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肝腹水初期有何癥狀

發(fā)布時(shí)間:2021-04-0991045次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容:

肝腹水是指腹腔內(nèi)游離液體超過(guò)200毫升。肝腹水根據(jù)腹水量多少分為少量、中量及大量腹水。
少量腹水時(shí),患者多無(wú)自覺(jué)癥狀,僅在超聲檢查中被偶然發(fā)現(xiàn),腹腔腹水深度低于3厘米。中量腹水患者,一般會(huì)出現(xiàn)腹脹,尤其進(jìn)食后,亦可出現(xiàn)雙下肢水腫表現(xiàn)。大量肝硬化腹水表現(xiàn):腹部多呈蛙腹?fàn)?,且腹軟,多無(wú)壓痛,移動(dòng)性濁音兩側(cè)對(duì)稱,
患者腹脹明顯,如出現(xiàn)自發(fā)性腹膜炎,可出現(xiàn)腹痛、腹肌緊張等表現(xiàn)。

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肝腹水晚期壽命
首先肝腹水是各種不同原因的肝病引起的腹水,最常見(jiàn)的原因?qū)嶋H上就是各種不同原因?qū)е碌母斡不?。肝硬化本身是一個(gè)良性疾病,包括肝腹水也是一個(gè)良性疾病。實(shí)際上如果通過(guò)積極有效的處理方法處理以后,肝腹水可以長(zhǎng)期存活。只有這種失代償期晚期的肝硬化,如果反復(fù)出現(xiàn)這種頑固性腹水,很難完全控制,可能生存期是會(huì)偏短一點(diǎn)。總體來(lái)講,肝硬化腹水是一個(gè)良性病,不是這種惡性疾病,像惡性腫瘤,生存期有限,只要在醫(yī)生的指導(dǎo)下強(qiáng)有效的積極的治療,其實(shí)是一個(gè)可以長(zhǎng)期存活的疾病。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09

2021-12-30

64934次收聽(tīng)

