。
宮外孕是哪些原因造成的
宮外孕發(fā)生的原因大部分是慢性輸卵管炎造成的。這是由于輸卵管在女性的生殖器官中起著一個非常重要的作用，它能夠輸送精子和受精卵。如果它的功能發(fā)生的異常，比如說它發(fā)生了堵塞或者是由于炎癥導(dǎo)致了輸卵管的功能受到影響，蠕動下降，這種情況下就沒有辦法將受精卵輸送到子宮腔，從而受精卵在輸卵管著床下來，然后就形成了宮外孕。另外一種原因是由于受精卵的游走，卵子在一側(cè)輸卵管受精以后，經(jīng)過宮腔進入到對側(cè)的輸卵管，然后種植下來，這種情況下也容易發(fā)生宮外孕。還有一種情況，就是避孕的失敗，由于使用了宮內(nèi)節(jié)育器或者是口服緊急避孕藥，這樣就會影響到女性卵巢的排卵，從而導(dǎo)致避孕失敗，發(fā)生輸卵管妊娠的機率就會增大。
語音時長 01:33

2019-12-25

54232次收聽

02:04
宮外孕怎么檢查
懷疑是宮外孕需要做HCG檢查和b超檢查。做尿HCG檢查能夠確認是否懷孕，如果呈陽性，再根據(jù)停經(jīng)天數(shù)抽血檢查血HGC和孕酮值，如果血HCG七天之內(nèi)增長速度沒有呈現(xiàn)翻倍趨勢，宮外孕的可能性就較大。而孕酮值正常值范圍在5到25個納克每毫升，如果孕酮值小于5個納克每毫升，宮外孕的可能性就極大。另外一個重要的檢查是B超，平均40多天左右時胎囊形成，通過B超可以探測到，如果異位妊娠，在子宮腔內(nèi)就探測不到妊娠囊，或在其他位置探測到異常包塊，則高度懷疑是宮外孕。
宮外孕的保守治療方法有哪些
宮外孕可以進行保守治療，主要包括藥物治療，中藥治療，輸卵管切除術(shù)，保守性手術(shù)治療宮外孕等等方法治療，在治療時要注意調(diào)理自己的心態(tài)，不能過于悲傷，給自己過大的壓力，另外還要調(diào)理飲食，這樣有利于身體的盡快恢復(fù)。
怎么測出宮外孕
女性在懷孕以后怎么測出宮外孕，其實主要就是根據(jù)女性的停經(jīng)時間、血hcg增長情況，以及彩超結(jié)果來綜合判斷，必要的時候還需要結(jié)合診斷性刮宮，以及后穹窿穿刺來進行確診。而對于腹腔出血的女性，這時還可能需要行腹腔鏡探查術(shù)來進行判斷，因為有些宮外孕包塊在破裂以后，不能夠單純通過彩超結(jié)果直接判斷。所以就必須要行腹腔鏡探查術(shù)，既可以進行止血治療，又能夠確診是否是宮外孕。但對于包塊沒有破裂的女性，多需要隔天復(fù)查血hcg，看hcg的增長翻倍情況，同時結(jié)合彩超的包塊情況來判斷。而對于檢查彩超后有明顯盆腔積液的女性，還可以通過后穹窿穿刺來進行判斷，如果是宮外孕，一般都能夠穿刺出不凝血。但如果女性檢查彩超在宮內(nèi)宮外都沒有孕囊出現(xiàn)，但是血hcg又提示懷孕，這時在沒有生育要求的情況下，還可以行診斷性刮宮來進行確診。
語音時長 01:30

