紅細胞分布寬度標準差偏高是什么
發(fā)布時間：2021-12-3077102次收聽
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體內(nèi)生成的紅細胞，一般來講是均勻的，是一致的。不同紅細胞之間，大小差異是很小的。如果生成的紅細胞明顯偏離了這種變化，也就是大小不是均勻的，有大的、有小的，這時候就會引起，紅細胞分布寬度的標準差偏離于正常范圍。一般紅細胞分布寬度，是根據(jù)很多檢查進行計算以后所得到的一個值，并不是直接的測量值。在血紅蛋白計數(shù)、在紅細胞計數(shù)正常的情況下，分布寬度的大小一般沒有絕對的臨床意義。
但是在一些特殊情況下，比如一些溶血的病人，血液破壞加速、代償性的紅細胞生成、一些不太成熟的、一些偏于幼稚的紅細胞會釋放入血，就會引起紅細胞分布寬度出現(xiàn)變化。一些貧血的病人，比如巨幼細胞貧血或者小細胞低色素貧血的病人，他生成的紅細胞大小就會出現(xiàn)一些波動。比如巨幼細胞性貧血的病人，紅細胞體積很明顯的增大。而小細胞低色素的病人，紅細胞生成體積就會很明顯的減小，這部分病人也同樣會引起紅細胞分布寬度的變化。
但是在一些特殊情況下，比如一些溶血的病人，血液破壞加速、代償性的紅細胞生成、一些不太成熟的、一些偏于幼稚的紅細胞會釋放入血，就會引起紅細胞分布寬度出現(xiàn)變化。一些貧血的病人，比如巨幼細胞貧血或者小細胞低色素貧血的病人，他生成的紅細胞大小就會出現(xiàn)一些波動。比如巨幼細胞性貧血的病人，紅細胞體積很明顯的增大。而小細胞低色素的病人，紅細胞生成體積就會很明顯的減小，這部分病人也同樣會引起紅細胞分布寬度的變化。
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血小板高的原因及危害是什么
血小板升高的原因有兩大類，一個就是血液系統(tǒng)疾病導致的血小板升高；另一個就是非血液系統(tǒng)疾病繼發(fā)的血小板的升高。血液系統(tǒng)疾病最常見的，還是骨髓增殖性腫瘤引起的血小板的升高，如原發(fā)性血小板增多癥、骨髓纖維化等這些骨髓增殖性腫瘤，?？梢娧“搴苊黠@的幾倍甚至是十幾倍的升高。慢性粒細胞性白血病也常繼發(fā)，血小板很明顯的升高。一些非血液系統(tǒng)疾病，包括一些慢性的炎癥，一些風濕免疫系統(tǒng)的疾病，一些其他系統(tǒng)的腫瘤，也可以引起血小板的升高，但多數(shù)都是輕度的升高。血小板升高有什么危害，血小板過高的情況下，容易引起一些血栓栓塞性的疾病。但是往往這時候血小板計數(shù)都是大于600×109/L，特別是血小板大于1000×109/L以后，血小板的過高引起血栓的情況就更多見。
白細胞偏低如何治療
白細胞偏低如何治療需要根據(jù)病人具體的病因、具體的情況，進行有針對性的治療。白細胞輕度的降低，如果是一過性的，往往不需要特殊的治療，自然恢復就可以。如果是嚴重的降低，特別是白細胞計數(shù)降到了2.0×109以下，建議病人到血液科就診，確定什么原因。很多血液系統(tǒng)的疾病和非血液系統(tǒng)的疾病，包括很多藥物都能引起白細胞的減少、輕度的減少。如果需要使用一些藥物，在白細胞減少不是很嚴重的情況下，有很多口服的中西藥物可以溫和的提升白細胞的水平。如果白細胞嚴重的減少，特別是中性粒細胞小于0.5×109/L的情況下，屬于嚴重的粒細胞缺乏，很容易造成感染，特別是不可控制的感染。必要的時候要使用粒細胞集落刺激因子，或粒單細胞集落刺激因子進行注射，緊急的提升白細胞。但這種情況作為病人來講，很難把握如何去處理，所以建議大家到血液科就診，確定具體的病因，進行針對性的治療。
白細胞高是因為細菌感染還是因為病毒感染
白細胞升高是判斷細菌或者病毒感染的重要實驗室標準。在感染的時候，無論是細菌的感染還是病毒的感染，都能引起白細胞的升高。所以還要再看白細胞升高，是以哪一類的細胞升高為主。白細胞里面包括中性粒細胞、淋巴細胞、嗜酸細胞、嗜堿細胞、單核細胞等這幾類常見的細胞。細菌感染的時候，最常見的還是中性粒細胞升高，所以看到血常規(guī)白細胞升高、中性粒細胞的比值和絕對值升高、有相應(yīng)的感染灶表現(xiàn)、有發(fā)熱等等感染的表現(xiàn)，基本上從臨床上可以預估這個病人很可能是細菌性的感染。而病毒的感染雖然可以造成白細胞升高，但升高的往往是淋巴細胞或者單核細胞，進行手工分片的時候，可以看到淋巴比值升高，出現(xiàn)一定比例的異型淋巴細胞，有時候還伴有單核細胞的比值升高。結(jié)合病人的臨床癥狀，來確定病人是病毒的感染。
