一笑就漏尿是因?yàn)槭裁丛趺崔k
發(fā)布時(shí)間:2021-05-2092479次收聽
語音內(nèi)容:
一笑就漏尿可能為壓力性尿失禁所引起,主要出現(xiàn)于中老年女性群體當(dāng)中,由于體內(nèi)雌激素缺乏,會使盆底肌逐漸松弛,對于膀胱的控制能力會減弱,在大笑時(shí),腹壓可增高,就會引起漏尿。如果癥狀不太嚴(yán)重,可以先進(jìn)行保守治療,比如藥物療法、行為療法、鍛煉療法等,能夠改善漏尿的癥狀。
如果是比較嚴(yán)重的壓力性尿失禁,在必要時(shí)還應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療,比如尿道中段懸吊術(shù),在術(shù)后,患者也要加強(qiáng)護(hù)理,多臥床休息,不要進(jìn)行劇烈運(yùn)動,注意生理衛(wèi)生,防止出現(xiàn)感染。
如果是比較嚴(yán)重的壓力性尿失禁,在必要時(shí)還應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療,比如尿道中段懸吊術(shù),在術(shù)后,患者也要加強(qiáng)護(hù)理,多臥床休息,不要進(jìn)行劇烈運(yùn)動,注意生理衛(wèi)生,防止出現(xiàn)感染。
分享到微信朋友圈
×打開微信,點(diǎn)擊底部的“發(fā)現(xiàn)”,
使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁分享至朋友圈。
相關(guān)推薦
打噴嚏會漏尿是怎么了
因?yàn)榇驀娞绲臅r(shí)候,腹壓會迅速的增高,急劇的腹壓增高,會使膀胱的出口的阻力減少,那么會有尿液就自行的溢出了。如果是偶爾出現(xiàn)的打噴嚏漏尿,不用過于緊張和焦慮,但是如果頻繁的打噴嚏、咳嗽、大笑,甚至跑步的時(shí)候,都會出現(xiàn)尿液自行的流出,就會考慮一個疾病,叫女性壓力性尿失禁。女性壓力性尿失禁,主要是由于膀胱出口的阻力減少造成的,原因也常見于盆底肌的松弛,多見于經(jīng)產(chǎn)婦女性。尤其是經(jīng)陰道生產(chǎn)女性,經(jīng)陰道生產(chǎn)的女性的盆底的肌肉,容易出現(xiàn)松弛,而且肌肉容易出現(xiàn)損傷。那么出現(xiàn)這種情況常合并于陰道前壁或者子宮的脫垂,盆腔的肌肉松弛,控尿的能力減退,就會出現(xiàn)這種漏尿的情況。對于疾病的診斷,大部分是采用尿動力學(xué)檢查,這個是女性壓力性尿失禁的最重要的一個檢查方式,可以明確這個疾病的診斷。診斷壓力性尿失禁之后,如果說癥狀不嚴(yán)重,可以通過提肛鍛煉,這樣逐漸控制癥狀。如果通過提肛的保守治療無效的情況下,還可以采用的手術(shù)方式。主要方式就是經(jīng)尿道中段的懸吊術(shù),那么這種懸吊,是從陰道前壁切一個小口,放一根吊帶,把尿道中段進(jìn)行懸吊,這樣可以增加膀胱與尿道的角度,這樣使漏尿就得到充分的緩解。一般手術(shù)之后效果是立竿見影的,做完手術(shù)以后再咳嗽,打噴嚏時(shí)候就不會有尿液流出了,同時(shí)又不影響女性的正常排尿。所以說打噴嚏會漏尿,千萬不要認(rèn)為這個不是什么大問題,這是女性非常常見的問題,也是一個可以治療的疾病。
怎樣治療女性壓力性尿失禁
