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血肌酐多少需透析

發(fā)布時(shí)間:2021-12-3089457次收聽

語音內(nèi)容:

血肌酐多少需要透析取決于患者是急性腎功能不全還是慢性腎衰竭。
急性腎功能不全的患者,透析是比較積極的,一般急性腎衰竭血肌酐超過450μmol/L,就是急性腎功能透析的指標(biāo);對(duì)于慢性腎功能不全的患者,肌酐超過707μmol/L以上的話開始規(guī)律進(jìn)行透析。
如果患者血肌酐沒有達(dá)到這個(gè)程度,但有明顯消化道癥狀或嚴(yán)重酸中毒,二氧化碳結(jié)合力小于13mmol/L,或者是有高鉀血癥血鉀超過6.0mmol/L,有高尖t波或者是血鉀超過6.5mmol/L,以及出現(xiàn)急性左心衰竭,這些都是進(jìn)行透析的一些指征。

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肌酐高不能吃哪些水果
血肌酐升高提示患者存在腎功能不全,血肌酐高具體不能吃什么水果,需要根據(jù)患者疾病的嚴(yán)重程度以及并發(fā)癥等情況而定。在腎功能不全時(shí),腎臟排泄水分和毒素的能力就會(huì)下降,隨著腎功能受損的加重,患者容易出現(xiàn)各種并發(fā)癥,比如病人可以出現(xiàn)水腫、心衰、高鉀血癥、高尿酸血癥以及代謝性酸中毒等等并發(fā)癥。在有腎功能不全的病人,以下兩類情況是尤其要注意限制水果攝入的。第一,如果患者存在明顯的水腫,容量負(fù)荷重的情況,患者體內(nèi)容量負(fù)荷是明顯增加的,往往血壓難以控制,這種情況建議減少所有的各種水果的攝入。主要因?yàn)樗乃趾渴呛芏嗟?,尤其是要限制含水量特別大的水果,是更需要加以限制的。第二,高鉀血癥的病人,如果慢性腎功能不全的病人合并了高鉀血癥,是需要限制含鉀量高的水果攝入。含鉀高的水果比如有橘子、香蕉、柚子、冬棗、草莓、葡萄等等這些水果。另外,還需要專門提出的是,腎功能不好的病人千萬不要進(jìn)食楊桃,因?yàn)闂钐矣猩窠?jīng)毒性,甚至是致命的。
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2021-11-05

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血肌酐高怎么降下來
血肌酐升高能否降下來取決于引起血肌酐升高的原因。急性的腎功能不全會(huì)導(dǎo)致肌酐一過性的升高。只要是脫離了導(dǎo)致過敏的藥物,或用小劑量激素可以促進(jìn)腎臟炎癥細(xì)胞消散,促進(jìn)腎功能恢復(fù),使肌酐降下來。但一些慢性腎功能不全,腎小球發(fā)生了一定比例的硬化,血肌酐是緩慢升高的,這樣的血肌酐不可能會(huì)降下來。只能盡量針對(duì)病因治療,給予低蛋白飲食加復(fù)方阿爾法酮酸延緩腎功能進(jìn)展,不追求把血肌酐降到正常。
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血肌酐多少需要透析
血肌酐多少需要透析取決于患者是急性腎功能不全還是慢性腎衰竭。急性腎功能不全的患者,透析是比較積極的,一般急性腎衰竭血肌酐超過450μmol/L,就是急性腎功能透析的指標(biāo);對(duì)于慢性腎功能不全的患者,肌酐超過707μmol/L以上的話開始規(guī)律進(jìn)行透析。如果患者血肌酐沒有達(dá)到這個(gè)程度,但有明顯消化道癥狀或嚴(yán)重酸中毒,二氧化碳結(jié)合力小于13mmol/L,或者是有高鉀血癥血鉀超過6.0mmol/L,有高尖t波或者是血鉀超過6.5mmol/L,以及出現(xiàn)急性左心衰竭,這些都是進(jìn)行透析的一些指征。
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血肌酐高是怎么回事
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腎不好肚子會(huì)疼嗎
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語音時(shí)長(zhǎng) 01:11

2021-04-19

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通常情況下,腎臟出現(xiàn)問題可以沒有明顯的癥狀,也可以僅表現(xiàn)為尿液的變化。會(huì)出現(xiàn)尿液顏色的改變,血尿是腎病的一個(gè)較常見的癥狀。此外還會(huì)出現(xiàn)蛋白尿,表現(xiàn)為尿中泡沫增多。患者還會(huì)出現(xiàn)面部、腳踝部的水腫,晨起時(shí)明顯,下午和晚上減輕。一般來說,夜尿次數(shù)增多也是腎病患者常伴隨的一個(gè)癥狀。還會(huì)出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐等癥狀,這與血液中毒素蓄積有關(guān)。一部分病人會(huì)表現(xiàn)為血壓升高,工作中乏力、易疲勞和注意力不集中,很可能是貧血的表現(xiàn)。很多腎臟病的病人會(huì)出現(xiàn)貧血,主要由于腎臟生成促紅細(xì)胞生成素不足。此外還與營(yíng)養(yǎng)不良、鐵缺乏、毒素刺激、紅細(xì)胞壽命縮短等有關(guān)。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:30

