肺結(jié)核有濕羅音嗎
發(fā)布時(shí)間:2021-04-2090829次收聽
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肺結(jié)核主要是由結(jié)核分枝桿菌所引起的一種呼吸道傳染病,臨床上主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、乏力、盜汗、胸疼或咔血、查體時(shí)如果肺部病變較小可沒有任何陽(yáng)性體征,聽診未聞及干濕性羅音。
如果病變范圍比較大,病變比較重,形成纖維條索時(shí),聽診可以聽到濕羅音,這說(shuō)明患者肺內(nèi)可有分泌過(guò)多的粘液,然后氣體通過(guò)黏液時(shí)就會(huì)出現(xiàn)爆破一樣的濕羅音,因此時(shí)應(yīng)積極的抗結(jié)核治療,包括應(yīng)用抗結(jié)核藥物同時(shí)應(yīng)用抗生素治療達(dá)到足量,早期全程規(guī)律的抗結(jié)核治療。
如果病變范圍比較大,病變比較重,形成纖維條索時(shí),聽診可以聽到濕羅音,這說(shuō)明患者肺內(nèi)可有分泌過(guò)多的粘液,然后氣體通過(guò)黏液時(shí)就會(huì)出現(xiàn)爆破一樣的濕羅音,因此時(shí)應(yīng)積極的抗結(jié)核治療,包括應(yīng)用抗結(jié)核藥物同時(shí)應(yīng)用抗生素治療達(dá)到足量,早期全程規(guī)律的抗結(jié)核治療。
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雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎
雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)是否嚴(yán)重,他主要要依據(jù)結(jié)節(jié)的大小或性質(zhì)來(lái)進(jìn)行綜合的判斷,結(jié)節(jié)一般分為磨玻璃結(jié)節(jié)部分實(shí)性結(jié)節(jié)和實(shí)性結(jié)節(jié),部分實(shí)性結(jié)節(jié)的惡性程度來(lái)說(shuō)是最高的,結(jié)節(jié)直徑小于五個(gè)毫米以下我們一般都考慮為良性的結(jié)節(jié),一般多見于慢性的炎癥改變,不需要特殊的處理,只需要?jiǎng)討B(tài)的隨訪高分辨ct就可以了。如果結(jié)節(jié)的直徑在3~8個(gè)毫米左右,但是形態(tài)上呈分葉狀,有短毛刺,或者能夠看到胸膜牽拉,胸膜凹陷等等的改變,明這樣就可能有早期肺癌的可能了,一定要盡早的給予肺部的增強(qiáng)ct檢查,必要的時(shí)候可以做青皮的肺穿刺活檢等等,盡早明確是否為早期肺癌來(lái)避免誤診和漏診。傷肺的多發(fā)結(jié)節(jié)一定要詢問(wèn)患者是否存在長(zhǎng)期吸煙,接觸粉塵一些工作相關(guān)的這種一個(gè)工作環(huán)境時(shí),如果是的話,就要考慮是不是存在續(xù)費(fèi)的一些問(wèn)題??傊?,雙肺的多發(fā)結(jié)節(jié)要根據(jù)結(jié)節(jié)的大小,性質(zhì)以及是否曾生長(zhǎng)性的改變而判斷是是否嚴(yán)重,以及來(lái)評(píng)估預(yù)后的問(wèn)題。
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雙肺門不大是什么意思
雙肺門不大,實(shí)際上在一些體檢過(guò)程中,或者是做一些胸片兒或者是肺吸氣的時(shí)候,在報(bào)告上能夠看到所提示雙肺門不大,它其實(shí)是表示沒有問(wèn)題,是正常的意思。正常人體的肺門相對(duì)影像表現(xiàn)是會(huì)比較增容的,它是由于肺門的結(jié)構(gòu)組織,它包括了肺部、組織、淋巴以及血管兒等等,這些組織在影像學(xué)學(xué)上可以顯示出肺門相對(duì)于其部位影像要增濃一些,也就是影像增大的意思。如果雙肺門不大,一般是提示肺門部位不具有特殊的異常改變,也就是沒有見到,包括比如像中心型肺癌,淋巴結(jié)腫大壓,肺血管病變以及主動(dòng)脈弓突出等等這種病理學(xué)的表現(xiàn),這些情況在影像學(xué)提示肺門不大時(shí)均可以考慮為正常,不考慮為異常的改變,也不需要做特殊的治療。如果普通的影像學(xué)檢查不能夠完全的確診究竟費(fèi)沒有沒有問(wèn)題的話,就需要做進(jìn)一步的胸部ct來(lái)觀察是不是雙肺門有所增大??傊?,雙肺門不大是正常的意思,不具有特殊的臨床意義。
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胸片能查出肺結(jié)節(jié)嗎