女性壓力性尿失禁主要有藥物治療及手術(shù)治療。腎上腺素能受體激動劑、抗膽堿能藥、雌激素等藥物能增加膀胱出口阻力,對于輕度壓力性尿失禁有效;也可采取陰道前壁修補(bǔ)術(shù)、恥骨后膀胱尿道懸吊術(shù)、闊筋膜膀胱頸尿道懸吊術(shù)、無張力帶尿道懸吊術(shù)、經(jīng)閉孔尿道懸吊術(shù)、尿道周圍注射術(shù)。女性壓力性尿失禁指噴嚏或咳嗽等腹壓增高時(shí),出現(xiàn)不自主的尿液自尿道外口滲漏,癥狀表現(xiàn)為咳嗽、噴嚏、大笑等腹壓增加時(shí)不自主溢尿,體征是腹壓增加時(shí),能觀測到尿液不自主地從尿道流出。治療原則:采用藥物、手術(shù)、物理方法治療,改變生活方式也有幫助。藥物治療:腎上腺素能受體激動劑、抗膽堿能藥、雌激素等藥物能增加膀胱出口阻力,對于輕度壓力性尿失禁有效。但也各有其副作用,因而一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,且不宜長期使用。還有盆底肌肉的康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)方式有:陰道前壁修補(bǔ)術(shù)、恥骨后膀胱尿道懸吊術(shù)、闊筋膜膀胱頸尿道懸吊術(shù)、無張力帶尿道懸吊術(shù)、經(jīng)閉孔尿道懸吊術(shù)、尿道周圍注射術(shù)。
女性壓力性尿失禁如何選擇手術(shù)
女性壓力性尿失禁可以選擇的手術(shù)方式有:陰道前壁修補(bǔ)術(shù)、恥骨后膀胱尿道懸吊術(shù)、闊筋膜膀胱頸尿道懸?guī)g(shù)、無張力帶尿道懸吊術(shù)、經(jīng)閉孔尿道懸吊術(shù)、尿道周圍注射術(shù)。女性壓力性尿失禁也稱張力性尿失禁,癥狀表現(xiàn)為咳嗽、噴嚏、大笑等腹壓增加時(shí)不自主溢尿,體征是腹壓增加時(shí),能觀測到尿液不自主地從尿道流出。治療原則:采用藥物、手術(shù)、物理方法治療,改變生活方式也有幫助。還有盆底肌肉的康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)治療的主要適應(yīng)證包括:非手術(shù)治療效果不佳或不能堅(jiān)持,不能耐受的患者;中重度壓力性尿失禁,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量的患者;盆腔臟器脫垂,伴有壓力性尿失禁需行盆底手術(shù)者,可同時(shí)行抗壓力性尿失禁手術(shù)。
如何預(yù)防壓力性尿失禁
預(yù)防壓力性尿失禁的訓(xùn)練方法,較共同的認(rèn)識是必須要使盆底肌達(dá)到相當(dāng)?shù)挠?xùn)練量才可能有效。可參照如下方法實(shí)施:持續(xù)收縮盆底?。ㄌ岣剡\(yùn)動)2~6秒,松弛休息2~6秒,如此反復(fù)10~15次,每天訓(xùn)練3~8次,持續(xù)8周以上或更長。此法方便易行、可防止壓力性尿失禁。壓力性尿失禁癥狀,即大笑、咳嗽、噴嚏或行走等各種程度腹壓增加時(shí)尿液溢出,停止加壓動作時(shí)尿流是否隨即終止即可明確診斷。專業(yè)的診斷還應(yīng)包括必要的體格檢查、化驗(yàn)室檢查和器械檢查,壓力誘發(fā)試驗(yàn),尿墊試驗(yàn)和尿失禁問卷等。還應(yīng)注意與急迫性尿失禁和充溢性尿失禁等常見尿失禁相鑒別。良好生活方式要做到減肥,戒煙,改變飲食習(xí)慣等。
