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隨著年紀(jì)增大會出現(xiàn)面部下垂。下頜角肥大，可以做下頜角截骨或下頜角打磨。對于老了后有什么后遺癥，目前看來主要是近期出現(xiàn)的問題，截了下頜角發(fā)現(xiàn)顴弓降低，出現(xiàn)面部下垂，臨床上碰到很多這種情況。下頜角截得還可以，但下頜線沒了。有些30歲左右，原先臉型寬大、方形臉，顯得男性化，做完下頜角后變成鵝蛋臉或瓜子臉，變得好看、靈巧，但是發(fā)現(xiàn)下頜線沒了，下頜和頸部組織堆積在這兒，顯得很不好看。對于這種情況一般先做抽脂，抽脂以后做面頰部和頸部的提升，恢復(fù)下頜線，起到良好的效果。遠(yuǎn)期的年齡變大了是否會出現(xiàn)骨質(zhì)萎縮，目前沒有發(fā)現(xiàn)，還得進(jìn)一步觀察。

改善下巴的外觀形態(tài)，得根據(jù)具體的情況來決定。第一，有下巴后縮的情況，通常臨床上也叫下頜后縮，可以通過飲食控制使得身體變瘦，下巴的脂肪組織消除，下巴就會變得又尖又瘦，這樣對于較為輕度的下巴后縮，有一定的改善作用。但如果是嚴(yán)重的下巴后縮，可以的進(jìn)行矯正，手術(shù)的方式主要有以下幾種：第一，填充玻尿酸或者自體脂肪，自體脂肪填充，一般是利用吸脂的方法，將身體其他部位的脂肪組織，比如大腿、腹部的脂肪組織，抽吸一部分以后，經(jīng)過靜置、離心處理以后，提純顆粒脂肪，將提純的脂肪填充到下巴，然后達(dá)到矯正下巴后縮的目的，填充的量需要根據(jù)凹陷的具體程度，選擇一定的填充量，自體脂肪在填充以后，會有一部分被機(jī)體吸收掉，從而影響手術(shù)的效果，因此為了達(dá)到理想的填充效果，一般需要填充2-3次左右，所以建議可以在3個(gè)月到半年后，進(jìn)行補(bǔ)充的注射自體脂肪。第二，就是玻尿酸，玻尿酸是人體的正常組織，因此填充也是比較安全的，注射玻尿酸的過程操作也比較簡單，創(chuàng)傷相對來說比較小，術(shù)后的紅腫、疼痛也不明顯，但是它的缺點(diǎn)就是半年以后，到1年以后，它的玻尿酸會隨著時(shí)間的延長而被逐漸的吸收掉，從而影響美容效果，因此建議3個(gè)月到半年左右需要補(bǔ)充注射。另外也可以使用假體墊起下巴，假體一般有硅膠假體膨體等，手術(shù)切口一般血都在口內(nèi)，其實(shí)比較隱蔽，由于假體組織的植入，所以術(shù)后形成排異反應(yīng)的可能，如果恢復(fù)情況良好，沒有假體移位或者假體外露，可以不用去除假體，甚至可以保持終身。第三，下巴的截骨術(shù)，對于嚴(yán)重的下頜后縮患者，可以選擇下巴的截骨手術(shù)，將下巴的骨后支進(jìn)行前移，有的還可以同時(shí)矯正牙列不齊或者咬合關(guān)節(jié)的紊亂等，但是手術(shù)的創(chuàng)傷比較大，術(shù)后的恢復(fù)時(shí)間也比較長，容易出現(xiàn)并發(fā)癥，因此一定要慎重的進(jìn)行選擇。

硅膠假體墊下巴完全成型的時(shí)間，需要1-3個(gè)月左右的時(shí)間。對于下頦部后縮的女孩子來說，可以通過墊硅膠假體的方式，墊起下巴來，使下巴的外觀更顯得翹挺，達(dá)到改善和協(xié)調(diào)，面部各個(gè)器官外觀比例的效果。手術(shù)過程當(dāng)中，一般是選取從口內(nèi)的唇陰溝部分，進(jìn)行手術(shù)切開，分離開皮下的肌肉組織，到達(dá)骨膜的表面分離出足夠的腔隙，將硅膠假體按照下頜部的形態(tài)，進(jìn)行相應(yīng)的雕刻后植入到腔隙當(dāng)中。術(shù)后一定要注意口腔的清潔和衛(wèi)生，并注意飲食以流質(zhì)飲食為主，術(shù)后機(jī)體會對手術(shù)區(qū)域啟動(dòng)修復(fù)過程，隨著時(shí)間的延長，頦部假體周圍會有新生的血管，組織進(jìn)行修復(fù)組織的創(chuàng)傷，并在假體周圍形成包膜組織，包裹假體，將假體固定在頦部，一般會持續(xù)1-3個(gè)月左右的時(shí)間。在此之前假體周圍的組織，固定還不牢固容易出現(xiàn)移位，在劇烈的運(yùn)動(dòng)或者撞擊的時(shí)候，很容易出現(xiàn)假體位置的改變，因此一般在硅膠假體融合術(shù)后，1-3個(gè)月左右，可以達(dá)到最終成型的效果。隆頦手術(shù)在整形外科領(lǐng)域，不算大手術(shù)，術(shù)后一定要注意口腔的衛(wèi)生，可以用漱口液或者清水進(jìn)行漱口，進(jìn)食流質(zhì)飲食，可以口服抗生素預(yù)防感染，術(shù)后注意加強(qiáng)營養(yǎng)，注意不要隨意的碰撞，或者使勁的去推動(dòng)假體，以免造成假體的移位或者外漏。

