抽水檢查會肝癌的危害大嗎
發(fā)布時間:2021-12-3046100次收聽
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肝癌的病人抽腹水是臨床上面是應(yīng)該是經(jīng)常發(fā)生的事情,但是有幾種情況需要區(qū)別對待,就怎么區(qū)別,如果是作為一種診斷,比如腹痛,肝臟的腫塊要確定是不是有肝臟的破裂時候,出水是為了作為腹腔作為診斷,這是一種情況。
另外一種情況就是肝癌的病人尤其是晚期肝癌的病人會出現(xiàn)腹水,腹水無法進(jìn)行正常的循環(huán),通過一些治療的手段包括中細(xì)節(jié)或治療的手段,腹水無法排序的時候,可能就需要進(jìn)行直接的進(jìn)行抽水來進(jìn)行減輕癥狀,來延長病人的生存期,提高病人的生活質(zhì)量。
所以肝癌病人的腹水什么時候抽,怎么樣抽,就是要根據(jù)臨床具體的情況來進(jìn)行確定的,而不是一概而論就來進(jìn)行抽,當(dāng)然病人如果是有一定的腹水不是很多的時候不足以引起腹脹,腹痛等表現(xiàn)的時候,就可以不抽,通過一些治療手段,比如利尿,甚至是保守的辦法來減輕腹水,減輕癥狀。所以肝癌的腹水并不一定是一定不能抽,但是也并不是要盲目的去抽。
另外一種情況就是肝癌的病人尤其是晚期肝癌的病人會出現(xiàn)腹水,腹水無法進(jìn)行正常的循環(huán),通過一些治療的手段包括中細(xì)節(jié)或治療的手段,腹水無法排序的時候,可能就需要進(jìn)行直接的進(jìn)行抽水來進(jìn)行減輕癥狀,來延長病人的生存期,提高病人的生活質(zhì)量。
所以肝癌病人的腹水什么時候抽,怎么樣抽,就是要根據(jù)臨床具體的情況來進(jìn)行確定的,而不是一概而論就來進(jìn)行抽,當(dāng)然病人如果是有一定的腹水不是很多的時候不足以引起腹脹,腹痛等表現(xiàn)的時候,就可以不抽,通過一些治療手段,比如利尿,甚至是保守的辦法來減輕腹水,減輕癥狀。所以肝癌的腹水并不一定是一定不能抽,但是也并不是要盲目的去抽。
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肝臟上長包塊肯定是肝癌嗎
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如果在肝臟上發(fā)現(xiàn)了包塊,不一定是肝癌,然后因為肝臟上顎長包塊的話,通??赡軙ㄟ^b超,ct或核磁等檢查發(fā)現(xiàn)也有可能是肝囊腫,肝血管瘤,肝膿腫等良性病變。需要如果是在b超或平掃的ct的情況下發(fā)現(xiàn)了這種肝臟的包塊,需要去結(jié)合增強(qiáng)的影像學(xué)檢查,包括包括增強(qiáng)的核磁和增強(qiáng)的ct,去進(jìn)一步的評估這個包塊的一個血流,血流動力學(xué)的改變,以及有沒有一些發(fā)生強(qiáng)化這樣的情況,來進(jìn)一步的判斷是良性病變還是惡性病變。如果是發(fā)現(xiàn)了這種包塊是有明顯的一個強(qiáng)化的,那就需要進(jìn)一步的去評估一個性質(zhì),如果是在增強(qiáng)的核磁或增強(qiáng)ct考慮是有惡性這種可能,而是需要就診于肝膽外科,評估病變是否需要進(jìn)一步的手術(shù)處理。
脂肪肝會不會引起肝癌
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脂肪肝其實主要是一種代謝性的疾病,是因為代謝系統(tǒng)出現(xiàn)了問題,因為飲食的不規(guī)律,然后生活作息的不規(guī)律,導(dǎo)致肝臟被脂肪細(xì)胞所包裹,出現(xiàn)的脂肪肝。一般情況下脂肪肝很少有進(jìn)展成肝硬化、肝癌,嚴(yán)重程度病變的情況,多數(shù)的脂肪肝比較嚴(yán)重的時候,可能會出現(xiàn)重度脂肪肝,比如容易出現(xiàn)肝酶的升高,肝臟的炎癥,或者是出現(xiàn)血糖升高、高脂血癥,高尿酸血癥的情況,這時候就需要用藥物去干預(yù)。但是大多數(shù)的脂肪肝,還是可以通過飲食、鍛煉,然后減輕體重,多數(shù)的脂肪肝都可以得到有效地控制。
中醫(yī)診斷肝癌的方法
診斷肝癌的方法有哪些呢?肝癌是一種常見的惡性腫瘤,在發(fā)病初期癥狀都不明顯,非常容易和其他疾病相混淆,等到人們再重視時病情已經(jīng)到中晚期,早發(fā)現(xiàn)早治療才是治療疾病的前提。那么,如何診斷肝癌呢?下面為大家詳細(xì)講解。
