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骨折能不能治愈

發(fā)布時(shí)間：2021-06-2579151次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容：

這個(gè)問(wèn)題應(yīng)該說(shuō)是要區(qū)別對(duì)待，區(qū)別不同的部位，還要區(qū)別不同的年齡，有很多因素都可以對(duì)骨折能不能治愈造成影響。
一般來(lái)說(shuō)骨折是能夠愈合的，尤其是通過(guò)手術(shù)以后是能夠愈合的。但是有的部位很特殊，愈合的能力相對(duì)來(lái)說(shuō)差，而且不同的年齡狀態(tài)下，是不是一定需要治愈都是問(wèn)題。
舉個(gè)例子，最常見(jiàn)的，其實(shí)老年人股骨頸骨折，尤其是頭下行的骨折，所謂頭下行的骨折可以這樣理解，就是股骨頸有一定長(zhǎng)度，越靠近股骨頭的部位越難愈合。如果是病人超過(guò)一定年齡，比如說(shuō)已經(jīng)70歲，一個(gè)頭下行的骨折，這個(gè)時(shí)候給病人做手術(shù)，打內(nèi)固定希望骨折能愈合，給病人帶來(lái)的好處可能遠(yuǎn)沒(méi)有給病人做一個(gè)關(guān)節(jié)的置換更好。
但是如果是一個(gè)股骨頸的，更靠股骨側(cè)、基底側(cè)這里骨折之后，一般來(lái)說(shuō)還爭(zhēng)取給病人，給復(fù)位以后，固定希望能夠愈合。因?yàn)槟軌蜃约河系墓钦蹖?lái)使用起來(lái)病人會(huì)感覺(jué)到更方便，也沒(méi)做手術(shù)，病人也不遭罪，應(yīng)該是最好的一個(gè)選擇。所以要區(qū)別不同的部位，還有其他的因素綜合考慮。

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骨折二十天還疼也屬于正常的現(xiàn)象，因?yàn)樵诠钦鄱熳笥?，這些骨折的斷端并未形成有效的堅(jiān)強(qiáng)的骨痂連接，并沒(méi)有進(jìn)行患肢活動(dòng)時(shí)便有可能會(huì)引起斷端輕微地移動(dòng)，會(huì)造成骨折斷端的相互摩擦的疼痛。此時(shí)無(wú)需擔(dān)心，只需要繼續(xù)有效的固定，并定期到門(mén)診復(fù)診即可，觀察骨折愈合的情況。如果觀察到X線提示骨折線的模糊，有骨痂的形成，就代表骨折開(kāi)始愈合，這時(shí)活動(dòng)患肢便不會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛。如果復(fù)查X線提示骨折線消失，一般而言就代表著骨折基本上完全愈合了。側(cè)時(shí)可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些肢體的負(fù)重活動(dòng)，平時(shí)也可以口服一些鈣片來(lái)進(jìn)行補(bǔ)鈣治療促進(jìn)骨折的愈合，還可以口服一些中成藥來(lái)促進(jìn)骨折的增長(zhǎng)。疼痛比較明顯的患者，適量采用外敷藥物，包括促進(jìn)舒筋活血的噴霧劑，消炎鎮(zhèn)痛的涂抹劑去減輕局部的疼痛和炎癥反應(yīng)。另外，骨折以后要適當(dāng)?shù)嘏浜戏e極的正規(guī)的康復(fù)訓(xùn)練，促進(jìn)骨折以后肢體功能的早期恢復(fù)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40

2021-07-09

89116次收聽(tīng)

撕脫性骨折3周能不能走路
要看哪個(gè)地方的骨折，上肢的骨折當(dāng)時(shí)就能走路，都不用3周，比如上肢常見(jiàn)的肱骨大結(jié)節(jié)撕脫骨折，胳膊可以吊著、懸吊著走路，當(dāng)時(shí)爬起來(lái)就能走路，不會(huì)影響，所以一般情況下，能影響走路的可能就是下肢，下肢的撕脫骨折，腳的撕脫骨折打一石膏，可以走路，當(dāng)時(shí)就可以走，就怕疼一點(diǎn)，走多了會(huì)腫。所以一般的撕脫骨折不影響走路，但是有個(gè)前提條件，骨折固定了，沒(méi)固定，做了手術(shù)，沒(méi)做手術(shù)，比如膝關(guān)節(jié)的，前交叉性撕脫骨折，如果做完手術(shù)可以走，早期固定好了，有可能部分踩地支持，有可能拄拐走路，部分踩地多長(zhǎng)時(shí)間，根據(jù)固定的程度不一樣，比如腳的第五跖骨基底骨折，打上石膏，然后當(dāng)時(shí)打著石膏就可以走，每一個(gè)部位是不一樣的，所以根據(jù)具體情況具體分析。再根據(jù)撕脫程度，有的撕脫了以后，沒(méi)有明顯移位、打個(gè)石膏，然后就可以踩地走路了，然后有的移位很重，打了石膏以后，或者做了手術(shù)以后，就有可能要部分踩地，或者部分負(fù)重，或者維持一定的關(guān)節(jié)屈曲度，所以這個(gè)情況不能一概而論，具體問(wèn)題具體分析。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32

