肝實(shí)質(zhì)回聲彌漫性改變是什么

發(fā)布時(shí)間：2021-11-0578329次收聽

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有很多朋友到醫(yī)院去做B超，B超會(huì)報(bào)告肝實(shí)質(zhì)回聲彌漫性增強(qiáng)，或者彌漫性改變，代表什么含義，其實(shí)這個(gè)還多多少少說明肝臟，存在著一定程度的損傷，所謂的彌漫性損傷，跟占位性病變是對(duì)立的，既然是彌漫性損傷，說明肝臟整個(gè)的體積，或者里邊的炎癥，或者纖維化，是有輕微的改變的，是整體性的改變，而不是局部性的改變。
如果做的B超報(bào)的是占位性病變，那就說明在肝臟里邊長(zhǎng)了包塊，或者是囊腫，或者是腫瘤，或者是血管瘤，彌漫性病變更多的是由于肝臟的炎癥，或者是纖維化造成的，比如慢性乙型肝炎的病人，轉(zhuǎn)氨酶升高，到醫(yī)院去做B超，這時(shí)候經(jīng)常會(huì)報(bào)回聲彌漫性改變，這個(gè)代表肝臟受到了損傷，進(jìn)一步的檢查做肝彈性，這時(shí)候可以看到肝硬度值出現(xiàn)明顯的升高，這個(gè)代表肝臟可能已經(jīng)出現(xiàn)了纖維化。如果病情再加重一點(diǎn)，在肝實(shí)質(zhì)彌漫性改變的同時(shí)，還加上了脾大，甚至還有門靜脈的增寬，正常的門靜脈寬度一般是1.2cm，如果門靜脈是1.3cm，或者1.4cm，看這樣的B超，肝實(shí)質(zhì)彌漫性改變，加上門靜脈的寬度有增寬，再加上脾臟腫大，這種情況就要懷疑是不是有早期肝硬化的可能性，這種情況就要進(jìn)一步的檢查了。需要做的是增強(qiáng)CT或者增強(qiáng)核磁，來判斷一下病人是否到了早期肝硬化的程度。
除了慢性肝臟的炎癥、纖維化，早期肝硬化之外，還有一種情況，也可以出現(xiàn)彌漫性的改變，就是脂肪性肝病，但脂肪性肝病的超聲，還會(huì)描述回聲衰減的術(shù)語，所以如果說回聲彌漫性改變加上回聲的衰減，可能代表有脂肪肝，有脂肪堆積在肝臟，這種情況下，需要調(diào)整生活方式，積極地鍛煉減重。

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先天性肝囊腫多大cm需要手術(shù)

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2021-04-15

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做完肝囊腫微創(chuàng)能烤電嗎

做完肝囊腫微創(chuàng)術(shù)后可以烤電，因?yàn)榭倦娍梢宰屒锌诒３指稍?，還可以促進(jìn)血液循環(huán)和新陳代謝，有利于傷口的消腫和愈合等；但切口有感染時(shí)不可烤電。一般術(shù)后第二天可以開始烤電，每次烤電時(shí)間為30分鐘左右就可以。

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語音時(shí)長(zhǎng) 01:56

2020-03-10

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肝囊腫多大需要處理

肝囊腫是肝臟的一種囊性病變，通俗講即肝臟上長(zhǎng)了一個(gè)水皰，肝囊腫根據(jù)病因分為寄生蟲性肝囊腫與非寄生蟲性肝囊腫，后者又包括先天性、創(chuàng)傷性、炎癥性等等。肝囊腫是否需要處理與囊腫大小、數(shù)目、位置、肝功能是否受影響及患者臨床癥狀有關(guān)系。如果囊腫體積比較小，在5厘米以內(nèi)，且在肝組織中間，往往無明顯臨床癥狀，對(duì)人的壽命和生活質(zhì)量也不會(huì)有影響，該類囊腫往往不需要處理，定期復(fù)查就可以。往往該類囊腫的生長(zhǎng)速度也比較慢，一般一年不會(huì)超過1公分。如果囊腫體積超過10厘米，或靠近肝包膜下，患者出現(xiàn)肝區(qū)不適癥狀，往往需要處理，處理辦法有手術(shù)治療、腹腔鏡肝囊腫開窗、做穿刺加無水酒精治療等。