01:34
難治性尿失禁可以治好嗎
難治性尿失禁可以治好的。難治性尿失禁分為真性尿失禁、壓力性尿失禁、充盈性尿失禁和急迫性尿失禁四種。臨床上真性尿失禁由于膀胱或尿路感染、結(jié)石、結(jié)核、腫瘤等疾患使膀胱逼尿肌過度收縮、尿道括約肌過度松弛,以致尿液不能控制從膀胱流出,應(yīng)用膀胱頸部或尿道外括約肌切開,降低尿道阻力以減少殘余尿或者人工括約肌植入術(shù);壓力性尿失禁用藥物(如異搏定),骶神經(jīng)阻滯,骶神經(jīng)手術(shù)或膀胱神經(jīng)剝脫術(shù)等方法抑制膀胱的無抑制性收縮,或者應(yīng)用經(jīng)陰道尿道中段吊帶術(shù);充盈性尿失禁應(yīng)用經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或激光治療,急迫性尿失禁應(yīng)用抗炎藥物和M膽堿能受體阻滯劑治療,大多數(shù)患者可獲得滿意的療效,預(yù)后良好。
01:54
壓力性尿失禁是怎么引起的
壓力性尿失禁成因分為相關(guān)影響因素、病理、生理方面情況。影響因素又分為產(chǎn)婦多產(chǎn),尤其是產(chǎn)超重兒,并且肥胖也是一個關(guān)鍵影響因素。其次病理、生理方面造成尿失禁最常見一個因素,就是膀胱頸、尿道、近端尿道下移,出現(xiàn)這樣情況之后,腹腔壓力會直接傳導(dǎo)到尿道括約肌,讓尿道括約肌壓力升高之后,出現(xiàn)尿道括約肌閉合不全,又發(fā)生漏尿情況。還有就是女同志雌激素減退之后,造成尿道黏膜萎縮,形成這種封閉不全狀態(tài),導(dǎo)致壓力性尿失禁。
02:00
壓力性尿失禁術(shù)后要注意什么
壓力性尿失禁術(shù)后注意許多事項(xiàng),如果做傳統(tǒng)手術(shù)治療壓力性尿失禁,創(chuàng)傷比較大。現(xiàn)在主要做微創(chuàng)經(jīng)尿道中段懸吊帶術(shù),手術(shù)創(chuàng)傷小,恢復(fù)快。術(shù)后最重要是注意避免重體力勞動,其次不要過早進(jìn)行性生活,注意觀察排尿情況,有無出現(xiàn)排尿比原來更困難,或者排尿費(fèi)力、不能自主排尿情況。還有要注意,做完手術(shù)后,遠(yuǎn)期有沒有吊帶手術(shù)植入物腐蝕、侵蝕或組織不相容排斥情況出現(xiàn),需要定期到醫(yī)院進(jìn)行觀察、復(fù)診。術(shù)后還要注意,有沒有出現(xiàn)出血情況。
01:56
壓力性尿失禁怎么治療
壓力性失禁,可通過物理、藥物、手術(shù)進(jìn)行治療。1、物理治療,最常見就是盆底肌訓(xùn)練,通過鍛煉盆底肌肉,增加肌肉張力,改善尿失禁癥狀;2、藥物治療,服中藥或者西藥,西藥有α受體激動劑,如中藥可選擇益氣、補(bǔ)氣藥物;3、手術(shù)治療,分為傳統(tǒng)手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù),分為傳統(tǒng)手術(shù)和比較主流叫經(jīng)尿道中段懸吊帶術(shù)。手術(shù)方式最常用是經(jīng)尿道經(jīng)閉孔中段懸吊帶術(shù),術(shù)后創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、出血量也很少。
01:52
