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腦出血有哪些前兆

發(fā)布時(shí)間：2021-01-2690243次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容：

腦出血發(fā)病之前可能會(huì)出現(xiàn)嘔吐、劇烈頭痛還有血壓升高等等癥狀。腦出血發(fā)病非?？?，如果不能及時(shí)治療以及控制，患者會(huì)有生命危險(xiǎn)。腦出血的部位不同，出血量不同，具體的癥狀會(huì)有一些差別。如果是內(nèi)囊以及丘腦出血，患者有可能會(huì)出現(xiàn)輕度偏癱的情況，還有可能會(huì)誘發(fā)癲癇，如果出血量大，癥狀嚴(yán)重，患者會(huì)進(jìn)入意識(shí)模糊的狀態(tài)或者昏迷，嚴(yán)重情況下會(huì)導(dǎo)致死亡。
語(yǔ)言以及運(yùn)動(dòng)障礙、意識(shí)障礙也是腦出血的常見(jiàn)癥狀。腦出血之后患者的顱內(nèi)壓會(huì)升高，所以容易出現(xiàn)腦疝的情況。如果是腦干以及小腦部位出血，患者會(huì)出現(xiàn)劇烈的頭痛癥狀，需要及時(shí)做頭顱CT檢查。

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腦出血需要手術(shù)治療嗎
對(duì)于腦出血患者是否需要治療主要根據(jù)患者出血量的多少、年齡、身體健康狀況以及意識(shí)狀況等情況進(jìn)行綜合分析和評(píng)估。出血量是可以通過(guò)ct檢查或者磁共振檢查來(lái)進(jìn)行評(píng)估的，一般來(lái)說(shuō)大腦半球的出血達(dá)到三十毫升或者小腦的出血達(dá)到十毫升，都是需要考慮手術(shù)治療的。如果患者已經(jīng)出現(xiàn)了嗜睡、昏睡甚至昏迷的狀態(tài)，提示出血的情況使患者的神經(jīng)功能受到一定程度的影響，這種情況一般來(lái)說(shuō)是需要考慮手術(shù)治療的。還有一類(lèi)患者是出血量非常大，在出血發(fā)生之后患者迅速發(fā)生了腦疝，甚至在到達(dá)醫(yī)院的時(shí)候已經(jīng)出現(xiàn)了雙側(cè)瞳孔的散大，這種情況手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)很高，并且及時(shí)進(jìn)行的手術(shù)治療也未必能夠恢復(fù)，特別是那些已經(jīng)出現(xiàn)生命體征不穩(wěn)定的患者，也就沒(méi)有辦法進(jìn)行手術(shù)治療了。
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腦出血的患者是選擇保守治療還是手術(shù)治療
腦出血患者治療方法選擇，主要應(yīng)該根據(jù)患者的病情、出血量、神經(jīng)功能障礙的程度、出血的部位等情況進(jìn)行綜合分析。如果只是比較小量的顱內(nèi)出血，臨床上無(wú)需進(jìn)行手術(shù)干預(yù)，只需要進(jìn)行臨床觀察和藥物治療即可。如果在觀察過(guò)程中出血量增大，必要時(shí)再進(jìn)行手術(shù)治療。而如果屬于中大量的顱內(nèi)出血，通常需要神經(jīng)外科手術(shù)進(jìn)行干預(yù)。手術(shù)方式可根據(jù)患者具體情況來(lái)選擇開(kāi)顱血腫清除，神經(jīng)內(nèi)鏡血腫清除或立體定向穿刺抽吸等方法，這些方法的選擇需要臨床醫(yī)生根據(jù)患者具體情況來(lái)合理選擇。
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腦出血手術(shù)后能活多久
取決出血的量、出血嚴(yán)重程度、意識(shí)狀況是否發(fā)生并發(fā)癥等。出血量比較小沒(méi)有明顯意識(shí)障礙，經(jīng)過(guò)手術(shù)治療血腫得到清除明顯改善，后續(xù)在高血壓等方面能控制的，預(yù)期壽命可以達(dá)到普通正常人群的預(yù)期壽命。血量比較大，術(shù)前發(fā)生腦疝，及時(shí)手術(shù)血腫清除，意識(shí)未必能恢復(fù)正常，在此基礎(chǔ)出現(xiàn)肺部的炎癥、應(yīng)激性潰瘍等并發(fā)癥，任何一個(gè)并發(fā)癥沒(méi)有得到有效治療，都會(huì)在短的時(shí)間內(nèi)危及生命。
腦出血后可以性生活嗎
腦出血患者是不建議性生活的，因?yàn)槟X出血屬于較為嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病，比如患者存在有高血壓癥狀，會(huì)造成腦部動(dòng)脈形成小的動(dòng)脈，在血壓劇烈波動(dòng)時(shí)，動(dòng)脈瘤破裂會(huì)引起患者出現(xiàn)腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血液擴(kuò)散，可能會(huì)破入蛛網(wǎng)膜，下腔或腦室系統(tǒng)。所以腦出血的患者都應(yīng)該要絕對(duì)的臥床休息，并且要積極的配合醫(yī)生控制血壓。同房的行為可能會(huì)促使血壓升高，并且進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)后，會(huì)促使腦出血血腫的情況擴(kuò)大，或者出血再次加重，會(huì)造成患者出現(xiàn)昏迷意識(shí)障礙等情況，甚至還會(huì)出現(xiàn)呼吸循環(huán)衰竭或直接造成患者死亡。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13

