主動脈夾層A型存活率
發(fā)布時間：2021-06-0775900次收聽
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主動脈夾層如果診斷是a型的，這種存活率的風(fēng)險還是比較大的，因為這種情況最為嚴(yán)重，如果確診這種疾病，首先應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療，而且這種手術(shù)也是比較大的，建議還是應(yīng)該去正規(guī)的三甲醫(yī)院進(jìn)行治療，而且這種存活率根據(jù)患者早診斷早治療才是有一定的改善性。
一旦發(fā)生這種病變，兇險是非常大的，而且還可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)生命的危險，最主要的就是容易出現(xiàn)心跳呼吸驟停，而且還可以出現(xiàn)其他的并發(fā)癥，因為這種血管一旦破裂，出血量是非常大的，在這種措施下，應(yīng)該及時的到有條件的醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療，這才是才能改善提高患者的生存力。
一旦發(fā)生這種病變，兇險是非常大的，而且還可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)生命的危險，最主要的就是容易出現(xiàn)心跳呼吸驟停，而且還可以出現(xiàn)其他的并發(fā)癥，因為這種血管一旦破裂，出血量是非常大的，在這種措施下，應(yīng)該及時的到有條件的醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療，這才是才能改善提高患者的生存力。
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主動脈夾層只能保守治療嗎
這種說法并不一定準(zhǔn)確，主動脈夾層有的患者是需要到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療的，而且在這期間還應(yīng)該積極地監(jiān)測生命體征的變化，特別是血壓的變化。如果血壓下降是需要處理的，但是血壓過高，也應(yīng)該積極地使用一些降壓藥，因為血管壓力過大更容易引起患者主動脈的出血和破裂，這都是非常嚴(yán)重的，是屬于血管內(nèi)科一種嚴(yán)重的疾病。而且這種疾病的風(fēng)險也是比較大的，在大多數(shù)看來，經(jīng)過積極的手術(shù)治療或早期診斷識別，這些都是非常關(guān)鍵的，對于輕型的主動脈夾層，可以選擇保守治療，但是在這期間還應(yīng)該注意健康飲食，tin七的到醫(yī)院復(fù)查這種ct。
主動脈夾層如何護(hù)理
因為主動脈夾層是非常嚴(yán)重的一種疾病，特別是屬于心內(nèi)科一種常見的也是非常嚴(yán)重的一種疾病，因為這種疾病最主要的富力就是監(jiān)測患者血壓、心率的變化，同時還應(yīng)該保持呼吸道通暢，給予氧氣吸入，鼓勵患者一定要臥床休息，避免下場活動，這樣引起并發(fā)癥才是最為危險的。一旦出現(xiàn)主動脈夾層的診斷，或者是第一時間的應(yīng)該去醫(yī)院進(jìn)行治療，在治療同時最主要的就是限制患者的活動，控制血壓、鎮(zhèn)靜制動，這些都是非常有效的措施，而且患者出現(xiàn)疼痛的時候，還可以使用一些止痛的藥物進(jìn)行治療，這些都是非常關(guān)鍵的，同時還應(yīng)該積極的監(jiān)測血壓的變化。
主動脈夾層的癥狀有什么
主動脈夾層會出現(xiàn)劇烈的胸痛、腹痛、惡心、嘔吐的癥狀，也有少部分患者會出現(xiàn)暈厥甚至休克的癥狀。主動脈夾層是因為主動脈腔內(nèi)的血流突破主動脈內(nèi)膜進(jìn)入中層，這種夾層和血腫會逐漸向下延展，而主動脈夾層的癥狀一般表現(xiàn)為是一種突發(fā)的劇烈的胸痛，性質(zhì)甚至比心肌梗死的這種疼痛程度更加嚴(yán)重?；颊邥霈F(xiàn)那種撕裂感或刀割感，很多患者會有一種瀕死的感覺，持續(xù)時間也很長，很多患者都會至少超過30分鐘以上持續(xù)性的、這種難以忍受的疼痛。同時患者也可能會出現(xiàn)劇烈的惡心、嘔吐、甚至大汗，也有少部分患者會出現(xiàn)這種暈厥和休克的表現(xiàn)。主動脈夾層是因為累及的部位不同所表現(xiàn)的癥狀也略有不同，如果說累及主動脈的上段、升主動脈時，可能會出現(xiàn)胸痛的表現(xiàn)。累及降主動脈時，可能會引起患者的肩胛部疼痛；如果降主動脈下段時，這樣累及的過程中，患者可能會出現(xiàn)腹痛的表現(xiàn)。只要有胸痛、腹痛等劇烈、突發(fā)的癥狀時，應(yīng)該盡早的到醫(yī)院的胸痛中心進(jìn)行就診，第一時間的行相應(yīng)的CTA檢查來明確主動脈夾層的診斷。
