腎結(jié)石尿路感染用什么藥
發(fā)布時(shí)間：2020-12-2391866次收聽(tīng)
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目前針對(duì)腎結(jié)石尿路感染常用的藥物主要有頭孢類以及喹諾酮類的抗生素。腎結(jié)石造成的尿路感染最常的細(xì)菌主要是大腸埃希菌，近年來(lái)，銅綠假單胞桿菌也較為常見(jiàn)。頭孢類的抗生素如頭孢噻肟鈉、頭孢哌酮等對(duì)大腸埃希菌和銅綠假單胞桿菌比較敏感。喹諾酮類的抗生素如左氧氟沙星等對(duì)其也有一定的敏感性，對(duì)于感染重的患者二者可以聯(lián)合應(yīng)用。
在使用抗生素治療之前最好先將尿液培養(yǎng)送檢，等到培養(yǎng)結(jié)果出來(lái)后根據(jù)藥敏結(jié)果再有針對(duì)性的進(jìn)行治療。一般腎結(jié)石造成的尿路感染多伴有結(jié)石梗阻的情況，只有在梗阻解決的前提下進(jìn)行抗生素治療，感染情況才能得到有效的控制。
在使用抗生素治療之前最好先將尿液培養(yǎng)送檢，等到培養(yǎng)結(jié)果出來(lái)后根據(jù)藥敏結(jié)果再有針對(duì)性的進(jìn)行治療。一般腎結(jié)石造成的尿路感染多伴有結(jié)石梗阻的情況，只有在梗阻解決的前提下進(jìn)行抗生素治療，感染情況才能得到有效的控制。
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腎上腺結(jié)節(jié)不一定都需要手術(shù)。當(dāng)b超或者是ct，TCL腎上腺結(jié)節(jié)的時(shí)候，需要去做進(jìn)一步的檢測(cè)，看一看腎上腺的結(jié)節(jié)是有功能的結(jié)節(jié)還是無(wú)功能的結(jié)節(jié)。如果是無(wú)功能不分泌任何激素的結(jié)節(jié)，并且結(jié)節(jié)在一公分以下，一般來(lái)說(shuō)是不需要手術(shù)的。這時(shí)定期的監(jiān)測(cè)即可。如果有腎上腺的結(jié)節(jié)差，并且血壓這個(gè)波動(dòng)很大，血漿的醛固酮或者是糖皮質(zhì)激素或者是二茶酚胺的水平是升高的，這個(gè)時(shí)候就需要手術(shù)治療。
如何讓結(jié)石快速排出體外
如果結(jié)石直徑小于0.6厘米，可大量飲水、大量排尿，進(jìn)行一些跳躍運(yùn)動(dòng)，也可配合使用一些藥物。如果結(jié)石直徑大于0.6厘米，可以進(jìn)行體外沖擊波碎石。如果結(jié)石直徑大于1.2厘米，應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。如果是小于0.6厘米的腎結(jié)石，可大量飲水、大量排尿，或者是進(jìn)行一些跳躍運(yùn)動(dòng)，能夠使結(jié)石移動(dòng)的速度加快，從而將結(jié)石快速排出體外，也可配合使用一些藥物促進(jìn)排石，比如尿石通、排石顆粒，均有利于向外排出。如果結(jié)石直徑大于0.6厘米，一般無(wú)法自行排出，可以考慮進(jìn)行體外沖擊波碎石，將結(jié)石擊碎成粉末狀，碎石就會(huì)隨同尿液自行排出體外。當(dāng)結(jié)石直徑大于1.2厘米時(shí)，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行手術(shù)治療，比如輸尿管軟鏡碎石取石術(shù)。因此，結(jié)石的大小不同，快速排出的方法也不一樣。
腎結(jié)石小腹脹疼吃什么藥
