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玫瑰糠疹和梅毒區(qū)別

發(fā)布時(shí)間:2021-12-3068319次收聽

語音內(nèi)容:

玫瑰糠疹是平時(shí)常見的一種皮膚病,有可能是由細(xì)菌或者是病毒或者是一種變態(tài)反應(yīng)性的疾病導(dǎo)致的皮膚病。玫瑰糠疹的表現(xiàn)主要是在軀干和四肢近端會(huì)出現(xiàn)一些橢圓形或者圓形的紅斑,紅斑會(huì)有一些母斑,可以根據(jù)這個(gè)進(jìn)行鑒別,這是特點(diǎn)。另外,皮疹的長軸與皮紋一致,這也是一個(gè)特點(diǎn)。
有時(shí)候梅毒的二期梅毒疹跟玫瑰糠疹確實(shí)是非常像,二期梅毒也可以在軀干表現(xiàn)暗紅色或者銅紅色的紅斑,所以有時(shí)候也是很難鑒別。最終的鑒別還是要靠抽血化驗(yàn)梅毒抗體,如果是梅毒抗體陽性,那就是梅毒。如果梅毒抗體陰性,就可以考慮是玫瑰糠疹還是一些其他過敏性的皮膚病。
所以玫瑰糠疹和梅毒主要的鑒別是靠血液檢查進(jìn)行鑒別,梅毒抗體陽性就是梅毒。

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梅毒檢查三個(gè)月陰性就能絕對排除嗎
梅毒三個(gè)月如果查血當(dāng)中都沒有梅毒抗體,檢測結(jié)果是陰性,可以說是絕對排除梅毒,但如果只是說沒有臨床癥狀,那是不能排除梅毒的,梅毒是梅毒螺旋體感染所引起的一種慢性系統(tǒng)性的性傳播疾病。人體感染梅毒之后,一方面是會(huì)出現(xiàn)各種臨床表現(xiàn),另一方面血液當(dāng)中免疫系統(tǒng)會(huì)針對螺旋體產(chǎn)生相應(yīng)抗體,通過觀察這些臨床表現(xiàn),再加上檢測血液當(dāng)中抗體,就可以判定患者是否是感染了梅毒。一般來講,從血液方面來講,平均是4~6周,最長時(shí)間大概有三個(gè)月,感染了梅毒螺旋體的人,血液當(dāng)中就會(huì)產(chǎn)生梅毒螺旋體抗體,就可以檢測到,所以三個(gè)月檢測結(jié)果還是陰性,就可以排除梅毒感染的可能。另外一方面是患者臨床癥狀,有的患者是2~4周就出現(xiàn)典型的一期梅毒表現(xiàn),也就是硬下疳,然后兩三個(gè)月又出現(xiàn)二期梅毒的各種梅毒疹的表現(xiàn),叫做顯性梅毒,但有相當(dāng)一部分人目前是一種隱性梅毒的感染狀態(tài),可以感染了之后兩三個(gè)月甚至更長的時(shí)間,他是沒有任何臨床表現(xiàn)的,所以不能根據(jù)他沒有臨床表現(xiàn)三個(gè)月來排除梅毒,是不準(zhǔn)確的,一定要通過血液來檢查,查到血液當(dāng)中也是三個(gè)月沒有梅毒螺旋體的抗體檢測結(jié)果是陰性,這個(gè)時(shí)候才能真正排除梅毒感染可能。
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梅毒的發(fā)病期平均是2~4周左右。2~4周之后就出現(xiàn)了肉眼可見的病損,早期是一種無痛性的紅斑丘疹,很快會(huì)形成硬結(jié),并且表面破潰形成潰瘍,質(zhì)地比較硬,表面有少許的漿液性分泌物,其中含有大量的梅毒螺旋體,具有很強(qiáng)的傳染性。這是梅毒感染最早期的硬下疳的癥狀,不經(jīng)治療也可以2~4周自行消退。當(dāng)然也有患者的發(fā)病期比較長,最長的可以達(dá)12周。近年來也有很多潛伏梅毒的出現(xiàn),這些潛伏梅毒患者往往很長時(shí)間都不出現(xiàn)任何癥狀,只能通過抽血查梅毒的抗體,才發(fā)現(xiàn)他是感染了梅毒。所以潛伏梅毒患者的發(fā)病期不是很好確定。
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梅毒晚期可以出現(xiàn)皮膚粘膜和內(nèi)臟器官的多種病變。皮膚粘膜癥狀比較有特征性的是結(jié)節(jié)性梅毒疹和梅毒性樹膠腫,梅毒性樹膠腫好發(fā)部位是小腿,它是晚期梅毒比較有特征性的一種皮膚改變,表現(xiàn)為局部出現(xiàn)生長性潰瘍,里面有粘稠的樹膠樣的組織分泌物,樹膠腫愈合之后會(huì)有萎縮性的瘢痕形成。晚期梅毒比較容易引起骨骼病變,導(dǎo)致腸胃骨膜炎引起骨痛,還引起骨骼畸形或者病理性骨折。另外晚期梅毒可以侵害眼睛,引起間質(zhì)性角膜炎,造成永久性視力障礙甚至導(dǎo)致失明。晚期梅毒還可以侵犯心血管系統(tǒng),引起主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瘤還可以導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的狹窄、阻塞以及心肌的樹膠腫,如果動(dòng)脈破裂可引起患者短時(shí)間內(nèi)突然發(fā)病死亡,危及生命。另外很重要的晚期梅毒的損害就是神經(jīng)系統(tǒng)損害,包括各種類型的神經(jīng)梅毒,有的無癥狀,有的會(huì)引起患者精神狀態(tài)、記憶力還有性格的改變,另外還可以造成脊髓癆、麻痹性癡呆等嚴(yán)重的神經(jīng)損害,最終也是會(huì)危及生命。
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家中有梅毒病人要注意什么
家里有梅毒病人,一定要區(qū)分是幾期梅毒或者有沒有臨床癥狀,如果沒有臨床癥狀,就叫潛伏梅毒。潛伏梅毒只要沒有血液的直接接觸,一般都不會(huì)傳染。晚期潛伏梅毒也要注意,血液的傳染性會(huì)比較強(qiáng),但是性接觸還是得帶套,雖然傳染性會(huì)小,但是戴安全套會(huì)比較好。如果是一期梅毒,這個(gè)時(shí)候患者皮損的表面會(huì)有一些梅毒螺旋體,如果密切接觸,可能會(huì)通過破損面感染梅毒。二期梅毒一定要注意,皮損表面的滲出物都是有梅毒螺旋體,平時(shí)生活中一定要注意馬桶清潔,內(nèi)衣、內(nèi)褲分開洗。
梅毒有哪些分型
根據(jù)梅毒螺旋體獲得途徑不同,臨床上把梅毒分為獲得性梅毒和先天性梅毒兩種類型;梅毒病程長短不同,獲得性梅毒和先天性梅毒,又都可能分為早期梅毒和晚期梅毒兩種。
梅毒抗體陽性會(huì)傳染嗎
梅毒抗體陽性是否傳染根據(jù)具體情況而定。僅梅毒特異性抗體陽性,一般不會(huì)傳染。但梅毒特異性抗體和非特異性抗體均為陽性,傳染性較強(qiáng)。
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不潔性生活、自身免疫力低下、母嬰傳播、外傷感染是女性梅毒主要誘發(fā)因素,生活中做好預(yù)防工作。
梅毒能徹底治好嗎
梅毒因?yàn)槭且环N經(jīng)典的性病,梅毒的病原體就是梅毒蒼白螺旋體。早期梅毒基本上感染兩年以內(nèi)的梅毒,治療之后基本上都不太會(huì)留后遺癥。一期梅毒是完全可以治愈的,二期梅毒也是可以完全治愈的,三期梅毒是不可治愈的。但是二期梅毒它是四大皮膚病模仿者之一叫萬能模仿者,就是它能模仿任何一種疾病的表現(xiàn),皮膚科有四個(gè)疾病叫萬能模仿者一個(gè)是艾滋病,一個(gè)是麻風(fēng),再就是梅毒,另外一個(gè)腫瘤叫蕈樣肉芽腫。就是說性病里面是占了兩個(gè)是萬能模仿者,一個(gè)就是艾滋,一個(gè)就是梅毒。如果在早期進(jìn)行積極的去梅治療一般就可以達(dá)到臨床治愈。如果沒有發(fā)現(xiàn)這梅毒螺旋體的感染,病情慢慢地拖延到晚期,甚至出現(xiàn)心血管梅毒、神經(jīng)梅毒,這時(shí)候后果是很嚴(yán)重的。
語音時(shí)長 01:49