紅細胞偏高什么意思
紅細胞是外周血細胞中的重要組成部位，紅細胞偏高一般是指血常規(guī)中紅細胞計數(shù)升高。正常情況下紅細胞計數(shù)有性別差異，成年男性參考值是（4.5-5.5）×10^12/L，成年女性是（3.5-5.0）×10^12/L，新生兒是（6.0-7.0）×10^12/L。紅細胞計數(shù)高于參考值上限就是紅細胞偏高的情況。紅細胞偏高的原因有以下幾個方面：第一，血液濃縮后引起紅細胞輕度升高，多見于脫水狀態(tài)的病人，如急性腹瀉、大量嘔吐、燒傷后或者大出血、手術(shù)創(chuàng)傷以后，都可能造成體液喪失過多，此時血常規(guī)檢查紅細胞數(shù)量會偏高；另外肥胖人群、長期營養(yǎng)過剩的人群，夏天大量出汗后也會出現(xiàn)紅細胞計數(shù)輕度偏高，這些都可能和血液濃縮有關(guān)。此時白細胞、血小板的數(shù)量基本都是正常范圍。一般不需要特殊處理，積極治療原發(fā)病，輸液糾正水和電解質(zhì)紊亂就好。第二，紅細胞代償性增多，如慢性阻塞性肺病、先天性心臟病，長期高原居民，可能會出現(xiàn)紅細胞代償性升高，要適應(yīng)這種長期缺氧的狀態(tài)。積極治療原發(fā)病，對于紅細胞過多的現(xiàn)象不予處理。第三，紅細胞計數(shù)特別高的情況下，要警惕是否為骨髓增生性疾病，如真性紅細胞增多癥，可以長期小劑量口服阿司匹林減少血栓事件發(fā)生，口服羥基脲或者聯(lián)合使用干擾素，采取JAK2抑制劑靶向藥物治療，降低血紅蛋白水平，預防心腦血管事件的發(fā)生。
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平均紅細胞血紅蛋白含量偏高什么意思
平均血紅蛋白含量即MCHC，是每升血液中紅細胞內(nèi)含有的全部血紅蛋白量總和，正常范圍是正常范圍是27-34pg，高于34pg是平均血紅蛋白含量偏高。平均血紅蛋白含量偏高，通俗的理解就是每升血液中紅細胞含有的血紅蛋白量高了，此時可能是因為紅細胞數(shù)量增多引起的，也可能是因為紅細胞體積變大引起的。第一，紅細胞數(shù)量增多了，那么平均血紅蛋白量就會增加，這種情況常見于慢性缺氧性疾病，如慢性阻塞性肺病、先天性發(fā)紺型心臟病，此外就是久居高原的居民，高原反應(yīng)造成代償性紅細胞數(shù)量增加。第二，紅細胞體積變大后導致平均血紅蛋白含量偏高，這種情況最常見的就是巨幼紅細胞性貧血，這是一種大細胞性貧血，主要是造血原料葉酸和維生素B12缺乏造成的，紅細胞核內(nèi)DNA合成障礙，細胞核增大，紅細胞體積增大，但是在細胞質(zhì)中血紅蛋白的合成不受影響，所以紅細胞內(nèi)含有的血紅蛋白量就相對增多，平均血紅蛋白含量就會偏高。第三，結(jié)合其他指標進行分析，如果平均紅細胞血紅蛋白含量偏高，同時平均紅細胞體積、平均紅細胞血紅蛋白濃度均升高的情況，可能是骨髓增生性疾病，如真性紅細胞增多癥、骨髓增生異常綜合征，多發(fā)性骨髓瘤等，這種情況下需要進一步去血液科檢查來明確，進行外周血涂片檢查、骨髓穿刺、基因?qū)W檢測等來診斷病因，確診病因積極進行藥物干預。
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紅細胞大小標準是什么
臨床上一般以紅細胞平均體積，來定義紅細胞的大小。紅細胞體積的平均值，一般介于80~100fl之間。臨床上大于100fl的紅細胞體積是增大的，小于80fl的紅細胞體積是減小的，介于80~100fl叫正細胞性貧血。在顯微鏡下，紅細胞一般6μm~10μm大小。紅細胞的主要功能是攜帶和輸送氧氣，紅細胞在肺泡中和呼入的氧氣結(jié)合，形成血氧的紅細胞，經(jīng)過左心時把這部分紅細胞泵入到動脈中，最后進入毛細血管，進入組織，把氧氣輸送給組織，使組織獲得新陳代謝所需要的氧氣。