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什么是晚期肝癌的放療聯(lián)合治療
放射治療是癌癥治療的三大手段之一,對肝癌也是一種有效的治療。那么肝癌的放療往往選擇哪些病人采用放射治療,就是門靜脈有癌栓的,特別是門靜脈主干有癌栓的病人,如果直接手術(shù)效果往往不理想,如果先做放療,再做手術(shù),這種效果是比較好的,而且有數(shù)據(jù)顯示,門靜脈癌栓的病人先做放療、再做手術(shù),門靜脈癌栓有50%的完全死亡。因此,放療和手術(shù)聯(lián)合治療門靜脈癌栓是一種比較好的治療方式。因此,放療聯(lián)合手術(shù),放療聯(lián)合介入,對于中晚期肝癌是一種很好的聯(lián)合的治療的方式。
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晚期肝癌應(yīng)該多學(xué)科聯(lián)合治療
中國的肝癌一經(jīng)發(fā)現(xiàn),大多數(shù)都是中晚期,因為能夠做手術(shù)的病人只占到了全部病人的20%左右。病人到了醫(yī)院,外科的醫(yī)生說要做手術(shù),介入科的醫(yī)生說要做介入,放射治療科說放療,腫瘤內(nèi)科說要用靶向+免疫,弄得病人一頭霧水不知所終。比如肝癌已經(jīng)六七個公分,有門靜脈癌栓,做了手術(shù)幾乎是百分之百的要復(fù)發(fā)。如果這樣的病人,先做介入,再做放射,讓腫瘤進(jìn)一步縮小,這個時候再做手術(shù),手術(shù)的效果就更好了,手術(shù)后如果再加上靶向藥、免疫藥,甚至可以治愈。中晚期肝癌只是單打獨斗的這種治療方式,效果一定不好,一定要采取多學(xué)科聯(lián)合,有機(jī)的聯(lián)合,才會取得很好的效果。
肝癌晚期中藥方劑
隨著醫(yī)療科技的發(fā)展,很多疾病都是有了很多新的治療方法,但中藥現(xiàn)在仍然還是一種很好的方法,像是患上肝癌這種疾病的話,也是可以積極的使用中藥進(jìn)行治療,下面主要介紹一下肝癌患者吃什么中藥好。
原發(fā)性肝癌伴癌綜合征
原發(fā)性肝癌伴癌綜合征是什么?肝癌的臨床表現(xiàn)很多,其中又一點就是肝癌的伴癌綜合征。伴癌綜合征是指原發(fā)性肝癌患者由于癌腫本身代謝異?;虬┙M織對機(jī)體產(chǎn)生的各種影響而引起的一組癥候、血小板增多癥、高膽固醇血癥群。臨床表現(xiàn)多種多樣,比較常見的有紅細(xì)胞增多癥、低
乙肝肝癌癥狀
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乙肝肝癌的癥狀應(yīng)當(dāng)說分兩部分來說,一種是乙肝的癥狀,還有一部分是肝癌的癥狀。乙型肝炎中國的發(fā)病率比較高,有很多人是乙肝的病毒攜帶者。實際上在日常檢查中,查不出特殊的這種肝功能的異常,自己也沒有特殊的癥狀。乙肝進(jìn)展到一定程度以后,可能會出現(xiàn)比如說消瘦、乏力、食欲減退的癥狀。比較嚴(yán)重的情況下,還可以出現(xiàn)腹水、門脈高壓、脾功能亢進(jìn),三系減少。消化道出血,這是乙肝的癥狀。如果肝癌出現(xiàn)發(fā)展到一定程度,也會出現(xiàn)癥狀。比如肝癌可以出現(xiàn)消瘦、乏力,也可能出現(xiàn)門脈高壓??偟膩碇v,如果要是疾病進(jìn)展到一定程度,那么這樣類似的癥狀都會出現(xiàn)。常見的消瘦、乏力、納差是常見的。如果到晚期,腹水、門脈壓增高、梗阻性黃疸,都會出現(xiàn),甚至消化道出血,或者全身其他器官的出血癥狀也會出現(xiàn)。
肝癌放療和化療的區(qū)別
肝癌患者的肝功能算是正常嗎
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肝癌患者的肝功能與肝癌患者本身,肝硬化的程度有關(guān)。肝癌本身不會直接影響肝功能,引起肝功能的異常。而是肝癌它在肝硬化的基礎(chǔ)上發(fā)展而來,它對肝硬化這個基礎(chǔ)病,可能會有一定的影響。肝硬化發(fā)展到一定的階段,會引起肝功能的異常,但是兩者沒有直接的關(guān)系有的時候,我們判斷患者有沒有肝癌,是通過影像學(xué)的檢查,還有就是通過甲胎蛋白,甲胎蛋白是一種肝癌的一種特異性比較好的腫瘤標(biāo)記物,而肝功能并不能直接反映,患者有沒有腫瘤。所以我們懷疑患者是否有肝癌的時候,我們只看它的肝功能的指標(biāo)是不夠的,肝功能只有這個患者肝臟的功能,受到非常嚴(yán)重的損傷的時候,才會有升高的這種表現(xiàn)。當(dāng)然患者如果肝癌做過治療的時候,可能治療本身會損傷一部分正常的肝臟,這個時候,肝功酶會有一過性升高的表現(xiàn),但是往往會在這個治療后一到兩個月,就恢復(fù)到正常的水平。所以肝功酶可以反映這個治療,對于肝臟的一過性的損傷,但是往往這種一過性的損傷,是可以修復(fù)的,不會引起永久性的損傷。
