痛風(fēng)如何治療
發(fā)布時(shí)間:2020-07-2863596次收聽
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痛風(fēng)主要有兩種階段,一個(gè)階段是較容易感受到的突然發(fā)作的關(guān)節(jié)腫脹和疼痛,稱為痛風(fēng)急性發(fā)作期。另外的階段是發(fā)作之間的間歇期,每個(gè)人的間歇期不同,有人可能間歇幾天、幾周,有人可能間歇幾年都不發(fā)作。痛風(fēng)要根據(jù)不同的階段采取不同的藥物治療。痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí),主要口服一些消炎藥,但這種消炎藥不是常說(shuō)的抗生素,而是消除無(wú)菌性炎癥的藥物,可以吃一些消炎止疼藥,如扶他林、芬必得等。還可以吃秋水仙堿,但它的時(shí)效性較強(qiáng),一定要在發(fā)作的72小時(shí)之內(nèi)吃,若時(shí)間長(zhǎng)了再吃效果會(huì)不好。如果這些效果都不好,還可使用激素,可口服也可肌肉注射。有時(shí)還可以在關(guān)節(jié)腔局部注射激素,這叫打封閉。
在非急性期,即痛風(fēng)發(fā)作的間歇期,要進(jìn)行降尿酸的根本治療,因?yàn)橥达L(fēng)主要是因尿酸高引起,所以想徹底的控制痛風(fēng)發(fā)作,一定要把尿酸降到安全水平。降尿酸藥有兩大類,一類是促進(jìn)尿酸排泄,另外一類是減少尿酸生成。促進(jìn)尿酸排泄主要是苯溴馬隆,減少尿酸生成有和別嘌醇,不管是哪種藥,主要目的是把尿酸降到安全水平,一般認(rèn)為是360以下。但若有痛風(fēng)石的患者要降到300以下,且要持續(xù)維持這個(gè)水平,同時(shí)需要飲食、生活方式的控制等,這樣才能達(dá)到比較穩(wěn)定的結(jié)果。
在非急性期,即痛風(fēng)發(fā)作的間歇期,要進(jìn)行降尿酸的根本治療,因?yàn)橥达L(fēng)主要是因尿酸高引起,所以想徹底的控制痛風(fēng)發(fā)作,一定要把尿酸降到安全水平。降尿酸藥有兩大類,一類是促進(jìn)尿酸排泄,另外一類是減少尿酸生成。促進(jìn)尿酸排泄主要是苯溴馬隆,減少尿酸生成有和別嘌醇,不管是哪種藥,主要目的是把尿酸降到安全水平,一般認(rèn)為是360以下。但若有痛風(fēng)石的患者要降到300以下,且要持續(xù)維持這個(gè)水平,同時(shí)需要飲食、生活方式的控制等,這樣才能達(dá)到比較穩(wěn)定的結(jié)果。
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大腳趾脹疼的原因
大腳趾出現(xiàn)脹痛與炎癥性疾病和痛風(fēng)類疾病相關(guān)。炎癥性疾病一般是和甲溝炎有關(guān),由于足部常常處于溫暖、潮濕的環(huán)境中,如果有甲床的細(xì)菌污染,就容易出現(xiàn)甲溝炎。甲溝炎早期可以應(yīng)用碘伏、雙氧水對(duì)傷口進(jìn)行清洗,并且在局部應(yīng)用消炎類藥膏,并配合口服全身抗生素。腳趾疼痛有時(shí)候也和痛風(fēng)性疾病相關(guān),所謂痛風(fēng)常常是和血尿酸升高有關(guān)。高尿酸血癥患者很容易出現(xiàn)各個(gè)部位的結(jié)石,出現(xiàn)在腳趾上會(huì)產(chǎn)生局部的疼痛感。應(yīng)控制飲食,尤其是蛋白質(zhì)類食物,要盡可能減少攝入,并且高尿酸血癥的患者可以口服控制尿酸的藥物。
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尿酸高不能吃什么食物
尿酸高不能吃肝臟、腎臟等動(dòng)物內(nèi)臟;貝類、牡蠣和龍蝦等帶甲殼的海產(chǎn)品等。一、建議避免的食物。尿酸高應(yīng)避免食用肝臟、腎臟等動(dòng)物內(nèi)臟,貝類、牡蠣和龍蝦等帶甲殼的海產(chǎn)品等。對(duì)于急性痛風(fēng)發(fā)作,藥物控制不佳或慢性痛風(fēng)石性關(guān)節(jié)炎患者,還應(yīng)禁用含酒精的飲料。二、建議限制食用的食物。高嘌呤含量的動(dòng)物性食物,如牛肉、羊肉等;魚類食品;各種含酒精飲料。三、建議選擇的食物。包括脫脂或低脂乳制品及其制品;足量的新鮮蔬菜;升糖指數(shù)低的谷類食物。若檢查提示尿酸偏高明顯,需結(jié)合藥物調(diào)控,遵醫(yī)囑選擇進(jìn)口原研非布司他、別嘌醇或促進(jìn)尿酸排泄的苯溴馬隆等。
