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什么是膀胱結(jié)石

發(fā)布時(shí)間:2021-01-1580604次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容:

膀胱結(jié)石是指泌尿道的結(jié)石位于膀胱內(nèi)。該部位的結(jié)石常由腎臟的細(xì)小結(jié)石逐漸下移,停留于膀胱內(nèi)所致。膀胱內(nèi)鈣鹽沉積也可以形成膀胱結(jié)石。泌尿道慢性感染也容易導(dǎo)致膀胱結(jié)石的形成。
細(xì)小的結(jié)石一般可以隨尿液一并排出。但是較大的結(jié)石不能自行排出。在未得到有效排石處理的情況下可能會(huì)長(zhǎng)期存在。較為特征性的膀胱結(jié)石表現(xiàn)是小便過(guò)程中發(fā)生尿流中斷現(xiàn)象。但是改變體位后可以再次順利小便。主要的原因是結(jié)石隨尿流改變,堵塞膀胱開(kāi)口處而導(dǎo)致暫時(shí)性尿流中斷。適度改變體位后膀胱開(kāi)口可以再次清楚顯露,小便容易排出。
膀胱內(nèi)的結(jié)石主要還是通過(guò)膀胱鏡直視下將結(jié)石取出。如果微創(chuàng)方式難以將過(guò)大結(jié)石切出的情況下,還需要通過(guò)手術(shù)方式取石處理。

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代謝異常、尿路反復(fù)感染,可能是膀胱結(jié)石的誘因
患者張先生因下腹痛、尿頻、尿急、尿痛并排尿中斷來(lái)院尋求診治,經(jīng)過(guò)血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能、腫瘤指標(biāo)測(cè)定、腹部CT等相關(guān)檢查,明確診斷為“膀胱結(jié)石并尿路感染”,采取頭孢菌素類(lèi)抗感染治療,感染控制后行經(jīng)尿道取石術(shù),病情好轉(zhuǎn)出院。泌尿系統(tǒng)結(jié)石可由代謝異常、尿路梗阻或感染以及某些藥物因素導(dǎo)致,經(jīng)過(guò)正規(guī)治療后可達(dá)治愈的效果。
尿檢白細(xì)胞2+代表什么意思
尿液檢查,白細(xì)胞檢查是非常重要的指標(biāo)。不同的醫(yī)院的尿常規(guī)檢查,數(shù)據(jù)是不同的,檢查項(xiàng)目也不同。尿常規(guī)白細(xì)胞2+提示泌尿系感染,但是更加準(zhǔn)確的檢測(cè)是看高倍視野中的白細(xì)胞數(shù)目。正常情況下,每高倍視野尿液中白細(xì)胞的數(shù)目,是小于5個(gè)每高倍視野。如果沒(méi)有高倍視野的白細(xì)胞數(shù)目,通過(guò)尿檢中查到白細(xì)胞2+,也是提示泌尿系感染。正常得尿液中的白細(xì)胞最高可以達(dá)到3+,2+提示中度的泌尿系感染。感染原因有很多,包括前列腺疾病引發(fā)膀胱結(jié)石、輸尿管結(jié)石、腎結(jié)石,都可以出現(xiàn)尿的白細(xì)胞增高。泌尿系感染是由于一些原因誘發(fā)引起的,出現(xiàn)白細(xì)胞2+一定要進(jìn)行泌尿系感染相應(yīng)的對(duì)癥治療。第一要大量的飲水,每天建議飲水量要超過(guò)2500ml,同時(shí)根據(jù)感染的情況,需要使用比較敏感的抗生素,進(jìn)行足量足療程的治療。在復(fù)查尿常規(guī)中,兩次復(fù)查以及停藥后3天以后再次復(fù)查,尿檢的白細(xì)胞恢復(fù)正常,才表示泌尿系感染治愈。反復(fù)出現(xiàn)泌尿系感染,一定要查明原因,到底是什么原因?qū)е碌姆磸?fù)感染。第一種原因是第一次泌尿系感染治療的不徹底,用藥沒(méi)有足量、沒(méi)有足療程,導(dǎo)致的感染的復(fù)發(fā)。第二種原因是由于比如前列腺增生,膀胱出口梗阻以及泌尿系結(jié)石。因?yàn)檫@些誘因持續(xù)存在,所以感染才會(huì)持續(xù)發(fā)生或者反復(fù)的不好,出現(xiàn)這種情況一定要去除誘因,才能徹底治好泌尿系感染。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:33

