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梅毒屬于艾滋病嗎

發(fā)布時(shí)間：2021-12-3085197次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容：

梅毒和艾滋病這是兩種完全不同的疾病，不可混淆。
梅毒是梅毒螺旋體感染所引起的一種慢性系統(tǒng)性的性傳播疾病，主要是通過(guò)性接觸傳染，引起的，這些癥狀包括皮膚粘膜還有內(nèi)臟，比如心血管，神經(jīng)系統(tǒng)等病變，都有一定特征性。
對(duì)于梅毒治療，一般采取敏感抗菌素，比如青霉素或者是頭孢等，只要規(guī)范治療，梅毒早期還是可以治愈的，愈后是不錯(cuò)的，而艾滋病是由艾滋病毒感染所引起的一種以嚴(yán)重免疫缺陷為特征的性傳播疾病，艾滋病毒，主要是感染人體之后引起人體淋巴細(xì)胞的破壞，最終導(dǎo)致免疫系統(tǒng)嚴(yán)重受損，然后出現(xiàn)各種機(jī)會(huì)感染惡性腫瘤，不治療也是會(huì)最終導(dǎo)致死亡的。
治療方法目前主要采取聯(lián)合的抗病毒藥物治療，目前治療效果也不錯(cuò)，但還無(wú)法做到從體內(nèi)徹底的清除艾滋病毒。所以小結(jié)一下就是梅毒和艾滋病，有共同點(diǎn)，就都是主要通過(guò)性行為性接觸傳染的性病，但是們的病原體不一樣，一個(gè)是螺旋體，一個(gè)是病毒。所以治療的方法也不一樣，一個(gè)是抗菌素治療，一個(gè)是使用抗病毒的藥物治療。

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有梅毒可不可以生孩子
經(jīng)過(guò)正規(guī)治療和隨訪的梅毒患者是可以生小孩的。但是也要具體分析，像高滴度的也就是RPR滴度高的患者是不建議馬上懷孕的。一般對(duì)于這種患者應(yīng)該建議在積極的治療之后再考慮懷孕的事情。下面可以具體的分析一下，如果患者以前就患有梅毒，并且已經(jīng)使用青霉素治療過(guò)，RPR已經(jīng)轉(zhuǎn)陰，或者是在長(zhǎng)期的隨訪中顯示已經(jīng)是低滴度的血清固定，并且也已經(jīng)經(jīng)過(guò)水劑青霉素的治療，連續(xù)三年隨訪檢查RPR滴度都沒(méi)有升高，對(duì)于這樣的患者其實(shí)懷孕對(duì)于胎兒的影響并不是太大，不用過(guò)度擔(dān)心。但是也是要告知患者在懷孕期間的前三個(gè)月和后三個(gè)月都是要進(jìn)行規(guī)范的驅(qū)梅治療。但是另外一種情況就是在妊娠期間患上的梅毒或者是在懷孕之前患者已經(jīng)患有梅毒，但是患者并不知曉，沒(méi)有經(jīng)過(guò)治療，這樣的梅毒患者懷孕對(duì)胎兒還是有一定影響和風(fēng)險(xiǎn)的。在這時(shí)候如果不進(jìn)行積極的治療，患者有可能會(huì)出現(xiàn)死胎、流產(chǎn)。所以在確診之后一定要在懷孕的前三個(gè)月和后三個(gè)月進(jìn)行一個(gè)周期的驅(qū)梅治療，這樣就可以把胎傳梅毒的幾率降低到最低，但是也不能完全阻止。所以小孩子在出生之后需要立刻對(duì)小孩進(jìn)行梅毒血清學(xué)的檢查，并且和母親的梅毒滴度進(jìn)行對(duì)比，如果滴度大于4倍以上則認(rèn)為是胎傳梅毒，也應(yīng)該對(duì)新生兒進(jìn)行驅(qū)梅的治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:45

2021-12-30

74768次收聽(tīng)