2021-06-25

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腳指頭骨折錯(cuò)位可不可以自愈
腳趾骨出現(xiàn)骨折是在日常生活中常出現(xiàn)的一種現(xiàn)象。但是骨折以后會(huì)不會(huì)錯(cuò)位是決定能不能自愈的一個(gè)條件，而且還跟錯(cuò)位的程度或者是方式有關(guān)系。腳趾骨骨折如果是出現(xiàn)角度，比如腳趾骨向一側(cè)的歪斜或者向背側(cè)，也就是向上方的角度移位、向下方角度的移位，穿鞋子或者將來(lái)走路都會(huì)受到影響?？梢韵胂竽_趾骨如果是向下，也就點(diǎn)頭式的移位之后，將來(lái)走路是不是肯定會(huì)受到影響，這個(gè)時(shí)候錯(cuò)位即使自愈，自愈也是不能夠接受的，所以這種情況的錯(cuò)位應(yīng)該到醫(yī)院里去治療。還有一種就是對(duì)位，角度也可以，旋轉(zhuǎn)也可以，但是對(duì)合不是完全的對(duì)合，力線還可以，對(duì)合的方式可能就差上，比如差上有一半。但是只要力線還可以，這種情況下的自愈是一般可以接受的。但是不是能夠接受，要由醫(yī)生來(lái)決定，醫(yī)生如果認(rèn)為不能夠接受，需要做手術(shù)，病人也不要心存僥幸的心理，還是應(yīng)該聽(tīng)醫(yī)生的話，該做手術(shù)做手術(shù)或者進(jìn)行手法復(fù)位之后，打石膏來(lái)保證維持著復(fù)位，也還可以。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37

2021-06-25

80556次收聽(tīng)

