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胃里有氣往上反，如果不帶聲響，可以說(shuō)它是反胃。如果是有聲響，那可以診斷是呃逆。也有的人就是跟情緒有關(guān)系，情緒低落也叫噯氣。總體來(lái)說(shuō)還是胃內(nèi)氣體增多了，這個(gè)原因有多方面：第一、就是平?？赡苡L(fēng)說(shuō)話(huà)，這樣導(dǎo)致胃內(nèi)氣體攝入增多，有的人吃飯的時(shí)候說(shuō)話(huà)，吃飯?zhí)?，?dǎo)致吞入過(guò)多的氣體，病理方式就是胃內(nèi)如果有幽門(mén)螺旋桿菌感染，這個(gè)細(xì)菌會(huì)在胃竇這個(gè)地方產(chǎn)生尿素酶，這個(gè)尿素酶會(huì)分解食物里的尿素成分，變成氨氣和二氧化碳，氨氣就會(huì)蓄積在胃內(nèi)，可以往上走竄，就形成了噯氣呃逆，往下走就形成了屎氣，也叫放屁、胃脹。所以感覺(jué)有這種胃氣上逆的情況，可以進(jìn)行幽門(mén)螺旋桿菌的檢測(cè)。還有一些胃腸功能的異常，就是胃腸動(dòng)力不好導(dǎo)致胃的排空受阻，出現(xiàn)胃氣上逆。從中醫(yī)理論的角度來(lái)說(shuō)，肝氣不舒的時(shí)候，可以導(dǎo)致就橫逆犯胃，脾胃失和降就會(huì)出現(xiàn)胃氣上逆。除了呃逆有氣體往上反，有時(shí)候會(huì)伴有胃內(nèi)的內(nèi)容物往上反流，最常見(jiàn)的就是胃食管反流病，這時(shí)候會(huì)有胃酸或者是膽汁反流進(jìn)入到食道，就會(huì)出現(xiàn)胸骨后的燒灼感，酸酸的感覺(jué)、火辣辣的感覺(jué)。如果液體進(jìn)到了口腔，可以判斷一下酸性的，可能就是胃酸反流。如果是苦的，有可能就是膽汁反流了，這時(shí)候就要用這種和胃降逆、疏肝理氣的方式來(lái)進(jìn)行治療。西醫(yī)治療主要是有促動(dòng)力，如果是胃酸反流有抑酸治療。如果是膽汁反流，可以吸附膽汁等這些手段進(jìn)行調(diào)理。

胃脹氣是各種原因引起的胃內(nèi)氣體增多、壓力增高導(dǎo)致的上腹部飽脹、壓迫感，常伴有打嗝、消瘦、精神抑郁。胃脹氣可因進(jìn)食時(shí)吞氣過(guò)多、飲食消化不良、胃部受涼或者是使用產(chǎn)期的食物引起的。這樣的患者應(yīng)該節(jié)制飲食，注意細(xì)嚼慢咽、少吃多餐，避免生冷寒涼的食物、辛辣刺激性的食物和難消化的食物，不吃豆類(lèi)、牛奶、芋頭、板栗、碳酸飲料等產(chǎn)氣多的食物。由于胃腸、肝膽疾病引起的胃脹，應(yīng)該針對(duì)病因及時(shí)治療，比如說(shuō)胃痛的患者，一定要查明原因：是否有胃炎、胃潰瘍或者是十二指腸潰瘍，然后用相應(yīng)的抑制胃酸的藥物，還有保護(hù)胃黏膜的藥物；再有就是加用一些促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的藥物，比如說(shuō)莫沙必利、嗎丁啉，還有舒麗啟能等等?；颊哌€應(yīng)該避免精神緊張，保持心情愉悅，平時(shí)多做有氧運(yùn)動(dòng)，這些對(duì)胃腸脹氣的緩解都有幫助。

胃部也就是上腹部的脹滿(mǎn)不適是非常多見(jiàn)的，在生活當(dāng)中，在醫(yī)院就診的患者當(dāng)中，很多患者都是因?yàn)楦共康拿洕M(mǎn)不適而就醫(yī)的，胃脹這個(gè)癥狀是十分普遍的。一般患者進(jìn)行的全面嚴(yán)密的檢查以后，發(fā)現(xiàn)是好的，膽囊、胰腺、腹膜、大腸等等，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)其他異常，這種情況就考慮是胃的動(dòng)力不足，在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為功能性的消化不良，這時(shí)可以對(duì)癥的用藥。除此之外，有一部分胃脹是由于膽系的原因造成的，比如膽系的結(jié)石、膽囊的結(jié)石、膽總管的泥沙樣結(jié)石都會(huì)導(dǎo)致腹脹，慢性的胰腺炎會(huì)導(dǎo)致腹脹，慢性的腸道梗阻也會(huì)導(dǎo)致腹脹，一部分胃的惡性腫瘤，即胃癌也會(huì)導(dǎo)致腹脹。所以一旦有腹脹的癥狀，建議建議患者到正規(guī)醫(yī)院的消化專(zhuān)科進(jìn)一步的診斷和治療，千萬(wàn)不能對(duì)胃脹癥狀掉以輕心，有的時(shí)候容易延誤治療的時(shí)機(jī)，所以一旦有這樣的癥狀，建議立刻就醫(yī)就診。

腹脹是在臨床當(dāng)中非常常見(jiàn)的癥狀，許多患者都會(huì)出現(xiàn)肚子脹不舒服，有東西好像總是從胃里往上頂?shù)陌Y狀，這樣會(huì)給生活和學(xué)習(xí)造成了一定的困擾。在這種情況下，首先要排除肝臟、膽囊、膽道、胰腺以及消化道胃腸大腸有沒(méi)有異常，如果沒(méi)有問(wèn)題，經(jīng)過(guò)客觀的檢查，完全排除肝臟等器官的疾病，就要考慮消化不良。如果消化不良癥狀以胃脹為主的，就可以用一些助消化的藥物，比如用消化酶解決消化不良而引起的腹部脹滿(mǎn)不適的癥狀。

出現(xiàn)上腹脹的話(huà)，通常與胃有關(guān)系。短期內(nèi)發(fā)病的話(huà)，通常與受涼，飲食結(jié)構(gòu)比如說(shuō)辛辣，生冷，刺激，食物等有關(guān)，注意清淡飲食，保暖等等，可能應(yīng)該會(huì)好轉(zhuǎn)，可以先觀察。另外，藥物因素也可能會(huì)出現(xiàn)這種情況，比如說(shuō)激素類(lèi)藥物，非甾體類(lèi)抗炎藥，抗菌素等等，停用相關(guān)藥物以后癥狀也會(huì)緩解。如果是長(zhǎng)期上腹脹的話(huà)，那需要排除相關(guān)疾病，首先是上消化道問(wèn)題，比如說(shuō)，急慢性胃炎，消化性潰瘍甚至胃癌等等，可以通過(guò)胃鏡檢查明確。肝膽問(wèn)題，胰腺問(wèn)題等，也會(huì)導(dǎo)致消化不良現(xiàn)象出現(xiàn)上腹脹，可以通過(guò)上腹部ct等等檢查明確診斷。另外，腸道壓力過(guò)高的話(huà)，也會(huì)影響胃的功能，比如說(shuō)習(xí)慣性便秘，不完全性腸梗阻等等，可以通過(guò)腸鏡檢查等等。同時(shí)，也需要排除情緒等原因造成的功能性消化不良現(xiàn)象，保持良好的心情，對(duì)功能性消化系統(tǒng)疾病應(yīng)該有幫助。