正常人梅毒滴度是多大
有時(shí)候會(huì)有患者問(wèn)到正常人的梅毒滴度是多少，其實(shí)正常人是沒(méi)有梅毒滴度的，也就是梅毒滴度是陰性。要知道梅毒螺旋體感染人體之后會(huì)產(chǎn)生兩種抗體，第一種就是梅毒特異性的抗體也叫TP抗體，而另外一個(gè)就是非特異性的梅毒心磷脂抗體也叫RPR抗體。而剛才提到的滴度也就是RPR的滴度，在梅毒的血清二項(xiàng)的檢查中有的時(shí)候會(huì)通過(guò)RPR的滴度來(lái)判斷梅毒是否處于活動(dòng)期，但是RPR并非是梅毒的特異性的指標(biāo)。一些免疫風(fēng)濕性疾病或者是一些結(jié)締組織性疾病的RPR也會(huì)出現(xiàn)陽(yáng)性的反應(yīng)，這時(shí)候需要結(jié)合TPAB來(lái)看一看，是否是真的是患有梅毒。如果患者同時(shí)梅毒特異性抗體和梅毒非特異性抗體都是陽(yáng)性，這時(shí)候是可以確定梅毒陽(yáng)性的。因此對(duì)于正常人，RPR的滴度應(yīng)該是陰性，但是如果患者患有一些類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或者是結(jié)締組織疾病，也有可能會(huì)出現(xiàn)RPR的升高，這時(shí)候然后就需要結(jié)合特性指標(biāo)來(lái)進(jìn)行分析。如果TPPA是陰性的，表明患者并沒(méi)有患有梅毒，而是一個(gè)假陽(yáng)性的升高。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33

2021-12-30

72957次收聽(tīng)

梅毒何時(shí)傳染性最強(qiáng)
梅毒的傳染性主要是在早期的時(shí)候，通過(guò)性接觸或者是血液接觸，都是傳染性特別強(qiáng)。如果是在晚期，即感染兩年以上，通過(guò)性接觸，一般傳染性就比較小。但是血液接觸，還有胎傳梅，就是母嬰傳播還是有傳染性。在早期的時(shí)候，特別是一期硬下疳，有局部潰瘍的情況下，傳染性是非常強(qiáng)的，或者是在二期梅毒的時(shí)候，有扁平濕疣，這種局部的梅毒螺旋體的含量非常高，這個(gè)時(shí)候接觸到了局部的分泌物，這種潰瘍的分泌物或者扁平濕疣表面的分泌物，傳染性是很強(qiáng)的。二期梅毒的時(shí)候，血液也是有很強(qiáng)的傳染性。所以早期梅毒，傳染性會(huì)更強(qiáng)，比晚期會(huì)更強(qiáng)一些，但是無(wú)論是早期還是晚期，如果沒(méi)有治療過(guò)，都是有傳染性的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11

2021-12-30

64417次收聽(tīng)

青霉素能不能治梅毒
梅毒的治療主要就是用青霉素進(jìn)行治療，一般用的就是芐星青霉素或者普魯卡因青霉素，常用就是芐星青霉素。芐星青霉素一般是早期治療1~2周，如果是晚期要進(jìn)行治療3周，1周1次。如果是神經(jīng)梅毒，一般要用水劑青霉素進(jìn)行靜脈滴注治療，靜脈滴注進(jìn)行治療半個(gè)月之后，然后再用芐星青霉素治療3周，進(jìn)行鞏固治療，3~6個(gè)月后復(fù)查，看看梅毒滴度下降的情況或者是腦脊液改善的情況。青霉素可以治療梅毒，如果是青霉素過(guò)敏，這個(gè)時(shí)候還要用一些替代的藥物，比如說(shuō)頭孢曲松或者是多西環(huán)素進(jìn)行梅毒的治療。做青霉素治療之前，一定要進(jìn)行青霉素的皮試，如果是對(duì)青霉素過(guò)敏，那就只能選擇一些替代的藥物進(jìn)行治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21

2021-12-30

76607次收聽(tīng)