2020-03-20

53692次收聽

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梅毒感染多久能查出來
梅毒這個(gè)性傳播疾病,由梅毒蒼白螺旋體感染造成,早期在性接觸部位,出現(xiàn)了潰瘍性的損害,要上醫(yī)院來查,查感染的表面有沒有梅毒螺旋體,查梅毒螺旋體有暗視野的方法,也有醫(yī)學(xué)的方法。直接能查到螺旋體,就能確定。早期的需要三周左右,如果已有硬下疳,可以通過抽血,在三到四周,就是一個(gè)月的時(shí)間,通過抽血查血看抗體是否陽性,對于懷疑梅毒,如果你有接觸部位的硬下疳,就及時(shí)到醫(yī)院檢查,檢查硬下疳表面有沒有梅毒螺旋體,通過抽血查有沒有RPR和TPPA陽性,還存在一個(gè)潛伏期,當(dāng)你懷疑有梅毒,也有高危性行為,建議隨時(shí)查,在性行為一個(gè)月之后查比較準(zhǔn)確,早期RPR和TPPA還沒反應(yīng)出來,建議一個(gè)月以后,查一下,沒有問題就排除,有問題趕緊治療。
梅毒疹會(huì)癢嗎
梅毒這種性疾病,如果在最初的時(shí)候,沒有得到治療,后期就會(huì)出現(xiàn)明顯的并發(fā)癥,甚至?xí)Z走生命,其實(shí)梅毒在最初時(shí),會(huì)出現(xiàn)梅毒疹這種情況,并不會(huì)瘙癢。但是也應(yīng)該盡快的接受治療,比如說生殖器皰疹,硬下疳或者是肌膚受到嚴(yán)重的損傷,必須要盡快的接受治療,否則會(huì)造成更大的影響。
青霉素v鉀片能治療梅毒嗎
青霉素v鉀片可以抗螺旋體感染,梅毒是因?yàn)槁菪w感染而出現(xiàn)的一種性病,治療這種疾病的首選藥物是青霉素,所以服用青霉素v鉀片對梅毒也有一定的治療效果,但是療效不如青霉素的注射劑。在應(yīng)用青霉素v鉀片治療梅毒時(shí),要先做皮試,服藥期間注意清淡飲食。