小兒癲癇會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀
發(fā)布時(shí)間:2021-01-2692385次收聽
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小兒癲癇典型表現(xiàn)有全身抽搐,口吐白沫,眼球上翻、大小便失禁、牙關(guān)緊閉、意識(shí)喪失等癥狀,但是根據(jù)發(fā)病類型不同,其臨床表現(xiàn)也不一樣。如癲癇小發(fā)作的患兒,會(huì)出現(xiàn)失神發(fā)作,主要表現(xiàn)為短暫的意識(shí)喪失,或表現(xiàn)出突然失去應(yīng)答,常常突發(fā)突止。
不論是哪種表現(xiàn)形式,出現(xiàn)上述癥狀時(shí),需要及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)檢查,明確診斷。根據(jù)患兒的具體發(fā)作類型,選擇合適的治療藥物,同時(shí)要按時(shí)規(guī)律的服用抗癲癇藥物,這樣才能有效控制病情,減少發(fā)作,在日常生活中要盡量避免受到強(qiáng)烈的刺激,避免受到驚嚇,避免食用刺激性的食物,這樣才有利于預(yù)防癲癇發(fā)作。
不論是哪種表現(xiàn)形式,出現(xiàn)上述癥狀時(shí),需要及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)檢查,明確診斷。根據(jù)患兒的具體發(fā)作類型,選擇合適的治療藥物,同時(shí)要按時(shí)規(guī)律的服用抗癲癇藥物,這樣才能有效控制病情,減少發(fā)作,在日常生活中要盡量避免受到強(qiáng)烈的刺激,避免受到驚嚇,避免食用刺激性的食物,這樣才有利于預(yù)防癲癇發(fā)作。
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小孩癲瘋病一般在幾歲開始發(fā)
小孩癲瘋病發(fā)病的時(shí)間是不等的,沒有固定的時(shí)間,一般要根據(jù)孩子的病情來判斷,有的發(fā)病時(shí)間短,有的發(fā)病時(shí)間長(zhǎng),有的起病時(shí)間比較早,有的起病時(shí)間比較晚。如果出生的時(shí)候出現(xiàn)了缺氧、難產(chǎn)窒息的情況,造成了缺氧性腦病,一般出生的時(shí)候或者出生后數(shù)天就可以出現(xiàn)驚厥。如果小孩出生以后出現(xiàn)了顱內(nèi)感染,或者是孩子隨著年齡的增大,顱內(nèi)出現(xiàn)了一些占位性病變,造成了繼發(fā)性的癲癇。所以小孩癲瘋病發(fā)病的年齡是不一樣的,不能一概而論。
小兒高熱驚厥會(huì)不會(huì)導(dǎo)致癲癇
小兒高熱驚厥,肯定有一部分會(huì)轉(zhuǎn)換成癲癇的,是有一定轉(zhuǎn)換成癲癇的幾率的,尤其是對(duì)于復(fù)雜性的高熱驚厥。復(fù)雜性高熱驚厥主要是什么表現(xiàn),發(fā)病年齡比較早,或者是發(fā)燒的熱度不發(fā)燒,都出現(xiàn)抽風(fēng),或者是發(fā)燒37℃就抽風(fēng)了,溫度比較低或者是抽風(fēng)的時(shí)候,以局部的表現(xiàn)為主要,或者是抽風(fēng)的時(shí)間比較長(zhǎng),都超過了15分鐘,這種孩子轉(zhuǎn)換成癲癇的幾率,就明顯增高了,或者有癲癇的家族史的孩子,也會(huì)使轉(zhuǎn)換成癲癇的幾率,明顯增高。復(fù)雜性的熱性驚厥,轉(zhuǎn)換成癲癇的幾率研究不一樣,有1%-5%左右可以轉(zhuǎn)換成癲癇,所以當(dāng)孩子的熱性驚厥,年齡比較大了,或者出現(xiàn)了剛才說的不典型的,復(fù)雜性的熱性驚厥的表現(xiàn)了,比如不燒也抽,或者抽搐的時(shí)間比較長(zhǎng),及時(shí)地要去醫(yī)院進(jìn)行評(píng)估,看是不是已經(jīng)轉(zhuǎn)換成了癲癇,需要長(zhǎng)期的服藥來預(yù)防發(fā)作。
小兒癲癇用藥有副作用嗎
