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懷孕三個(gè)月出現(xiàn)褐色分泌物是什么原因

發(fā)布時(shí)間:2021-10-1582016次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容:

懷孕三個(gè)月有時(shí)會(huì)出現(xiàn)陰道褐色分泌物,一般說(shuō)明有少許陰道出血,要做出鑒別診斷。
陰道出血量較少時(shí)有血細(xì)胞破壞,常常就表現(xiàn)為褐色或者黑褐色分泌物.要查找原因,有時(shí)與宮頸病變出血相關(guān)。有時(shí)是先兆流產(chǎn)的表現(xiàn),與宮縮相關(guān)。有時(shí)與宮外孕,胚胎停育等特殊情況相關(guān),需要做出鑒別。
首先要做婦科檢查,用窺器撐開(kāi)陰道壁,暴露宮頸,觀察宮頸情況,檢查宮頸TCT,以除外宮頸息肉出血、宮頸糜爛出血、宮頸癌前病變甚至宮頸癌出血。除外宮頸病變出血之后,這種褐色分泌物一般來(lái)源于宮腔,多考慮先兆流產(chǎn),常常要給予孕激素類(lèi)藥物抑制宮縮,保胎治療,常常就可以轉(zhuǎn)危為安。
在保胎之前一定要做B超檢查,除外宮外孕,胚胎停育等特殊情況。如果B超檢查未見(jiàn)宮內(nèi)孕囊,要進(jìn)一步檢查血HCG,兩者相結(jié)合,判斷宮外孕的可能性并做出處理。如果B超檢查見(jiàn)到宮內(nèi)孕囊,多考慮先兆流產(chǎn),給予保胎治療,但需要除外胚胎停育,胚胎停育的診斷一定要慎重。
一般來(lái)說(shuō),如果宮內(nèi)孕囊,卵黃囊持續(xù)兩周以上未見(jiàn)胎心,或者宮內(nèi)孕囊平均直徑2.5到3公分以上未見(jiàn)胎心,或者胎芽長(zhǎng)度5到7毫米以上未見(jiàn)胎心,或者既往出現(xiàn)胎心又消失,這種情況才考慮胚胎停育。
如果確診為胚胎停育,就不需要保胎了,要清宮,終止妊娠。所以孕三個(gè)月如果有褐色分泌物,要除外宮頸病變,要除外胚胎停育以及宮外孕等特殊情況。

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