02:38
骨頭打鋼釘有后遺癥嗎
骨頭打鋼釘?shù)募夹g(shù)比較成熟、安全可靠，但也有小概率會(huì)出現(xiàn)后遺癥。首先是異物的排斥反應(yīng)，鋼釘植入人體以后，可能會(huì)出現(xiàn)排斥反應(yīng)或過(guò)敏反應(yīng)，出現(xiàn)局部的紅腫、發(fā)熱癥狀。第二，感染，伴隨鋼釘植入過(guò)程中，因?yàn)橐中g(shù)切開(kāi)皮膚，可能會(huì)導(dǎo)致局部的感染，出現(xiàn)紅腫、發(fā)熱、破潰、流膿等，甚至導(dǎo)致鋼釘固定不牢靠，出現(xiàn)松動(dòng)。第三，鋼釘可能會(huì)松動(dòng)、斷裂。如果出現(xiàn)這種情況，可以通過(guò)手術(shù)把鋼釘取出。第四，繼發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，如果出現(xiàn)局部的關(guān)節(jié)疼痛，應(yīng)該及時(shí)上醫(yī)院診治。
02:21
膝蓋骨折必須手術(shù)嗎
膝蓋骨折是指髕骨骨折，髕骨發(fā)生骨折以后，短時(shí)間之內(nèi)會(huì)引起局部的青紫腫脹，劇烈疼痛，伴隨著膝關(guān)節(jié)的屈伸功能障礙，會(huì)伴有皮下的瘀斑以及膝部皮膚擦傷等。膝蓋骨折不一定采取手術(shù)治療，如果患者的骨折斷端移位不明顯，對(duì)位、對(duì)線良好，可以采取保守治療固定的方法。如果骨折移位超過(guò)2mm，關(guān)節(jié)面不平整，就必須通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療，否則骨折畸形愈合以后，就會(huì)影響膝關(guān)節(jié)的正?；顒?dòng)，造成關(guān)節(jié)面的磨損，創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎以至于患者長(zhǎng)期的行走疼痛等。
02:10
腳踝骨折有什么好的治療方法
腳踝骨折區(qū)分為關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折和關(guān)節(jié)外的骨折，對(duì)關(guān)節(jié)外的骨折一般可以采取打夾板、打石膏、打支具、多數(shù)是能夠治愈的。但是在移位明顯的情況下或者韌帶有損傷，而且韌帶損傷比較嚴(yán)重，就需要手術(shù)治療。第二個(gè)是關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折，關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折一般要求就更嚴(yán)格，關(guān)節(jié)內(nèi)骨折如果因?yàn)槌^(guò)2mm或者是最多不超過(guò)3mm，2mm以內(nèi)的骨折，也許可以采取保守治療，不做手術(shù)不嚴(yán)格復(fù)位可能也能夠接受。但是在現(xiàn)在醫(yī)療的條件下，多數(shù)可能只要是有移位，都要采取手術(shù)治療，不要采取保守治療。
肱骨近端骨折后如何康復(fù)鍛煉
肱骨近端骨折后康復(fù)鍛煉需要進(jìn)行外展和前屈輕度訓(xùn)練，也可以通過(guò)內(nèi)外旋轉(zhuǎn)鍛煉。肱骨近端骨折后一般需要恢復(fù)一個(gè)多月以后進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻?，可以?duì)病變部位進(jìn)行外展鍛煉，需要慢慢的用力把病變部位向外展，同時(shí)也可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行內(nèi)外旋轉(zhuǎn)鍛煉，通過(guò)內(nèi)外旋轉(zhuǎn)鍛煉，能夠促進(jìn)局部的血液循環(huán)，也能夠起到舒筋通絡(luò)作用，可以緩解出現(xiàn)的血液循環(huán)不暢的癥狀。在鍛煉的過(guò)程中有一些注意事項(xiàng)，一般不能夠過(guò)于用力的鍛煉，因?yàn)椴磺‘?dāng)?shù)腻憻捒赡軙?huì)導(dǎo)致骨折部位出現(xiàn)錯(cuò)位，會(huì)導(dǎo)致正常的恢復(fù)受到影響，鍛煉中要密切觀察自身的狀況，如果出現(xiàn)了腫脹和疼痛的癥狀，需要到醫(yī)院配合醫(yī)生進(jìn)行影像學(xué)復(fù)查，明確是否出現(xiàn)損傷。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13

2021-02-02

93978次收聽(tīng)

