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如何判斷梅毒復(fù)發(fā)

發(fā)布時間:2021-12-3080513次收聽

語音內(nèi)容:

有些患者會問到怎么去判斷梅毒是否復(fù)發(fā),其實梅毒一旦治愈復(fù)發(fā)的幾率是比較小的。
怎樣去看梅毒是否復(fù)發(fā),梅毒的復(fù)發(fā)是指梅毒患者在正規(guī)治療之后,RPR的滴度能夠控制在1:4以下或者是直接轉(zhuǎn)陰,然后停藥隨訪觀察期間,滴度重新升高到4倍以上,比如RPR滴度從1:2升高到1:8或者是從1:8升高到了1:32,并且多次檢查滴度一直都沒有自行降低,這時候就考慮是梅毒復(fù)發(fā)。
梅毒復(fù)發(fā)與患者是否進行了足量的治療以及患者的免疫狀態(tài)有關(guān)。有些患者因為個人的因素或者是治療條件的有限并沒有經(jīng)過正規(guī)足量的藥物去進行治療,或者是有些患者本身是HIV感染,免疫狀態(tài)處于抑制的狀態(tài),可能在治療之后并沒有激起正常的免疫應(yīng)答,都有可能會造成梅毒的復(fù)發(fā)。對于復(fù)發(fā)的患者一定要排除是否患者是再感染的情況,如果排除了再感染的情況,排除了患者HIV感染的情況,排除患者心血管梅毒或者是神經(jīng)性梅毒以及生物學(xué)假陽性的情況,確定復(fù)發(fā)了是需要重新治療的。

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梅毒患者不能從事食品餐飲行業(yè)、教育行業(yè)、服兵役、公務(wù)員。食品餐飲行業(yè),往往對人的健康有比較高的要求。如果是處于活動期的梅毒患者,在皮損或者體液分泌物當(dāng)中,都有梅毒螺旋體的存在,這時如果從事食品餐飲行業(yè),有可能導(dǎo)致污染。其次是教育行業(yè),特別是幼兒的幼教,如果患有活動性的梅毒也不能從事。因為這有可能導(dǎo)致一些學(xué)生特別是小朋友感染。另外,還有一些特殊的行業(yè),比如參軍,這個也有規(guī)定,如果患有梅毒不能服兵役。公務(wù)員也有明文規(guī)定,患有梅毒的患者不能從事公務(wù)員工作?;顒有缘拿范净颊撸绻M行了規(guī)范治療,多數(shù)可以治愈,治愈之后再從事這些行業(yè)就沒有問題。
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2021-12-30

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2021-12-30

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梅毒的傳染途徑主要有哪些
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梅毒轉(zhuǎn)陰的幾率目前并沒有一個很權(quán)威官方的數(shù)據(jù),轉(zhuǎn)陰的幾率與很多因素有關(guān)系。首先,梅毒轉(zhuǎn)陰與是否進行了規(guī)范驅(qū)梅治療有很大關(guān)系。梅毒是梅毒螺旋體感染所引起的一種性傳播疾病,梅毒螺旋體對青霉素等抗菌素高度敏感,要選擇青霉素等敏感抗菌素進行規(guī)范驅(qū)梅治療,治療后大多數(shù)的梅毒感染者抗體滴度會逐漸下降最后轉(zhuǎn)陰。一些早期梅毒患者,一般一兩年之內(nèi)就可以轉(zhuǎn)陰;晚期梅毒患者治療轉(zhuǎn)移的時間可能要長一些,有的患者可能還需要很長時間才能轉(zhuǎn)陰;還有些特殊情況,如神經(jīng)梅毒,梅毒螺旋體感染到了中樞神經(jīng)系統(tǒng),這時采取常規(guī)的驅(qū)梅治療很難轉(zhuǎn)陰,會長期處于一個低水平的血清固定狀態(tài),必須要做腦脊液檢查等特殊檢查,明確診斷之后再進行針對神經(jīng)梅毒的特殊驅(qū)梅治療,只有把體內(nèi)的梅毒螺旋體徹底殺滅干凈之后,才有可能轉(zhuǎn)陰。
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2020-03-20

