肝囊腫怎么治療
發(fā)布時間：2021-04-1596754次收聽
語音內(nèi)容：
臨床中對于肝囊腫的治療一般包括以下幾種方法：
第一種方法對于超過五個厘米以上的肝囊腫可以采取外殼介入的方式，通過CT或者彩超引導(dǎo)下將一個探針刺入肝囊腫當中進行穿刺抽吸，然后在囊腔內(nèi)注射一定的硬化劑，這樣就能夠使肝囊腫達到有效的治療，而且做到了創(chuàng)傷恢復(fù)快等一些特點。
第二種治療方法是通過傳統(tǒng)的一些開腹手術(shù)進行肝囊腫的去頂減壓手術(shù)。這類手術(shù)創(chuàng)傷比較大對患者的肝臟功能有一定的干擾。
第三種方法是臨床上目前應(yīng)用比較廣泛的腹腔鏡技術(shù)下的肝囊腫切開引流等手術(shù)。這種手術(shù)的特點是能夠方便快捷，而且創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，而且復(fù)發(fā)率比較低等這些特點。
總之，肝囊腫的具體治療方案一定要結(jié)合患者的病情變化來進行決定的。
第一種方法對于超過五個厘米以上的肝囊腫可以采取外殼介入的方式，通過CT或者彩超引導(dǎo)下將一個探針刺入肝囊腫當中進行穿刺抽吸，然后在囊腔內(nèi)注射一定的硬化劑，這樣就能夠使肝囊腫達到有效的治療，而且做到了創(chuàng)傷恢復(fù)快等一些特點。
第二種治療方法是通過傳統(tǒng)的一些開腹手術(shù)進行肝囊腫的去頂減壓手術(shù)。這類手術(shù)創(chuàng)傷比較大對患者的肝臟功能有一定的干擾。
第三種方法是臨床上目前應(yīng)用比較廣泛的腹腔鏡技術(shù)下的肝囊腫切開引流等手術(shù)。這種手術(shù)的特點是能夠方便快捷，而且創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，而且復(fù)發(fā)率比較低等這些特點。
總之，肝囊腫的具體治療方案一定要結(jié)合患者的病情變化來進行決定的。
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肝右葉囊腫是什么原因
肝右葉囊腫是良性的腫瘤，不是癌癥。肝右葉的囊腫根據(jù)大小進行處理，一般小的囊腫不需要處理，也不會帶來什么危害。如果囊腫逐漸增大并且引起了癥狀，主要的癥狀就是增大以后引起的壓迫癥狀，比如肝部不適等等。囊腫增大以后還有可能引起破裂，比如劇烈的運動或者不恰當?shù)倪\動導(dǎo)致囊腫破裂。囊腫增大以后的治療辦法主要就是手術(shù)治療，手術(shù)把切掉，把里面的液體引流出來就算治愈了。囊腫不是惡性的疾病，全身有很多地方都可能會發(fā)生囊腫，比如腎囊腫。一般腎囊腫也不會造成多大的危害，只是多發(fā)的多囊腎引起腎功能的變化，這種危害就比較大了。因此肝臟上面的囊腫不要過分的擔心，如果增大了，咨詢肝膽科醫(yī)生需不需要進行手術(shù)的治療。
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肝囊腫多大厘米需要手術(shù)
臨床上大多數(shù)肝囊腫不需要治療，對直徑超過5厘米的肝囊腫，可考慮進行手術(shù)治療。肝囊腫指肝臟局部組織呈囊性的腫大，對人體健康影響不大。當囊腫過大時，可出現(xiàn)消化不良、惡心、嘔吐和右上腹不適或疼痛等癥狀，可經(jīng)超聲引導(dǎo)穿刺引流后，再注入無水酒精，使囊壁硬化，囊腔閉合，療效滿意。單發(fā)性的巨大囊腫也可以考慮切除，多發(fā)性囊腫可考慮部分肝切除。在初次經(jīng)超聲發(fā)現(xiàn)肝囊腫之后，建議進行上腹部核磁共振檢查或增強CT檢查，以判斷患者是單純的囊腫，還是其他疾病的可能。
做完肝囊腫后會傳染嗎
肝囊腫以及做完肝囊腫手術(shù)后都不會傳染。肝囊腫雖然是肝部疾病，可是這種疾病的發(fā)病原因通常都是先天性發(fā)育異常，和傳染病并沒有什么關(guān)系，所以說這種疾病不存在傳染性，患者不需要擔心。
右肝囊腫有點隱痛是惡性嗎
