尿鏡檢紅細(xì)胞偏高應(yīng)該怎么辦
發(fā)布時(shí)間：2021-10-1594285次收聽
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尿鏡檢的紅細(xì)胞偏高，檢測(cè)出來以后如果有尿頻、尿急、尿痛的癥狀，首先要考慮這是感染性的血尿。一般的情況通過抗感染以后，這種血尿就是會(huì)消失的。除了感染相關(guān)，還有很多其它原因引起的血尿。首先要去做鏡檢，來看一下紅細(xì)胞的形態(tài)。如果紅細(xì)胞形態(tài)是正常的紅細(xì)胞，可能性一個(gè)是感染，還有尿路有結(jié)石出現(xiàn)的出血，或者是泌尿系統(tǒng)的腫瘤引起的出血。
如果紅細(xì)胞的形態(tài)是以異常紅細(xì)胞為主，就反映的是腎小球的病變?yōu)橹?。持續(xù)的血尿，如果總是考慮是腎小球病變?yōu)橹?，就有可能?huì)提示需要通過腎穿來弄明白腎臟病變的病理類型。像一些隱匿性的腎炎、IgA腎病等等都可能會(huì)有血尿。像某些漿細(xì)胞疾病，也可以反映出來的是血尿的表現(xiàn)。
總的來講，如果鏡檢出了紅細(xì)胞，尿鏡檢出現(xiàn)了紅細(xì)胞，應(yīng)該去做形態(tài)學(xué)的檢查，來看是完整的紅細(xì)胞還是形態(tài)異常的紅細(xì)胞，來分辨出血尿的類型。一般在高倍鏡下看到大于等于3個(gè)的紅細(xì)胞，就稱為是鏡下血尿了。當(dāng)再嚴(yán)重的情況下，也可以看到尿顏色是像洗肉水一樣，這樣叫肉眼血尿。
如果紅細(xì)胞的形態(tài)是以異常紅細(xì)胞為主，就反映的是腎小球的病變?yōu)橹?。持續(xù)的血尿，如果總是考慮是腎小球病變?yōu)橹?，就有可能?huì)提示需要通過腎穿來弄明白腎臟病變的病理類型。像一些隱匿性的腎炎、IgA腎病等等都可能會(huì)有血尿。像某些漿細(xì)胞疾病，也可以反映出來的是血尿的表現(xiàn)。
總的來講，如果鏡檢出了紅細(xì)胞，尿鏡檢出現(xiàn)了紅細(xì)胞，應(yīng)該去做形態(tài)學(xué)的檢查，來看是完整的紅細(xì)胞還是形態(tài)異常的紅細(xì)胞，來分辨出血尿的類型。一般在高倍鏡下看到大于等于3個(gè)的紅細(xì)胞，就稱為是鏡下血尿了。當(dāng)再嚴(yán)重的情況下，也可以看到尿顏色是像洗肉水一樣，這樣叫肉眼血尿。
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尿結(jié)石術(shù)后尿血會(huì)持續(xù)多久
尿結(jié)石術(shù)后尿血持續(xù)的時(shí)間跟手術(shù)的方式、手術(shù)當(dāng)中損傷的程度，以及術(shù)后的并發(fā)癥等都有一定的關(guān)系。還和患者的身體素質(zhì)、恢復(fù)能力相關(guān)。尿結(jié)石手術(shù)一般都是微創(chuàng)手術(shù)，像尿道結(jié)石、膀胱結(jié)石或者輸尿管結(jié)石，某些腎盂結(jié)石用輸尿管軟鏡進(jìn)行鈥激光碎石。這些手術(shù)，一般對(duì)身體的損傷并不大，通常術(shù)后可能有短暫的出血，比如術(shù)后1天、2天，尿的顏色比較深，慢慢尿就變成正常了。如果腎結(jié)石要做經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)，這需要在腰部打眼進(jìn)去，對(duì)腎臟的損傷相對(duì)比較大一點(diǎn)，術(shù)后尿血的時(shí)間相對(duì)會(huì)長(zhǎng)一點(diǎn)。
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尿結(jié)石是哪里痛
