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闌尾炎一般分兩種：一個(gè)類型就是急性闌尾炎，起病比較急，突發(fā)的右下腹的疼痛，甚至可能最典型的癥狀就是轉(zhuǎn)移性的右下腹疼痛，最開始上腹部疼，過4到6個(gè)小時(shí)或者時(shí)間更長，這個(gè)疼痛的位置就固定在了右下腹，往往這部分就是屬于急性闌尾炎，急性闌尾炎一般建議還是72小時(shí)之內(nèi)，進(jìn)行手術(shù)的治療的。另外一個(gè)類型就是慢性闌尾炎，慢性闌尾炎顧名思義，是一個(gè)反復(fù)發(fā)作，反復(fù)的右下腹疼痛的闌尾炎，就叫做慢性闌尾炎，慢性闌尾炎往往都是在急性闌尾炎抗炎效果不好，或者是沒有完全治愈情況下反復(fù)出現(xiàn)的。所以這兩個(gè)類型的闌尾炎可能在早期的時(shí)候，原來做手術(shù)的方式也不太一樣，急性闌尾炎就需要急診手術(shù)，慢性闌尾炎一般都需要擇期手術(shù)，急診手術(shù)的時(shí)候，在現(xiàn)在大型三甲醫(yī)院來說，多數(shù)是可以在腹腔鏡下完成，也就是微創(chuàng)手術(shù)，在腹腔鏡下完成闌尾切除手術(shù)，這部分類型的闌尾炎術(shù)后住院的時(shí)間就會(huì)相對比較短，如果闌尾炎癥在很早發(fā)病，一天就進(jìn)行腹腔鏡做的手術(shù)，可能術(shù)后炎癥相對會(huì)比較輕，一般來說術(shù)后一到兩天就可以出院，而如果急性闌尾炎已經(jīng)發(fā)作兩三天，即使是72小時(shí)之內(nèi)進(jìn)行了手術(shù)，但是腹腔的炎癥會(huì)比較重的時(shí)候，即使是腔鏡做完以后，住院時(shí)間可能也會(huì)相對長一些，一般需要3到5天左右的時(shí)間，才能出院。所以做完手術(shù)到底住多長時(shí)間，和闌尾炎本身的疾病的嚴(yán)重程度是有關(guān)系的，一般慢性闌尾炎來講，現(xiàn)在基本上不管二甲醫(yī)院還是三甲醫(yī)院，都是選擇腹腔鏡來進(jìn)行手術(shù)的，只要是腹腔鏡做的，一般都可以是術(shù)后1天，就是術(shù)后第2天出院就行。在醫(yī)院現(xiàn)在還進(jìn)行日間手術(shù)，慢性闌尾炎就早上來做手術(shù)，隔4到6個(gè)小時(shí)以后就可以回家，這是一些慢性闌尾炎的手術(shù)，還有一些就是在急性闌尾炎的時(shí)候，無法進(jìn)行腔鏡手術(shù)，需要開腹手術(shù)的，甚至在術(shù)后還可能會(huì)發(fā)生切口感染的一部分人群，術(shù)后住院時(shí)間可能就會(huì)長，還有一些年齡比較大的老人家，合并有其他心肺功能異常的時(shí)候，闌尾手術(shù)以后住的時(shí)間，相對也會(huì)比較長。