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超敏C反應(yīng)蛋白高什么意思
超敏C反應(yīng)蛋白偏高，代表的是一種炎癥反應(yīng)，該炎癥反應(yīng)可以是感染性的，也可以是非感染性的，最常見的應(yīng)該是感染性內(nèi)的細菌感染，包括上呼吸道感染里的扁桃體炎、咽炎，還有氣管炎、肺炎、胃腸炎以及尿路感染。細菌感染性疾病，C反應(yīng)蛋白是有一個非常明確的升高，此時經(jīng)常會看到白細胞內(nèi)的粒細胞的明顯升高，這樣的感染性疾病基本上是用抗生素來做治療，如此C反應(yīng)蛋白會逐漸降下來。但是，C反應(yīng)蛋白不光反映著細菌感染，在感染領(lǐng)域內(nèi)，有某些病毒感染、原蟲感染，甚至是真菌感染。
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紅細胞和血紅蛋白高怎么回事
紅細胞和血紅蛋白增多，包括相對性的增多和絕對性的增多兩種。相對性增多，主要是血液濃縮情況造成的，血液濃縮是由于空腹時間過長、嚴重的嘔吐、腹瀉、大量出汗、大面積燒傷造成。絕對性的增多，是紅細胞增多癥，也分為繼發(fā)性和原發(fā)性兩類。繼發(fā)性的紅細胞增多癥，最主要常見的是血氧飽和度的減低引起的，最主要是由于居住在高原地區(qū)、嚴重的肺病等原因引起。真性的紅細胞增多癥，是由于紅細胞的過度增殖。真性紅細胞增多癥，90%以上病人是由JAK通路的基因突變造成的，所帶來的最常見的是血栓方面的問題。
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血液淀粉酶高是怎么回事
血液淀粉酶主要是反映急性胰腺炎，除了血清的淀粉酶，還會做尿的淀粉酶，都是反映急性胰腺炎的發(fā)生、發(fā)展的重要指標。急性胰腺炎主要是由暴飲暴食、大量飲酒造成。急性胰腺炎最開始是胰腺外的分泌細胞出現(xiàn)大量水腫，嚴重的會出現(xiàn)急性壞死性胰腺炎。在懷疑急性胰腺炎出現(xiàn)急腹癥時，應(yīng)做血清的淀粉酶檢測和尿液的淀粉酶檢測。血清的淀粉酶的檢測一般在發(fā)生后的8到12個小時內(nèi)開始出現(xiàn)升高，血清淀粉酶超過500單位每升的時候，認為是陽性，主要是通過血清淀粉酶診斷病人的急腹癥是否為急性胰腺炎。
輸血后發(fā)冷是怎么回事
通常情況下，輸血后發(fā)冷可能與輸血前后室溫變化過大、過敏反應(yīng)、局部感染有關(guān)。建議采用一般治療、藥物治療進行改善。
嘴唇發(fā)白怎么回事
嘴唇發(fā)白的原因有天氣太冷、血紅細胞不足、用力過度、胃腸虛寒、消化不良等。一、天氣太冷。冬天天氣寒冷，好似空氣中每一個分子都是帶著寒意的。嘴唇周圍的毛細血管開始收縮，從而導致嘴唇發(fā)白；二、血紅細胞不足。除了天氣因素外，人的嘴唇發(fā)白，還可能是體內(nèi)的血紅蛋白不足所導致的，比如平時有貧血等癥狀；三、用力過度。嘴唇用力過度，也可能導致嘴唇短暫性的發(fā)白，但這種情況持續(xù)時間短，容易區(qū)分；四、胃腸虛寒。從中醫(yī)上說，口唇和體內(nèi)的脾胃有直接的關(guān)系。脾胃不好，嘴唇也會發(fā)白。如果胃虛寒，會出現(xiàn)下嘴唇發(fā)白；五、消化不良。消化不良嘴唇會出現(xiàn)長期發(fā)白，可能出現(xiàn)嘴唇干燥。
吃環(huán)孢素不能吃的水果
吃環(huán)孢素不能吃柚子、鱷梨、香蕉和橘子。如果吃柚子，會影響藥物的吸收和代謝，還會產(chǎn)生毒副作用；如果吃鱷梨，則會出現(xiàn)血壓升高和頭痛的癥狀；如果吃香蕉，則會出現(xiàn)血壓降低；如果吃橘子，則可能會四肢乏力、肌肉酸痛。
平均紅細胞體積偏低怎么辦
平均紅細胞體積偏低可能是月經(jīng)量過多、營養(yǎng)不良、慢性炎癥性疾病、缺鐵性貧血、珠蛋白生成障礙性貧血等原因引起的，可以根據(jù)具體情況采取措施。