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痛風(fēng)有哪些癥狀
痛風(fēng)的典型發(fā)作者,主要癥狀為睡前健康狀況良好,午夜突然疼醒。一般起病急,疼痛高峰約在48小時(shí)左右,癥狀局部就像刀割或蟲咬一樣。起病數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi),受累關(guān)節(jié)周圍軟組織紅腫熱痛,邊界清楚?;謴?fù)后表皮剝脫。全身出現(xiàn)發(fā)熱、心悸、寒顫、白細(xì)胞增多等。痛風(fēng)患者在急性發(fā)作期需要進(jìn)行抗炎止痛治療,一般用非甾體抗炎藥和糖皮質(zhì)激素。發(fā)作間歇期和慢性期采用降尿酸治療,如用原研的抑制尿酸生成的非布司他,或者用促進(jìn)尿酸排泄的藥物,如苯溴馬隆。
懷孕怎么治痛風(fēng)呢
孕婦患通風(fēng)后關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)不適,行動(dòng)不便,而且發(fā)作后痛苦難忍,嚴(yán)重更影響著孕婦和寶寶的健康,此病的患病人群多發(fā)作在中年人身上,很多人對(duì)它并不是很介意,致使錯(cuò)過(guò)了最好的醫(yī)治時(shí)刻,致使病情加劇,有些孕媽媽也會(huì)患上痛風(fēng),咱們知道孕媽媽不能夠隨便用藥,那懷孕怎么治痛風(fēng)才好呢?
產(chǎn)后痛風(fēng)的臨床表現(xiàn)
現(xiàn)在許多年輕媽媽產(chǎn)后不注意保養(yǎng)總會(huì)落下后遺癥,甚至有的媽媽還不清楚自己的身體癥狀,那么下面小編就給大家講一下,產(chǎn)后痛風(fēng)都包括哪些癥狀,大家可以按照自己的癥狀對(duì)比一下,適當(dāng)?shù)臅r(shí)候選擇就醫(yī)。
年輕人如何預(yù)防痛風(fēng)
隨著社會(huì)的進(jìn)步,人們的生活水平也與日俱增,在人們的飲食當(dāng)中高蛋白、高脂肪、高熱量食品正在充當(dāng)著主要食物,對(duì)于年輕人來(lái)說(shuō),這種吃法并不科學(xué),往往會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)的到來(lái),為了幫助更多的人群遠(yuǎn)離痛風(fēng),下面我們就來(lái)一起了解一下年輕人如何預(yù)防痛風(fēng)。
痛風(fēng)如何檢查出來(lái)
痛風(fēng)是一種高嘌呤引起來(lái)的關(guān)節(jié)急性發(fā)作,主要表現(xiàn)在大腳趾關(guān)節(jié)。對(duì)于檢查來(lái)講,一個(gè)是血液的檢查,包括血沉、C反應(yīng)蛋白這兩個(gè)炎癥指標(biāo)。當(dāng)痛風(fēng)發(fā)作的時(shí)候,這兩個(gè)指標(biāo)是高的,甚至到幾十,甚至上百。還有一點(diǎn)是血里面尿酸的水平,血尿酸水平是高的。當(dāng)然在某些情況下,尿酸不一定高。另外一個(gè)就看它的臨床表現(xiàn),這個(gè)根據(jù)醫(yī)生肉眼來(lái)觀察,它的表現(xiàn)跟其它關(guān)節(jié)疼痛表現(xiàn),比如扭傷、外傷以及類風(fēng)濕的疼痛不一樣,關(guān)節(jié)腫脹不一樣。除此之外可以做B超的檢查。B超在關(guān)節(jié)疼痛的部位可以發(fā)現(xiàn)尿酸鹽的結(jié)晶,還有一種CT的檢查,CT可以發(fā)現(xiàn)尿酸的一個(gè)沉積。還有一些嚴(yán)重的情況下,痛風(fēng)發(fā)作以后可以做穿刺,穿刺以后在顯微鏡底下可以發(fā)現(xiàn)尿酸鹽的結(jié)晶,這種結(jié)晶是一種比較特異性的。所以當(dāng)出現(xiàn)了關(guān)節(jié)疼痛的癥狀以后,要及時(shí)的去就診,來(lái)做一些檢查,B超穿刺、血液檢查等等,來(lái)盡早的確定診斷。如果是痛風(fēng),根據(jù)痛風(fēng)的診斷標(biāo)準(zhǔn)來(lái)進(jìn)行治療,服用一些止疼的藥物,促進(jìn)尿酸排泄的藥物,減少它的發(fā)作。當(dāng)疼痛發(fā)作的時(shí)候治療,要盡量的減少活動(dòng),服用一些消炎止疼的藥物。