2021-06-10

81564次收聽(tīng)

腦出血后腦水腫一般多久才能消退
腦出血的水腫期大概7-10天左右后才會(huì)消退。腦水腫一般會(huì)在腦出血后3-5天達(dá)到高峰，消退時(shí)間大約在一周，根據(jù)病人病情不同和身體狀況不同，腦水腫消退在1~3周都是正常的。腦水腫主要治療方法就是脫水和利尿，常根據(jù)病情需要選用甘露醇、呋塞米或者噻嗪類(lèi)利尿劑。如果病人合并有高血壓、高血糖等基礎(chǔ)疾病，控制基礎(chǔ)疾病也是治療腦水腫的重要手段。如果病人腦水腫非常嚴(yán)重，導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高程度太大，就需要酌情進(jìn)行血腫清除術(shù)和骨瓣減壓術(shù)，以免顱內(nèi)高壓導(dǎo)致腦組織的二次損傷。腦水腫消退后可以咨詢(xún)醫(yī)師及早展開(kāi)康復(fù)治療，積極預(yù)防后遺癥。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08

2021-05-10

71984次收聽(tīng)

腦出血并發(fā)癥肺炎會(huì)一直有嗎
腦出血并發(fā)的肺炎一般持續(xù)2-4周，根據(jù)腦出血嚴(yán)重程度不同，其持續(xù)時(shí)間也會(huì)有差異。腦出血并發(fā)肺炎的原因主要是誤吸導(dǎo)致的吸入性肺炎和免疫力低下導(dǎo)致的醫(yī)院獲得性肺炎，屬于較為難治的肺炎。加上腦出血患者腦出血患者普遍長(zhǎng)期臥床、排痰乏力，或者本來(lái)就有基礎(chǔ)疾病，并發(fā)的肺炎一般都會(huì)持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間。腦出血并發(fā)肺炎的治療關(guān)鍵在于痰培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)，選用敏感的抗菌藥，這樣才能達(dá)到療效。家屬需要積極護(hù)理，密切防止誤吸，定時(shí)翻身，拍背輔助排痰，結(jié)合吸痰機(jī)對(duì)癥治療才能達(dá)到療效。伴有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的應(yīng)該積極治療，防止腦出血再次發(fā)生。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12

2021-05-10

75519次收聽(tīng)

腦出血有哪些并發(fā)癥
腦出血會(huì)引起的并發(fā)癥有很多，肺部感染是腦出血患者的主要并發(fā)癥和死亡原因之一。消化道出血，泌尿系統(tǒng)感染，褥瘡，肌肉萎縮等也是這種病常見(jiàn)的并發(fā)癥。所以建議腦出血的病人應(yīng)該積極治療，保持平和的心情。
腦出血是怎樣引起的
腦出血的誘因，首先最常見(jiàn)就是高血壓。病情嚴(yán)重的時(shí)候，甚至?xí)芷屏殉鲅?；其次是腦血管淀粉樣變；再者是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤好腦血管畸形；還有顱內(nèi)惡性腫瘤也是其中一種；最后，還包括一些血液疾病也是誘發(fā)腦出血的原因。
腦出血有哪些癥狀
腦出血會(huì)出現(xiàn)頭疼、神志障礙、偏盲、偏身感覺(jué)障礙、偏癱等所謂的典型的三偏癥。腦出血有語(yǔ)言障礙、情感障礙、聽(tīng)覺(jué)異常、視覺(jué)異常、神智障礙、頭疼、惡心、嘔吐等癥狀，典型的有三偏癥和生命體征的變化，因?yàn)槟X出血患者往往有動(dòng)脈硬化、高血壓，以及其的基礎(chǔ)病、高脂血癥、糖尿病等等，同時(shí)還影響到代謝，影響到多臟器多系統(tǒng)的功能的變化，還可以出現(xiàn)合并癥，比如感染、褥瘡等等，還可以出現(xiàn)其的臟器損害的癥狀，比如消化道得出血等等。腦出血的癥狀是一個(gè)很復(fù)雜的臨床的癥狀，要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師的關(guān)注之下進(jìn)行快速的診斷，快速治療，盡量挽救患者的生命，少留和不留后遺癥，防止好腦出血，防止出現(xiàn)生命的危險(xiǎn)以及復(fù)發(fā)、出血等。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:06

2019-12-20

58941次收聽(tīng)