主動脈夾層的并發(fā)癥有什么
主動脈夾層并發(fā)癥主要分為出血和缺血。出血時，可誘發(fā)胸腔積血、冠脈狹窄、心肌梗死、心包填塞、心臟壓塞甚至休克；缺血時，誘發(fā)急性肝損傷、急性腎功能衰竭、脊髓缺血等。主動脈夾層并發(fā)癥主要分為出血和缺血。出血時主動脈夾層可累及胸腔，出現(xiàn)胸腔積血，引起呼吸困難、血氧下降等癥狀；同時主動脈夾層也會累及冠脈，相應(yīng)引起冠脈狹窄，甚至破裂時導(dǎo)致心肌梗死發(fā)生。主動脈夾層當(dāng)出血破潰到心包里面時，最嚴(yán)重的會產(chǎn)生心包填塞，患者突然出現(xiàn)心率增快、血壓下降，同時嚴(yán)重影響整個循環(huán)狀態(tài)，導(dǎo)致心臟壓塞甚至休克表現(xiàn)；夾層除出血類相關(guān)并發(fā)癥外，也會引起缺血改變，如腹腔臟器缺血，肝臟缺血導(dǎo)致急性肝損傷，腎臟缺血引起急性腎功能衰竭，患者突然出現(xiàn)少尿；主動脈夾層比較嚴(yán)重并發(fā)癥，會累及脊髓，引起脊髓缺血時，最初癥狀表現(xiàn)是雙下肢活動不靈，導(dǎo)致截癱發(fā)生。主動脈夾層本身是種非常兇險的疾病，并發(fā)癥也會嚴(yán)重危及生命，要引起人們高度重視。
主動脈夾層形成原因
主動脈夾層形成原因和本身的血管發(fā)育、外界因素有一定關(guān)系。一、動脈硬化、高血壓。二、感染，外傷導(dǎo)致外傷性夾層、懷孕、妊高癥等因素可以導(dǎo)致主動脈夾層。三、遺傳因素，醫(yī)源性因素、外傷等，可以導(dǎo)致主動脈夾層的發(fā)生。80%-90%以上是由于高血壓沒有早期控制，導(dǎo)致動脈中層破裂后，出現(xiàn)主動脈夾層，這是目前比較常見原因。一般多見于中老年患者。對于高血壓遠(yuǎn)期的預(yù)防和控制，而且經(jīng)常要給予體檢，發(fā)現(xiàn)高血壓給積極給予干預(yù)治療。出現(xiàn)外傷或復(fù)合傷，應(yīng)該對主動脈壁做常規(guī)的檢查，避免漏掉主動脈外傷性夾層。
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什么是主動脈夾層
單純從概念來講，是主動脈內(nèi)膜，中層彈力纖維破裂以后，血液進(jìn)入到內(nèi)膜和中層之間，導(dǎo)致撕裂出現(xiàn)的臨床癥狀，叫主動脈夾層。目前隨著科技的發(fā)展，對主動脈夾層地診斷也比較明確。大部分都是高血壓引起的，早期沒有控制好血壓，最后可能會導(dǎo)致主動脈夾層的發(fā)生。夾層分很多種類型，分A型夾層、B型夾層，夾層的種類不同，治療的方法也不一樣。所以一旦發(fā)現(xiàn)主動脈夾層就應(yīng)該給予積極的干預(yù)治療，避免進(jìn)一步發(fā)展，危及生命。
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主動脈夾層的形成原因
主動脈夾層的形成，主要是跟自身血管發(fā)育、外界因素有關(guān)系。動脈硬化、高血壓、感染、外傷性夾層、懷孕，妊高癥、遺傳因素，還有醫(yī)源性的原因，都可以導(dǎo)致主動脈夾層。主動脈夾層主要是高血壓沒有早期控制，導(dǎo)致動脈中層破裂，出現(xiàn)主動脈夾層。一般多見于中老年的病人。對于高血壓遠(yuǎn)期的預(yù)防和控制，要經(jīng)常體檢，發(fā)現(xiàn)高血壓給積極給予干預(yù)治療?，F(xiàn)在交通特別發(fā)達(dá)，外傷性夾層也是比較多見的。無論是開車、騎摩托車，出現(xiàn)復(fù)合傷，應(yīng)該對主動脈壁做常規(guī)檢查，避免漏掉主動脈外傷性夾層。