痛風(fēng)危害
痛風(fēng)影響行走,使得病人無(wú)法下地活動(dòng),還會(huì)引起心血管損害,產(chǎn)生動(dòng)脈硬化、高血壓、糖尿病、血栓等,痛風(fēng)還會(huì)產(chǎn)生腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石和代謝異常等。痛風(fēng)的危害首先是影響人的行走,影響人的活動(dòng)。很多病人下地都不行,走道都不靈,所以影響患者的正常生活,正常工作。除此之外,痛風(fēng)可以引起其他的一些損害,引起心血管的損害,患者表現(xiàn)為動(dòng)脈壁的硬化,就可以繼發(fā)高血壓,可以繼發(fā)糖尿病等等。因?yàn)檠軗p傷以后,代謝異常,血流的速度減慢,甚至有些病人可以形成一些血栓。除此之外,痛風(fēng)的延誤治療可以造成尿酸的結(jié)晶,在輸尿管、腎臟的沉積,引起泌尿系統(tǒng)的結(jié)石,包括腎結(jié)石、輸尿管的結(jié)石,而結(jié)石的發(fā)作在痛風(fēng)病人中是很常見的。很多病人首次發(fā)作就是結(jié)石,然后再檢查才發(fā)現(xiàn)痛風(fēng)。當(dāng)然除此之外,對(duì)于痛風(fēng)的病人來(lái)講,危害還有很多其他的,包括一些很多病人影響到其他的代謝,包括脂代謝等等這些。所以當(dāng)?shù)昧送达L(fēng)不要掉以輕心,不要覺得吃了止疼藥不疼了,就不去管它了,而是要做進(jìn)一步的檢查,查肝腎功能、血沉。以及做B超,看肝功、腎功、肝臟的形態(tài)、腎臟形態(tài)都是怎么樣。所以心血管系統(tǒng)很多病人建議做心動(dòng)超聲,去查血糖,血脂,這樣來(lái)規(guī)范治療以后就可以減少痛風(fēng)的危害。這樣減少痛風(fēng)危害以后,經(jīng)過(guò)規(guī)范治療是完全可以達(dá)到完全緩解的,不影響正常生活,也不影響工作。
痛風(fēng)注意事項(xiàng)
痛風(fēng)應(yīng)注意少吃含嘌呤高的食物,積極的進(jìn)行適量的體育的鍛煉。痛風(fēng)要管住嘴,要少吃含嘌呤高的食物,如動(dòng)物內(nèi)臟,海鮮類的,還有牛羊肉。另外,少飲酒,比如任何的酒類,啤酒、白酒,包括米酒,都會(huì)加重痛風(fēng)。其次,要邁開腿,要進(jìn)行適量的體育的鍛煉,要把攝入進(jìn)去的嘌呤代謝出去。通過(guò)體育鍛煉也可以增加關(guān)節(jié)肌肉血液循環(huán),也有利于身體內(nèi)的產(chǎn)物的代謝。還有,痛風(fēng)的患者要注意生活有規(guī)律,注意調(diào)整作息,要規(guī)律的睡眠起居。一些對(duì)痛風(fēng)尿酸會(huì)有影響的藥物,痛風(fēng)的患者要注意避免使用。痛風(fēng)的患者要到??频尼t(yī)生處去進(jìn)行飲食和生活的咨詢,根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)來(lái)更好的防止疾病的加重,減輕疾病的進(jìn)展。
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痛風(fēng)的原因