2021-10-15

82871次收聽(tīng)

膀胱結(jié)石會(huì)復(fù)發(fā)嗎
膀胱結(jié)石易復(fù)發(fā),其主要原因是由于治療不當(dāng)、感染因素存在、護(hù)理不當(dāng)會(huì)再次復(fù)發(fā)。
膀胱結(jié)石不能吃什么
膀胱結(jié)石患者不可以吃肉類(lèi)的食物,還要限制鹽的攝入量,減少蛋白質(zhì)的攝入量,還要注意豆類(lèi)德國(guó)食物也不可以吃,動(dòng)物的肝臟類(lèi)的食物是尿酸鹽高類(lèi)的膀胱結(jié)石不可以吃的食物。發(fā)現(xiàn)有膀胱結(jié)石的癥狀后,就要注意及時(shí)的去醫(yī)院。
膀胱結(jié)石手術(shù)要做多久
膀胱結(jié)石的手術(shù)數(shù)十分鐘就可以結(jié)束。膀胱結(jié)石的手術(shù)包括門(mén)診膀胱鏡下取石,時(shí)間短。經(jīng)尿道膀胱鏡鈥激光碎石術(shù)和膀胱切開(kāi)取石術(shù),在泌尿外科屬于比較成熟的手術(shù)方法,一般來(lái)說(shuō)膀胱結(jié)石手術(shù)大部分手術(shù)時(shí)間能夠維持在一小時(shí)以?xún)?nèi)。對(duì)于2cm以上的膀胱結(jié)石,一般建議選擇膀胱結(jié)石手術(shù)治療。對(duì)于超大型的膀胱結(jié)石,可以選擇膀胱切開(kāi)取石術(shù)。經(jīng)尿道膀胱鏡鈥激光碎石術(shù)是目前治療膀胱結(jié)石最為先進(jìn)的治療方法,一般針對(duì)于大于2cm的膀胱結(jié)石。這種手術(shù)治療方法是通過(guò)尿道進(jìn)入到膀胱,采用鈥激光直接將膀胱結(jié)石擊碎,然后用儀器將膀胱結(jié)石沖出。一般來(lái)說(shuō)做這個(gè)手術(shù),第二天就可以下床活動(dòng),如果同時(shí)伴有膀胱內(nèi)的感染,建議要進(jìn)行抗感染治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34

2020-01-07

58177次收聽(tīng)

膀胱結(jié)石癥狀膀胱痛是怎么回事
膀胱結(jié)石疼痛的原因?yàn)榻Y(jié)石刺激和炎癥感染導(dǎo)致的。一、因?yàn)榻Y(jié)石在膀胱內(nèi)滑動(dòng),損傷黏膜,引起痙攣造成的絞痛,應(yīng)用α受體阻滯劑或者M(jìn)受體阻滯劑來(lái)抑制膀胱收縮,擴(kuò)張尿道,從而緩解疼痛。還可以用非甾體類(lèi)的解熱鎮(zhèn)痛藥緩解患者疼痛。針灸治療和中醫(yī)治療,也同樣有效。二、結(jié)石造成泌尿系梗阻,細(xì)菌異常增殖,導(dǎo)致炎癥出現(xiàn),引起疼痛,這情況需要化驗(yàn)?zāi)虺R?guī),尿白細(xì)胞酯酶定性實(shí)驗(yàn)多為陽(yáng)性,甚至達(dá)到三個(gè)或四個(gè)加號(hào),必要時(shí)可進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn),根據(jù)結(jié)果選擇敏感藥物治療,以緩解疼痛。還可以通過(guò)尿道鏡把堵在膀胱頸口的結(jié)石推送回去,或通過(guò)尿道鏡把結(jié)石打碎清除,從而能夠完全的緩解膀胱結(jié)石引起的疼痛。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33