02:19
肝腹水在日常生活中應(yīng)該注意什么
肝硬化腹水病人在日常生活中,要注意控制飲水,不能喝太多水。但在飲水量的控制上,也不能太嚴(yán)格,酌情的少量喝水,在不是特別渴的情況下就不要喝太多水。另外肝腹水病人,平常要注意限制鹽分?jǐn)z入,要低鹽飲食。另外在日常生活中,對(duì)于肝硬化腹水病人來(lái)講,盡量不要走路時(shí)間太長(zhǎng),盡量走一段時(shí)間就休息。回家休息后,合并腿腫的病人,盡量把腳抬高,利于水腫消失。平常肝腹水病人還要注意保暖,防止受涼、感冒、發(fā)燒、繼發(fā)感染的發(fā)生。
02:30
肝腹水為什么不能多吃鹽
肝硬化腹水病人在日常保養(yǎng)過(guò)程中,要限制鹽分?jǐn)z入。因?yàn)榇罅康柠}分?jǐn)z入會(huì)加重水腫,很直觀的就是吃太咸,勢(shì)必就想多喝水。大量攝入水后,肝腹水病人身體內(nèi)聚積太多又排不出去,就會(huì)加重肝腹水的嚴(yán)重程度,加重水腫。所以對(duì)于肝腹水病人,要適當(dāng)限鹽,但也不是完全無(wú)鹽飲食。因?yàn)辂}是身體需要的電解質(zhì),若完全無(wú)鹽或限鹽太過(guò)分,血鈉太低,也會(huì)造成腹脹不適等癥狀。所以肝腹水病人不是不能吃鹽,而是要限鹽。總體來(lái)講,要吃的口輕,如果特別口重,一定要把鹽分的量降下來(lái)。
肝腹水疾病的危害
說(shuō)到肝腹水這種疾病,相信大家都不陌生,但是對(duì)于它的危害性大多數(shù)人還是不太了解的,肝腹水這種疾病如果長(zhǎng)期得不到緩解的話,將會(huì)導(dǎo)致患者低血壓的出現(xiàn),嚴(yán)重者會(huì)致使患者出現(xiàn)休克,對(duì)于肝腹水疾病的危害,下面一起來(lái)了解一下吧
肝腹水傳染嗎?
腹水的確是肝硬化患者發(fā)展到一定程度時(shí)的標(biāo)志性變化,不過(guò)說(shuō)起肝硬化腹水的患者會(huì)不會(huì)有傳染性要看飲酒肝硬化腹水的原因。
肝腹水病人會(huì)傳染嗎
很多人一想到肝腹水都覺(jué)得非常可怕,所以見(jiàn)了肝腹水患者都不敢靠近,生怕被傳染,其實(shí)這樣的認(rèn)識(shí)不科學(xué)的。他們對(duì)腹水患者造成一定的誤解,肝腹水是一種由于肝臟疾病引起的一種嚴(yán)重并發(fā)癥,出現(xiàn)腹水的早期,患者僅有輕微的腹脹,很容易誤認(rèn)為是消化不好,而忽視了疾病的進(jìn)一步診斷和治療。下面就來(lái)介紹一下肝腹水病人會(huì)傳染嗎
老年患者出現(xiàn)肝腹水危害更大
老年人身體各方面機(jī)能減退,如出現(xiàn)肝腹水可引起更大的危害,如傷害腸胃、損傷腎臟、促進(jìn)彌散性血管內(nèi)凝血、加劇肝細(xì)胞壞死、引發(fā)肝性腦病、增大感染機(jī)會(huì)、加劇行動(dòng)不便等。
不同程度肝腹水的治療原則
肝腹水根據(jù)病情程度的不同,可分為輕度、中度及重度三個(gè)類型,須依據(jù)不同的治療原則選擇不同方法,方能達(dá)到最大的治療效果,避免并發(fā)癥的產(chǎn)生。
肝腹水治療方法有什么
肝腹水治療方法有源頭上治療,針對(duì)病因用藥;保肝護(hù)肝藥物減輕肝細(xì)胞炎癥;使用人血白蛋白、利尿劑等減少腹水。肝硬化肝腹水是一個(gè)系統(tǒng)工程。肝硬化肝腹水的發(fā)生是長(zhǎng)期肝損傷的結(jié)果。首先從源頭上了解肝硬化的原因,是乙肝肝硬化,丙肝肝硬化,還是酒精性的肝硬化,要從源頭上治療。肝硬化的病因分類有乙肝肝硬化、丙肝肝硬化和酒精肝肝硬化。針對(duì)乙肝要進(jìn)行抗乙肝病毒的治療,要口服抗病毒藥物而且需要長(zhǎng)期服用不能隨便停。丙肝的肝硬化也有很好的口服的抗丙肝病毒的藥。如果是長(zhǎng)期飲酒的肝硬化,要告訴病人嚴(yán)格戒酒。肝硬化腹水的治療源頭是控制病因,像乙肝丙肝酒精肝,去控制病因,中間就是肝臟的炎癥和纖維化。根據(jù)病人化驗(yàn)肝功能的情況,肝彈性結(jié)果的情況,可以服用護(hù)肝的藥物或者是靜點(diǎn)輸液的護(hù)肝藥物,都可以保肝護(hù)肝的治療。那么針對(duì)腹水這個(gè)并發(fā)癥的治療,一般采取的是補(bǔ)充人血白蛋白,服用利尿劑。使用人血白蛋白、利尿劑等減少腹水。每天觀察病人的尿量和體重,如果每天病人的體重是在逐漸下降,下降的幅度在一到兩斤,說(shuō)明腹水的量在逐漸減少。在服用利尿劑的過(guò)程當(dāng)中要定期監(jiān)測(cè)病人的電解質(zhì)和腎功能,要警惕電解質(zhì)紊亂和腎功能的損害。所以肝硬化既有源頭的治療,也有針對(duì)肝細(xì)胞嚴(yán)重?fù)p傷的治療,還有針對(duì)腹水的治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:53

2020-03-10

56428次收聽(tīng)