腎結(jié)石導(dǎo)致的小腹部脹疼吃藥主要是為了緩解脹疼的癥狀，待脹痛緩解后還是需要進(jìn)一步處理腎結(jié)石的。當(dāng)腎結(jié)石較小，出現(xiàn)的小腹部脹疼較為輕微，可以忍受，可以服用一些排石顆粒等排石的藥物以及鹽酸坦索羅辛等舒張輸尿管平滑肌的藥物，促進(jìn)小結(jié)石的排出。但是在小腹疼痛癥狀消失后最好到醫(yī)院檢查一下結(jié)石是否已經(jīng)排出。如果小腹部疼痛不適的癥狀較為劇烈，可以服用一些布洛芬等止痛的藥物，或者肌肉注射6542等解痙的藥物，緩解疼痛的癥狀，等到小腹脹疼的癥狀好轉(zhuǎn)后，可以通過(guò)體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石取石以及輸尿管切開(kāi)取石等方式處理腎結(jié)石，但是具體的方案的選擇主要由專科醫(yī)生根據(jù)相關(guān)的癥狀及檢查決定。
得了腎結(jié)石會(huì)傳染嗎
引起腎結(jié)石的因素很多，如地理環(huán)境、生活習(xí)慣、水質(zhì)和人種、代謝障礙、甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)、尿路感染、梗阻或化學(xué)因素等很多不明的原因。那么，得了腎結(jié)石會(huì)傳染嗎
碳酸飲料是易致腎結(jié)石什么原因
大學(xué)生是腎結(jié)石的主要患病人群。最近的一項(xiàng)研究顯示，在校的大學(xué)生成了腎結(jié)石“親睞”的對(duì)象之一。本來(lái)大學(xué)生活力充沛，身體處于最佳狀態(tài)，結(jié)石疾病一般都會(huì)“繞”著走，但一些不良生活習(xí)慣成了易致腎結(jié)石的原因。
孕婦長(zhǎng)了腎結(jié)石怎么辦
通常情況下，孕婦長(zhǎng)了腎結(jié)石，可采用飲食調(diào)理、生活調(diào)理、藥物治療等方式緩解癥狀。具體分析如下：
腎結(jié)石有哪些后遺癥
結(jié)石堵塞輸尿管會(huì)出現(xiàn)腎積水；結(jié)石長(zhǎng)期停留還會(huì)導(dǎo)致尿路感染；結(jié)石反復(fù)刺激引起血尿；另外，還可引起腎臟腫瘤、尿毒癥等，影響生存期。
腎結(jié)石飲食注意
腎結(jié)石首先要注意多喝水，適當(dāng)攝入鈣質(zhì)，多吃水果、蔬菜以及高纖維的食物，要控制蛋白、鈉等的攝入，且避免高嘌呤飲食。腎結(jié)石是容易復(fù)發(fā)的疾病，尿路結(jié)石十年內(nèi)的復(fù)發(fā)率可以高達(dá)百分之三十到百分之五十，因此推薦患有結(jié)石病的患者，術(shù)后需要定期的復(fù)查，如果有復(fù)發(fā)，需要及時(shí)治療，術(shù)后復(fù)查腎積水有沒(méi)有緩解，如果沒(méi)有緩解，是否還需要再次手術(shù)。對(duì)于雙腎結(jié)石，尤其是腎結(jié)石術(shù)后之后再次復(fù)發(fā)的患者，需要進(jìn)行代謝評(píng)估，給予個(gè)體化的干預(yù)，以預(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā)，建議患者一定要多飲水，每天保證尿量達(dá)到二點(diǎn)五升以上，對(duì)于胱氨酸結(jié)石的患者，尿量需要達(dá)到三升以上，可以減少結(jié)石的復(fù)發(fā)。食物中鈣的攝入量每天可以達(dá)到一克到一點(diǎn)二克。如果草酸鈣結(jié)石，在補(bǔ)充鈣劑的同時(shí)應(yīng)該與食物同服。動(dòng)物蛋白對(duì)于復(fù)發(fā)性草酸鈣結(jié)石以及尿酸結(jié)石，需要控制蛋白的攝入，避免高嘌呤飲食。鈉對(duì)于含鈣腎結(jié)石患者，每天攝入的目標(biāo)量是一點(diǎn)五克，不能超過(guò)二點(diǎn)三克。腎結(jié)石患者可以適當(dāng)多攝入水果、蔬菜以及高纖維的食物，可以起到輕微的保護(hù)作用，避免結(jié)石的形成。對(duì)于尿酸結(jié)石、胱氨酸結(jié)石、草酸鈣結(jié)石，術(shù)后可以口服枸櫞酸氫鉀鈉，但是感染性的結(jié)石不能口服該藥物。