語音時(shí)長(zhǎng) 01:23

2020-02-10

54801次收聽

肝囊腫的治療

談到肝囊腫的治療，首先了解肝囊腫，肝囊腫是肝臟的一種囊性病變，通俗講即肝臟上長(zhǎng)了一個(gè)水皰，肝囊腫根據(jù)病因分為寄生蟲性肝囊腫與非寄生蟲性肝囊腫，后者又包括先天性、創(chuàng)傷性、炎癥性等等。肝囊腫是否需要治療與囊腫大小、位置、數(shù)目、肝功能是否受影響及患者臨床癥狀有關(guān)系。實(shí)際上對(duì)于多數(shù)肝囊腫的病人是不需要治療的，尤其是比較小的肝囊腫不需要治療，對(duì)于比較大的，至少十厘米以上的肝囊腫，或肝囊腫外生性生長(zhǎng)，壓迫了肝臟和肝臟周圍的臟器，或者是患者有明顯臨床癥狀時(shí)，是可以治療的。那么治療的方式，在臨床上目前有超聲下介入穿刺引流后注入無水酒精，也可采用腹腔鏡下的肝囊腫的開窗或者去頂術(shù)，把囊壁切掉一部分，這樣把囊液進(jìn)行引流達(dá)到一個(gè)治療的目的，復(fù)發(fā)率相對(duì)介入穿刺引流會(huì)比較低。

語音時(shí)長(zhǎng) 01:23

2020-02-10

55315次收聽

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肝囊腫會(huì)自動(dòng)消失嗎

肝囊腫多數(shù)是天生的疾病，屬于肝臟部位的良性占位病變，是一層囊包裹著一些液體形成的囊腫，所以一般不會(huì)自動(dòng)消失。但是臨床上大部分情況下肝囊腫比較小，每年復(fù)查時(shí)囊腫大小沒有什么明顯變化，病人也沒有任何不適癥狀，此時(shí)不用進(jìn)行治療。當(dāng)肝囊腫逐年增大，直徑長(zhǎng)到八厘米十厘米后可能會(huì)引起正常肝組織擠壓，患者會(huì)出現(xiàn)肝區(qū)疼痛等，影響日常生活質(zhì)量，此時(shí)需要在超聲引導(dǎo)下穿刺抽液治療，讓肝囊腫明顯縮小，緩解臨床不適癥狀。為了預(yù)防以后復(fù)發(fā)，穿刺引流后還需要注射無水酒精讓囊壁粘連，減少液體的再次積聚，防止肝囊腫再度增大。

2020-01-07 57047次播放

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什么是先天性肝囊腫

先天性肝囊腫是指出生以后肝臟就有的一種囊性病變，一般不會(huì)癌變。肝囊腫大多是天生的，對(duì)人體的危害和它的大小有關(guān)系。小于五個(gè)厘米的肝囊腫沒有任何癥狀，不會(huì)對(duì)肝臟造成任何影響，不需要治療和干預(yù)，每年體檢復(fù)查B超看看囊腫大小就可以。若肝囊腫較大，在十個(gè)厘米甚至以上時(shí)正常的肝組織受到擠壓，會(huì)出現(xiàn)脹痛不舒服，甚至肝囊腫壓迫周圍的胃、十二指腸、小腸等出現(xiàn)消化不良、腹脹等癥狀，屬于巨大型的肝囊腫，嚴(yán)重危害人體健康，應(yīng)該考慮積極進(jìn)行治療。