痛風(fēng)是血中尿酸過(guò)高,在關(guān)節(jié)中形成結(jié)晶,引發(fā)的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。痛風(fēng)主要有以下幾個(gè)原因:一、飲食因素,如果食用過(guò)多的大魚、大肉、動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮,以及高嘌呤食物,就會(huì)造成體內(nèi)嘌呤攝入過(guò)多,造成痛風(fēng)尿酸升高。二、肥胖病人體重過(guò)高,內(nèi)源性尿酸生成增高,腎臟不能有效排出。三、腎臟疾病、腎功能不全的患者會(huì)出現(xiàn)尿酸升高,過(guò)高尿酸在關(guān)節(jié)中形成結(jié)晶。四、患者雌激素水平不足,所以尿酸排泄能力下降。五、部分患者在腫瘤化療期,細(xì)胞過(guò)度破壞,釋放出嘌呤產(chǎn)物,造成血中尿酸急劇升高,引發(fā)痛風(fēng)。
痛風(fēng)怎么治
痛風(fēng)其實(shí)會(huì)給患者的正常生活還有工作帶來(lái)很嚴(yán)重的影響,在未患上痛風(fēng)的時(shí)候應(yīng)該要注意預(yù)防,遠(yuǎn)離痛風(fēng)疾病。如果是已經(jīng)患有痛風(fēng),可以在平時(shí)多活動(dòng)關(guān)節(jié),并且多按摩患處,給患處熱敷以及泡腳,還有改善自己的飲食習(xí)慣,這些都能夠很好的治療痛風(fēng)。
痛風(fēng)病人能吃花生嗎
花生營(yíng)養(yǎng)豐富,做法多樣,可以炸、煮、炒,是一種比較受歡迎的零食。但隨著人們生活水平的提高,痛風(fēng)患病率逐漸增高,那痛風(fēng)病人能吃花生嗎?除此之外,痛風(fēng)病人的飲食宜忌有哪些?
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痛風(fēng)的危害
如果是確診患上痛風(fēng)這種疾病,患者就會(huì)出現(xiàn)疼痛的癥狀。如果是慢性的痛風(fēng),這種情況會(huì)影響患者關(guān)節(jié)的功能,結(jié)石沉積在痛風(fēng)患者的手上或者是腳上,就會(huì)引起疼痛以及關(guān)節(jié)功能的異常。另外,痛風(fēng)這種疾病,可以引起腎臟結(jié)石的發(fā)生?;加型达L(fēng)的病人,會(huì)有一些細(xì)小的結(jié)晶沉積在腎臟,就會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)腎病?;颊叱霈F(xiàn)這種情況以后,如果不及時(shí)進(jìn)行治療,就可以引起尿毒癥的發(fā)生,患者就需要長(zhǎng)期進(jìn)行透析治療。所以,如果長(zhǎng)期不進(jìn)行治療,后果還是比較嚴(yán)重。引起痛風(fēng)的病因,實(shí)際上是高尿酸血癥。因此,對(duì)于痛風(fēng)患者來(lái)說(shuō),真正需要徹底解決的問(wèn)題,實(shí)際上是高尿酸血癥。而高尿酸血癥和高血壓、糖尿病、心臟病、腎臟病都有一定的關(guān)系。所以應(yīng)該及早發(fā)現(xiàn),及早處理。
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怎樣預(yù)防痛風(fēng)
對(duì)于痛風(fēng)這種疾病來(lái)說(shuō),其幕后推手是尿酸。如果想要很好的預(yù)防痛風(fēng)疾病的發(fā)生,就需要控制血液里面尿酸的含量?;加心蛩岣哌@種疾病的病人,其體內(nèi)尿酸是處在超飽和的狀態(tài)下,如果發(fā)生環(huán)境的改變,就會(huì)沉淀變成結(jié)晶,沉積在關(guān)節(jié)部位,就會(huì)容易引發(fā)關(guān)節(jié)的疼痛。所以,尿酸高實(shí)際上,是處在一種超飽和的狀態(tài)。對(duì)于患有痛風(fēng)的病人來(lái)說(shuō),需要控制日常的飲食,不要暴食暴飲;如果患者要想真正解決急性痛風(fēng),就得把尿酸降下來(lái);如果想要降尿酸,就需要靠患者對(duì)自己日常的飲食,進(jìn)行控制。不要喝酒,少吃肉,少吃海鮮。另外,如果患者通過(guò)控制飲食,效果不好。就需要依靠藥物,對(duì)患有痛風(fēng)的病人進(jìn)行治療?,F(xiàn)在,常用的治療痛風(fēng)的藥物有別嘌呤醇、以及苯溴馬隆。
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