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骨質(zhì)疏松吃什么藥最好

發(fā)布時間:2020-08-1858460次收聽

語音內(nèi)容:

骨質(zhì)疏松治療的目標是提高骨密度,降低骨折風險,臨床用藥原則是開源節(jié)流,所謂開源就是把鈣補進來,我們常用的就是鈣片和維生素D3。
鈣是骨頭的原材料,而維生素D3是調(diào)節(jié)鈣吸收的重要物質(zhì),兩者配合使用可以明顯的降低骨折發(fā)生風險。人體每天需要鈣大概是1200—1500毫克,維生素D3每天需要400—800單位。而節(jié)流就抑制骨的流失,我們常用的藥物就是雙膦酸鹽類藥物和降鈣素類藥物,兩者都可以抑制破骨細胞的活性,減少骨吸收,提高骨密度,從而減少骨折發(fā)生風險。而對于絕經(jīng)后的女性,雌激素減少是骨流失的主要原因,因為雌激素本身就是抑制破骨細胞的,所以雌激素替代治療對這類的骨質(zhì)疏松患者可以取得不錯的療效。
在骨質(zhì)疏松治療的過程中,我們要定期的復(fù)查骨密度和骨代謝指標,根據(jù)檢查結(jié)果,變換的合理的調(diào)整用藥,做到個體化治療。

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骨密度Z值正常范圍是多大
骨密度的Z值正常范圍是±2之間,骨密度Z值反映的是個體每一個人跟正常值的標準方差,當然,這是統(tǒng)計學的名稱,一般的病人或者一般的人群對這個不太了解。骨密度Z值是做骨密度檢查的時候的兩個參考值之一,但相比較Z值,T值更為重要,Z值相對來說醫(yī)生應(yīng)用的也比較少,主要是看骨密度T值,T值是醫(yī)生最關(guān)注的地方。T值的正常范圍跟Z值又不一樣,T值是±2.5之間的,在±1之間是屬于正常的,而在±1和±2之間這個范圍內(nèi),是屬于是骨量的減少,所以經(jīng)常在骨密度檢查的時候,會看到醫(yī)生下的診斷是叫骨正?;蛘吖橇繙p少或者骨質(zhì)疏松。如果骨密度的絕對值大于3,就是負值的絕對值大于3,就是重度的骨質(zhì)疏松。除了這些,Z值或者T值的檢查非常重要之外,是醫(yī)生參考的參數(shù)。還有一個就是如果骨密度比較低了,即使沒有到達重度骨質(zhì)疏松,也就是絕對值大于3之前,同時如果這時候出現(xiàn)了低能量的損傷,比如腰椎發(fā)生了做很小的運動,比如說咳嗽一聲,或者彎下腰提個水就出現(xiàn)了壓縮骨折,這個時候就稱為是重度的骨質(zhì)疏松。這種情況診斷重度骨質(zhì)疏松就不完全依賴于Z值或者T值。這時候臨床表現(xiàn)具體來說就是出現(xiàn)了壓縮骨折,病史是更為重要的。還有其他的部位,比如說沒有多大的力量就出現(xiàn)了髖部,股骨頭附近部位的骨折,更是診斷重度骨質(zhì)疏松的重要的參考值。
語音時長 02:32

