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輸尿管下段結(jié)石卡?。ㄇ额D），需及時(shí)前往醫(yī)院，根據(jù)結(jié)石大小、所在部位選擇相應(yīng)的治療方法，如對(duì)癥治療、藥物排石治療、輸尿管鏡碎石取石、腹腔鏡手術(shù)取石等。1.對(duì)癥治療：主要是控制腎絞痛，可用阿托品0.5mg與哌替啶50～100mg肌注，痛區(qū)亦可熱敷或行針刺。有惡心、嘔吐、腹脹者可適當(dāng)輸液。2.藥物排石治療：適用于直徑＜0.6cm、表面光滑、結(jié)石以下無明顯梗阻的結(jié)石?？蛇x用中藥清熱利濕，也可選用排石沖劑。口服α-受體阻滯劑（坦索羅辛、多沙唑嗪、阿夫唑嗪等）或鈣離子通道拮抗劑，能使輸尿管下段平滑肌松弛，促進(jìn)輸尿管結(jié)石排出，特別是對(duì)于輸尿管下段結(jié)石效果更明顯。3.輸尿管鏡碎石：半硬性輸尿管鏡下鈥激光碎石術(shù)是治療輸尿管結(jié)石特別是中、下段結(jié)石首選的治療方法，具有微創(chuàng)、髙效、安全、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)，碎石成功率為98％～100％，結(jié)石排凈率為87％～100％。4.手術(shù)取石：如果輸尿管結(jié)石太大、體外碎石或輸尿管鏡治療失敗，可選擇手術(shù)，做腹腔鏡下輸尿管切開取石術(shù)。

尿多跟腎是有一定的關(guān)系的，因?yàn)槟蛞罕旧硎悄I分泌出來的，所以腎功能的情況跟尿量是有絕對(duì)關(guān)系的。在尿多的時(shí)候，還得結(jié)合其它的情況來判斷，因?yàn)槟虻臄?shù)量還跟飲水量、水分進(jìn)入的量是有一定的相關(guān)性。如果患者大量喝水，或者吃一些有利尿作用的食物，或者飲料，比如像西瓜、啤酒等，這時(shí)候排尿就會(huì)增多，這是一種正常的生理現(xiàn)象，是因?yàn)槟I功能正常的表現(xiàn)。如果進(jìn)水量本身并不多，但是尿液卻大量的分泌出來，這時(shí)候需要考慮是否某些疾病所導(dǎo)致的，比如像有些病，醛固酮增多癥、尿崩癥等，這就會(huì)產(chǎn)生大量的尿，就需要進(jìn)一步檢查。

小便的時(shí)候，如果排出來一塊血塊，那就說明在泌尿系統(tǒng)里面有出血的地方，形成血塊，說明是種陳舊性的出血。這個(gè)出血不是當(dāng)時(shí)出的，而是之前可能幾個(gè)小時(shí)或者甚至幾天之前出的，然后存在膀胱里面形成一個(gè)血塊，最后才排出來的。這個(gè)時(shí)候就要進(jìn)一步查了，因?yàn)楣飧鶕?jù)癥狀有血塊尿出來，那么是無法明確或者確診這個(gè)是什么疾病的，能導(dǎo)致這個(gè)疾病是很多的，出血部位也可能是好多部位都可以，比如說膀胱的出血，前列腺的出血，輸尿管、腎盂等等出血都可以形成血塊。所以需要進(jìn)行進(jìn)一步檢查，來排除到底是什么疾病所導(dǎo)致的，可以一個(gè)做尿的化驗(yàn)，看看里面有沒有炎癥，因?yàn)槟蚵犯腥究梢猿鲅Ａ硗庖粋€(gè)重點(diǎn)查一下，做B超、CT來看看有泌尿系的腫瘤有沒有。

如果出現(xiàn)憋尿的現(xiàn)象又尿不出來，首先最好檢查一下是不是有尿潴留的情況，通過查體來摸一下小腹部是不是有膨脹、隆起，能摸到一個(gè)膨脹的膀胱等等。這種現(xiàn)象如果能摸到，說明膀胱過度充盈了，這時(shí)候需要進(jìn)一步處理了，比如說導(dǎo)尿膀、胱造瘺等等一系列，得盡快的把尿給放出來。造成膀胱過度充盈，當(dāng)然會(huì)有一些原因的，常見的原因像老年男性的前列腺增生。另外，男性和女性都可以出現(xiàn)的，當(dāng)然男性會(huì)多見的膀胱結(jié)石，膀胱結(jié)石在任何年齡段都會(huì)出現(xiàn)，但是有前列腺增生的老年患者的膀胱結(jié)石的發(fā)生的概率會(huì)更高一點(diǎn)。當(dāng)出現(xiàn)前列腺增生的時(shí)候，前列腺對(duì)尿道有一定的阻礙作用，這時(shí)候尿流出就會(huì)變得不順暢。如果阻礙的比較厲害，或者前列腺由于各種原因發(fā)生了水腫、充血的現(xiàn)象，隨著阻力的加大，尿就有可能非常費(fèi)勁，有可能就尿不出來了，就會(huì)出現(xiàn)感覺有憋尿、想排尿，但就是排不出來。另外，像膀胱結(jié)石，有時(shí)候排尿也是不影響的，能通管導(dǎo)排，但有時(shí)候出問題，經(jīng)常就是典型的癥狀就是排尿中斷，這個(gè)患者可能排出一點(diǎn)，突然之間就尿不出來了。這是因?yàn)榻Y(jié)石堵住了尿道內(nèi)口的地方，或者一開始結(jié)石就堵在尿道內(nèi)口，這時(shí)候有憋尿的感覺，想排尿，當(dāng)然也是排不出來的。所以如果是上述的癥狀表現(xiàn)，到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查，就像B超、CT等等，看看病因到底是什么。

如果出現(xiàn)尿痛的情況，首先要根據(jù)病人的癥狀，分析它的原因。前段尿痛考慮主要是尿道或者龜頭的感染，要檢查外生殖器。如果確定存在感染，盡量明確感染的原因是細(xì)菌感染、病毒感染、真菌感染，還是一些非支原體、衣原體感染。需要根據(jù)不同的細(xì)菌化驗(yàn)培養(yǎng)的結(jié)果對(duì)癥使用藥物。主要以外用藥物和部分口服藥物為主。后尿道疼痛或者是骨盆會(huì)陰的疼痛，可能是膀胱炎癥或者前列腺炎癥，這時(shí)要去做B超或者盆腔CT檢查，明確炎癥的存在以及培養(yǎng)的結(jié)果，再去做對(duì)應(yīng)的藥物治療。治療主要是以局部理療和液體輸液治療為主，如果患者同時(shí)合并有膀胱刺激癥狀，可加用減輕膀胱刺激癥狀的藥物。全程尿痛需要去做膀胱鏡的檢查，明確患者是否有膀胱的原位癌，會(huì)引起膀胱的疼痛，甚至有一些結(jié)石的病人也會(huì)引起尿疼痛，這個(gè)都是要通過內(nèi)鏡或者是影像學(xué)的檢查明確診斷。