肝腹水晚期應(yīng)該怎么辦
肝腹水晚期應(yīng)該內(nèi)科保守治療,嚴(yán)重建議做肝移植了。肝硬化到了晚期,是可以出現(xiàn)頑固性的腹水,腹水可能多次使用利尿劑甚至是反復(fù)的穿刺放腹水,可能都收不到很好的療效。臨床上見(jiàn)到的就是病人用了利尿劑,腹水減少,再次出現(xiàn)腹水了。究其原因是肝臟功能太差,肝臟合成的能力太低。因?yàn)楦闻K有合成白蛋白的功能,如果肝臟合成白蛋白能力低了,白蛋白水平降低了就會(huì)出現(xiàn)腹水。肝腹水出現(xiàn)原因:肝臟合成白蛋白的能力下降,導(dǎo)致體內(nèi)白蛋白水平下降后出現(xiàn)腹水。住院期間通過(guò)輸?shù)鞍?、利尿以后腹水暫時(shí)性消失,但是輸進(jìn)去的蛋白是有半衰期的,一般半衰期是20天左右,白蛋白都用光了,肝臟自身還不能制造蛋白,白蛋白水平再次下降,腹水又反復(fù)發(fā)生。另外肝硬化可以引起門(mén)靜脈高壓,門(mén)靜脈高壓的病人其實(shí)白蛋白不低,也可能會(huì)出現(xiàn)頑固性的腹水。所以肝臟肝腹水晚期的病人,治療難度是相當(dāng)大的。除頑固性腹水之外,晚期還可能出現(xiàn)更加危險(xiǎn)并發(fā)癥,比如說(shuō)解毒能力下降引起肝性腦病,腎功能受影響出現(xiàn)肝腎綜合征,還有門(mén)靜脈高壓引起食管胃底靜脈曲張破裂出血。肝硬化晚期并發(fā)癥:頑固性腹水、肝性腦病、肝腎綜合征、門(mén)靜脈高壓引起食管胃底靜脈曲張破裂出血。如果已經(jīng)進(jìn)展到并發(fā)癥都出現(xiàn)晚期的階段,建議做肝移植。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37

2020-03-10

55103次收聽(tīng)

肝腹水癥狀
肝硬化導(dǎo)致腹水俗稱為肝腹水,肝硬化患者因?yàn)檎8闻K內(nèi)肝小葉結(jié)構(gòu)改變,形成纖維包裹的假小葉,造成門(mén)靜脈高壓。同時(shí)肝臟合成功能下降,白蛋白合成減少。肝硬化患者,由于門(mén)脈高壓靜脈回流不暢時(shí),或低蛋白血癥血管內(nèi)膠體滲透壓下降,會(huì)產(chǎn)生腹水。腹水量小時(shí),患者一般無(wú)明顯臨床癥狀,有些會(huì)出現(xiàn)腹瀉。當(dāng)腹水量增至中到大量時(shí),可自行觀察到腹部逐漸隆起腹壁繃緊發(fā)亮,狀如蛙腹。患者會(huì)出現(xiàn)腹脹,進(jìn)食后加重,大量腹水可以抬高膈肌使胸腔容積減少,患者還會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。除腹部大量腹水外,常常還伴有雙下肢指凹性水腫。合并自發(fā)性腹膜炎后,患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等癥狀,還會(huì)出現(xiàn)腹膜刺激征表現(xiàn)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23

2020-02-10

56056次收聽(tīng)