不同位置的結(jié)石會(huì)引起不同部位的疼痛。腎臟中的結(jié)石可能會(huì)引起腰部疼痛。腎盂內(nèi)大結(jié)石和腎盞結(jié)石，可能沒有明確的臨床癥狀，只有在活動(dòng)后會(huì)出現(xiàn)上腹部或腰部鈍痛。輸尿管結(jié)石，有可能會(huì)引起腰部的劇烈疼痛。典型的表現(xiàn)是陣發(fā)性腰痛，或者上腹部的疼痛，且程度非常劇烈，這種疼痛還可能會(huì)沿著輸尿管的走形，向下面放射到同側(cè)腹股溝。結(jié)石再繼續(xù)下移到輸尿管中段時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致腹部疼痛。當(dāng)結(jié)石掉到輸尿管的膀胱壁段，或輸尿管開口位置，會(huì)下腹部疼痛，同時(shí)還可能會(huì)伴有尿道和陰莖頭部疼痛。
尿結(jié)石對(duì)身體的影響
雖然說尿結(jié)石這種疾病在我生活中變得越來越常見，但是由于很多人對(duì)于這種疾病的危害并不是特別的清楚，所以在生活中對(duì)這種疾病也不是特別的重視，這也就導(dǎo)致了這種疾病變得越來越高，來看看尿結(jié)石的影響危害吧。
尿結(jié)石要做什么運(yùn)動(dòng)
當(dāng)我們?cè)谏钪谐霈F(xiàn)了尿結(jié)石這種疾病之后，大家可能會(huì)覺得要?jiǎng)邮中g(shù)來進(jìn)行治療了，但是有時(shí)候結(jié)石比較小的話，我們完全是可以通過運(yùn)動(dòng)的方式來解決的，那么尿結(jié)石要做什么運(yùn)動(dòng)比較好呢？針對(duì)這一問題，接下來我們就一起來具體的看看文章的介紹吧。
尿結(jié)石應(yīng)該做哪些檢查
尿結(jié)石這種病在我們的生活中并不少見，它的發(fā)生給患者的正常生理需求造成了影響的同時(shí)，也影響了患者的正常生活，因此，很多患者都想盡早治愈該疾病，但卻不知道尿結(jié)石應(yīng)該做哪些檢查，下面我們就來針對(duì)這個(gè)問題具體了解一下吧。
尿結(jié)石可以吃魚嗎
建議結(jié)石患者必須控制鈉和蛋白質(zhì)的過量攝入，保持飲食和營(yíng)養(yǎng)的全面平衡。建議吃各種新鮮蔬菜和水果，粗糧，粗纖維素食品，每天喝大量的水是預(yù)防各種類型結(jié)石的最佳方法。尿道結(jié)石患者可以適當(dāng)?shù)爻砸恍~,對(duì)身體健康也是有幫助的。
尿結(jié)石的疼痛部位
尿結(jié)石的疼痛的部位與結(jié)石發(fā)病的位置有關(guān)系。結(jié)石位于腎臟或輸尿管出現(xiàn)腰部的絞榨樣疼痛；結(jié)石位于膀胱、尿道或者前列腺，此時(shí)疼痛不明顯。結(jié)石位于腎臟或輸尿管疼痛一般表現(xiàn)出腎絞痛或輸尿管痙攣性的疼痛，這種疼痛會(huì)比較劇烈，患者主要出現(xiàn)腰部的絞榨樣疼痛，合并有血尿或者是排尿的異常，一般需要到醫(yī)院找醫(yī)生做處理，服用解痙止痛的藥物才能夠緩解。如果結(jié)石位于膀胱、尿道或者前列腺部位，可能主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿中斷或者血尿癥狀，疼痛相對(duì)來說不是很厲害，需要對(duì)癥處理。建議到專業(yè)的泌尿外科檢查彩超或泌尿系CT，根據(jù)不同情況選擇保守、體外碎石或者手術(shù)治療。
泌尿系結(jié)石的治療方法
泌尿系結(jié)石根據(jù)發(fā)生的部位不同采用不同的方法治療，常見的治療方法有藥物排石止痛、控制感染、消除血尿、外科方法取石或碎石。1、腎結(jié)石。（1）小于1cm的結(jié)石位置較好給予中藥排石疼痛時(shí)給予解痙止痛（如M型膽堿受體阻斷劑）。（2）控制感染。（3）消除血尿，用氨甲環(huán)酸或羥基芐胺等。（4）治療后疼痛不能緩解或結(jié)石直徑較大采取外科治療如：①腹腔鏡切開取石術(shù)。②經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)。③經(jīng)輸尿管鏡碎石取石術(shù)。④輸尿管內(nèi)放置支架。⑤體外沖擊波碎石。2、尿道結(jié)石。（1）結(jié)石在尿道舟狀窩，用器械經(jīng)尿道口伸入將結(jié)石取出或者尿道內(nèi)注入液體石蠟將結(jié)石推擠出尿道口。（2）前尿道結(jié)石，阻滯麻醉下壓迫結(jié)石近端尿道注入無菌液體石蠟向尿道遠(yuǎn)端推擠勾取出結(jié)石。