02:18
皮膚外表傳染梅毒嗎
皮膚外表如果沒(méi)有明顯的破損，一般不傳染梅毒。梅毒螺旋體感染人體需要一定的條件，一方面是感染了梅毒的顯性患者或者是一些沒(méi)有癥狀的潛伏梅毒患者，在他們的一些分泌物當(dāng)中或者一些活動(dòng)性的皮損當(dāng)中，都含有梅毒螺旋體，就具有傳染性，但是如果與之直接接觸，并不是一定被傳染，因?yàn)槠つw表面有一層角質(zhì)層和完整的皮膚屏障，梅毒螺旋體一般不足以突破，所以很難被傳染。只有在皮膚出現(xiàn)破損導(dǎo)致皮膚屏障受損后，梅毒螺旋體才能夠穿透皮膚進(jìn)入到深層，然后播散全身引起感染。
02:19
血常規(guī)能查出梅毒嗎
血常規(guī)是無(wú)法查出是否有梅毒感染的。檢查梅毒需要通過(guò)特殊的梅毒實(shí)驗(yàn)室檢查，主要是梅毒血清學(xué)試驗(yàn)，梅毒暗視野檢查，梅毒螺旋體的IgM抗體檢測(cè)等。在臨床上用的最多的是梅毒血清學(xué)試驗(yàn)，可通過(guò)血清學(xué)檢查來(lái)確診和判斷梅毒感染的嚴(yán)重程度。梅毒螺旋體感染后人體會(huì)產(chǎn)生兩種抗體，一種是梅毒特異性抗體也叫TP抗體，另一種是非特異性的梅毒心磷脂抗體也叫RPR抗體。TP抗體是梅毒的特異性抗體，因此只有感染過(guò)梅毒才會(huì)被檢測(cè)出來(lái)，但其并不能很好地反映患者疾病的嚴(yán)重程度和是否具有傳染性，因此就需結(jié)合臨床和RPR滴度來(lái)判斷。
02:27
梅毒后期會(huì)有什么癥狀出現(xiàn)嗎
梅毒后期可以出現(xiàn)皮膚黏膜和內(nèi)臟器官的多種多樣的病變。皮膚黏膜上，常見(jiàn)的包括結(jié)節(jié)性的梅毒疹、梅毒性的樹膠腫。引起內(nèi)臟器官的病變，包括眼睛、骨骼、心血管系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)的病變。比如骨骼，比較常見(jiàn)的長(zhǎng)骨骨膜炎，引起骨痛、關(guān)節(jié)畸形、病理性骨折；引起眼睛的視力損害甚至導(dǎo)致失明；更重要的是引起心血管和神經(jīng)系統(tǒng)的梅毒，有時(shí)候主動(dòng)脈瘤破裂可以引起患者突然死亡。神經(jīng)系統(tǒng)的梅毒、腦膜血管的梅毒還有腦實(shí)質(zhì)的梅毒，嚴(yán)重的可以引起麻痹性癡呆和脊髓癆，如果不及時(shí)的治療，有可能會(huì)危及生命。
02:07
梅毒病毒在空氣中能存活嗎
梅毒病毒在干燥的環(huán)境下，1-2小時(shí)就會(huì)死亡，所以梅毒病毒離開人體很難存活，日常生活中稍加注意，一般不會(huì)感染梅毒。梅毒的傳播途徑包括性接觸傳播、血液傳播和母嬰傳播，極少數(shù)的情況可以通過(guò)間接接觸傳播。在密切的生活接觸中，接觸帶有螺旋體的衣物或者正好局部有潰瘍，病毒通過(guò)潰瘍進(jìn)入人體，但是這種情況非常少見(jiàn)，梅毒病毒一般在空氣中1~2小時(shí)就會(huì)死亡，所以日常的生活接觸不會(huì)傳染梅毒。梅毒主要還是通過(guò)性接觸的摩擦傳播，局部出現(xiàn)潰瘍，梅毒螺旋體通過(guò)潰瘍進(jìn)入人體感染。
胎傳梅毒如何治療
治療胎傳梅毒可以選擇的藥物治療，分成青霉素藥物或是紅霉素藥物，另外目前治愈的幾率大概在30%左右，只要能夠獲得系統(tǒng)性的藥物治療，后期都不容易會(huì)出現(xiàn)后遺癥，同時(shí)還一定要做好嚴(yán)密的隔離措施。
女性梅毒能治好嗎
女性梅毒可治愈，梅毒分為三期，早兩期治療時(shí)，需靜脈注射藥物或口服藥物方式控制病情，晚期需進(jìn)行綜合治療，注意后期復(fù)診。
02:17
梅毒疹會(huì)癢嗎