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雙腎結(jié)石的危害
臨床上，雙腎結(jié)石比較常見(jiàn)，如果沒(méi)有腎臟積水，一般對(duì)腎功能影響不大。如果結(jié)石較大，在體內(nèi)生長(zhǎng)，會(huì)形成鹿角狀結(jié)石或者引起腎臟積水，影響腎臟功能。一旦手術(shù)治療不及時(shí)，或術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥等，可能造成腎功能衰竭，甚至危及生命。兩厘米以下的雙腎結(jié)石，可以通過(guò)體外沖擊波碎石或行雙側(cè)軟鏡手術(shù)，將結(jié)石擊碎，相對(duì)比較安全，出現(xiàn)腎臟壁膜下出血、感染的風(fēng)險(xiǎn)偏低。對(duì)于較大結(jié)石，需要經(jīng)皮腎鏡手術(shù)治療，在腎臟建立一個(gè)通道，將腎結(jié)石擊碎，并用生理鹽水沖出體外。但可能出現(xiàn)出血、壁膜下血腫、感染，術(shù)后腎臟萎縮。此外，術(shù)后建議做結(jié)石分析，對(duì)于復(fù)發(fā)性的結(jié)石建議進(jìn)行代謝評(píng)估，有無(wú)其他系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的腎結(jié)石，需要手術(shù)對(duì)癥治療。
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腎結(jié)石能吃什么食物
腎結(jié)石患者可以多吃一些豆制品，但是動(dòng)物蛋白要盡量少吃一些。對(duì)于腎結(jié)石要找到結(jié)石發(fā)病的原因，是含鈣高還是含草酸高還是尿酸鹽還是胱氨酸，知道結(jié)構(gòu)以后，要避免引起這些因素的一些食物。比如菠菜、甘南、西芹含的草酸鹽就比較多，還有維生素C能夠促進(jìn)草酸的生產(chǎn)，因此含量維生素C多的食物我們要少吃。含鈣多的食物可能容易導(dǎo)致結(jié)石，要減少鈣的攝入，對(duì)正常鈣含量的推薦每天人需要的是1到1.2克。
腎結(jié)石一定要手術(shù)嗎
腎結(jié)石這種不良癥狀是不一定要通過(guò)手術(shù)治療的。倘若腎結(jié)石的體積比較小的話，那么，通過(guò)大量喝水，又或者是排石藥物也是可以進(jìn)行排石的。倘若腎結(jié)石的直徑比較大的話，那么就需要進(jìn)行體外沖擊碎石的方式來(lái)進(jìn)行治療了。
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腎結(jié)石吃什么藥好