右肝囊腫有點隱痛一般來說都不是惡性。右肝囊腫是肝臟部位很常見的良性病變，一般來說不會發(fā)生癌變。出現(xiàn)隱痛的現(xiàn)象有可能是因為囊腫變大或合并出血和感染所致，是惡性的可能性很小。
肝右葉有囊腫是什么原因引起
肝右葉有囊腫通常指長在肝右葉的肝囊腫，分為先天性肝囊腫和后天性肝囊腫兩大類，病因可從這兩種類型入手進行說明，需要積極治療。具體分析如下：
肝囊腫能微創(chuàng)手術(shù)嗎
肝囊腫能微創(chuàng)手術(shù)。首先要明確肝囊腫是一種良性的病變，肯定不會癌變的，肝囊腫需不需要治療。主要還是看囊腫的大小。如果囊腫的大小是在五個厘米以內(nèi)，一般不需要治療，因為在比較小的情況下不引起臨床癥狀，也不給身體帶來危害。只需要做的是每年定期復(fù)查。有的病人肝囊腫比較大或者有的病人的肝囊腫一年比一年大，如果達到了八厘米十厘米，甚至是12厘米，時候病人會感覺到明顯肝區(qū)脹痛，甚至是對周圍的臟器、胃腸道都會造成擠壓，可能會引起腹脹、食欲不太好，時候就要采取治療了。肝囊腫治療原則：五厘米以內(nèi)的較小肝囊腫不需治療，較大肝囊腫引起肝區(qū)脹痛和局部擠壓的情況下需進行治療。最常用治療就是微創(chuàng)治療。因為對于一個良性的疾病就要去開刀其實往往是不值得。微創(chuàng)治療用的比較多的是在超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺囊腫抽水，也就是說用一個穿刺針在超聲的引導(dǎo)下，對著囊腫去進行穿刺，然后把囊里面的液體給抽出來。肝囊腫手術(shù)方法：采取微創(chuàng)手術(shù)治療，即在超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺，將囊腫內(nèi)液體抽出來讓囊腫縮小。這樣囊的大小就縮小了，對人體的壓迫的癥狀也就減輕了，這是用得最多的。但是這樣的手術(shù)之后有的病人肝囊腫過上幾年慢慢的又長大了，但是還是那個原則，五厘米以內(nèi)基本上不用治，如果又長到了十厘米八厘米可以再考慮治療。
肝囊腫嚴不嚴重
肝囊腫的嚴重程度與大小還有位置有關(guān)，五個厘米以內(nèi)不需要治療，八厘米十厘米甚至突破十厘米，會對周圍鄰近的肝組織會造成壓迫，相對來說危害就大一些。肝囊腫是一種囊性病變，是肝臟內(nèi)一層薄薄囊里一包液體，是常見的肝臟良性性病變，不會發(fā)生癌變。肝囊腫的體積比較大，會感覺到肝區(qū)疼痛脹痛，甚至壓迫胃腸道，還有可能引起消化不良的癥狀，可能要采取一些微創(chuàng)的治療手段。肝囊腫的癥狀為五厘米以內(nèi)的肝囊腫不會引起不適癥狀，較大肝囊腫會引起肝區(qū)疼痛脹痛，消化不良等癥狀。肝囊腫是常見的肝臟良性占位性病變之一，肝囊腫的本質(zhì)是囊性病變，而肝腫瘤是一個實性病變。囊性病變是有一個薄薄的囊，里面是一包液體，實性病變的里邊都是癌變的組織，所以肝囊腫是不會癌變的。
02:32
肝囊腫是腫瘤嗎
肝囊腫是不會發(fā)生癌變的。80%以上的肝癌患者往往是有慢性乙肝病毒感染，慢性丙肝病毒感染，甚至是酒精肝等慢性肝損傷的背景，長年累月慢性肝損傷變成肝硬化，然后發(fā)生肝癌。肝囊腫并沒有慢性的肝損傷，很多人都是在體檢做B超過程中發(fā)現(xiàn)自己有肝囊腫。絕大部分的肝囊腫體積比較小，不會出現(xiàn)周圍鄰近臟器壓迫，基本是安全的，不用過于擔心。肝臟正常在12到14厘米，當肝囊腫超過十厘米時會壓迫鄰近的肝組織和胃腸道等器官，病人就會感覺到不舒服，此時需要盡快采取治療。
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多發(fā)性肝囊腫嚴重嗎
多發(fā)性肝囊腫也稱之為多囊肝，比普通單發(fā)性肝囊腫嚴重，多囊肝病人的肝臟上面大大小小遍布著很多肝囊腫。如果多發(fā)性的肝囊腫體積比較小，數(shù)目還不是太多的情況下，肝臟功能還能夠代償，可能不會有明顯的癥狀出現(xiàn)；但是當多發(fā)性肝囊腫引起肝功能失代償后，危害比較大。多囊肝的病人有可能會出現(xiàn)類似于肝硬化的癥狀，出現(xiàn)肝腹水，肝性腦病，肝門脈高壓綜合征，甚至合并有食管胃底靜脈曲張出血等。同時也有的多發(fā)性肝囊腫會伴有身體其他器官囊腫，例如多囊肝合并多囊腎。到了肝硬化肝腹水階段時也會合并腎衰竭，情況非常嚴重。
