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梅毒滴度1：16能轉(zhuǎn)陰嗎

發(fā)布時(shí)間：2021-12-3064132次收聽

語(yǔ)音內(nèi)容：

梅毒滴度1：16，只要進(jìn)行規(guī)范的驅(qū)梅治療，多數(shù)情況可以轉(zhuǎn)陰，但是需要一定的時(shí)間。
人體感染梅毒螺旋體之后，機(jī)體的免疫系統(tǒng)針對(duì)螺旋體產(chǎn)生的抗體中，有一類是非特異性梅毒抗體，可以通過(guò)滴度定量的表示。滴度的高低與梅毒病情的活動(dòng)度、傳染性成正比例的關(guān)系。
1:16陽(yáng)性是比較高的滴度，傳染性很強(qiáng)。這時(shí)一定要進(jìn)行規(guī)范的驅(qū)梅治療，治療之后定期復(fù)查。大多數(shù)患者在治療之后，滴度會(huì)逐漸下降，可能需要1~2年甚至2~3年的時(shí)間轉(zhuǎn)陰。有些患者可能下降到一定的程度就不再下降，這個(gè)時(shí)候要排除神經(jīng)梅毒的可能，必要時(shí)需要做腦脊液的檢查來(lái)加以明確。

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梅毒會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)
梅毒如果治療不規(guī)范，那是有可能復(fù)發(fā)的。梅毒是梅毒螺旋體感染所引起的一種慢性系統(tǒng)性的性傳播疾病，一般人體感染梅毒之后，隨著時(shí)間會(huì)依次的出現(xiàn)一期梅毒，二期梅毒和三期梅毒的癥狀，很少是自行痊愈的，必須要通過(guò)積極的、規(guī)范的治療，將體內(nèi)的梅毒螺旋體徹底的殺滅，這樣梅毒才能最終治愈不復(fù)發(fā)。如果有些梅毒患者他治療的不規(guī)范，比如用的藥物種類不對(duì)，劑量不足，療程不夠，體內(nèi)的梅毒螺旋體可能只是暫時(shí)的，被抑制到一定的水平之下，暫時(shí)的患者的各種癥狀消退，比如像梅毒的皮疹消失，內(nèi)臟的損害癥狀消退，但是這個(gè)時(shí)候并不表明梅毒被徹底治愈了。如果是以后當(dāng)機(jī)體的免疫力下降，停藥之后，患者體內(nèi)的殘余的梅毒螺旋體可能會(huì)再次的活躍、生長(zhǎng)、增殖，重新引起各種病變，比如像引起梅毒皮疹的復(fù)發(fā)，還有梅毒的心血管，神經(jīng)系統(tǒng)的各種癥狀再次的加重，這就是梅毒的復(fù)發(fā)。所以梅毒患者如果是不治療，如果是治療的不規(guī)范，治療了之后沒(méi)有定期的進(jìn)行隨訪監(jiān)測(cè)，是有可能復(fù)發(fā)的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29

2021-12-30

64369次收聽

梅毒用什么藥最有效果
治療梅毒目前國(guó)際上公認(rèn)效果最好的藥還是青霉素。青霉素至今為止對(duì)梅毒螺旋體是最高度敏感的，梅毒螺旋體至今也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)對(duì)青霉素出現(xiàn)耐藥的現(xiàn)象，所以如果沒(méi)有青霉素過(guò)敏禁忌癥的話，一般治療梅毒首選都是青霉素。對(duì)于普通梅毒，首選長(zhǎng)效青霉素進(jìn)行肌肉注射，如果是對(duì)心血管或者神經(jīng)系統(tǒng)的梅毒，要采取水劑青霉素治療，才能取得好的效果。不管怎樣青霉素都是首選，如果青霉素過(guò)敏，可考慮選擇其他替代藥物，如頭孢曲松，經(jīng)過(guò)多年臨床驗(yàn)證，療效和青霉素是接近的。如果頭孢也過(guò)敏，就只能選擇二線口服抗梅毒藥物，常選擇的有多西環(huán)素、米諾環(huán)素、四環(huán)素還有大環(huán)內(nèi)酯類的紅霉素等，這些藥物對(duì)梅毒螺旋體也有一定的抑制和殺滅作用，但總的來(lái)講，治療的效率比青霉素還是要差一些，治療出現(xiàn)失敗的幾率也要大一些?？偟膩?lái)說(shuō)，目前治療梅毒最好的藥物還是青霉素。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34