小兒癲癇服藥肯定有副作用,任何藥物都有副作用,是藥三分毒,這是永遠(yuǎn)的真理,抗癲癇藥物就更不用說了。因?yàn)榭拱d癇藥物,都是作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的,對(duì)于小孩的副作用肯定都是有的,對(duì)于機(jī)體的損害肯定有的。所以,癲癇的孩子,如果一旦服用抗癲癇藥物,必須定期復(fù)查,復(fù)查包括監(jiān)測(cè)副作用,比如監(jiān)測(cè)血常規(guī)、監(jiān)測(cè)肝功能。因?yàn)楹芏嗫拱d癇藥物,對(duì)肝功能、對(duì)血象都會(huì)有影響。有的還要監(jiān)測(cè)身高、體重,有的會(huì)導(dǎo)致食欲亢進(jìn)、肥胖的出現(xiàn),有的會(huì)出現(xiàn)多毛,毛非常多??傊?,所有抗癲癇藥物都有副作用。當(dāng)然,首先得明白,這些藥物雖然有副作用,但是治療癲癇如果是有效的,正作用就遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于副作用。因?yàn)榘d癇的影響比副作用要更明顯,所以它的副作用都是可控的,都是可恢復(fù)性的。所以,只需要監(jiān)測(cè)就可以了。但是,該用的時(shí)候還是要用的,不要因?yàn)楦弊饔镁芙^用藥,可能對(duì)孩子的影響就會(huì)更大了。
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癲癇影響孩子的發(fā)育嗎
癲癇是腦子的異常放電,對(duì)發(fā)育生長(zhǎng)沒有太大影響。對(duì)于大多數(shù)癲癇,除非是嚴(yán)重的反復(fù)發(fā)作,難以控制的癲癇,才會(huì)對(duì)患者的智力、認(rèn)知,產(chǎn)生一定的影響,但是大多數(shù)的癲癇,對(duì)智力、運(yùn)動(dòng)、身高、發(fā)育是沒有影響的,和正常的孩子一樣,所以有很多癲癇孩子,讀研究生、博士的很多。癲癇的發(fā)病率是非常高的,在人群中的發(fā)病率是非常高的,所以不要因?yàn)榘d癇,而對(duì)患者有任何歧視和偏見,因?yàn)榘d癇是可治療的疾病,而且對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育沒有太大的影響。
兒童癲癇如何用藥
兒童癲癇需要根據(jù)具體的發(fā)作類型選擇合適的治療藥物。目前臨床上治療癲癇疾病主要通過藥物治療,這需要根據(jù)患者的病情選擇合適的藥物,在控制癲癇發(fā)作的時(shí)候,同時(shí)盡可能地減少藥物的不良反應(yīng),從而達(dá)到藥物治療的最佳有效性和最大安全性。因此,兒童癲癇選擇藥物治療需要強(qiáng)調(diào)個(gè)體化的治療,在用藥前需要充分的評(píng)估患兒的疾病情況,以此來確定用藥方案。早期盡可能的選擇單藥小劑量進(jìn)行治療,再逐漸增大藥物劑量,以最大程度控制癲癇發(fā)作,對(duì)于難治性的癲癇,可以選擇聯(lián)合治療,治療期間需要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè),根據(jù)病情情況及時(shí)調(diào)整藥物。
兒童癲癇的治療原則
兒童癲癇疾病的治療原則主要是根據(jù)患兒的具體發(fā)作類型選擇合適的治療藥物,目前臨床上癲癇的治療是以藥物治療為主,所以要以患者為中心,根據(jù)患兒的病情情況,選擇合適的治療方案。由于兒童是特殊群體,要充分考慮到藥物可能出現(xiàn)的副作用,盡可能的選擇較為安全的藥物,在病情早期盡可能的選擇單藥小劑量的藥物,再逐漸增大藥物劑量,以便達(dá)到最佳的有效性和最大的安全性,從而控制癥狀發(fā)作。對(duì)于難治性的癲癇也可以進(jìn)行聯(lián)合治療,盡量選擇不同機(jī)制的抗癲癇藥物進(jìn)行聯(lián)合應(yīng)用,有些藥物之間也會(huì)有互補(bǔ)的作用,因此,聯(lián)合治療也十分的重要,不要因?yàn)閺?qiáng)調(diào)單藥治療而忽略了聯(lián)合治療。
兒童失神癲癇的癥狀
失神癲癇最主要癥狀是失神,失去一部分的精神意志,所以在活動(dòng)中,突然出現(xiàn)停止,雙眼直視,呼之不應(yīng)。家長(zhǎng)會(huì)發(fā)現(xiàn)患兒的眼睛盯著一個(gè)物體,喊他也沒有反應(yīng),這是最典型的臨床特征。一般也有全身性的,比如肢體的運(yùn)動(dòng)障礙,絕大部分患兒會(huì)在35-45秒之間自行恢復(fù)。
小兒癲癇的早期癥狀有哪些
小兒癲癇的早期癥狀有熏暈,惡心,軀體發(fā)軟,神志模糊,總是會(huì)有一些無意識(shí)的動(dòng)作,比如說咂嘴,咀嚼,吞咽等,有的患兒還有兩眼呆視,說話或是動(dòng)作中斷的情況,面色蒼白,面無表情,睡覺的時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)呼吸加速,流汗,心跳,焦慮感,還有窒息感等癥狀。日常中還要注意一些相關(guān)事項(xiàng),防止疾病發(fā)作。
小兒癲癇病臨床表現(xiàn)