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尿結(jié)石的癥狀
尿結(jié)石包括腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石和尿道結(jié)石，都?xì)w屬于尿路結(jié)石。尿路結(jié)石需要注意節(jié)食相關(guān)的問題，我們知道鹿角形結(jié)石對(duì)人體傷害比較大，發(fā)現(xiàn)結(jié)石要早診斷早治療。對(duì)于輸尿管結(jié)石，有時(shí)會(huì)引起很嚴(yán)重的腎絞痛，輸尿管絞痛，出現(xiàn)這種情況要對(duì)癥止痛。膀胱結(jié)石一般是輸尿管結(jié)石掉下來以后，由于尿道狹窄比如說前列腺增生，我們也要一并進(jìn)行處理。尿道結(jié)石出現(xiàn)尿血的疼痛排尿困難，我們就要找原因把尿道結(jié)石處理以后相應(yīng)問題就解決了，所以對(duì)于他的注意事項(xiàng)，我們要分情況不同情況要做不同的處理注意事項(xiàng)。
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尿結(jié)石吃什么好
對(duì)于尿結(jié)石我們說一般按成分分析，它還有含鈣的結(jié)石，有不含鈣的結(jié)石，也有陰性結(jié)石，比如說尿酸結(jié)石胱氨酸結(jié)石，這些我們要知道結(jié)石的成分找到相應(yīng)的病因，在飲食上才知道注意什么舉個(gè)例子，比如說我們的尿酸結(jié)石，自然我們嘌呤含量高的那些食物，比如動(dòng)物內(nèi)臟海鮮這些我們要少攝入，對(duì)于含鈣高的食品如果是高鈣血癥的患者，我們要盡量的避免涵蓋攝入過多。還有草酸結(jié)石草酸鹽結(jié)石，我們草酸攝入要少，比如說有一些蔬菜含草酸比較多菠菜、橄欖、西芹、花生我們要少攝入，同時(shí)建議均衡飲食大量飲水，這些都是我們需要做的。
尿結(jié)石的癥狀有哪些
輸尿管結(jié)石會(huì)引起很嚴(yán)重的腎絞痛，輸尿管絞痛，尿道結(jié)石出現(xiàn)尿血的疼痛排尿困難，膀胱結(jié)石還會(huì)加重前列腺增生。尿結(jié)石應(yīng)該是尿路結(jié)石，包括腎結(jié)石、輸尿管的結(jié)石、膀胱結(jié)石和尿道結(jié)石，都?xì)w屬于尿路結(jié)石。尿路結(jié)石注意結(jié)石相關(guān)的問題，對(duì)人體造成傷害較大，發(fā)現(xiàn)了結(jié)石，就要早診斷早治療。膀胱結(jié)石一般是輸尿管結(jié)石掉下來以后，由于尿道狹窄比如說前列腺增生，引起膀胱結(jié)石。要對(duì)并發(fā)癥，比如說前列腺增生要一并進(jìn)行處理，還有就是尿道結(jié)石，，這些情況就要找原因，把尿道結(jié)石處理以后，這些問題相應(yīng)就解決了，所以對(duì)于他的注意事項(xiàng)，要分情況不同情況要做不同處理注意事項(xiàng)，當(dāng)然了不同所有的結(jié)石飲食要均衡，飲水要保證足量也都是必須注意的。
尿結(jié)石手術(shù)后尿血的原因是什么