2020-01-07

60793次收聽(tīng)

膀胱結(jié)石是什么癥狀
小的膀胱結(jié)石可以在膀胱內(nèi)停留時(shí)間比較長(zhǎng)而沒(méi)有任何癥狀;但是如果結(jié)石體積逐漸增大,會(huì)刺激膀胱壁,導(dǎo)致尿頻、尿急、尿痛甚至血尿的癥狀,與泌尿系統(tǒng)的感染極其相似。隨著結(jié)石的體積逐漸增大,往往出現(xiàn)比較典型的癥狀就是患者在排尿過(guò)程中,結(jié)石突然隨尿流自膀胱遷移到后尿道,突然阻塞尿道會(huì)導(dǎo)致患者的劇烈疼痛。這種疼痛會(huì)放射到尿道的遠(yuǎn)端,同時(shí)伴有排尿的突然中斷。但這種癥狀的特征性改變是當(dāng)患者一個(gè)體位不能排尿時(shí),改變一個(gè)體位,結(jié)石隨著體位變化而轉(zhuǎn)移到另一個(gè)部分,梗阻解除,患者又恢復(fù)排尿,這是膀胱結(jié)石的比較典型的特點(diǎn)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10

2019-12-20

63420次收聽(tīng)

02:19
膀胱結(jié)石怎么形成的
膀胱結(jié)石的形成原因有以下兩種:第一,原發(fā)性因素。多見(jiàn)于經(jīng)濟(jì)極度不發(fā)達(dá)的地區(qū)的男性?xún)和?,是因?yàn)闃O度營(yíng)養(yǎng)不良和低蛋白飲食造成,通過(guò)改善飲食結(jié)構(gòu)可以對(duì)這種結(jié)石進(jìn)行預(yù)防和治療。第二,繼發(fā)性因素。通常有以下幾種:腎輸尿管的結(jié)石下移至膀胱。下尿路排尿功能障礙,如前列腺增生、尿道狹窄等情況,導(dǎo)致排尿障礙,尿堿、尿鹽成分濃度過(guò)高,沉積在膀胱內(nèi)造成;膀胱內(nèi)異物,比如手術(shù)后的縫線、長(zhǎng)期留置尿管以后,尿堿沉積在異物表面形成膀胱結(jié)石。
膀胱結(jié)石癥狀
膀胱結(jié)石的癥狀和結(jié)石的大小有直接關(guān)系。如果結(jié)石比較小,患者一般沒(méi)有任何的不適癥狀。對(duì)于這種比較小的膀胱結(jié)石,通過(guò)多喝水、勤排尿,依靠尿液的沖刷作用,多數(shù)小結(jié)石都可以隨著尿液通過(guò)尿道排出體外。如果結(jié)石比較大,有可能會(huì)出現(xiàn)比較典型的膀胱結(jié)石的癥狀,也就是出現(xiàn)排尿中斷。排尿中斷是指在排尿的過(guò)程中,尿流出現(xiàn)中斷現(xiàn)象,主要是由于排尿時(shí)結(jié)石堵塞的尿道內(nèi)口而引起的。這種情況通過(guò)改變體位之后可以恢復(fù)排尿。如果結(jié)石非常大,有可能會(huì)壓迫雙側(cè)輸尿管開(kāi)口,從而引起雙側(cè)輸尿管的擴(kuò)張,腎臟的積水,患者往往還會(huì)伴有腰部疼痛的癥狀,同時(shí)也會(huì)引起患者出現(xiàn)膀胱刺激癥狀,從而導(dǎo)致出現(xiàn)尿頻、尿急,尿不盡、尿滴瀝的現(xiàn)象。如果膀胱結(jié)石伴有了膀胱的炎癥,患者還會(huì)伴有明顯的小腹部疼痛,甚至寒戰(zhàn)、高熱、血尿、膿尿等癥狀。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34