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肝囊腫嚴重嗎
肝囊腫實際上是肝臟里最常見的一類良性腫瘤，其實對于絕大多數(shù)患者而言，肝囊腫不需要任何治療，只需要定期的體檢觀察囊腫大小的變化，只有在囊腫特別大或者說囊腫位于邊緣壓迫到胃腸道時才需要進行手術(shù)治療。而手術(shù)治療也相對比較簡單，主要進行腹腔鏡下的肝囊腫的開窗引流，將囊液引到腹腔里，讓腹腔進行自動吸收。肝囊腫需要跟囊腺瘤進行鑒別，囊腺瘤是有惡變的可能性的。如果臨床上肝臟的囊性的占位懷疑是肝臟的囊腺瘤，要進行積極的手術(shù)切除。而手術(shù)方式是進行肝臟囊腺瘤的完整切除。
肝囊腫能治愈嗎
肝囊腫能治愈。肝囊腫是臨床上比較常見的一類囊性腫瘤。對于大部分患者而言，其實肝囊腫是不需要任何治療。因為絕大多數(shù)囊腫都比較小，不引起任何的臨床癥狀，所以不需要干預(yù)。臨床上需要外科手術(shù)干預(yù)的囊腫所占的比例非常小。第一個，肝囊腫體積比較大，引起相應(yīng)的臨床癥狀，比如腹痛、腹脹，第二個就是囊腫外生性壓迫周圍器官，比如胃腸道引起進食后的飽脹感。這時需要進行外科手術(shù)。手術(shù)的方式并不是要把囊腫完整的切除，而是進行囊腫開窗引流。也就是囊腫部分囊壁給去掉，讓囊液流到腹腔里而吸收。對于大部分肝囊腫患者而言，進行腹腔鏡囊腫開窗引流后，癥狀都能得到有效控制和緩解。而對于有些解剖部位比較特殊的患者而言，開窗以后囊腫有可能還會再復(fù)發(fā)。對于復(fù)發(fā)患者，手術(shù)原則也跟初次相同。也就是說，如果沒有相應(yīng)的臨床癥狀，就不再進行過多的外科干預(yù)。
肝囊腫能微創(chuàng)手術(shù)嗎
肝囊腫能微創(chuàng)手術(shù)。肝囊腫診斷越來越多。肝囊腫對絕大多數(shù)患者不需任何治療，囊腫是肝臟最常見良性腫瘤。第一，對肝臟功能不會有太大影響。第二，囊腫不會惡變，囊腫治療跟癥狀直接相關(guān)。如果肝囊腫沒有任何癥狀，臨床上只需進行動態(tài)隨訪觀察，也就是定期復(fù)查超聲就可以。較大肝囊腫引起相應(yīng)臨床癥狀，包括腹痛、腹脹，或壓迫周圍胃腸道。這時囊腫需外科手術(shù)干預(yù)，肝囊腫最經(jīng)典手術(shù)方式，是腹腔鏡下肝囊腫開窗引流術(shù)，微創(chuàng)肝囊腫開窗引流術(shù)，手術(shù)主要將囊腫壁去掉一部分，將囊液引流到腹腔里，使得囊液流出，肝囊腫體積縮小以后，不再引起相應(yīng)的壓迫癥狀。目前對于肝囊腫的這一類良性疾病，治療肯定都以微創(chuàng)治療為主，而不選擇常規(guī)的開腹手術(shù)。除腹腔鏡肝囊腫開窗引流術(shù)外，臨床上還有另外一種治療手段可選擇，超聲下肝囊腫引流術(shù)，但只適合少數(shù)特殊病人。
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肝囊腫的手術(shù)方法
通常情況下，對于肝囊腫患者采取的手術(shù)方法，最多見的是在腹腔鏡下，進行肝囊腫的開窗引流術(shù)。這種手術(shù)方法，就是在肝囊腫患者的腹部打幾個孔，然后使用腹腔鏡探頭進去，相當于放進去一個探頭，然后把肝囊腫的表面一層打開，把里面的水吸走，再把肝囊腫壁，進行燒灼，來破壞肝囊腫周圍的腺體，以避免它分泌更多的腺體，從而可以達到治療肝囊腫的目的，這是目前在臨床里面，最常用的一種手術(shù)方法。但是，對于出現(xiàn)并發(fā)感染、囊內(nèi)出血以及囊液有膽汁的患者，可以進行開窗術(shù)后置管引流。如果肝囊腫患者的病情，局限在肝一葉，對于這種情況的患者，可以考慮進行肝葉切除的手術(shù)。對于廣泛的多囊肝，可以進行肝移植手術(shù)。另外，年老體弱或者是重要器官功能不全者，不宜手術(shù)。
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