2021-12-30

77294次收聽

二期梅毒復(fù)發(fā)會(huì)出現(xiàn)什么癥狀
二期梅毒復(fù)發(fā)癥狀主要是梅毒皮膚損害、臟器損害再次出現(xiàn)。比如身上的斑疹、丘疹在消失之后，重新再次出現(xiàn)，或者是一些梅毒增生性的扁平濕疣等皮疹再次復(fù)發(fā)，這就提示梅毒治療失敗，需要再次進(jìn)行驅(qū)梅治療。這往往是治療不規(guī)范，包括療程不夠、劑量不足所導(dǎo)致。二期梅毒主要癥狀是皮膚上會(huì)出現(xiàn)泛發(fā)梅毒疹，包括斑疹，丘疹的梅毒疹，還可出現(xiàn)增生性的扁平濕疣損害，還包括口腔粘膜，還有外陰黏膜部的損害。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:44

2021-12-30

57657次收聽

正常人梅毒抗體是多少
在門診中有的時(shí)候會(huì)碰到患者前來(lái)咨詢正常人梅毒的抗體是多少，其實(shí)根據(jù)檢測(cè)方法的不同，結(jié)果顯示也是不一樣的。在以前會(huì)采用傳統(tǒng)檢測(cè)梅毒的特異性抗體，這時(shí)候常用的方法是TPPA或者是TPHA，也就是梅毒螺旋體的血凝試驗(yàn)或者是梅毒螺旋體的顆粒凝集試驗(yàn)，這實(shí)驗(yàn)是屬于定性實(shí)驗(yàn)，所以結(jié)果并不是一個(gè)數(shù)值，會(huì)報(bào)陰性或者是陽(yáng)性。這對(duì)患者是很好接受的，陽(yáng)性就是有問(wèn)題，陰性就是正常的。但是現(xiàn)在又采用了一些更精確的方法，例如像化學(xué)發(fā)光法來(lái)定量的檢測(cè)梅毒螺旋體的抗體，這時(shí)候給的結(jié)果就會(huì)是一個(gè)數(shù)值，一般是0~1之類就算是正常的，而大于1就是有問(wèn)題的。所以大家要知道正常人的梅毒抗體并不一定是0，可以是零點(diǎn)幾，但是不管怎樣低于1就是正常的，大家不用擔(dān)心。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10