對(duì)于腎結(jié)石的治療，現(xiàn)在媒體網(wǎng)絡(luò)上都在推薦排石湯藥，了解醫(yī)學(xué)上的腎結(jié)石的使用，主要有以下幾點(diǎn)：第一，在急性發(fā)作腎結(jié)石時(shí)，以解痙止痛藥為主。第二，當(dāng)結(jié)石小于零點(diǎn)六公分并且表面比較光滑，下尿路無(wú)阻梗時(shí)可以選用溶石藥物。第三，患有純尿酸結(jié)石的，通常選用枸櫞酸氫鉀鈉、口服別嘌呤醇。在別嘌呤醇過(guò)敏或者腎功能異常，可以選擇。第四，在用藥的同時(shí)要注意尿液的檢查，并且口服碳酸氫鈉片。第五，α-巰基丙酰基甘氨酸和乙酰半胱氨酸有溶石作用?？ㄍ衅绽梢灶A(yù)防胱氨酸結(jié)石的形成，脲酶抑制劑可以控制感染性結(jié)石的增大。同時(shí)要注意限制磷的攝入，有利于預(yù)防結(jié)石的形成。
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腎結(jié)石吃什么
腎結(jié)石與機(jī)體的代謝水平、飲食以及環(huán)境等有關(guān)。腎結(jié)石患者要注意多補(bǔ)充水分，每天的飲水量要在兩千毫升左右，飲水應(yīng)該以白開(kāi)水為主，不能用碳酸飲料或者功能飲料替代。豐富飲食結(jié)構(gòu)，維持膳食平衡。對(duì)于長(zhǎng)期臥床、有甲亢的病人，在飲食上要注意食用鈣質(zhì)低的食物。患有草酸鹽結(jié)石的病人不可喝濃茶，少吃或不吃番茄、菠菜、花生、蘆筍等食物。要控制血尿酸的含量，男性的血尿酸要控制在四百二十微摩爾每升，女性的控制在三百六微摩爾每升。不可以食用動(dòng)物內(nèi)臟，少吃肉類產(chǎn)品，尤其是火腿、香腸等加工類的肉食。飲食低脂低鹽化，多吃一些蔬菜和水果。
腎結(jié)石如何治療最好
得了腎結(jié)石以后，要看腎結(jié)石的大小、形狀，還有腎結(jié)石具體的位置，有沒(méi)有引起并發(fā)癥等，選擇相應(yīng)治療方案。一般有保守治療，體外碎石，微創(chuàng)手術(shù)。具體選擇哪種方法，需要到醫(yī)院做詳細(xì)檢查，選擇最適合患者方法。一，如果結(jié)石比較小情況，直徑小于零點(diǎn)六厘米以下，可以選擇保守治療，通過(guò)多喝水、多做運(yùn)動(dòng)，比如跑步、跳躍等運(yùn)動(dòng)，配合排石的藥，如排石顆粒等。多數(shù)情況下，結(jié)石可以自行的往外排。二，如果結(jié)石大于零點(diǎn)六厘米，患者需要選擇體外碎石或者微創(chuàng)手術(shù)。三，如果結(jié)石在一公分左右，可以先體外碎石，通過(guò)體外碎石把結(jié)石打碎或打成小塊，可以自行排出。體外碎石不能把結(jié)石打碎時(shí)，可以選擇微創(chuàng)手術(shù)方法，把結(jié)石擊碎、取出來(lái)。
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得了腎結(jié)石怎么治
腎結(jié)石根據(jù)大小、位置，來(lái)判斷治療。結(jié)石小于0.6厘米，要多喝水，較小結(jié)石有可能受大量尿液的推送、沖洗而排出，通過(guò)多運(yùn)動(dòng)、藥物治療等可自行排出。結(jié)石大于0.6厘米不能排出，因?yàn)轶w內(nèi)輸尿管管腔沒(méi)有那么寬，可以進(jìn)行體外碎石。結(jié)石更大，位置不利于排石，可通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)把結(jié)石打碎取出。腎結(jié)石患者應(yīng)注意調(diào)整飲食，飲食成分應(yīng)根據(jù)結(jié)石種類和尿液酸堿度而定。積極治療形成腎結(jié)石的原因，防止結(jié)石形成和復(fù)發(fā)。對(duì)癥治療包括解痙止痛、控制感染、明顯肉眼血尿時(shí)消除血尿。
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