尿結(jié)石手術(shù)后會(huì)有尿血，實(shí)際上有很多種原因，包括手術(shù)損傷、體內(nèi)留一些異物、感染后出血、殘石的存留等。手術(shù)本身的創(chuàng)傷，因?yàn)槭中g(shù)是有損害的，肯定局部的組織會(huì)受損出血。還有做完手術(shù)以后，可能會(huì)在體內(nèi)留一些異物，比如輸尿管支架，D-J管植入以后和手術(shù)部位有可能經(jīng)常摩擦，輸尿管在痙攣也可能導(dǎo)致摩擦出血，還有一些碎石頭，這些碎石頭也有可能導(dǎo)致輸尿管粘膜出現(xiàn)破損，也有可能出血。還有一些情況，比如手術(shù)過程當(dāng)中有創(chuàng)傷，還沒有完全修復(fù)，又并發(fā)了感染，可以導(dǎo)致感染后的出血。還有一些殘石的存留也有可能引起出血，所以出血不能一概而論，好多出血可能是手術(shù)后的一種常見并發(fā)癥，難以避免，輸尿管尿路結(jié)石手術(shù)后出血的原因會(huì)很多。
尿結(jié)石不可以吃什么
尿路結(jié)石不能吃的東西不是太絕對(duì)，或者要根據(jù)病人的結(jié)石的形成原因和類型做分析。一般情況下把結(jié)石分成了幾類。第一類叫含鈣的結(jié)石，含鈣結(jié)石最主要的形成原因是患者體內(nèi)的水分減少，飲水量減少，體內(nèi)的體液的濃度增高，這個(gè)時(shí)候要求病人在平常生活習(xí)慣上要注意多飲水，每天要保證3000到3500毫升的飲水量，從而能夠保證不少于2000毫升的尿量，因?yàn)檫€有一些出汗，或者是一些隱性體液的丟失等，足夠的尿量才能夠保證尿路系統(tǒng)的尿液濃度是稀釋的狀態(tài)。第二類的注意事項(xiàng)，比如說食物上有一些搭配禁忌，比如菠菜和豆腐分開吃都沒問題，如果這兩個(gè)食物熬在一起的話，它會(huì)形成鈣的結(jié)晶，所以對(duì)于含鈣結(jié)石的預(yù)防是不建議這兩類食物去吃的，但是有些病人會(huì)問，比如擔(dān)心鈣的沉積，是不是還可以喝牛奶，還可以吃鈣片，原則上講單純補(bǔ)充這些是不會(huì)形成結(jié)石的，那么也不用為了預(yù)防結(jié)石牛奶和鈣片都不吃了，但是已經(jīng)有結(jié)石的疾病，在大量補(bǔ)充鈣的情況下，患者就要注意。還有一些就是感染性的結(jié)石，感染性結(jié)石的預(yù)防主要經(jīng)常去檢查尿液的細(xì)菌感染的情況。如果有出現(xiàn)異常的話，應(yīng)該及時(shí)使用抗生素。還有一些代謝疾病的結(jié)石，代謝疾病的結(jié)石和患者服用代謝的藥物以及甲狀腺或者是甲狀旁腺的功能有關(guān)系，有一些促進(jìn)甲狀腺器官異常的食物或者藥物，比如碘類的藥物就要減少攝入，這樣的話會(huì)減少甲狀腺疾病的發(fā)作，從而預(yù)防結(jié)石。
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尿結(jié)石怎么治療
第一類是藥物保守治療，生活上注意多喝水，增加尿量。藥物上對(duì)癥治療，比如有尿酸結(jié)石形成的風(fēng)險(xiǎn)用抑制尿酸的藥物，有感染結(jié)石的成因用抗感染的藥物。第二類是采用微創(chuàng)手術(shù)的治療，在保守治療效果不好的情況下，可選擇微創(chuàng)手術(shù)。但是必須要結(jié)合患者結(jié)石的大小和位置。腎臟的結(jié)石和輸尿管上段的結(jié)石可以做體外碎石，在輸尿管的中段和下段的結(jié)石要選擇輸尿管鏡?；颊吆喜⒏腥究蛇x擇經(jīng)皮腎鏡，通過腎臟穿刺引流積液。第三類是開放手術(shù)治療，當(dāng)前兩類方法無效時(shí)，可選擇開放的腎臟手術(shù)。
尿中出現(xiàn)結(jié)晶是怎么回事
很多人在做體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)自己的尿液當(dāng)中有結(jié)晶，這種情況其實(shí)很常見，有的是生理性原因?qū)е?，有的則是病理性原因?qū)е隆Ｉ硇缘脑虬ê人?，出汗較多，境溫度發(fā)生變化以及尿液酸堿度改變；病理性原因包括膀胱結(jié)石或腎結(jié)石，糖尿病以及痛風(fēng)。
