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消化內(nèi)科包括的病，包括有上消化道以及下消化道疾病，還有肝、膽、胰的疾病。先說一下上消化道，上消化道包括食管、胃、十二指腸，都算是一個(gè)上消化道，上消化道常見的病有哪些呢？包括胃食管反流病、反流性食管炎、食管癌等等，當(dāng)然食管癌的話，早期的話消化內(nèi)鏡下，可以把它給像片烤鴨似的把它給片掉，但如果是那種累及的黏膜下層以及深層的話，可能就建議去腫瘤科，或者去胸外科去做治療，然后再往下的話，包括急性胃炎、慢性胃炎、消化性潰瘍、幽門管潰瘍等等這一塊的話，也是消化科最常見的疾病。下消化道有哪些疾??？下消化道最常見的話，比如說下消化道出血，包括痔瘡、結(jié)腸息肉、結(jié)腸癌，還有不明原因的小腸的出血，比如說有血管畸形，梅克爾憩室合并出血等等，這些是比較常見的一些疾病，比較罕見的一些疾病，包括小腸的惡性腫瘤，是一個(gè)相對比較少見的疾病。然后除了上消化道，還有下消化道，消化內(nèi)科其他的，囊括的一些疾病就是包括肝、膽、胰也大部分是在消化內(nèi)科，來進(jìn)行就診，那肝臟的一些疾病，包括自身免疫性肝病、脂肪肝、肝功能損傷等等，大部分是在消化內(nèi)科就診，當(dāng)然有一些病毒性的肝炎，比如乙肝、丙肝，有的醫(yī)院的話是在消化科來看，有的醫(yī)院的話是在感染科來看，然后在有些地方的話，還有所謂的傳染病的專科醫(yī)院，這個(gè)根據(jù)當(dāng)?shù)夭煌目剖一蛘呤轻t(yī)院的劃分來進(jìn)行就診。膽囊的一些疾病，比如說包括急性膽囊炎、慢性膽囊炎，當(dāng)然有一些膽總管結(jié)石，需要外科手術(shù)治療的可能就經(jīng)過消化內(nèi)科的初篩，建議去外科去就診的，胰腺的疾病包括急性胰腺炎、慢性胰腺炎，也都是在消化內(nèi)科就診。

反胃期間建議患者適當(dāng)?shù)某砸恍┵|(zhì)地偏軟、容易消化、溫?zé)岬氖澄锉容^好，必要時(shí)需要使用胃動(dòng)力藥物進(jìn)行對癥治療?；颊叻次赴Y狀主要是由于胃動(dòng)力不足引發(fā)的臨床表現(xiàn)，所以建議患者可以適當(dāng)?shù)暮纫恍┬∶字?，吃一些爛面條以及煮熟的蔬菜等清淡的食物，這些食物不容易加重胃部的消化負(fù)擔(dān)，并且食物中的營養(yǎng)成分有助于維持人體基礎(chǔ)代謝。如果患者反胃癥狀較為明顯，考慮可能和胃部器質(zhì)性病變有關(guān)，按照中醫(yī)來說屬于氣滯表現(xiàn)，建議使用多潘立酮片等胃動(dòng)力藥物配合沉香化氣片等行氣化積的中藥制劑一起治療，注意觀察效果，必要時(shí)去醫(yī)院就診。

腸郁張是中醫(yī)的概念，它是由于情志不舒，氣積郁滯使腸道的運(yùn)輸障礙，患者有可能會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹瀉、腹脹，或者是便秘的狀態(tài)。這個(gè)與西醫(yī)常見的一些疾病，比如腸易激綜合征或者腸功能紊亂相似。這個(gè)疾病可輕可重，輕可能就是單純的飲食的因素，比如突然進(jìn)食了大量的動(dòng)物蛋白和纖維素，就可能出現(xiàn)腸郁張；進(jìn)食豆制品、奶制品，也可能出現(xiàn)腸郁張。還有可能本身是嚴(yán)重的疾病，比如會(huì)不會(huì)合并有肝硬化腹水，或者是胃腸道的腫瘤，這個(gè)時(shí)候它可輕可重，在診斷他功能性疾病的同時(shí)需要警惕后面有沒有器質(zhì)性疾病的可能性。

胃脹氣，一般來說不會(huì)引起呼吸困難的。胃脹氣如果嚴(yán)重的話，還會(huì)伴隨有打嗝、排氣，但是不會(huì)引起呼吸困難的。胃脹氣最常見的就是胃炎或者潰瘍所引起的胃脹氣，還有功能性的胃脹氣，通過飲食和生活習(xí)慣調(diào)整都會(huì)得到好轉(zhuǎn)，但是不會(huì)引起呼吁困難的。如果患者有呼吸困難，并且不見好轉(zhuǎn)的話，及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診，可以做一個(gè)胸片或是肺CT，可以到心內(nèi)科去就診，看是不是心臟心衰，心功能不全等一些疾病所引起的呼吸困難，必要是還要做血常規(guī)，做一個(gè)大生化等等，明確呼吸困難的病因，進(jìn)一步治療。

吃完飯感覺胃堵得慌，一般來說出現(xiàn)這種情況，或多或少有胃動(dòng)力異常，如果是短時(shí)間的出現(xiàn)這種情況，可能與飲食因素或者是藥物等刺激有關(guān)系。比如說暴飲暴食，煙酒，辛辣刺激以及某些藥物如抗生素或者是非甾體類抗炎藥等等，都會(huì)出現(xiàn)胃動(dòng)力異常。通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)或者是停用相關(guān)藥物以后，癥狀大部分會(huì)緩解。如果是病程較長的話，還是應(yīng)該做相關(guān)檢查，首選胃鏡，幽門螺桿菌檢查，不能耐受胃鏡或者是不愿做胃鏡檢查的，可以采用上腹部超聲或者是上消化道造影等檢查。根據(jù)檢查結(jié)果，可以做針對性的治療。比如說根治幽門螺旋桿菌，抑制胃酸，保護(hù)胃黏膜，增加胃動(dòng)力等等。如果是育齡期女性的話，根據(jù)月經(jīng)史，也有必要排除一下早期妊娠可能。同時(shí)應(yīng)該養(yǎng)成良好的飲食起居習(xí)慣。