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紅細(xì)胞體積偏低是什么原因

發(fā)布時(shí)間:2021-12-3080890次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容:

紅細(xì)胞體積偏低,臨床上最常見(jiàn)的原因是鐵缺乏。鐵缺乏以后引起紅細(xì)胞表面一些改變,也就是紅細(xì)胞形態(tài)發(fā)生了一些變化,原來(lái)的雙凹圓盤(pán)狀的紅細(xì)胞,就會(huì)出現(xiàn)中心淡染區(qū)的擴(kuò)大,紅細(xì)胞體積的縮小,出現(xiàn)了平均紅細(xì)胞體積的降低。經(jīng)過(guò)補(bǔ)充鐵劑以后,這部分病人隨著血紅蛋白的上升,貧血的糾正,紅細(xì)胞體積多數(shù)可以迅速的恢復(fù)正常。
再一種情況就是地中海貧血的病人,這部分病人是由于先天的基因的突變,體內(nèi)攜帶有地中海貧血的基因。地中海貧血基因?qū)е?a href="http://www.sxhyfhb888.com/k/125375.html" target="_blank">血紅蛋白肽鏈的合成障礙,生成的紅細(xì)胞體積很明顯小于正常的紅細(xì)胞。在血常規(guī)中,可以檢測(cè)出平均紅細(xì)胞體積的減少。第三種情況就是一些慢性病的貧血,現(xiàn)在叫炎癥性的貧血。最常見(jiàn)的長(zhǎng)期肝腎功能損害的病人,所導(dǎo)致的貧血。這部分病人中,有一部分也可以出現(xiàn)平均紅細(xì)胞體積的減少。
所以出現(xiàn)了紅細(xì)胞體積的減少,建議病人到血液科就診,進(jìn)行相關(guān)的檢查,確定導(dǎo)致紅細(xì)胞體積減小的原因。根據(jù)不同原因,進(jìn)行針對(duì)性的治療。

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血小板高建議大家在血液科就診。血小板升高的原因有很多,可以分為血液系統(tǒng)疾病引起的血小板升高,和一些非血液系統(tǒng)疾病繼發(fā)的血小板升高兩種情況。血液系統(tǒng)疾病引起血小板升高,常見(jiàn)于骨髓增殖性腫瘤,比如原發(fā)性血小板增多癥、骨髓纖維化;一些慢性白血病,特別是慢性粒細(xì)胞性白血病也常出現(xiàn)血小板計(jì)數(shù)的升高;一些非血液系統(tǒng)疾病,比如一些長(zhǎng)期的、慢性的炎癥,一些風(fēng)濕免疫系統(tǒng)的疾病,一些腫瘤性疾病也就是其他部位的、其他系統(tǒng)的腫瘤,也可以引起繼發(fā)血小板升高的情況。這時(shí)候要根據(jù)血小板計(jì)數(shù)升高的幅度,根據(jù)患者其他各個(gè)系統(tǒng)檢查的情況,必要時(shí)候進(jìn)行血液系統(tǒng)專(zhuān)科的檢查,也就是通過(guò)骨髓的檢查來(lái)確定血小板升高的原因。所以發(fā)現(xiàn)血小板升高以后,建議患者首先到醫(yī)院血液科就診,由血液科大夫完成患者血小板升高原因的篩查。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:59

2021-12-30

78302次收聽(tīng)

血常規(guī)SAA是什么意思
血常規(guī)檢測(cè)的各個(gè)項(xiàng)目中,英文的縮寫(xiě)代碼并沒(méi)有SAA這個(gè)情況。在血液系統(tǒng)疾病中,SAA是重型再生障礙性貧血的英文縮寫(xiě)。再生障礙性貧血是一個(gè)骨髓衰竭性疾病,表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少,病人可以出現(xiàn)發(fā)熱、貧血和出血的癥狀。重型再障是指的外周血檢查,中性粒細(xì)胞絕對(duì)值小于0.5×109/L,血小板計(jì)數(shù)小于20×109/L,血紅蛋白小于60g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞小于0.5%,具備上述4個(gè)條件就屬于重型的再生障礙性貧血。重型再障往往癥狀比較重,需要積極的治療去提升患者的白細(xì)胞、血紅蛋白和血小板。建議出現(xiàn)了這些變化的患者,及時(shí)到醫(yī)院就診,在血液科專(zhuān)科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行正確的治療。重型再障可以通過(guò)環(huán)孢素、雄激素治療,更常見(jiàn)的是使用抗人胸腺球蛋白或者抗淋巴球蛋白進(jìn)行治療。對(duì)一部分年輕患者,有同胞相匹配供者的患者,還可以通過(guò)異基因的骨髓移植治療重型再障。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13