02:59
腦出血怎么治療
腦出血的基本治療原則包括止血降顱壓、防止腦疝、保護(hù)腦細(xì)胞等。腦出血是腦血管病里出血性疾病的一種，是大腦實(shí)質(zhì)動(dòng)脈破裂出血，形成了血腫，壓迫了大腦神經(jīng)，引起了臨床上的一系列的癥狀和體征。最典型的腦里內(nèi)囊得出血，可能會(huì)出現(xiàn)三偏征，偏盲、偏身感覺(jué)障礙、偏癱等。腦出血是一個(gè)急性的發(fā)作的過(guò)程，往往是以分鐘來(lái)計(jì)算的。如果患者有動(dòng)脈硬化、高血壓等病狀，在一個(gè)情緒大起大落的時(shí)候，血壓突然升高的時(shí)候，導(dǎo)致血管管壁破裂出血，發(fā)生了腦出血以后，立即進(jìn)行急診，在急診室里快速的診斷，比如說(shuō)做影像學(xué)的檢查，判斷腦出血的部位、出血量的多少等，并采取止血降顱壓、防止腦疝、保護(hù)腦細(xì)胞等等一系列的綜合措施，起到一個(gè)臨床上比較理想的效果。
腦出血嚴(yán)不嚴(yán)重
腦出血是很?chē)?yán)重情況，會(huì)給患者造成不同影響。腦出血嚴(yán)重的嚴(yán)重程度，主要看看給患者造成影響有多大。有的患者可能昏迷，沒(méi)有遺留癥狀。腦出血留下的癥狀很多種，比如最常見(jiàn)肢體運(yùn)動(dòng)障礙、吞咽障礙、視物障礙，還有感覺(jué)障礙，甚至有的患者還會(huì)引起大便的障礙。有的患者還會(huì)繼發(fā)的引起障礙，比如患者長(zhǎng)期臥床會(huì)引起骨質(zhì)疏松，會(huì)引起肌肉萎縮，會(huì)引起肺部感染。尤其老年人一有肺部感染，風(fēng)險(xiǎn)就更大，再加上營(yíng)養(yǎng)不良，死亡率還是比較高。不管是患者哪個(gè)部位的出血，出血量多大，首先這是信號(hào)，提示患者身體出問(wèn)題，應(yīng)當(dāng)讓醫(yī)生去查患者是哪種原因，例如高血壓，吸煙，飲酒，血管畸形，還是不小心磕碰外傷引起。腦出血可以帶來(lái)嚴(yán)重的后果，從偏癱、失語(yǔ)、吞咽障礙，到肢體活動(dòng)不利，再到意識(shí)障礙、昏迷、死亡，是一連串的癥狀。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:48

2019-11-27

65400次收聽(tīng)

腦出血后遺癥
腦出血后遺癥是頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、肢體偏癱、癲癇發(fā)作、語(yǔ)言功能障礙、肢體活動(dòng)出現(xiàn)障礙等，這些都是腦出血的后遺癥，所以要做好疾病的護(hù)理工作。
01:25
腦出血術(shù)后發(fā)燒怎么回事
腦出血術(shù)后發(fā)燒通常包括兩個(gè)方面的原因：第一，病人發(fā)生腦出血，腦組織會(huì)發(fā)生病變，對(duì)體溫的調(diào)節(jié)出現(xiàn)障礙，就會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒；第二，患者發(fā)生腦出血以后臥床，產(chǎn)生了肺部的感染或者是其它系統(tǒng)的感染。在臨床工作中，如果發(fā)現(xiàn)腦出血的患者有發(fā)燒的跡象，要進(jìn)行鑒別，到底是中樞熱，還是肺部感染，或者其它系統(tǒng)的感染。如果是感染，要介入感染灶進(jìn)行治療，包括預(yù)防。病人發(fā)生腦出血以后，翻身拍背對(duì)防止肺部感染非常重要，如果病人是中樞熱，要用其它的方式進(jìn)行治療，比如服用一些退燒的藥物。
腦出血的發(fā)病原因
腦出血在中國(guó)大多數(shù)的原因是由高血壓，引起的腦動(dòng)脈粥樣硬化。受到某些因素，腦血管會(huì)突然破裂出血。因此，腦出血的發(fā)生率非常突然，往往使人無(wú)法做好準(zhǔn)備，平時(shí)多注意腦出血的前兆和定期體檢，以更好地預(yù)防腦出血。
腦出血有什么后遺癥
腦出血的死亡率比較高，而能夠活下來(lái)的人多多少少都會(huì)有一些后遺癥，不同的患者腦出血的后遺癥也不一樣。比較常見(jiàn)的就是頭暈頭痛、記憶力減退、失眠多夢(mèng)、偏癱以及失語(yǔ)。其中失語(yǔ)有三種不同的情況，分別是運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)、感覺(jué)性失語(yǔ)以及命名性失語(yǔ)。