2021-12-30

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梅毒TPAb陽(yáng)性是什么
TPAb陽(yáng)性，表明患者體內(nèi)檢測(cè)到梅毒特異性抗體，通?？梢源_診梅毒。梅毒TPAb是指梅毒的特異性抗體，TP是梅毒螺旋體的英文縮寫，Ab是抗體的意思。人體感染梅毒螺旋體后，機(jī)體的免疫系統(tǒng)會(huì)針對(duì)梅毒螺旋體產(chǎn)生多種抗體，一類是梅毒螺旋體的特異性抗體。另一類是梅毒螺旋體非特異性抗體。特異性抗體是梅毒感染所特有。但它也有缺點(diǎn)，就是它產(chǎn)生以后通常不再變化，不管是梅毒的病情好轉(zhuǎn)或者是痊愈，它會(huì)一直長(zhǎng)期存在，有可能終身都不轉(zhuǎn)陰。所以只看梅毒的TPAb，還不能判斷患者梅毒病情的活動(dòng)度和傳染性，是現(xiàn)癥梅毒還是既往感染。
02:06
梅毒滴度多少可以懷孕
梅毒女性患者是否能懷孕，不根據(jù)梅毒滴度判定，主要根據(jù)是否進(jìn)行了規(guī)范的驅(qū)梅治療而定。女性梅毒患者最好在懷孕之前進(jìn)行規(guī)范治療、治愈，滴度轉(zhuǎn)陰再懷孕是最理想的情況，通常沒(méi)有傳染性也不會(huì)影響胎兒。如果在懷孕期間發(fā)現(xiàn)感染梅毒，需要及時(shí)進(jìn)行母嬰阻斷治療，在懷孕前三個(gè)月以及末三個(gè)月進(jìn)行長(zhǎng)效青霉素的干預(yù)治療，有可能會(huì)阻止梅毒螺旋體感染胎兒。每個(gè)月定期檢查，只要滴度不會(huì)持續(xù)上升，通常認(rèn)為阻斷治療有效。只要進(jìn)行干預(yù)之后，分娩、密切監(jiān)測(cè)母親和胎兒血當(dāng)中的滴度進(jìn)行適當(dāng)處理，對(duì)于母子都是相對(duì)安全的。
02:33
梅毒滴度是什么意思
梅毒滴度是對(duì)梅毒的非特異性抗體檢測(cè)的一種方法?；颊吒腥久范局?，機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生的抗體，主要是特異性梅毒抗體和非特異性梅毒抗體兩類。非特異性的梅毒抗體有一個(gè)特點(diǎn)是可以通過(guò)滴度來(lái)定量的表示，而且滴度和梅毒的病情活動(dòng)度是正比例的關(guān)系。滴度檢測(cè)方法是把梅毒患者血液標(biāo)本用生理鹽水進(jìn)行倍比稀釋，2倍，4倍，8倍，16倍，然后分別去做梅毒非特異性抗體的檢測(cè)，比如常見的使用RPR的檢測(cè)方法或者是TRUST的檢測(cè)方法。如果檢測(cè)到某一個(gè)滴度出現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)果，就說(shuō)明滴度結(jié)果是陽(yáng)性。
02:20
梅毒通過(guò)什么檢查
梅毒主要通過(guò)抽血查梅毒抗體來(lái)確診。梅毒是梅毒螺旋體感染所引起的一種慢性系統(tǒng)性的性傳播疾病，人體感染梅毒后，體內(nèi)免疫系統(tǒng)會(huì)針對(duì)螺旋體產(chǎn)生多種抗體，包括特異性抗體和非特異性抗體。一般通過(guò)抽血檢測(cè)患者血液當(dāng)中抗體來(lái)判定患者是否感染梅毒，以及梅毒病情如何。特異性梅毒抗體它是梅毒特有的，所以查到抗體陽(yáng)性，就可以確診梅毒感染；查到了非特異性梅毒抗體，滴度很高，通常表示梅毒病情活動(dòng)度比較強(qiáng)，傳染性比較高，所以通過(guò)這兩種抗體的測(cè)定，基本上就可以判斷梅毒病情存在。當(dāng)然也有一些其他檢查，比如在早期硬下疳階段，也可以做局部皮損的暗視野尋找梅毒螺旋體，檢查相對(duì)來(lái)說(shuō)做的比較少，再比如像到了后期，出現(xiàn)神經(jīng)梅毒的可能，可以抽腦脊液做相關(guān)檢查，看一下腦脊液當(dāng)中細(xì)胞蛋白變化，還可以做一些相關(guān)影像學(xué)檢查，比如懷疑神經(jīng)梅毒可以做顱腦核磁、CT，看是否存在中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變。所以梅毒來(lái)講，檢查一方面是診斷，另一方面是為治療和預(yù)后提供依據(jù)。
什么是梅毒性葡萄膜炎
梅毒性葡萄膜炎性傳播疾病，主要還分成先天性和后天性，每個(gè)病人所出現(xiàn)的癥狀會(huì)有所區(qū)別，可能會(huì)引起眼部病變，能夠在一開始就得到有效治療，后期不會(huì)有任何的問(wèn)題，可是如果沒(méi)有及時(shí)接受治療就會(huì)造成許多風(fēng)險(xiǎn)。
梅毒的潛伏期有多久
一般情況下，梅毒潛伏期是4到6周，平均一個(gè)月左右。但梅毒類型、分期、患者體質(zhì)不同等，潛伏期長(zhǎng)短也會(huì)有所不同。短則幾天，長(zhǎng)則幾十年。
兒童梅毒復(fù)查掛什么科
兒童梅毒治療后應(yīng)定期復(fù)查，復(fù)查可到兒科或皮膚性病科就診。兒童梅毒對(duì)健康影響很大，可選擇長(zhǎng)效青霉素治療。
梅毒抗體陽(yáng)性是什么意思
在臨床上梅毒檢測(cè)抗體一般主要是檢查RPR和TPPA，前者是非梅毒螺旋體抗體，后者是梅毒螺旋體特異型抗體。如果兩者檢查都是屬于陽(yáng)性，那么患者就能確認(rèn)為梅毒。但是如果只是一種陽(yáng)性，就不能確認(rèn)為梅毒，比如RPR是陽(yáng)性，那么TPPA是陰性，這時(shí)候只能說(shuō)是懷疑患者在感染梅毒，因?yàn)檫€有其他的可能性。另外如果是TPPA陽(yáng)性，但是RPR是陰性，這時(shí)候只能說(shuō)是患者已經(jīng)感染過(guò)梅毒，但是是否是以前感染還是現(xiàn)在感染還不好說(shuō)的。如果是以前感染，也有可能患者現(xiàn)在已經(jīng)治愈或者已經(jīng)自愈了，當(dāng)然也有可能是現(xiàn)在正在感染為度，所以如果要綜合判斷，兩者都要檢查。只有兩者都是陽(yáng)性，才能確認(rèn)患者是屬于梅毒。出現(xiàn)梅毒的確診之后，就需要及時(shí)的進(jìn)行抗感染治療。一般抗感染首先是選擇青霉素進(jìn)行治療，臨床上通?？梢允褂闷蒸斂ㄒ蚯嗝顾?，或者是使用芐星青霉素進(jìn)行治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34