2021-10-15

65447次收聽

02:25
骨質(zhì)疏松怎么引起的
骨質(zhì)疏松有多種因素,有特殊病理狀態(tài)的,就是特發(fā)性的,有的隨著年齡增大,有的是跟遺傳有關(guān)系。特發(fā)性的,比如甲狀旁腺。甲狀旁腺得疾病之后,會得一種病叫甲旁亢,就是甲狀旁腺機能亢進,這種情況會引起全身的幾乎所有的骨頭都會出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,這是一種比較特殊的情況。多數(shù)人的骨質(zhì)松是因為伴隨著老化造成的,是一種自然現(xiàn)象,沒有辦法避免。還有就是廢用性的,比如走路少、長期的臥床。大家平常要多運動、多鍛煉、多曬太陽、多喝牛奶,這種因素綜合來運用,可以防止骨質(zhì)疏松的發(fā)生或者是較晚的發(fā)生。
02:23
骨密度檢查缺鈣準確嗎
骨密度檢查發(fā)現(xiàn)異常,提示缺鈣,是準確可靠的。但需要注意,骨密度可直接檢查出是否有骨質(zhì)疏松,而只有缺鈣到一定程度的時候,才會出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。因此,假如骨密度檢查提示有骨質(zhì)疏松,可準確的反映出患者確實存在缺鈣。但如果只是輕微的缺鈣,但程度并不足以引起骨質(zhì)疏松的患者,可能骨密度檢查是正常結(jié)果。缺鈣患者體內(nèi)往往存在鈣質(zhì)的攝入不足,流失或破壞過多,從而會出現(xiàn)一系列癥狀,如骨周圍疼痛、肌肉抽筋、全身的乏力,兒童會出現(xiàn)生長的遲緩,老年人容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松性的骨折,很小的暴力就可以導致骨折等。
骨質(zhì)疏松的概述
骨質(zhì)疏松癥是一種多因素所致的慢性疾病,尤其多發(fā)于絕經(jīng)后婦女以及老年男性。該病女性多于男性,常見于絕經(jīng)后婦女和老年人。隨著我國老年人口的增加,骨質(zhì)疏松癥發(fā)病率處于上升趨勢,在我國乃至全球都是一個值得關(guān)注的健康問題。
警惕骨質(zhì)疏松引發(fā)壓縮性骨折
隨著年齡的增長,老年人特別是絕經(jīng)期后的婦女,骨質(zhì)疏松逐漸加重。由于脊椎的椎體前部多為松質(zhì)骨組成,且此部位是身體的支柱,負重量大,容易壓縮變形,嚴重時可出現(xiàn)胸、腰椎壓縮性骨折,使脊椎前傾,形成駝背。正常人24節(jié)椎體,每一個椎體高度約2厘米左右,老年人骨質(zhì)疏松時椎體壓縮,身高會縮短3—6厘米
天天補鈣為什么還會骨質(zhì)疏松
其實說起骨質(zhì)疏松,很多人首先想到都是缺鈣,也有不少老年人與王老太一樣通過長期補鈣來預(yù)防骨質(zhì)疏松。然而,缺鈣只是骨質(zhì)疏松患病的一個原因,除此之外,骨質(zhì)疏松的發(fā)病還與人體骨量的多少有關(guān)。
骨質(zhì)疏松可以治的好嗎
骨質(zhì)疏松有原發(fā)性與繼發(fā)性之分,其中原發(fā)性骨質(zhì)疏松是不能治好的,但繼發(fā)性骨質(zhì)疏松只要積極治療原發(fā)疾病,在原發(fā)疾病消失之后,骨質(zhì)疏松也可以被治愈。對于骨質(zhì)疏松,在發(fā)生之后應(yīng)積極通過藥物和手術(shù)等方式治療,延緩疾病的進展。
年輕人會骨質(zhì)疏松嗎
年輕人會骨質(zhì)疏松,因為現(xiàn)在年輕人不規(guī)律飲食,過度減肥,有吸煙喝酒、喝咖啡的習慣,不怎么運動等因素,導致骨質(zhì)疏松的發(fā)病率增加。如果有這樣的習慣,建議一定要注意,防止病情加重對身體造成更大的危害。
骨質(zhì)疏松的癥狀有哪些
骨質(zhì)疏松的癥狀有疼痛、脊柱變形、骨折、低能量或非暴力骨折。(1)疼痛,患者有腰背酸痛或周身酸痛,負荷增加時疼痛加重或活動受限,嚴重時翻身、起坐及行走有困難。(2)脊柱變形,骨質(zhì)疏松嚴重者有身高縮短和駝背。椎體壓縮性骨折會導致胸廓畸形,腹部受壓,影響心肺功能等。(3)骨折,非外傷或輕微外傷發(fā)生的骨折為脆性骨折。(4)低能量或非暴力骨折,從站高或小于站高跌倒或因其他日?;顒佣l(fā)生的骨折。發(fā)生脆性骨折的常見部位為胸、腰椎、髖部、橈、尺骨遠端和肱骨近端。
語音時長 01:27

2020-01-07

65172次收聽

01:45
小腿酸痛是什么原因
一般的小腿酸痛是由于長期不運動,突然增加運動后造成了乳酸增多引起的酸痛。另外就是因為缺鈣導致的。低鈣血癥引起的老年性骨質(zhì)疏松,導致了小腿酸痛。由于小腿酸痛,使大家感覺到腿部的力量差,走路很難受,需要到醫(yī)院做進一步的診斷,到底是什么原因引起。是否由于椎間盤突出引起來的小腿酸痛,或者椎管有沒有狹窄等等都會引起小腿酸痛。所以這種情況要想解決,應(yīng)該補充一些鈣劑,服用一些鈣片,減緩小腿酸痛,使得癥狀得以緩解,甚至消除。
骨質(zhì)疏松的高危人群
骨質(zhì)疏松主要好發(fā)于高齡的人群、絕經(jīng)后的女性尤其過早絕經(jīng)的女性。此外大量地攝取咖啡、濃茶,過度的飲酒、吸煙,長期低鈣飲食者,比如素食的患者、長期臥床的患者、有遺傳疾病家族史的人、長期腹瀉的患者、長期應(yīng)用某些藥物的人,比如應(yīng)用利尿劑、糖皮質(zhì)激素、甲狀旁腺激素、抑酸的胃藥等。還有某些疾病狀態(tài)可以導致骨質(zhì)疏松,肝腎功能減退的患者,腫瘤的患者等。運動量少、不經(jīng)常曬太陽的人、身材矮小、體型較瘦的人也容易患骨質(zhì)疏松癥。多數(shù)老年人因骨質(zhì)疏松而出現(xiàn)腰背疼痛、骨骼疼痛及骨折癥狀,嚴重影響其日常飲食與睡眠,給患者精神和心理帶來較大壓力。因骨質(zhì)疏松患者骨折率較高,若患者骨折較輕,可少量活動。骨折較重時,需長期臥床,給家庭和社會帶來較大的負擔。
語音時長 01:18