壓力性尿失禁并發(fā)癥
壓力性尿失禁,主要表現(xiàn)為尿液不自主外流。最常見并發(fā)癥是皮膚受損,尤其是女性會陰部皮膚。長期尿失禁會導(dǎo)致尿液對皮膚侵蝕,皮膚會出現(xiàn)病變。比如說會陰部濕疹,皮膚炎癥,或皮膚粘膜病變。其次,尿失禁還會伴隨盆腔臟器脫垂。如膀胱脫垂、子宮脫垂、陰道前壁與后壁膨出。壓力性尿失禁還會影響婦女性生活質(zhì)量,會影響患者社交或其他生活,也屬于并發(fā)癥范疇。一個女性患者發(fā)生疾病之后,外出活動、社交活動都會受到很嚴(yán)重且明顯影響。
壓力性尿失禁怎么辦
壓力性尿失禁屬于尿失禁中很常見的類型,多見于女性患者,尤其是經(jīng)產(chǎn)婦和老年女性患者。隨著年齡的增長,出現(xiàn)尿失禁的幾率就會增加。分娩次數(shù)越多,出現(xiàn)壓力是壓力性尿失禁的幾率也就越大。對于壓力性尿失禁的治療,首先需要了解亞力性尿失禁的程度。如果是輕度的壓力性尿失禁,可以通過逼尿肌以及盆底肌肉群的功能鍛煉來得到改善。必要時(shí)也可以口服鹽酸米多君片一起治療。但是如果壓力性尿失禁已經(jīng)達(dá)到了中度甚至是重度這種情況,通過功能鍛煉效果往往并不好,而是建議盡早手術(shù)處理。目前主要是采取中斷尿道的懸吊術(shù)來控制排尿。手術(shù)創(chuàng)傷相對來說很小,治療效果也比較滿意。通過手術(shù)治療,可以進(jìn)行控制排尿。
女性壓力性尿失禁做什么檢查
女性壓力性尿失禁需要做尿流動力學(xué)檢查,同時(shí)需要對漏尿點(diǎn)壓進(jìn)行測定。為了測定膀胱尿道的傾斜角,則需要進(jìn)一步做尿道膀胱造影檢查。另外,還可以根據(jù)醫(yī)生建議選擇做膀胱頸抬舉試驗(yàn)或者棉簽試驗(yàn)。
壓力性尿失禁應(yīng)做什么術(shù)前準(zhǔn)備
尿失禁在生活中確實(shí)很容易出現(xiàn),而這種現(xiàn)象的出現(xiàn)有著很多不同的原因,要想積極的接受治療,首先就應(yīng)該做好手術(shù)之前的準(zhǔn)備,必須要進(jìn)行抽血化驗(yàn),也需要注重于日常的飲食,同時(shí)也應(yīng)該盡快的消除不必要的顧慮,當(dāng)然最重要的就是禁止食物的攝入。
壓力性尿失禁的癥狀有哪些
長期處于高壓力的環(huán)境中,很多人的身體會承受不了,因此就會出現(xiàn)壓力性尿失禁的尷尬情況,在正常的生活中不自覺得會有尿液滲出,即便是在說話,大笑或者是咳嗽時(shí)也會出現(xiàn)尿液滲出,其癥狀表現(xiàn)根據(jù)發(fā)病的時(shí)間不同們可以分為輕度、中度以及重度。
壓力性尿失禁的治療
其實(shí)有很多的女性都有可能存在壓力性尿失禁的現(xiàn)象,這種現(xiàn)象的出現(xiàn)需要盡快的改善,其實(shí)治療的方法有很多,比如說生物治療,行為治療,電刺激等等,當(dāng)然要想達(dá)到更好的效果,也應(yīng)該盡快的選擇手術(shù)治療,這些方法看上去比較常見,但是效果卻很好。
女性壓力性尿失禁怎么治療
壓力性尿失禁表現(xiàn)為腹壓增高時(shí)的不自主溢尿,具體的治療包括非手術(shù)療法與手術(shù)療法。其中非手術(shù)療法主要是通過盆底肌訓(xùn)練、針刺或電刺激以及藥物、注射等治療方式?;颊咭部筛鶕?jù)實(shí)際病情選擇手術(shù)治療方式。