胸片其實(shí)是可以查出肺結(jié)節(jié)的,因?yàn)榉谓Y(jié)節(jié)的概念是這種,在小于3個(gè)cm,直徑小于3個(gè)cm之內(nèi)的叫做肺結(jié)節(jié),在3個(gè)cm以上的稱之為團(tuán)塊影,一般在門診患者就診的時(shí)候,一般醫(yī)生都愿意給患者選擇比較經(jīng)濟(jì)的檢查方式,胸片無(wú)疑它比ct等等其的檢查都要相對(duì)更便宜、更經(jīng)濟(jì)有效一些。如果患者只是來(lái)體檢,常規(guī)醫(yī)生都是只給患者做胸片,在胸片的檢查上是可以發(fā)現(xiàn)大的結(jié)節(jié)的,肺結(jié)節(jié)在小于1cm的時(shí)候,稱之為小結(jié)節(jié)影,1~3cm直徑在1~3cm之間的結(jié)節(jié),它通過(guò)拍攝胸片,是很有可能被發(fā)現(xiàn)的,但是在1~3cm的這種結(jié)節(jié)還涉及到一小部分,它的密度是這種磨玻璃性質(zhì)的結(jié)節(jié),在胸片的檢查中就有可能會(huì)被漏掉。所以雖然胸片它能夠發(fā)現(xiàn)大的結(jié)節(jié),但是不能夠保證能夠發(fā)現(xiàn)所有的結(jié)節(jié),而且在直徑小于1cm的結(jié)節(jié),即使它的密度是偏高的,但是如果它的位置比較靠近肺部的邊緣,拍攝胸片也很有可能會(huì)出現(xiàn)遺漏。所以針對(duì)年輕人或者是既往沒有肺部疾患的患者,一般拍胸片比較多,但是對(duì)于高危的人群,比如40歲以上的男性患者,有吸煙的病史,咳嗽的時(shí)間又比較長(zhǎng)的話,在初次的檢查的時(shí)候,可能會(huì)愿意選擇ct或者是低劑量ct,這樣更有利于早期發(fā)現(xiàn)潛在的小結(jié)節(jié),進(jìn)行干預(yù)和處理。
通過(guò)ct可以判斷肺結(jié)核復(fù)發(fā)嗎
判斷肺結(jié)核是否復(fù)發(fā),需要根據(jù)患者的臨床癥狀、影像學(xué)檢查結(jié)果以及痰液檢查結(jié)果等進(jìn)行綜合判斷。大部分肺結(jié)核患者經(jīng)過(guò)規(guī)范的抗結(jié)核治療是能夠治愈的,相關(guān)肺結(jié)核的臨床癥狀也會(huì)得到緩解。在這種情況下,如果患者再次出現(xiàn)了肺結(jié)核的明顯癥狀,例如咳嗽、咳痰、低熱、盜汗、乏力等,就要考慮是肺結(jié)核復(fù)發(fā)的可能性。建議患者去醫(yī)院進(jìn)一步完善相關(guān)檢查例如胸部影像學(xué)檢查痰液檢查,血常規(guī)檢查等,綜合患者的臨床表現(xiàn)癥狀,可以判斷否復(fù)發(fā)肺結(jié)核。
怎樣預(yù)防肺結(jié)核
肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的一種慢性傳染病。日常注意防護(hù)并提高自身免疫力,可有效預(yù)防肺結(jié)核疾病。首先要避免與肺結(jié)核患者接觸,肺結(jié)核是通過(guò)飛沫傳播的,其他人吸入呼吸道就會(huì)導(dǎo)致感染,要避免與患者近距離接觸,不要與肺結(jié)核患者一起吃飯。如果周圍有肺結(jié)核患者,首先要注意房間良好通風(fēng),戴口罩,注意及時(shí)給患者用過(guò)的用具消毒。養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,日常加強(qiáng)體育鍛煉,提高自身抵抗力。注意飲食均衡,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入,提高自身免疫力。
肺結(jié)核的癥狀有哪些
肺結(jié)核的癥狀包括有呼吸系統(tǒng)癥狀和一般全身癥狀。呼吸系統(tǒng)癥狀有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛,繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)有膿痰,有大量氣胸或干酪樣肺炎時(shí)還可有胸悶、呼吸困難;發(fā)生支氣管結(jié)核時(shí)有刺激性嗆咳。一般全身癥狀包括有:發(fā)熱,多以以長(zhǎng)期低熱為主,還有乏力、盜汗、納差、體重下降等,病情加重時(shí)還可有高熱、全身衰竭。女性者還可有月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng);還有少數(shù)患者會(huì)有四肢關(guān)節(jié)疼痛,關(guān)節(jié)附近結(jié)節(jié)性紅斑或環(huán)形紅斑,多見于青少年女性。
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中醫(yī)是怎樣治療肺結(jié)核的