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主動脈夾層B型嚴(yán)重嗎
主動脈夾層分成A型和B型。A型主要是破口位于升主動脈或者主脈弓。破口位于鎖骨下動脈以遠(yuǎn)的胸降主動脈，一般叫B型。B型夾層可以采取微創(chuàng)治療，屬于腔內(nèi)覆膜支架治療。這是目前近10年左右發(fā)展起來的新的治療辦法。所以對B型夾層基本上能得到控制。對于B型夾層的治療，有介入治療，還有一些可能需要保守的治療，還有開刀治療，它根據(jù)病變累及的程度不一樣，適宜地選擇不同的治療方法。總之B型夾層也是非常嚴(yán)重的一種疾病，應(yīng)該得到及時的控制。
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主動脈夾層的原因
引起主動脈夾層的病因主要有高血壓、馬凡綜合征、梅毒、白塞病、動脈粥樣硬化、外傷等。一、高血壓，長期的高血壓導(dǎo)致腔內(nèi)的壓力增加，主動脈的血流會突破內(nèi)膜而進(jìn)入到主動脈中膜，引起夾層和血腫的不斷的向上及向下的延展，導(dǎo)致患者出現(xiàn)劇烈胸痛的癥狀；二、馬凡綜合征，這是一種結(jié)締組織疾病，還有梅毒和白塞病等疾??；三、動脈粥樣硬化，動脈硬化的發(fā)生會導(dǎo)致主動脈壁的結(jié)構(gòu)發(fā)生異常，主動脈腔內(nèi)的血流突破內(nèi)膜進(jìn)入中膜，最終導(dǎo)致主動脈夾層的發(fā)生；四、外傷的因素比如突發(fā)的車禍等急性外傷也可以導(dǎo)致主動脈夾層的發(fā)生。
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主動脈夾層的并發(fā)癥有哪些
主動脈夾層的并發(fā)癥主要分為出血和缺血：第一，出血的時候可以累及胸腔，出現(xiàn)胸腔積血，引起呼吸困難、血氧下降等癥狀；累及冠脈，引起冠脈的狹窄甚至破裂，導(dǎo)致心肌梗死的發(fā)生；當(dāng)出血破潰到心包，會產(chǎn)生心包填塞，患者會突然出現(xiàn)心率增快、血壓下降，同時嚴(yán)重影響整個的循環(huán)狀態(tài)，會導(dǎo)致心臟壓塞甚至休克。第二，缺血的時候可以引起腹腔臟器的缺血，肝臟缺血會導(dǎo)致急性肝損傷，腎臟缺血會引起急性腎功能衰竭，患者會突然出現(xiàn)少尿；累及脊髓，當(dāng)引起脊髓缺血的時候會出現(xiàn)雙下肢的活動不靈，導(dǎo)致截癱的發(fā)生。
做完主動脈支架手術(shù)后吃什么藥
做完了主動脈支架手術(shù)之后，患者應(yīng)該要遵醫(yī)囑來服用具有抗凝血效果的藥物，比較常用的就是香豆素類藥物、抗血小板凝集的藥物以及新型口服抗凝藥。如果說有高血壓或者高血脂等基礎(chǔ)性疾病，還需要口服降壓或降脂的藥物來進(jìn)行控制。
主動脈夾層的手術(shù)后遺癥
出現(xiàn)主動脈夾層以后，患者需要采用合適的方法來進(jìn)行治療，但是在手術(shù)治療以后，部分患者會出現(xiàn)后遺癥，例如患者容易出現(xiàn)傷口感染的情況，容易影響病情的恢復(fù)。同時在手術(shù)以后，患者需要按時服用藥物來鞏固病情。
主動脈夾層的癥狀有哪些
當(dāng)患者患有主動脈夾層這類疾病以后，患者會有明顯的疼痛感，疼痛癥狀是主動脈夾層的主要癥狀?；颊咴诎l(fā)病以后疼痛感會十分劇烈，并且有特定的疼痛部位，一些患者會出現(xiàn)明顯的背痛疼痛的情況。
主動脈夾層破裂有救嗎
主動脈夾層破裂以后，患者會有劇烈的胸部疼痛以及壓迫的癥狀，嚴(yán)重的患者甚至?xí)霈F(xiàn)休克的情況，由于疼痛難忍而導(dǎo)致面色蒼白、大汗淋漓?；颊咝枰皶r采用手術(shù)的方法來進(jìn)行治療，是具有一定的治療效果。因此在出現(xiàn)主動脈夾層破裂以后，還是有很大幾率得救。
主動脈夾層綜合征的發(fā)病機理
主動脈夾層(aorticdissection，AD)是在主動脈中膜層已有病變的基礎(chǔ)上，在血流動力學(xué)的作用下，主動脈內(nèi)膜撕裂，和中膜之間縱向分離，血液通過裂口進(jìn)入主動脈壁內(nèi)導(dǎo)致血管分層，進(jìn)而發(fā)生順行、逆行或者雙向性的夾層動脈瘤或夾層動脈瘤破裂，其形態(tài)上有真腔與假腔。