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玫瑰糠疹和梅毒區(qū)別
玫瑰糠疹和梅毒在臨床上,從皮損上確實是容易混淆的兩種疾病。玫瑰糠疹它是由病毒感染造成的皮膚損害,基本現(xiàn)在醫(yī)學(xué)已經(jīng)證明了,是皰疹病毒類型造成的皮膚型損害。梅毒是屬于性傳播疾病,由梅毒螺旋體造成的皮膚損害,兩者在皮損上有點相似,但是實際上還是有差別的。玫瑰糠疹往往是這樣的,在人抵抗力比較低的時候,突然在身體上單獨出現(xiàn)了一個母斑,表現(xiàn)是種斑疹上面有少量的鱗屑,比較薄的這樣的一個疹型。隨著時間延長,全身其他地方會出現(xiàn)一些類似的皮疹,但它的疹型往往是沿著皮紋走形的,橢圓形淡紅色的斑疹,上面有少許鱗屑。但是玫瑰糠疹在手上、腳上、足底一般不會長。梅毒不是這樣的,梅毒它分了三期,它的皮損表現(xiàn)是這樣的,一期是硬下疳階段,是在生殖器或性接觸部位,出現(xiàn)這種潰瘍性的一個損害,這叫硬下疳階段。過了早期硬下疳,二期早期梅毒疹的時候也出現(xiàn)一些斑疹,但斑疹的特點是全身從軀干到四肢那種淡淡的隱隱的紅斑。到了二期典型的階段的時候,手掌和足底典型的銅紅色的斑丘疹,上面有比較多的稍微厚一點的鱗屑,這個非常典型的跟玫瑰糠疹是絕對不能夠混淆,所以這兩個疾病一定要注意鑒別,年輕的醫(yī)生可能缺乏一些經(jīng)驗,有時候容易把這個混淆,我們建議如果患者有高危性行為,一定主動讓醫(yī)生查一下有沒有梅毒的問題,如果作為醫(yī)生的角度看到這種疹型,梅毒查一查也未嘗不可。因為梅毒不能漏診,一旦漏診了,這個損害比較大。玫瑰糠疹這件事即使查出來是陰性,患者也不會懷疑醫(yī)生有什么額外的企圖,因為梅毒的檢測就四十塊錢,查出來沒有事,也是給患者排除一下,玫瑰糠疹治療的角度,從提高免疫力及抗病毒角度去治療。梅毒的治療,那是要打芐星青霉素的。
語音時長 02:53