2019-12-19

57124次收聽(tīng)

小兒膀胱結(jié)石的原因
小兒膀胱結(jié)石的原因主要有三點(diǎn),第一是因?yàn)樾荷眢w的抵抗力差,一些營(yíng)養(yǎng)的不均衡就會(huì)導(dǎo)致結(jié)石的發(fā)生。第二是因?yàn)閲樐蚵饭W?,這與小兒的尿道狹窄有關(guān)。第三是因?yàn)榘螂桩愇铮汉苋菀缀鷣y吞食東西,一些異物也會(huì)到膀胱,導(dǎo)致膀胱結(jié)石。膀胱結(jié)石并不可怕,找到原因進(jìn)行應(yīng)對(duì)就可以。
膀胱結(jié)石術(shù)后并發(fā)癥有哪些
膀胱結(jié)石的術(shù)后并發(fā)癥主要就是肉眼血尿、傷口漏尿、腹壁造瘺口不愈合、傷口感染以及膀胱痙攣。如果想要預(yù)防這些并發(fā)癥,除了要選擇正規(guī)的醫(yī)院治療之外,也需要做好術(shù)后的護(hù)理工作。
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膀胱結(jié)石有什么危害
膀胱結(jié)石的影響主要是臨床癥狀,對(duì)患者的膀胱功能產(chǎn)生影響,容易繼發(fā)有泌尿系的腫瘤。膀胱結(jié)石的癥狀,如血尿、尿頻、尿痛、排尿中斷。結(jié)石在膀胱里長(zhǎng)時(shí)間的存在對(duì)患者的膀胱功能產(chǎn)生影響。石頭在膀胱黏膜里經(jīng)常摩擦可能會(huì)對(duì)膀胱黏膜形成慢性刺激,容易繼發(fā)有泌尿系的腫瘤。
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膀胱結(jié)石碎石后如何護(hù)理
膀胱結(jié)石碎石后要用專(zhuān)門(mén)的清洗液沖洗膀胱,或做局部按摩熱敷。術(shù)后要給患者放一個(gè)尿管,用專(zhuān)門(mén)的清洗液體給患者做膀胱沖洗。護(hù)理上主要是針對(duì)患者對(duì)插尿管的不適應(yīng),或膀胱沖洗以后導(dǎo)致患者膀胱痙攣或尿道不舒服。保證尿管放置的位置比較合適,使沖洗液沖洗的比較暢通。術(shù)后還要及時(shí)給患者做局部按摩或熱敷。
01:54
膀胱結(jié)石的典型癥狀有哪些
最常見(jiàn)的患者反應(yīng),在排尿的時(shí)候突然尿流中斷,也就是在正常排尿的狀態(tài)下,突然尿變得滴答滴答的,臨床叫滴瀝不盡,第二個(gè)常見(jiàn)原因,存在肉眼的血尿,能夠看見(jiàn)像洗肉水像茶水樣的,第三會(huì)有點(diǎn)尿頻、尿急,這也是膀胱結(jié)石的一部分的原因。
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膀胱結(jié)石患者尿潴留該怎么辦
尿潴留的原因得看是膀胱結(jié)石引起,還是不是膀胱結(jié)石引起,病人假設(shè)是一個(gè)男性患者,本身有前列腺的增生和肥大,那么當(dāng)他有感染有水腫的時(shí)候,他的前列腺肥大,更加重?cái)D壓了尿道導(dǎo)致的尿潴留,這個(gè)時(shí)候我們就要把尿管插到膀胱里面把尿引出來(lái)。