2021-12-30

66513次收聽(tīng)

女性白細(xì)胞偏高會(huì)得哪些病
很多疾病都會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞的升高,也就是白細(xì)胞升高是很多疾病共同的臨床結(jié)果、表現(xiàn),而不是導(dǎo)致疾病的原因。所以女性白細(xì)胞偏高只是一個(gè)疾病的結(jié)果,而不是會(huì)導(dǎo)致什么疾病。白細(xì)胞偏高最常見(jiàn)的原因還是感染,特別是各種的細(xì)菌感染,可以引起白細(xì)胞總數(shù)的升高,可以引起中性粒細(xì)胞比值的偏高;一部分嚴(yán)重的創(chuàng)傷、應(yīng)激等狀態(tài),可以引起白細(xì)胞釋放的增加,導(dǎo)致白細(xì)胞計(jì)數(shù)的升高;使用一些藥物,比如粒細(xì)胞集落刺激因子、糖皮質(zhì)激素等,也能引起白細(xì)胞升高;一些血液系統(tǒng)疾病,例如常見(jiàn)的各型急慢性的白血病、骨髓增殖性疾病,也可以導(dǎo)致白細(xì)胞的升高。必須指出的是,在妊娠期的婦女,由于妊娠的改變,可以引起繼發(fā)的生理性的白細(xì)胞輕度升高。出現(xiàn)白細(xì)胞升高以后,建議盡快到血液科就診,由血液科大夫進(jìn)行鑒別,確定引起白細(xì)胞升高的原因,并根據(jù)原因進(jìn)行有效的治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:06

2021-12-30

84620次收聽(tīng)

紅細(xì)胞沉降率高如何治療
出現(xiàn)紅細(xì)胞沉降率增高的情況,需要患者盡快到醫(yī)院就診,紅細(xì)胞沉降率也就是血沉。紅細(xì)胞沉降率的增高,也就是血沉的增高、增快,鑒于多種的疾病在很多的病理、生理狀態(tài)下。都能引起血沉的增快,最常見(jiàn)的還是感染性疾病,特別是細(xì)菌的感染,可引起血沉的增快。當(dāng)然細(xì)菌的感染還會(huì)有發(fā)熱,會(huì)有感染灶本身所具有的一些癥狀。除此之外一些炎癥性疾病,比如一些風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病、一些甲狀腺功能亢進(jìn)的病人、一些創(chuàng)傷手術(shù)的病人都會(huì)引起血沉的增快。再一個(gè),體內(nèi)出現(xiàn)一些副蛋白,也就是意義上所說(shuō)的M蛋白。在出現(xiàn)副蛋白以后,紅細(xì)胞之間的斥力是減小的,也可以引起紅細(xì)胞呈緡錢(qián)狀的排列,造成血沉的增快。所以說(shuō)出現(xiàn)了紅細(xì)胞增快以后,建議大家還是到醫(yī)院就診。確定一下引起紅細(xì)胞增快的原因,根據(jù)原因進(jìn)行對(duì)癥性的治療。如果是感染,通過(guò)給予一些抗感染藥物,多數(shù)感染控制以后,血沉就會(huì)恢復(fù)到正常范圍。如果是一些其他疾病,早期甄別、早期處理,有利于疾病的治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16

2021-12-30

78401次收聽(tīng)

紅細(xì)胞低是什么原因
紅細(xì)胞低臨床上說(shuō)的就是貧血。紅細(xì)胞減少、血紅蛋白減少或者紅細(xì)胞壓積的降低,都是貧血的表現(xiàn),都是診斷貧血的重要的證據(jù)。所以臨床上出現(xiàn)了紅細(xì)胞的減小,要盡快到血液科去就診,看看他紅細(xì)胞減小的程度,也就是貧血的程度。再一個(gè),通過(guò)血液系統(tǒng)的詳細(xì)的檢查,確定貧血的原因。臨床上最多見(jiàn)的還是缺鐵性貧血,表現(xiàn)為紅細(xì)胞的減少、血紅蛋白的減少,紅細(xì)胞的減少和血紅蛋白的減少并不平行。血紅蛋白的減少更重于紅細(xì)胞的減少,臨床上表現(xiàn)就出現(xiàn)了一個(gè)小細(xì)胞低色素的貧血,也就是紅細(xì)胞平均體積很明顯的降低。通過(guò)鐵代謝的檢查,往往可以確證他是缺鐵性的貧血。經(jīng)過(guò)補(bǔ)鐵治療以后,病人的血紅蛋白和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)就會(huì)迅速的恢復(fù)到正常。而一些巨幼細(xì)胞性貧血,往往血紅蛋白的降低幅度要輕于紅細(xì)胞的降低幅度,臨床上可以看到細(xì)胞體積的增大。經(jīng)過(guò)葉酸、B12的測(cè)量,是葉酸、B12的缺乏,補(bǔ)充葉酸、B12以后多數(shù)可以迅速糾正。除此之外還有一些,比如再生障礙性的貧血、一些其他血液病引起的貧血,或者其他非血液疾病繼發(fā)的貧血,也都可以引起紅細(xì)胞的減少。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16