梅毒是不疼不癢的疹形，早期硬下疳階段，即潰瘍階段也是不疼的，表面干凈。二期晚期散在的銅紅色的斑疹，斑丘疹，往往也是不疼不癢的，甚至肛周一些扁平濕疣，也是不疼不癢的。有患者形成蟲蝕狀脫發(fā)，頭發(fā)就像被蟲子咬了一個(gè)斑禿一個(gè)斑禿這樣的時(shí)候，查梅毒發(fā)現(xiàn)是梅毒的問(wèn)題。少量白斑問(wèn)題，也是不癢的。梅毒病理學(xué)表現(xiàn)，大量漿細(xì)胞在局部聚集增生，其他炎性細(xì)胞相對(duì)少，所以癢并不是很明顯。如患者發(fā)現(xiàn)手腳足底出現(xiàn)典型的斑疹，斑丘疹一定要到醫(yī)院認(rèn)真檢查。不要在這個(gè)階段錯(cuò)過(guò)，早期梅毒疹，治療是比較徹底的，也是能夠徹底治愈。
梅毒的早期表現(xiàn)
性生活是成年人都會(huì)有的，而性病也是人們十分煩惱的，尤其是梅毒，當(dāng)患有梅毒之后就會(huì)有一系列表現(xiàn)。在早期的某一時(shí)期，患者的皮膚、粘膜以及任何器官系統(tǒng)和腦脊液檢查均無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，但是在梅毒潛伏期的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)硬下疳，女患者的硬下疳癥狀多見(jiàn)于大小陰唇以及女性陰蒂、尿道口、陰阜，尤多見(jiàn)于宮頸，易于漏診。
梅毒的早期癥狀
一般在與高危人群發(fā)生不潔性交史后，一般大約在2-4周內(nèi)，主要在男女性生殖器的部位，部分患者出現(xiàn)圓形，界限清楚的斑疹，呈現(xiàn)肉紅色的糜爛面，伴少量滲液，質(zhì)地較硬，而患者無(wú)疼痛感，部分患者同時(shí)伴有腹股溝淋巴結(jié)腫大。不經(jīng)過(guò)治療后可以自然消退，時(shí)間通常為3-8周，這個(gè)時(shí)段稱為一期梅毒，即硬下疳。接著，在硬下疳出現(xiàn)后的6-8周后部分患者可出現(xiàn)類似流感樣癥狀，如流涕，發(fā)熱，全身關(guān)節(jié)，肌肉疼痛，全身淋巴結(jié)腫大等，在軀干或四肢等部位可見(jiàn)類圓形斑疹，呈現(xiàn)鐵銹色，其中央伴有脫屑，在這個(gè)時(shí)期，部分患者會(huì)在肛周的部位出現(xiàn)扁平的紅色斑塊，可以伴有糜爛，成為扁平濕疣，這個(gè)時(shí)期被成為二期梅毒時(shí)期。一期二期梅毒患者的皮損內(nèi)包含有大量的梅毒螺旋體，具有傳染性，當(dāng)出現(xiàn)上訴癥狀后，應(yīng)該及時(shí)前往醫(yī)院診治。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35

2019-10-24

47806次收聽(tīng)

潛伏梅毒有什么癥狀
梅毒是一種傳染性非常強(qiáng)的侵害生殖系統(tǒng)疾病，如果梅毒爆發(fā)以后，還有可能會(huì)引起身體全身的病癥反應(yīng)，從感染梅毒病圈菌開始到梅毒爆發(fā)，會(huì)有一段時(shí)間的潛伏期，潛伏期的跨度非常大，會(huì)有九到九十天的時(shí)間跨度。在潛伏期內(nèi)梅毒沒(méi)有什么明顯的癥狀反應(yīng)，但是通過(guò)血液檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)梅毒病菌陽(yáng)性反應(yīng)，但是感染梅毒到梅毒三期爆發(fā)，中間會(huì)有一些生殖器皰疹或者是發(fā)熱的癥狀出現(xiàn)。
梅毒可以治好嗎
如果能積極治療，一般情況下梅毒是可以治好的，尤其是1、2期梅毒的治愈率會(huì)更高一些。如果是3期梅毒，積極治療也有可能治愈，但是治療的難度比較大，治療的時(shí)間也比較長(zhǎng)。