改善下巴尖的外觀形態(tài)，得根據(jù)具體的情況來進(jìn)行決定。第一個(gè)可以進(jìn)行手術(shù)進(jìn)行矯正，手術(shù)的方式有以下幾種，第一個(gè)，填充玻尿酸或者自體脂肪。自體脂肪填充，一般是利用吸脂的方法，將身體其他部位的脂肪組織，比如說大腿、腹部的脂肪抽吸，出來一部分以后經(jīng)過分離、提純處理后，將提純的脂肪組織，填充到下巴的部位，達(dá)到改善下巴的外觀形態(tài)的目的。填充的量需要根據(jù)具體的情況，來決定選擇填充的量。自體脂肪在填充以后，會隨著時(shí)間的延長而被機(jī)體吸收，因此我們建議要達(dá)到理想的填充效果，可以使用自體脂肪需要填充兩到三次左右。建議可以在初次填充以后的三個(gè)月以后，或半年以后進(jìn)行補(bǔ)充的填充。玻尿酸就是透明質(zhì)酸，它是皮膚當(dāng)中的一種正常的組織成分。填充玻尿酸是比較安全，不會產(chǎn)生自體的過敏反應(yīng)，創(chuàng)傷比較小，術(shù)后紅腫疼痛也不是很明顯，恢復(fù)起來比較快。但是一般在半年到一年以后就會被機(jī)體全部吸收掉，從而影響美容效果。因此在注射三個(gè)月以后，建議可以補(bǔ)充注射。第二，可以使用假體墊起下巴，假體一般有硅膠假體、膨體等等。手術(shù)切口選擇在口內(nèi)，切口比較隱蔽，由于是假體組織的植入，所以術(shù)后有可能會形成排異反應(yīng)。如果恢復(fù)情況良好，沒有假體移位或者外露，假體是可以保持終身的。第三個(gè)，可以做下巴的截骨手術(shù)，對于嚴(yán)重的下頜部，比較尖的患者，可以選擇下巴的截骨手術(shù)，將下巴的骨質(zhì)進(jìn)行切除或者打磨。有的還可以同時(shí)矯正牙列不齊，或者咬合關(guān)系的紊亂等等。但是手術(shù)創(chuàng)傷比較大，手術(shù)操作復(fù)雜，術(shù)后恢復(fù)的時(shí)間比較長，容易出現(xiàn)并發(fā)癥等等，因此一定要慎重選擇。

假體墊下巴的消腫時(shí)間，一般是在十幾天到半個(gè)月，恢復(fù)自然可能得一到三個(gè)月，這個(gè)時(shí)間是不一樣的。假體墊下巴，肯定是要放入假體的，需要從口內(nèi)做切口的，進(jìn)行分離，分離以后假體要植入，口內(nèi)會有切口，需要有拆線的時(shí)間，因?yàn)橄鄬@個(gè)地方分離范圍比較大，再一個(gè)，口周水腫也會明顯，所以水腫時(shí)間相對會長一點(diǎn)，可能十幾天到半個(gè)月左右，水腫還會逐漸吸收，而且大家的嘴都是要經(jīng)常動(dòng)的，要去說話，還要去吃飯，所以相對會影響水腫吸收的時(shí)間。一般來說做完以后，可能大家還要經(jīng)常漱口，因?yàn)楫吘惯€要吃東西，醫(yī)生會告訴要吃一些清淡的、無渣的食物，別影響傷口。而且每次飯后都要漱口，保證切口在沒有感染的情況下愈合。完全恢復(fù)自然，肯定除了水腫以外，還有淤青的消失，還有假體周圍的一些包膜的形成，瘢痕逐漸的恢復(fù)、軟化，這個(gè)過程，就相對比單純的水腫要長了。一般的情況下也得一個(gè)月，甚至完全恢復(fù)要三個(gè)月，才能夠完全達(dá)到正常。因?yàn)榧袤w周圍還要形成包膜，最少也得一個(gè)月時(shí)間，所以這個(gè)過程中可以適當(dāng)做一些熱敷，來促進(jìn)局部的恢復(fù)。