闌尾炎表現(xiàn)主要典型是轉(zhuǎn)移性的右下腹痛，早期表現(xiàn)以劍突下疼痛，一般過幾個(gè)小時(shí)，4到6個(gè)小時(shí)左右，就會(huì)右下腹固定的疼痛，但是闌尾炎的原因，可能往往是和闌尾腔糞石梗阻是有關(guān)系。闌尾炎可輕可重，輕可能吃幾片消炎藥就會(huì)好，如果重急性闌尾炎發(fā)作是可以死人的，可以引起感染中毒性休克。所以，闌尾炎最好的治療方法，比較輕的時(shí)候就抗感染治療，稍微重一些的時(shí)候，闌尾炎建議還是要積極的手術(shù)治療。對于闌尾炎手術(shù)，現(xiàn)在最常用的就是腹腔鏡下闌尾切除術(shù)，腹腔鏡是一種微創(chuàng)的手術(shù)的方法，對人體創(chuàng)傷非常小，恢復(fù)也非?？?。如果闌尾的炎癥時(shí)間比較短的話，手術(shù)時(shí)間一般在半個(gè)小時(shí)左右，就可以完成闌尾切除手術(shù)。當(dāng)然了，闌尾的炎癥的輕重每個(gè)人都不一樣，有些人比較輕，可能手術(shù)就會(huì)非常簡單，有些人闌尾非常重，甚至有的反復(fù)發(fā)作了4-5天以后才來醫(yī)院就診，實(shí)際滿肚子都是膿，就引起了化膿性的腹膜炎，這時(shí)候即使在腔鏡下做，可能闌尾都找不到。曾經(jīng)做一次手術(shù)，是一個(gè)非常好的朋友的孩子來做手術(shù)，發(fā)病時(shí)間比較長，開始在腔鏡下整個(gè)把回盲部都已經(jīng)探查都沒有看到闌尾炎，說明可能闌尾整個(gè)在肚子里已經(jīng)爛的沒有，找不到闌尾，最后又進(jìn)行了開放手術(shù)，在腹腔整個(gè)把回盲部提起來肉眼看，找到一個(gè)懷疑是闌尾根部的地方，有一個(gè)闌尾根部，闌尾已經(jīng)爛的沒了，這個(gè)手術(shù)時(shí)間就會(huì)比較長，最長的闌尾切除手術(shù)時(shí)間曾做過4個(gè)多小時(shí)，術(shù)后最后沒有闌尾的標(biāo)本，因?yàn)闋€的沒了。還有一些特殊的闌尾炎，可能相對來說時(shí)間也會(huì)長，就是闌尾位置長得不在正常的解剖結(jié)構(gòu)，正常闌尾在腹腔里是一個(gè)盲端游離的結(jié)構(gòu)，但有些闌尾是在盲腸后位，包在了盲腸的壁下，這時(shí)候闌尾可能正常情況就看不出來，需要把盲腸壁的漿膜層打開以后，可能才能找到闌尾，這種叫做深藏不露，炎癥也不重，所以闌尾炎的手術(shù)時(shí)間，短可能半個(gè)小時(shí)做完，長可能4個(gè)小時(shí)，也不一定能找到闌尾。

闌尾炎麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛部位很明確，就是臍右側(cè)的髂前上棘中外1/3處，這個(gè)地方叫麥?zhǔn)宵c(diǎn)，肚臍這個(gè)部位其實(shí)每個(gè)人成年人都知道，在哪個(gè)部位，是在中腹部然后肚臍用手一摸，大家都知道肚臍在這個(gè)地方。然后右側(cè)的髂前上棘，可能大家不太清楚這是在哪個(gè)部位，這是一個(gè)非常醫(yī)學(xué)化用語的一個(gè)部位。通俗的講用自己的手順著，右側(cè)的腰部往下摸，摸的時(shí)候摸到盆腔這個(gè)地方有個(gè)骨頭往外凸起來，這個(gè)時(shí)候大概的一個(gè)定位這個(gè)就是叫右側(cè)的髂前上棘，麥?zhǔn)宵c(diǎn)它標(biāo)準(zhǔn)的部位就是在肚臍到右側(cè)的髂前上棘，中外1/3這個(gè)部位就是標(biāo)準(zhǔn)的麥?zhǔn)宵c(diǎn)。一般來說那種急性闌尾炎，尤其是那種所謂的闌尾及周圍的化膿、滲出，甚至有膿腫形成的時(shí)候，患者比較典型的體征，就是這么肚臍到右側(cè)髂前上棘中外1/3處，然后是一個(gè)壓痛。如果患者形成了膿腫、周圍滲出，可能還有一個(gè)反跳痛，這是標(biāo)準(zhǔn)的闌尾炎的麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛是這么一個(gè)部位。當(dāng)然也得需要警惕的是，有一部分患者的闌尾長的部位不是標(biāo)準(zhǔn)的部位，有可能是后翻的，或者是稍稍偏上的，也可能是稍稍偏下的，所以這個(gè)時(shí)候就不要機(jī)械的，單純的自己說我摸著我的麥?zhǔn)宵c(diǎn)沒有壓痛，我這個(gè)就不是闌尾炎。所以您只要是在闌尾區(qū)周圍，有點(diǎn)那種輕微的壓痛，然后白細(xì)胞升高，然后有低燒這個(gè)情況，就得考慮闌尾炎的可能，建議您去醫(yī)院做腹部超聲，然后做闌尾區(qū)的CT來看看闌尾到底有沒有發(fā)炎。

一味中藥是不能治療闌尾炎的，只能起到一定的輔助改善作用。闌尾炎是臨床上比較常見的一種疾病，主要是由于感染、梗阻等因素導(dǎo)致的一種炎性改變，期間會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹脹、腹痛、惡心嘔吐等現(xiàn)象。如果只是輕微的患者，可以采取中藥進(jìn)行治療，但也只能起到一定的緩解作用，可以有效緩解闌尾炎所引發(fā)的各種不適癥狀。如果想得到根治，需要使用抗生素藥物進(jìn)行治療。如果癥狀比較嚴(yán)重或者保守治療效果不佳的患者，需要及時(shí)采取手術(shù)治療的方式，將闌尾損壞的部位切除，才能控制病情。