2020-02-14

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血肌酐偏高的治療方法
一般來說,血肌酐偏高可能是生理性因素引起的,也可能是良性前列腺增生、腎小球腎炎等病理性因素導(dǎo)致的?;颊呖赏ㄟ^生活調(diào)理、使用藥物等方式改善。具體分析如下:
肌酐偏低的原因有哪些
肌酐偏低的原因有瘦小或者營(yíng)養(yǎng)不好、有意減肥控制飲食等。每個(gè)實(shí)驗(yàn)室對(duì)于血肌酐的檢測(cè),也就是腎功能檢測(cè)都有正常值的范疇。不同實(shí)驗(yàn)室血肌酐正常值范疇是不一樣的。如有的單位給出了血肌酐的正常值在35到80,有的可能會(huì)給40到106,或者45到133等。血肌酐偏低主要的原因有:1.臨床上見的比較多的就是減肥或者是吃的很少,比較瘦小營(yíng)養(yǎng)不好的人,接待體檢中發(fā)現(xiàn)比較瘦或者是有意減肥控制飲食的人血肌酐會(huì)比較低一點(diǎn)。2.有些疾病的原因出現(xiàn)腹瀉,長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)營(yíng)養(yǎng)不好的血肌酐也偏低。血肌酐低的時(shí)候要綜合性的判斷,如尿素氮的水平,血漿白蛋白的水平,特別是前白蛋白的水平來綜合性的分析血肌酐偏低的原因。
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2019-11-11

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腎功能檢查有哪些
目前在我們臨床上用于腎功能的檢查,最最常用的還是通過抽血做血生化來查腎功能,比方說我們最基礎(chǔ)的腎功能的檢查包括血肌酐、尿素氮、血尿酸、肌酐清除率。當(dāng)然現(xiàn)在的腎功能檢查還包括了電解質(zhì)鉀鈉氯以及鈣、磷等等。除了這個(gè)查血,還有目前比較新的,比方說胱抑素的檢查,它可以更早的反應(yīng)腎功能的狀態(tài),這是目前開展的最多的,并且都被大家認(rèn)可的腎功能的檢查。當(dāng)然還有一些其他的,比方說腎小管功能的檢查。我們常做的比方說禁水12小時(shí)尿滲透壓、尿NAG酶、尿α1-微球蛋白、尿視黃醇結(jié)合蛋白來檢測(cè)遠(yuǎn)端腎小管的濃縮功能、近代腎小管的重吸收功能來判斷這個(gè)腎功能的狀態(tài),當(dāng)然腎功能的檢查除了抽血查尿以外,還有就是進(jìn)一步的檢查分腎功能,就說左腎右腎的功能分別是什么樣的。我們常做的就是核素核醫(yī)學(xué)的檢查來做分腎功能,來看看左腎右腎的功能狀態(tài),當(dāng)然還有一些其它的檢查方式,當(dāng)然就是目前的話,有一些腎功能的一些新型的標(biāo)志物,就是研究做的比較多,但是我們臨床最常用的還是血生化。雙腎的就是核醫(yī)學(xué)的分腎功能檢查以及尿檢來查腎小管的功能這些。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:40

2019-11-11

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肌酐偏高的原因
引起血肌酐偏高的原因很多,那么最常見的就是第一個(gè)有沒有一些原發(fā)的或者繼發(fā)的腎小球疾病,比方說慢性腎炎、繼發(fā)性的腎小球疾病,狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等等。血肌酐增高的原因就過去或者現(xiàn)在有沒有高血壓、還有有沒有尿酸的增高、有沒有糖尿病等等。還有一個(gè)有沒有藥物性的腎損害,包括一些保健品的使用。當(dāng)然還有一種情況就是說長(zhǎng)時(shí)間不運(yùn)動(dòng),突然一下劇烈運(yùn)動(dòng)的時(shí)候,我們說橫紋肌橫紋肌溶解綜合征。也就說,血肌酐增高的原因有很多種。第一個(gè),發(fā)現(xiàn)血肌酐偏高的時(shí)候,可以素食3天以后再?gòu)?fù)查一下。第二個(gè),如果發(fā)現(xiàn)血肌酐還是增高的話,要進(jìn)一步去尋找血肌酐增高的原因。
尿酮體偏高是什么原因
尿酮體偏高的原因主要有生理性原因和病理性原因兩大類,喝水少,劇烈運(yùn)動(dòng),妊娠反應(yīng)等生理性原因會(huì)導(dǎo)致尿酮偏高;患有糖尿病,感染性疾病,營(yíng)養(yǎng)不良等病理性原因也會(huì)導(dǎo)致尿酮體升高。
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當(dāng)女性朋友在建立檔案之后,肯定都需要經(jīng)過產(chǎn)檢和產(chǎn)檢,必須歷經(jīng)的一個(gè)項(xiàng)目也就是尿常規(guī)尿常規(guī),就能夠判斷女性是否患有泌尿系統(tǒng)疾病,又或者是患有糖尿病,這本身就是判斷自己是否患有疾病的一個(gè)證據(jù),在接受尿常規(guī)之前,也需要掌握好相應(yīng)的注意事項(xiàng),比如說一定要使用干凈的容器,也應(yīng)該注意收集尿液的時(shí)間,在收集尿液之后需要第一時(shí)間送去檢測(cè)。