2021-12-30

60203次收聽(tīng)

01:51
孕婦血小板低怎么辦
孕婦血小板減少需要根據(jù)孕婦的具體情況,特別是血小板降低的程度,確定具體的針對(duì)措施。有10%~15%的妊娠期婦女會(huì)出現(xiàn)血小板的降低,最常見(jiàn)的情況是妊娠相關(guān)的血小板減少,往往血小板降低的幅度不是很?chē)?yán)重。在9個(gè)月的時(shí)候往往血小板會(huì)降到最低,如果血小板穩(wěn)定大于50×109/L,沒(méi)有出血的癥狀,臨床上可以不用干預(yù),也可以耐受自然分娩或者手術(shù)的分娩。此外,也有一部分病人是因?yàn)橐恍┭合到y(tǒng)疾病,或者其他疾病所導(dǎo)致繼發(fā)的改變。比如孕婦同時(shí)患有一些肝腎系統(tǒng)疾病,引起繼發(fā)的血小板減少,要根據(jù)具體情況進(jìn)行針對(duì)性治療。
01:46
獻(xiàn)血是靜脈血還是動(dòng)脈血
獻(xiàn)血采靜脈血,不采動(dòng)脈血。血液是不可再生資源,危重病人的搶救,很多時(shí)候要用到輸血的方法。如果大家都不獻(xiàn)血,危重病人的救治可能會(huì)受到耽擱。獻(xiàn)血時(shí)會(huì)對(duì)獻(xiàn)血者進(jìn)行詳細(xì)的病史篩查,有心肝肺腎嚴(yán)重疾病人群不能獻(xiàn)血;年齡過(guò)小或年齡過(guò)大人群不能獻(xiàn)血。一般每次獻(xiàn)血200~400毫升以后,滯留于肝脾的儲(chǔ)備血會(huì)迅速釋放到血管中,不會(huì)對(duì)獻(xiàn)血者造成嚴(yán)重的不適情況。獻(xiàn)血前要注意休息,飲食要清淡。獻(xiàn)血以后注意不要太勞累,避免感冒。一般經(jīng)過(guò)2~3天的休息,身體就會(huì)恢復(fù)到獻(xiàn)血前的狀態(tài)。
01:50
白細(xì)胞才1點(diǎn)多嚴(yán)重嗎
白細(xì)胞1點(diǎn)多是否嚴(yán)重,要根據(jù)患者的具體情況分析。白細(xì)胞計(jì)數(shù)在(4.0~10)×/L之間,白細(xì)胞1點(diǎn)多確實(shí)是很明顯的降低。白細(xì)胞顯著降低的原因常見(jiàn)于血液系統(tǒng)疾病,再生障礙性貧血、白血病或者腫瘤放化療的病人。還要注意中性粒細(xì)胞絕對(duì)值,中性粒細(xì)胞絕對(duì)值降低到0.5×/L以下,屬于粒細(xì)胞缺乏,往往感染比較嚴(yán)重,容易出現(xiàn)血流感染,導(dǎo)致血壓下降、敗血癥等,需要緊急提升白細(xì)胞。一些藥物也常引起白細(xì)胞減少,如甲亢病人,特別是使用他巴唑等治療的病人。對(duì)于危重癥的白細(xì)胞減少,要迅速注射升白細(xì)胞藥物提升白細(xì)胞。
02:49
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03:10
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中性粒細(xì)胞是人體起免疫作用的非常重要的細(xì)胞,數(shù)值一般正常值是占到50%到70%比例,一般中性粒細(xì)胞的絕對(duì)值低于1.5×10^9/L的時(shí)候,認(rèn)為是粒細(xì)胞減少癥。中性粒細(xì)胞絕對(duì)值低,主要是由于感染或者是免疫系統(tǒng)疾病,還有血液系統(tǒng)自身的疾病引起的,最常見(jiàn)的還是應(yīng)該是感染性疾病。一般發(fā)生了病毒性感染的時(shí)候,還有某些革蘭氏陰性菌感染都會(huì)影響到中性粒細(xì)胞的絕對(duì)值,絕對(duì)值如果是在1到1.5×10^9/L之間的時(shí)候,認(rèn)為是輕度的中性粒細(xì)胞減少,這種情況更多見(jiàn)的就是感染性疾病。
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