小兒癲癇病會(huì)有很多的臨床表現(xiàn),發(fā)作時(shí)會(huì)面色青紫、常伴尖叫、還會(huì)口吐白沫或血沫等等。在清醒后會(huì)有短暫的頭昏、煩躁等等。另外上患兒平時(shí)會(huì)有攻擊行為,容易激動(dòng)、暴躁。及時(shí)進(jìn)行治療非常重要,要謹(jǐn)遵醫(yī)囑一直用藥,還要需要定期到醫(yī)院做好復(fù)查。
小兒癲癇能治愈嗎
小兒癲癇病可以治愈,只是治療難度相對(duì)較大,病程持續(xù)較長(zhǎng)而已。因此患兒一旦要積極服用苯巴比妥片和卡馬西平片等抗癲癇藥物進(jìn)行治療,或者也可用水煎服中藥方劑,同時(shí)可采用免疫療法,必要時(shí)則可做前顳葉切除術(shù)等一類外科手術(shù)來清除病灶。
癲癇發(fā)作怎么辦
小兒癲癇突然發(fā)作的時(shí)候,要注意患兒是否有缺氧、嘔吐、發(fā)熱等癥狀,如果患兒存在缺氧表現(xiàn),及時(shí)給患兒吸氧治療;如果患兒出現(xiàn)嘔吐要將患兒的頭部偏向一側(cè),防止嘔吐物誤吸到氣管里造成患兒窒息,引起生命危險(xiǎn);如果患兒出現(xiàn)高熱,要及時(shí)給患兒進(jìn)行物理或者藥物降溫。最關(guān)鍵的是鎮(zhèn)靜止痙治療,常用的鎮(zhèn)靜止痙藥是安定,一般靜脈給藥需要?jiǎng)┝渴敲抗矬w重0.3到0.5毫克,如果經(jīng)過治療3到5分鐘仍然不見效,可以等15分鐘左右再重復(fù)給藥一次。無法進(jìn)行靜脈給藥時(shí),可以選用直腸給藥,直腸安定給藥的劑量是每公斤體重0.5毫克,對(duì)于年幼兒童安定的劑量要控制在3毫克以內(nèi),對(duì)于年長(zhǎng)的兒童安定的劑量一般控制在10毫克以內(nèi),如果安定治療無效可以選擇10%的水和甘露醇直腸給藥,劑量是每公斤體重50毫克。
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小兒癲癇的癥狀
小兒癲癇的癥狀是口吐白沫、抽搐、陣攣失神發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、感覺性發(fā)作、認(rèn)知和行為異常性發(fā)作。小兒癲癇根據(jù)發(fā)作類型可以分為驚厥性癲癇、非驚厥性癲癇、傳播性癲間和部分性癲癇。驚厥性癲癇癥狀為口吐白沫、抽搐、機(jī)體伸直、不能彎曲或陣攣,伴有意識(shí)障礙;非驚厥性癲癇指上述以外的發(fā)作,失神發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、感覺性發(fā)作、認(rèn)知和行為異常性發(fā)作等,表現(xiàn)與環(huán)境因素不相協(xié)調(diào)的發(fā)笑、意識(shí)不清、肢體出現(xiàn)不協(xié)調(diào)的劃船動(dòng)作、發(fā)作性感覺異常等。
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癲癇發(fā)作會(huì)損傷大腦嗎
癲癇發(fā)作的損害與發(fā)病程度有關(guān)。輕微短暫的癲癇發(fā)作對(duì)大腦沒有損害;驚厥持續(xù)狀態(tài)會(huì)引起腦損傷,所謂驚厥持續(xù)狀態(tài)是指驚厥持續(xù)發(fā)作30分鐘以上,或驚厥反復(fù)發(fā)作持續(xù)30分鐘以上,發(fā)作間歇患兒的意識(shí)模糊,驚厥持續(xù)狀態(tài)死亡率約為12%,部分患者遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥;對(duì)于非驚厥性癲癇的患兒,一般很難發(fā)現(xiàn)明顯癥狀,如性格行為改變或意識(shí)模糊或突然發(fā)笑、出現(xiàn)疼痛等感覺異常,實(shí)際上已經(jīng)是癲癇發(fā)作狀態(tài),經(jīng)常導(dǎo)致延誤治療,引起腦損傷。
01:54
兒童癲癇能根治嗎
對(duì)于癲癇患者的發(fā)病年齡范圍幅度會(huì)非常的大,從嬰幼兒、兒童,一直到老年都可以發(fā)生癲癇。有些癲癇疾病的患者,有年齡的依賴性,比如這種癲癇患者到了一定的年齡,他的癲癇的發(fā)作,就會(huì)自發(fā)地減少,甚至發(fā)生停止的現(xiàn)象,就類似于治愈的現(xiàn)象。但是,也有一些癲癇患者會(huì)出現(xiàn)到了一定年齡,由一種癲癇轉(zhuǎn)為其他類型的癲癇。在這個(gè)時(shí)候,癲癇患者則需要長(zhǎng)期進(jìn)行口服藥的治療。癲癇能不能治愈,需要看癲癇疾病的類型。在一般情況下,由急診來就醫(yī)的癲癇患者很難被治愈,這類的患者需要長(zhǎng)期服藥來緩解病情。但是,也有一些良性的癲癇患者,如中央-顳葉棘波的兒童期癲癇,這種癲癇會(huì)隨著患者年齡發(fā)生變化,發(fā)作次數(shù)逐漸減少,甚至是不發(fā)作,達(dá)到痊愈的狀態(tài)。