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肝癌射頻消融術(shù)術(shù)前需要做什么準(zhǔn)備
要進(jìn)行影像學(xué)和血液檢查,在超聲下腫瘤是否能夠清晰顯示出,穿刺路徑是否安全,要提前規(guī)劃治療穿刺的路徑,以及腫瘤的部位、大小和與臨近臟器的關(guān)系。年老或心肺功能不好的患者要做麻醉評估。還要做心電圖和胸片,排除其他基礎(chǔ)病。影像學(xué)和血液的檢查。影像學(xué)包括增強(qiáng)影像學(xué)檢查、CT或核磁。另外要做超聲和超聲造影檢查,因為是在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行射頻消融治療,所以一定要看在超聲下腫瘤是否能夠清晰顯示出來,超聲引導(dǎo)下穿刺的路徑是否安全,要提前規(guī)劃治療穿刺的路徑,以及腫瘤的部位、大小和與臨近臟器的關(guān)系。血液檢查包括患者的肝腎功能、凝血功能以及感染篩查等。年老的患者有一些有基礎(chǔ)病,心肺功能不好的患者要做麻醉評估,看患者的心肺功能是否能夠耐受,射頻治療過程的麻醉和治療。另外還要推薦患者做心電圖和胸片,排除其他的基礎(chǔ)病,只有所有的檢查都齊全了,而且是合格的情況下,才給患者進(jìn)行射頻消融治療。
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什么是肝癌晚期
肝癌晚期主要指的是腫瘤的體積大于5公分,或者出現(xiàn)了周圍的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,或者出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況。晚期肝癌的手術(shù)治療效果和預(yù)后都較早期嚴(yán)重下降。早期肝癌病人大多可以通過手術(shù)治愈,病人通過手術(shù)之后的輔助治療可以達(dá)到很好的生存質(zhì)量和預(yù)后;而晚期肝癌病人往往喪失了手術(shù)的機(jī)會,需要進(jìn)行一些放化療、靶向治療來降級降期,以此來提高手術(shù)切除的可能性,晚期肝癌病人也往往需要進(jìn)行更大范圍的手術(shù)切除。
肝癌的晚期癥狀
肝癌在目前的生活中出現(xiàn)的幾率是非常高的,而他的死亡幾率非常的高,所以說一定要引起重視,一旦肝癌進(jìn)入到晚期也會出現(xiàn)很多的癥狀,比如說肝區(qū)明顯的疼痛現(xiàn)象,伴有明顯的發(fā)熱情況,也會出現(xiàn)明顯的消瘦,甚至四肢也會出現(xiàn)明顯的水腫情況。
肝癌會傳染嗎
肝癌是否會傳染需要分情況看待,如果是因為乙肝等慢性肝炎引起的肝癌,會通過血液、體液等傳染,如果是因為飲食、吸煙、喝酒、不良的生活習(xí)慣等原因?qū)е碌母伟?,一般是不會有傳染性的。想要預(yù)防肝癌的出現(xiàn),最好接種乙肝疫苗、控制丙型肝炎、禁食霉變的食物、適當(dāng)?shù)难a(bǔ)硒等等。
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怎樣預(yù)防肝癌
肝癌即肝臟惡性腫瘤,可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。原發(fā)性肝臟惡性腫瘤起源于肝臟的上皮或間葉組織,前者稱為原發(fā)性肝癌,后者稱為肉瘤。從預(yù)防的角度,要早期發(fā)現(xiàn)、早期體檢,這對預(yù)防疾病的發(fā)生非常有好處。所以要養(yǎng)成定期體檢的習(xí)慣,一般早期癥狀還沒有完全表現(xiàn)出現(xiàn),或腫瘤的瘤體體積沒有完全增大時,可以得到早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。常規(guī)體檢當(dāng)中,進(jìn)行腫瘤標(biāo)記物相關(guān)的指標(biāo)檢測,或影像學(xué)檢查。所以早期體檢有利于早期的診斷,早期診斷有利于早期治療,從這樣的角度預(yù)防肝癌。
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