2020-02-26

54779次收聽

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梅毒是怎么引起的
性傳播、母嬰傳播和血液傳播是引起梅毒的主要原因。還有經(jīng)過一些污染的物品得梅毒,但非常少見。梅毒是由梅毒螺旋體造成的性傳播疾病,會引起全身系統(tǒng)性慢性的損害。梅毒是經(jīng)典的性傳播疾病,它的傳播途徑包括性傳播、母嬰傳播和血液傳播,其中性傳播途徑最常見。母嬰傳播梅毒比較常見。母嬰傳播是指母親有梅毒,從懷孕到生產(chǎn)階段感染梅毒。梅毒會影響兩代,所以在母嬰傳播的問題上一定要嚴格注意。
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梅毒日常生活注意事項有哪些
要保持良好心態(tài);打芐星青霉素期間不要喝酒,少熬夜,不能有性生活;患者可能接觸到生殖道、分泌物的用品要單獨應(yīng)用、單獨消毒隔離。一、保持好積極的心態(tài),梅毒早發(fā)現(xiàn)是可以徹底治愈的,不要有太多的心理負擔(dān)。二、從自身免疫力提高的角度,一般打芐星青霉素是連續(xù)三針,中間不能間斷,治療梅毒打三針階段不能喝酒,少熬夜,不能有性生活。三、從不要感染別人的角度來講,在日常生活中,梅毒患者的內(nèi)衣、洗具用品、牙刷有可能引起出血的地方,有可能接觸到生殖道、分泌物這些類的用品,一定要單獨應(yīng)用、單獨消毒隔離,因為確實接觸污染的物品的時候,是有可能造成感染的。
02:41
梅毒是什么
梅毒是一種性傳播疾病,常說楊梅大瘡多半指的就是這個病。是由蒼白螺旋體簡稱叫梅毒蒼白螺旋體這樣的一個病原體,造成人的系統(tǒng)性的、全身性的、慢性的傳播性的疾病。主要特點是梅毒螺旋體可以造成傳播。性傳播是主要的途徑,母嬰傳播、血液傳播途徑,還有個少見的就是密切的皮膚粘膜接觸也可以造成梅毒傳播的。治療比較簡單,通過芐星青霉素或口服四環(huán)素族是可以治愈。梅毒是通過血液途徑很快能夠檢查出來的。早期梅毒硬下疳階段,可能抽血的檢查結(jié)果RPR的結(jié)構(gòu)不一定出現(xiàn)陽性。但是硬下疳階段是有癥狀的,也是能夠診斷的。提醒大家一定要早期發(fā)現(xiàn)、早期去治療一個疾病。不要去恐慌還要從行為上預(yù)防。
二期梅毒的癥狀
再次潤色二期梅毒會有一些典型的癥狀表現(xiàn),及時進行治療可以根治。二期梅毒會出現(xiàn)梅毒疹,呈對稱分布,顏色為銅紅色。二期梅毒還會出現(xiàn)扁平疣。另外患者還會出現(xiàn)粘膜斑、脫發(fā)問題,還會對全身臟器產(chǎn)生影響,出現(xiàn)眼損害、神經(jīng)損害等等。
梅毒怎么治療才能除根
如果想要徹底性治愈梅毒,就需要聯(lián)合使用芐星青霉素、普魯卡因青霉素等抗生素類藥物,并配合口服丙磺舒以及四環(huán)素等藥物。另外,患者也可以采用中醫(yī)療法,氣郁痰結(jié)型可服用犀黃丸,正虛邪陷型患者可煎服托里消毒散,肝經(jīng)濕熱型梅毒則可用龍膽瀉肝湯治療。
隱性梅毒和梅毒的區(qū)別
隱性梅毒指的是患者身上梅毒血清曾陽性,但并沒有表現(xiàn)出相應(yīng)的癥狀。隱性梅毒、梅毒二者的根本區(qū)別在于是否有癥狀的出現(xiàn)。隱性梅毒又被稱為潛伏梅毒,多指的是感染了梅毒螺旋體,在體內(nèi)潛伏卻無癥狀及病變。隱性梅毒產(chǎn)生的原因在于梅毒未經(jīng)治療、治療不徹底、藥物劑量不足等等。
梅毒癥狀
梅毒癥狀很明顯,患者基本在感染后1—13周之內(nèi)就出現(xiàn)患病癥狀,感染此疾患之后,通常要經(jīng)過幾個時期:一期梅毒、二期梅毒及潛伏期梅毒。其可以感染很多年,可以引起心臟、腦損害,直至患者死亡,是一種很嚴重的肌體疾患,必須極早醫(yī)治。
梅毒有哪些癥狀
梅毒有各種各樣的表現(xiàn),皮膚的表現(xiàn)是梅毒最重的癥狀為頭疼,半身不遂、口齒不清,還可以表現(xiàn)為精神疾病、心臟疾病等。一期梅毒會出現(xiàn)硬下疳,二期梅毒會出現(xiàn)梅毒疹,可以引起腦梗塞,還可以侵犯神經(jīng)系統(tǒng)引起腦膜炎。
語音時長 02:37

2018-09-29

61605次收聽