骨折愈后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
在人的一生中，隨著年齡的增長(zhǎng)，骨的有機(jī)質(zhì)和無(wú)機(jī)質(zhì)的比例也發(fā)生著不斷地變化，幼兒的骨有機(jī)質(zhì)含量多易彎曲變形，不易發(fā)生骨折，因此幼年時(shí)應(yīng)該養(yǎng)成良好的坐、立姿勢(shì)，老年人則相反，有機(jī)質(zhì)含量逐漸減少，無(wú)機(jī)質(zhì)增多，因此脆性在增加，在外力作用下易發(fā)生骨折，那么，骨折愈后會(huì)復(fù)發(fā)嗎，愈后如何護(hù)理呢?
胸椎壓縮性骨折后遺癥有哪些
胸椎壓縮性骨折恢復(fù)后，可能會(huì)有胸椎后突畸形的癥狀。如果不是特別嚴(yán)重，不需要治療，后突嚴(yán)重就需要切除部分胸椎。另外，這種骨折還會(huì)造成神經(jīng)癥狀，導(dǎo)致下肢持續(xù)麻木，還會(huì)出現(xiàn)肌肉無(wú)力。最后，在運(yùn)動(dòng)的時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)活動(dòng)受限，上肢轉(zhuǎn)動(dòng)角度變小。
大腿骨折怎么治
如果出現(xiàn)大腿骨折的問(wèn)題，可根據(jù)病情選擇保守療法進(jìn)行治療，比較常用的就是手法復(fù)位加外固定。如果患者是兒童，可進(jìn)行牽引治療，若是開(kāi)放性骨折會(huì)有其他污染傷口，要適當(dāng)應(yīng)用抗生素治療。如果是嚴(yán)重的大腿骨折，需要選擇合適的手術(shù)方法治療。
骨折有哪些危害
骨折的出現(xiàn)會(huì)有許多危害，為了能夠有效控制病情，需盡快的接受治療，否則可能導(dǎo)致肺炎的出現(xiàn)，兒童還可能會(huì)出現(xiàn)生長(zhǎng)障礙，容易出現(xiàn)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，同時(shí)還會(huì)導(dǎo)致重要的血管損傷，情況比較嚴(yán)重，還會(huì)造成終身殘疾。
骨折的并發(fā)癥
骨折在目前醫(yī)學(xué)上出現(xiàn)的幾率比較高，如果沒(méi)有得到有效治療，就可能會(huì)造成一系列并發(fā)癥，其中比較常見(jiàn)的是關(guān)節(jié)僵硬，另外還可能會(huì)出現(xiàn)生長(zhǎng)障礙，同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，所以還需要引起生活重視，盡可能的接受手術(shù)治療，能夠有效減少更多的危害。
02:34
骨折怎么辦
骨折根據(jù)骨折部位、骨折移位程度，以及對(duì)周圍鄰近神經(jīng)、肌肉、血管及內(nèi)臟系統(tǒng)是否存在損傷，來(lái)決定治療方案。如骨折病人移位較重，年齡較輕，就傾向于做骨折內(nèi)固定。對(duì)于超過(guò)六十五歲以上病人，骨折愈合幾率會(huì)下降，這種情況建議病人根據(jù)移位程度決定是否需要做內(nèi)固定，還是做人工關(guān)節(jié)置換。骨折如果合并開(kāi)放性損傷，根據(jù)破損時(shí)間長(zhǎng)短，傷口情況進(jìn)行一期清創(chuàng)處理，還是做清創(chuàng)以后二期延遲復(fù)位固定促進(jìn)愈合。骨折急性期處理需要局部固定，盡快到醫(yī)院，通過(guò)病史，及影像學(xué)評(píng)估，來(lái)決定下一步治療方案。
骨折的后遺癥
骨折的后遺癥有關(guān)節(jié)僵硬，關(guān)節(jié)的創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，骨化性肌炎，骨折的延遲愈合以及骨不連，還有骨折的畸形愈合，還有缺血性的骨壞死和聚攣縮。一、主要是由于長(zhǎng)期的固定，關(guān)節(jié)功能鍛煉不夠，以及局部的血腫激化，肌肉的攣縮引起。二、可以出現(xiàn)一些關(guān)節(jié)的創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，是由于關(guān)節(jié)部位的軟骨損傷以及骨折的畸形愈合等引起。三、是由于骨膜下的血腫激化骨化而成，嚴(yán)重影響鄰近關(guān)節(jié)的活動(dòng)。四、股骨頸骨折，脛骨中下三分之一段骨折，距骨骨折等。五、有些骨折會(huì)導(dǎo)致缺血性的骨壞死，如股骨頸骨折，以及距骨骨折等，另外，發(fā)生在前臂的骨折，如尺橈骨骨折以及肱骨髁上骨折等，會(huì)導(dǎo)致缺血性的聚攣縮，可以發(fā)生前臂掌側(cè)的爪形手畸形等。當(dāng)人體發(fā)生骨折后，會(huì)造成一些早期的并發(fā)癥以及晚期的并發(fā)癥，同時(shí)，由于骨折會(huì)影響到局部解剖結(jié)構(gòu)，因此也會(huì)發(fā)生一些骨折的后遺癥。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:14

2019-12-05

51457次收聽(tīng)

02:19
成人骨折延遲愈合的原因有哪些
影響成人骨折延遲愈合的因素有很多。包括骨折部位、骨折程度、全身因素、治療方式的選擇等，都會(huì)影響骨折愈合。1、骨折部位。股骨遠(yuǎn)端、脛骨遠(yuǎn)端、股骨頸、月骨骨折、肱骨的遠(yuǎn)端1/3骨折，這些部位的骨折都導(dǎo)致局部的血供受損，進(jìn)而引起骨折的延遲愈合甚至不愈合。2、骨折程度。骨折時(shí)受的外力比較大，周圍軟組織損傷比較重，骨折呈粉碎性。3、全身因素。病人有慢性消耗性疾病，不良的嗜好，術(shù)后不配合戒煙，營(yíng)養(yǎng)不良等都是骨折延遲愈合不愈合的原因。4、治療方式選擇不當(dāng)。該做外固定時(shí)可能沒(méi)有固定，該做內(nèi)固定時(shí)反而選擇了外固定，或者在手術(shù)中對(duì)已有的血供破壞過(guò)于厲害，骨膜剝離過(guò)于廣泛。