2020-01-07 61955次播放

02:47

肝囊腫是腫瘤嗎

肝囊腫是肝臟里最常見的一類良性腫瘤。腫瘤包含良性腫瘤、惡性腫瘤。良性腫瘤對(duì)人體沒有太大的影響，既不會(huì)影響肝功能，也不會(huì)惡變。只是在肝囊腫特別大的情況下，它可能會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的臨床癥狀。比如腹痛、腹脹、飽脹感等。肝囊腫需要進(jìn)行外科的手術(shù)處理。此外，肝臟上有一類少見的腫瘤叫囊腺瘤，有可能發(fā)展為肝臟的囊腺癌。如果臨床上懷疑是肝臟的囊腺瘤，盡早進(jìn)行切除囊腺瘤手術(shù)。

2019-12-26 58212次播放

02:49

肝囊腫的癌變及檢查方法

肝囊腫本身不會(huì)癌變，但是囊腫瘤可能癌變。建議肝囊腫患者接受腹部增強(qiáng)CT以及腹部增強(qiáng)核磁檢查，借此來觀察囊性占位的形態(tài)是否有囊腺瘤的可能性。肝囊腫是肝臟上最常見一類良性腫瘤。肝囊腫本身是不會(huì)癌變的，但是囊腺瘤是可能惡變的。如果說臨床上B超發(fā)現(xiàn)了單純性肝囊腫，只需要定期的隨訪觀察。而如果懷疑是囊腺瘤，一定要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查。包括血的腫瘤標(biāo)記物、包括腹部增強(qiáng)CT、腹部增強(qiáng)核磁，來觀察囊性占位的形態(tài)是否有囊腺瘤的可能性。而一旦懷疑是囊腺瘤，要盡早的進(jìn)行了外科手術(shù)的干預(yù)。因?yàn)槭中g(shù)的目的是為了避免囊性腫瘤以后發(fā)生惡變，所以手術(shù)要把肝的囊腺瘤要完整的切除才行。

2019-12-26 56012次播放

多發(fā)性肝囊腫嚴(yán)重嗎

多發(fā)性肝囊腫的嚴(yán)重程度是需要根據(jù)病情判斷的，患者會(huì)出現(xiàn)惡心，嘔吐的表現(xiàn)，治療的時(shí)候可以選擇手術(shù)治療，患者還需要選擇正規(guī)的醫(yī)院，以免治療不徹底。如果患者的病情比較嚴(yán)重，那么一定要及早的醫(yī)治，防止病情延誤，導(dǎo)致病情惡化，那么會(huì)給身體造成更大的傷害。

2019-12-25 57374次瀏覽

多發(fā)性肝囊腫是否嚴(yán)重

多發(fā)性肝囊腫。如果說臨床上在診斷她肝臟有多個(gè)囊腫的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候可能有兩種情況。一個(gè)就是多發(fā)性肝囊腫，也就是說，另一個(gè)囊腫都是單純性肝囊腫，只是個(gè)數(shù)是多個(gè)而已。還有況需要引起注意，也就是先天性的多囊肝。這是完全兩種不同的疾病。先天性的多囊肝是一種家族遺傳性的疾病，先天存在的肝臟囊腫會(huì)不停地增多、增大，逐漸的擠壓正常的肝臟組織，最終有可能導(dǎo)致肝臟功能衰竭。如果是先天性的多囊肝，最終的治療手段就是肝臟移植。因?yàn)橄忍煨缘亩嗄腋位颊?，除了多囊肝以外，同時(shí)還容易合并有多囊腎。也就是說，可能還同時(shí)合并有多囊腎導(dǎo)致的腎功能衰竭。對(duì)于這類患者而言，有可能最終需要接受肝腎聯(lián)合移植。而單純的多發(fā)性肝囊腫，它的每一個(gè)囊腫，如果只是單純性肝囊腫的話，這個(gè)病并不嚴(yán)重。它的治療原則也跟普通的單個(gè)的肝囊腫是一樣的。這是一種良性病，它是否需要治療主要取決于是否有相應(yīng)的臨床癥狀。如果有臨床癥狀，囊腫就需要進(jìn)行外科手術(shù)的干預(yù)；如果沒有癥狀，只需要進(jìn)行定期的隨訪觀察就可以了。而外科手術(shù)也以腹腔鏡的肝囊腫開窗引流為主。

語音時(shí)長(zhǎng) 01:52

2019-12-17

62275次收聽