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輸血的不良反應(yīng)主要有兩大類：第一，非溶血性發(fā)熱反應(yīng)，也就是一般常說的一些過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為發(fā)熱、皮膚瘙癢，皮膚上出現(xiàn)一些紅疹、風(fēng)團(tuán)，這和輸注的血液中含有一些異體的抗原有關(guān)系，這個(gè)抗原所繼發(fā)的一些過敏反應(yīng)，導(dǎo)致一系列身體變化。第二，溶血性反應(yīng)，最常見的還是血型錯(cuò)配所引起的溶血性反應(yīng)?，F(xiàn)在臨床上通過ABO血型和Rh血型兩套血型系統(tǒng)的鑒定，出現(xiàn)血型錯(cuò)配的概率已經(jīng)很低。但對(duì)一些特殊的病人，比如長期輸血的病人，移植以后出現(xiàn)血清轉(zhuǎn)換的病人，還有一些熊貓血型的病人由于血型不穩(wěn)定，可能會(huì)出現(xiàn)一些亞型錯(cuò)配的問題，導(dǎo)致溶血反應(yīng)。溶血反應(yīng)就可以表現(xiàn)為突然的腰痛、發(fā)熱、血紅蛋白尿，甚至因?yàn)槭侨苎＜安∪松?。除此之外，一些少見的輸血的不良反?yīng)，如輸血相關(guān)的特發(fā)性肺水腫，輸血相關(guān)的移植物抗宿主病發(fā)生率都很低。

紅細(xì)胞是外周血細(xì)胞中的重要組成部位，紅細(xì)胞偏高一般是指血常規(guī)中紅細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。正常情況下紅細(xì)胞計(jì)數(shù)有性別差異，成年男性參考值是（4.5-5.5）×10^12/L，成年女性是（3.5-5.0）×10^12/L，新生兒是（6.0-7.0）×10^12/L。紅細(xì)胞計(jì)數(shù)高于參考值上限就是紅細(xì)胞偏高的情況。紅細(xì)胞偏高的原因有以下幾個(gè)方面：第一，血液濃縮后引起紅細(xì)胞輕度升高，多見于脫水狀態(tài)的病人，如急性腹瀉、大量嘔吐、燒傷后或者大出血、手術(shù)創(chuàng)傷以后，都可能造成體液喪失過多，此時(shí)血常規(guī)檢查紅細(xì)胞數(shù)量會(huì)偏高；另外肥胖人群、長期營養(yǎng)過剩的人群，夏天大量出汗后也會(huì)出現(xiàn)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)輕度偏高，這些都可能和血液濃縮有關(guān)。此時(shí)白細(xì)胞、血小板的數(shù)量基本都是正常范圍。一般不需要特殊處理，積極治療原發(fā)病，輸液糾正水和電解質(zhì)紊亂就好。第二，紅細(xì)胞代償性增多，如慢性阻塞性肺病、先天性心臟病，長期高原居民，可能會(huì)出現(xiàn)紅細(xì)胞代償性升高，要適應(yīng)這種長期缺氧的狀態(tài)。積極治療原發(fā)病，對(duì)于紅細(xì)胞過多的現(xiàn)象不予處理。第三，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)特別高的情況下，要警惕是否為骨髓增生性疾病，如真性紅細(xì)胞增多癥，可以長期小劑量口服阿司匹林減少血栓事件發(fā)生，口服羥基脲或者聯(lián)合使用干擾素，采取JAK2抑制劑靶向藥物治療，降低血紅蛋白水平，預(yù)防心腦血管事件的發(fā)生。

免疫球蛋白A偏高的原因主要包括：第一，提示可能存在上呼吸道或者上消化道的感染，因?yàn)槊庖咔虻鞍譇主要存在于黏膜細(xì)胞中，所以在呼吸道、消化道、鼻腔、口腔的分泌物當(dāng)中也有免疫球蛋白A，對(duì)上呼吸道和上消化道具有很好的免疫防衛(wèi)作用。當(dāng)出現(xiàn)支氣管炎、急性皰疹性咽頰炎時(shí)，免疫球蛋白A會(huì)升高。另外一些呼吸道過敏性疾病，如過敏性鼻炎、過敏性哮喘的情況下，也會(huì)出現(xiàn)免疫球蛋白的偏高。第二，見于一些自身免疫性疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、硬皮病等等。第三，各種原因造成肝臟功能損傷時(shí)，也會(huì)有免疫球蛋白A偏高的情況發(fā)生。如酒精性肝炎、乙型病毒性肝炎、藥物性肝炎等，免疫球蛋白會(huì)有代償性升高的情況。第四，一些皮膚病患者例如急性濕疹、急性蕁麻疹、皮膚過敏反應(yīng)時(shí)，也可能會(huì)出現(xiàn)免疫球蛋白A偏高。第五，部分惡性腫瘤性疾病造成免疫球蛋白A明顯升高，如淋巴瘤，多發(fā)性骨髓瘤等。免疫球蛋白包括免疫球蛋白G、A、M、D和E五種亞型，臨床上主要測定前三種。在上述病理理情況下，人的正常組織發(fā)生了改變后具有了抗原性，機(jī)體就產(chǎn)生了相應(yīng)的抗體與之結(jié)合。免疫球蛋白敏感性可以，但是特異性比較差，僅能提示機(jī)體免疫功能狀態(tài)，而不能說明具體患什么疾病。存在免疫球蛋白A明顯偏高的情況下，要去醫(yī)院進(jìn)一步檢查尋找病因，明確診斷后積極進(jìn)行治療。

嗜酸性粒細(xì)胞14，屬于異常情況，高于正常值范圍比較多，所以比較嚴(yán)重。正常情況下，血常規(guī)檢查，嗜酸性粒細(xì)胞占白細(xì)胞總數(shù)正常值范圍是0.4-8。14已經(jīng)超出正常值范圍，所以屬于異常。有可能是因?yàn)樯眢w發(fā)生了過敏性疾病，或者感染某種寄生蟲，引起了寄生蟲感染性疾病出現(xiàn)的癥狀。需要配合醫(yī)生結(jié)合患者臨床癥狀，綜合分析判斷后，做進(jìn)一步檢查，確診是因?yàn)檫^敏性疾病引起的嗜酸性粒細(xì)胞升高，還是因?yàn)樯眢w感染某種寄生蟲引起。確診后，積極配合醫(yī)生，針對(duì)具體病因，對(duì)癥藥物治療，改善癥狀。

嗜堿性粒細(xì)胞百分比1.3不是太嚴(yán)重，有可能是因?yàn)榘l(fā)生某些過敏性疾病引起。比如過敏性鼻炎、過敏性蕁麻疹或者過敏性結(jié)腸炎等。因?yàn)檎Ｇ闆r下，血常規(guī)檢查中，嗜堿性粒細(xì)胞的百分比正常范圍是0-1。1.3只是稍微有點(diǎn)偏高，說明病情不是太嚴(yán)重。需要結(jié)合臨床癥狀，綜合分析判斷后，配合醫(yī)生做進(jìn)一步檢查確診。確診后遵醫(yī)囑使用些抗過敏藥物對(duì)癥治療，病情會(huì)很快緩解。治療的同時(shí)，需要禁止再次接觸過敏源，避免引起過敏反應(yīng)反復(fù)發(fā)作。如果嗜堿性粒細(xì)胞明顯升高，就說明病情比較嚴(yán)重。