02:35
肝腹水的癥狀有哪些
肝腹水有雙下肢水腫、腹脹和排尿減少,慢性肝炎伴隨癥狀和合并細(xì)菌感染癥狀。肝腹水是肝硬化合并腹水的簡(jiǎn)稱,肝腹水是由各種慢性肝病,如慢性乙肝、慢性丙肝、酒精肝或脂肪肝等逐漸進(jìn)展而來(lái)的,各種慢性肝病引起肝纖維化,進(jìn)展到肝硬化,出現(xiàn)肝硬化失代償時(shí)就會(huì)出現(xiàn)肝腹水。可能會(huì)有慢性肝炎的一些伴隨癥狀,包括乏力、食欲下降,甚至出現(xiàn)尿黃、眼黃的癥狀。還有一些特殊情況比如肝腹水合并了細(xì)菌感染,會(huì)出現(xiàn)自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎,病人會(huì)出現(xiàn)腹部壓痛反跳痛,細(xì)菌感染比較嚴(yán)重還有可能出現(xiàn)發(fā)燒,腹瀉等臨床癥狀,需盡快去醫(yī)院治療。
02:56
肝腹水是肝癌嗎
肝腹水跟肝癌是完全不同的兩個(gè)疾病,但它們又可以同時(shí)存在。肝硬化失代償期,除了肝腹水外,還可以有脾大、脾功能亢進(jìn)以及胃底食管靜脈曲張的出現(xiàn)。肝腹水的產(chǎn)生主要是在肝硬化的時(shí)候門(mén)靜脈壓力升高,從而導(dǎo)致胃腸道回流到肝臟的血液阻力升高,使大量的液體滲漏到腹腔里,從而引起肝腹水出現(xiàn)。而肝硬化又是肝癌的一個(gè)危險(xiǎn)因素,我們知道無(wú)論任何原因?qū)е碌母斡不?,它最終都有可能會(huì)發(fā)展成為肝癌。對(duì)于肝腹水和肝癌同時(shí)合并存在的患者而言,一般都不能再進(jìn)行手術(shù)切除的治療,只能考慮進(jìn)行肝移植。
肝腹水要不要緊
肝腹水通常是指肝硬化導(dǎo)致的腹腔積液,一旦出現(xiàn)了腹水,往往提示著肝臟已經(jīng)到了肝硬化的程度。已經(jīng)進(jìn)展成為肝硬化的肝病往往提示著已經(jīng)是比較嚴(yán)重的疾病了。對(duì)于合并有腹水到底是不是嚴(yán)重,還要根據(jù)腹水的量和腹水相關(guān)的癥狀,以及肝硬化是否出現(xiàn)了比較嚴(yán)重的并發(fā)癥,來(lái)判斷疾病是否嚴(yán)重。如果腹水本身只是少量的,通??梢酝ㄟ^(guò)改善肝臟的功能、適當(dāng)?shù)男菹ⅰ⒀a(bǔ)充相應(yīng)的營(yíng)養(yǎng)以及利尿來(lái)進(jìn)行治療,此時(shí)的腹水是可逆的,是可以通過(guò)正規(guī)的治療逐漸消退。如果腹水很多,進(jìn)入到中等、大量甚至是頑固性的腹水,也就是腹水不斷地產(chǎn)生,雖然通過(guò)一些藥物治療,但是并不能夠把腹水完全清除,這個(gè)時(shí)候除了針對(duì)腹水相關(guān)的治療之外,更應(yīng)該關(guān)注肝硬化是否出現(xiàn)其他的比較嚴(yán)重的合并癥,如凝血功能障礙、黃疸、門(mén)靜脈高壓癥、脾大、脾功能亢進(jìn)等。如果肝硬化到了已經(jīng)不可逆,或者出現(xiàn)了肝功能衰竭的情況之下,往往表示著肝病比較嚴(yán)重,這個(gè)時(shí)候腹水治療也是非常困難的,只有通過(guò)肝臟移植才可能最終的逆轉(zhuǎn)肝硬化。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:56

2019-09-12

60226次收聽(tīng)

02:20
肝腹水癥狀
肝腹水中量以上會(huì)腹部膨隆、蛙狀腹;腹水合并感染會(huì)發(fā)熱、腹痛、壓痛等;導(dǎo)致腹水的肝硬化會(huì)表現(xiàn)為乏力、食欲不振、營(yíng)養(yǎng)不良、黃疸、毛細(xì)血管擴(kuò)張、門(mén)靜脈高壓癥、食道胃底靜脈曲張等等。肝腹水的癥狀包括了腹水相關(guān)的癥狀和肝硬化相關(guān)的癥狀。中量以上的腹水有明顯腹脹,表現(xiàn)出腹部膨隆或蛙狀腹;腹水合并感染時(shí)稱之為自發(fā)性腹膜炎或者繼發(fā)性腹膜炎,會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、明顯的腹痛、腹部壓痛等表現(xiàn)。除了腹水本身的癥狀之外,導(dǎo)致腹水的肝硬化也會(huì)出現(xiàn)一些相應(yīng)的臨床表現(xiàn),明顯的肝功能異常會(huì)出現(xiàn)乏力、食欲不振、營(yíng)養(yǎng)不良,肝硬化會(huì)合并有黃疸、激素代謝異常而導(dǎo)致的毛細(xì)血管擴(kuò)張、門(mén)靜脈高壓癥、食道胃底靜脈曲張、脾大、脾功能亢進(jìn)等。因此肝腹水的癥狀既包括了腹水相關(guān)的癥狀,也包括了肝硬化的癥狀。

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