2019-11-22

59994次收聽

02:17
宮外孕的危害
宮外孕的危害可以分為近期的危害和遠期的危害。近期的危害主要是，宮外孕的胚胎組織是不正常的，沒有在宮腔內(nèi)生長發(fā)育，多數(shù)發(fā)生在輸卵管里，隨著胚胎組織的生長，可能輸卵管會發(fā)生破裂，造成腹腔內(nèi)出血，如果出血過多可出現(xiàn)缺血性休克，甚至?xí)斐伤劳觯@是短期的危害。長期的危害是指患者輸卵管多是一側(cè)或雙側(cè)不通或通而不暢，再次宮外孕的機率是25%-30%，如果發(fā)生過兩次宮外孕，則再次宮外孕的機率是80%。無論是手術(shù)治療還是保守治療，都會對輸卵管有一定的損傷，會影響到再次懷孕，如果雙側(cè)輸卵管都不通，則需要進行試管受孕。
懷孕多久排除宮外孕
最近幾年宮外孕的發(fā)病率比較高，宮外孕屬于異常妊娠，所以胎兒是無法正常發(fā)育的，所以女性在懷孕期間有必要做相關(guān)的檢查排除宮外孕，一般情況下，女性在停經(jīng)45~60天左右的時間，可以到醫(yī)院做B超檢查，及時的排除宮外孕，另外在懷孕早期如果出現(xiàn)陰道出血，小腹疼痛等早期癥狀也可以有效排除。
宮外孕的治療
宮外孕的治療分手術(shù)治療和保守治療兩種，兩種的治療對象是不一樣的。手術(shù)治療一般是見于腹腔內(nèi)出血比較多，患者甚至出現(xiàn)了休克的癥狀，這個時候需要迅速的手術(shù)治療。手術(shù)的目的就是要找到患側(cè)的輸卵管的病灶，然后用血管鉗把出血點給夾住，可以控制出血，然后清除腹腔里面的積血。如果嚴重的患者，需要進行輸血治療。手術(shù)的方式一般有兩種，一種就是把輸卵管切除掉，一種是保留輸卵管，把胚胎組織拿出來。這種情況一般見于有生育要求的年輕的女性。另外保守治療是鑒于患者的病情比較輕，肚子里面沒有什么出血的情況。保守治療的條件是B超顯示盆腔的腫塊最大直徑小于三公分，血液中HCG的濃度小于兩千。這樣的患者一般是用mtx進行藥物治療。
語音時長 01:34

2019-09-02

68334次收聽

宮外孕能藥物治療嗎
宮外孕如果想要用藥物治療，這種方法對患者的要求是很嚴格的。藥物治療一般是針對患者的病情比較輕，而且肚子里面沒有什么內(nèi)出血。而且在進行驗血化驗的時候，血液中的HCG濃度要比較低，一般不超過兩千。想要藥物治療宮外孕，做B超檢查，盆腔的腫塊最大直徑小于三公分，在B超下面也看不到胚胎的巖石血管不動。這種情況下才可以用藥物治療。藥物治療主要以mtx為首選，這個藥物是一種抑酸劑抗劑。它主要是能夠干擾胚胎的DNA合成，從而使滋養(yǎng)層細胞分裂受阻，這樣胚胎發(fā)育就會停止，從而導(dǎo)致胚胎的死亡。藥物的治療分單次給藥和分次給藥兩種治療方案。分次給藥的話就是一天肌肉注射一次，共用五次。單次給藥就一次肌肉注射就可以了。
語音時長 01:39

2019-09-02

58384次收聽

宮外孕的征兆如何預(yù)防
宮外孕是一種比較常見的疾病，在臨床上也不少見，具有很大的危險性，嚴重的宮外孕，會對身體健康造成巨大影響，甚至危及生命，所以一定要做好治療和預(yù)防，想要預(yù)防該疾病，首先要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免婦科疾病，性生活要衛(wèi)生，避免多個性伴侶等。
01:24
驗孕棒可以驗出宮外孕嗎
驗孕棒不能反映出是宮內(nèi)孕還是宮外孕。驗孕棒是一種女性用來檢測是否懷孕的工具，如果驗孕棒上面顯示二條線，則為陰性，表示已懷孕。但它并不能反映出是宮內(nèi)孕還是宮外孕，只可以反映體內(nèi)的激素水平變化。女性一旦懷孕，血的HCG值就會升高，升高后驗孕棒就會表現(xiàn)為陽性。至于是長到宮內(nèi)還是長到宮外，就需要醫(yī)生根據(jù)病史、體檢、血HCG值、B超等綜合判斷。腹部b超檢查沒有發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)有孕囊，這時就要考慮宮外孕的可能。但是需要注意是否是因為孕囊太小而沒有發(fā)現(xiàn)。
彩超能查出宮外孕嗎
彩超是目前臨床上，常用的一種檢查儀器，主要用于檢查血管疾病、腹腔臟器、心臟、小器官、前列腺、婦科等方面的檢查，彩超能夠探測胎兒血流等情況，比B超有很多優(yōu)勢，一般情況下宮外孕是可以通過彩超查出的，但陰道彩超更為精確。