2019-12-10

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小腿酸痛是怎么回事
小腿酸痛是由于長期不運動,突然增加運動后造成了乳酸增多引起酸痛。另外,就是因為缺鈣導致。低鈣血癥引起老年性骨質(zhì)疏松,導致了小腿酸痛。由于小腿酸痛,使之感覺到腿部的力量差,走路很難受,需要到醫(yī)院做進一步的診斷,到底是什么原因引起,或者是否由于椎間盤突出引起來的小腿酸痛,或者椎管有沒有狹窄等等,引起小腿酸痛。這種情況要想解決,應(yīng)該補充鈣劑,服用鈣片,減緩小腿酸痛,使得癥狀得以緩解,甚至消除。
語音時長 01:08

2019-11-27

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骨質(zhì)疏松吃什么好
骨質(zhì)疏松可以在食補、補鈣及藥物這幾方面進行改善,少吃或不吃含糖和含鹽量較高的食物。骨質(zhì)疏松的患者應(yīng)補充骨骼所需要的營養(yǎng)劑,補鈣是最好的??梢院扰D蹋嬍持卸喑杂枚怪破?、魚類、蛋類、蝦皮、綠葉蔬菜、堅果類以及禽蛋類等富含鈣元素的食物。必要時補充維生素d促進鈣吸收,也可以用骨化三醇,或阿法骨化醇等藥物,促進鈣質(zhì)的吸收。骨質(zhì)疏松治療,一般需要長期治療、規(guī)范治療、間斷性治療。保持良好的生活生活方式和飲食習慣,往往達到比較理想的效果,同時也要注意身體的鍛煉。
為什么會骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松的原因大概分成兩類,一類叫做原發(fā)性的骨質(zhì)疏松,隨著年齡增加自然出現(xiàn)的。這種骨質(zhì)下降,骨礦含量下降,骨強度下降的一種疾病。這個是原發(fā)的骨質(zhì)疏松;再一種叫做繼發(fā)的骨質(zhì)疏松,繼發(fā)的骨質(zhì)疏松有很多原因。一種是因為疾病,比方糖尿病,比方像婦女的雌激素下降,一些疾病引起雌激素下降。比方子宮的早衰引起的一些激素水平的下降;還有一種是藥物,有些藥物會引起骨質(zhì)疏松的問題。比方長期使用一些激素類的藥品,類固醇激素也會導致骨質(zhì)疏松。還有一些情況,比方一些生活習慣的問題,比如熬夜、喝濃茶、吸煙、喝咖啡不良的習慣引起過早地出現(xiàn)骨質(zhì)疏松;還有一種情況,家族遺傳的身體狀況的問題,比方消化不好,營養(yǎng)狀況比較差,也會比較早地出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。
語音時長 01:49

2019-04-29

57852次收聽

02:35
骨質(zhì)疏松怎么治療效果好
骨質(zhì)疏松可以多喝牛奶,多曬太陽,做適當?shù)倪\動,口服鈣劑的補充進行治療,用骨化三醇或二磷酸鹽促進鈣的吸收。特殊女性可以使用雌激素進行治療。骨質(zhì)疏松非常常見,對于普通的骨質(zhì)疏松,治療方法很多。骨質(zhì)疏松的治療是綜合性的治療,不能單靠藥物進行治療。骨質(zhì)疏松要改變生活習慣,如抽煙。抽煙對骨質(zhì)疏松有很大影響,肥胖也會對骨質(zhì)疏松造成影響。不運動會造成骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松的治療,要多喝牛奶,多曬太陽,做適當?shù)倪\動。如果需要醫(yī)學干預(yù),可以進行鈣劑的補充,如果老年人對鈣劑吸收不好,可以用骨化三醇類促進鈣吸收的藥物。也可以增加二磷酸鹽。對于特殊女性,可以用雌激素進行治療。