規(guī)范使用抗癆藥物是治療肺結(jié)核的根本方法,需要遵守早期、聯(lián)用、足量、全程的原則。在抗結(jié)核藥物治療的同時(shí),辨證使用中醫(yī)藥,可以明顯改善和緩解癥狀,使患者的身體狀況好轉(zhuǎn)。肺結(jié)核是由結(jié)核桿菌引起的一種慢性肺部感染性疾病,屬中醫(yī)學(xué)的“肺癆”范疇。治療肺結(jié)核,臨床建議選用百合固金丸、養(yǎng)陰清肺丸、六味地黃丸、人參固本口服液等中成藥。人參固本口服液是由人參固本丸和六味地黃丸化裁而來(lái),通過(guò)滋陰益氣,固本培元,補(bǔ)益元?dú)猓B(yǎng)肺陰,改善肺結(jié)核患者咳嗽、口燥咽干的癥狀。
耐藥肺結(jié)核怎么治療
耐藥肺結(jié)核的治療方法包括:1、藥物治療。具體可以包括口服藥物和注射針劑兩種??诜幬镏委熤芷谙鄬?duì)長(zhǎng)一些,可能在十八個(gè)月左右。注射針劑治療周期相對(duì)短一些,可能在八個(gè)月左右??梢愿鶕?jù)自身情況,選擇合適的治療方法。2、手術(shù)治療。藥物治療效果不好,或者藥物治療無(wú)效的,可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。3、介入治療。具體包括氣管鏡下球囊擴(kuò)張等。在一定程度上可以改善預(yù)后。耐藥肺結(jié)核確診后,要遵醫(yī)囑進(jìn)行抗結(jié)核治療。必要時(shí),要定期進(jìn)行復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化。注意保持室內(nèi)空氣流動(dòng),做好室內(nèi)的消毒工作。
什么原因可能引起肺結(jié)核
什么原因可能引起肺結(jié)核?說(shuō)起結(jié)核病,很多人覺得自從有了卡介苗,她就離我們很遙遠(yuǎn),殊不知此疾病一直潛伏在我們身邊,一有機(jī)會(huì)就會(huì)出來(lái)作祟,今天我們一起來(lái)看看,什么原因可能引起肺結(jié)核:
肺結(jié)核如何康復(fù)
肺結(jié)核康復(fù)治療包括:臥床休息、適度運(yùn)動(dòng)、定期復(fù)查、規(guī)律性用藥、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)等。
繼發(fā)性肺結(jié)核能治好嗎
繼發(fā)性肺結(jié)核一般通過(guò)系統(tǒng)性治療可治愈目。需根據(jù)具體病情,通過(guò)藥物治療、放化療和手術(shù)治療等。
肺結(jié)核潛伏期
肺結(jié)核的潛伏期是指從感染結(jié)核桿菌到發(fā)病的時(shí)期,潛伏期患者一般不會(huì)出現(xiàn)明顯的臨床癥狀。潛伏期時(shí)間長(zhǎng)短由感染結(jié)核菌的數(shù)量、毒力、感染者的抵抗力或免疫力來(lái)決定,因患者機(jī)體的免疫狀態(tài)不同而不同。如果感染的結(jié)核菌量較多,易感人群的身體素質(zhì)較差,接觸后可能很快就會(huì)發(fā)病。部分急性發(fā)作的肺結(jié)核患者,潛伏期通常都比較短,大概是一個(gè)月左右,而如果是慢性發(fā)作的肺結(jié)核,潛伏期可以為兩到三個(gè)月。有的人感染后,可能等到若干年后身體抵抗力下降時(shí)才會(huì)發(fā)病,甚至有部分患者終身不會(huì)發(fā)病。因此,肺結(jié)核沒有固定的潛伏期,潛伏期可長(zhǎng)可短。多數(shù)情況下,感染結(jié)核菌后,結(jié)核菌在人體內(nèi)潛伏下來(lái),在任何時(shí)候出現(xiàn)抵抗力下降時(shí)才會(huì)發(fā)病。
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肺結(jié)核的潛伏期
部分急性發(fā)作的肺結(jié)核患者,潛伏期通常都比較短,大概是一個(gè)月左右,而如果是慢性發(fā)作的肺結(jié)核,潛伏期可以為兩到三個(gè)月。有的人感染后,可能等到若干年后身體抵抗力下降時(shí)才會(huì)發(fā)病,甚至有部分患者終身不會(huì)發(fā)病。肺結(jié)核的潛伏期是指從感染結(jié)核桿菌到發(fā)病的時(shí)期。潛伏期患者一般不會(huì)出現(xiàn)明顯的臨床癥狀。潛伏期時(shí)間長(zhǎng)短由感染結(jié)核菌的數(shù)量、毒力、感染者的抵抗力或免疫力來(lái)決定,因患者機(jī)體的免疫狀態(tài)不同而不同。如果感染的結(jié)核菌量較多,易感人群的身體素質(zhì)較差,接觸后可能很快就會(huì)發(fā)病。
肺結(jié)核的初期癥狀
肺結(jié)核初期癥狀是很不明顯的,肺結(jié)核早期、輕度肺結(jié)核沒有任何典型癥狀,由于癥狀很輕微,進(jìn)而很容易被人們忽視,如果病變處于活動(dòng)發(fā)展階段,還會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等諸多癥狀。只要患者到醫(yī)院進(jìn)行徹底的檢查,才可以明確肺結(jié)核癥狀,進(jìn)而對(duì)癥治療。
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