2020-02-12

58886次收聽

04:00
梅毒的預(yù)防方法
梅毒需要從傳播途徑預(yù)防。梅毒典型的傳播途徑包括性傳播、母嬰傳播和血液傳播。從性傳播途徑，盡量固定性伴減少多性伴，減少婚外性行為，減少一夜情，尤其男男同性戀肛交行為的情況下，更要預(yù)防梅毒，一定要戴安全套。如果女性感染梅毒好好治療，早發(fā)現(xiàn)早治療，梅毒會(huì)通過(guò)懷孕傳染下一代，所以孕檢非常重要。孕檢、婚檢查梅毒都是非常重要的。避免密切接觸梅毒的一些污染物。
梅毒可以治好嗎
如果能積極治療，一般情況下梅毒是可以治好的，尤其是1、2期梅毒的治愈率會(huì)更高一些。如果是3期梅毒，積極治療也有可能治愈，但是治療的難度比較大，治療的時(shí)間也比較長(zhǎng)。
梅毒前期癥狀
梅毒是一種比較常見的性病，如果沒(méi)有及時(shí)接受治療，就可能會(huì)危害生命，因?yàn)樗哂幸欢ǖ臐摲冢栽谧畛醯臅r(shí)候，癥狀并不是很明顯，往往讓大家錯(cuò)過(guò)了最佳的治療時(shí)間，其實(shí)在最初的時(shí)候，患者往往會(huì)出現(xiàn)生殖器病變，也會(huì)出現(xiàn)明顯的膿皰疹，另外也會(huì)出現(xiàn)心血管病變的現(xiàn)象，此時(shí)已經(jīng)進(jìn)入到后期，對(duì)于治療也會(huì)增加一定的難度，所以希望大家一定要重視。