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肚子大可見于單純性肥胖或女性懷孕，也可因大量腹腔積液、胃腸脹氣、腸梗阻、腹腔內(nèi)腫瘤、頑固性便秘等引起。肚子大可發(fā)生于任何年齡及性別，除單純性肥胖或女性懷孕等生理性因素外，很多病理性因素均可引起，常見的肚子大是由于液體或氣體在腹腔或胃腸道內(nèi)蓄積較多而引起的。胃腸道脹氣，此種肚子大多數(shù)為暫時(shí)性的，且一般無特別嚴(yán)重的伴隨癥狀。①氣體攝入過多，如幼兒運(yùn)動或哭鬧，大口呼吸時(shí)吞咽入胃內(nèi)大量氣體，繼而引起胃腸道的脹氣；②產(chǎn)氣過多，多種機(jī)制可使胃腸道內(nèi)的氣體生成過多，如腸道菌群失調(diào)引起產(chǎn)氣量增加等；③排出障礙，由于梗阻或麻痹等因素，引起腸道內(nèi)氣體無法正常從肛門排出，而引起腹脹，如頑固性便秘、腸梗阻或胃腸道腫瘤。腹腔內(nèi)液體積聚過多引起肚子大，成為腹腔積液，俗稱腹水。引起大量腹水的常見的疾病有：①低蛋白血癥，血漿膠體滲透壓降低，易導(dǎo)致血漿外滲，產(chǎn)生腹水和水腫；②門靜脈高壓，多是由于肝硬化或腫瘤壓迫，或右心衰等疾病，引起門靜脈壓力增高，血管內(nèi)液體外滲，出現(xiàn)腹水；③血性腹水形成，肝、脾等臟器破裂、宮外孕，大量血液進(jìn)入腹腔。④其它病因，如腫瘤、自身免疫性疾病、結(jié)核性腹膜炎等。引起肚子大的病理性原因較多，且多數(shù)伴有較嚴(yán)重的伴隨癥狀，還需要具體檢查后方可診斷。如出現(xiàn)腹脹時(shí)間較長或突然發(fā)生并伴有劇烈腹痛等表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)診治。

最常見的一個(gè)原因就是，日常飲食結(jié)構(gòu)不夠合理產(chǎn)生的，什么是日常生活飲食結(jié)構(gòu)不夠合理？比如吃了很多容易產(chǎn)氣的食物，比如洋蔥、圓白菜、豆制品、奶制品、薯類、豆類，比如有的人對豆?jié){不耐受，可能吃了之后就容易產(chǎn)氣過多，吃了洋蔥、白菜、圓白菜、胡蘿卜，這個(gè)時(shí)候也會引起腸腔之內(nèi)甲烷的產(chǎn)生增加，這個(gè)時(shí)候也會出現(xiàn)排氣、排屁很多也很臭。如果是經(jīng)過飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整，這些癥狀都消失了，就不用特別的擔(dān)心，但是如果已經(jīng)把豆制品、奶制品、洋蔥、圓白菜等食物都已經(jīng)戒了之后，還會出現(xiàn)排氣很多放屁很臭，這個(gè)可能性，可能的就得建議您去消化科醫(yī)生看一看，至少我們會建議您查血常規(guī)、大便常規(guī)、大便潛血，再查一個(gè)大便的菌群，看有沒有腸道菌群紊亂的情況，甚至還有可能建議您去做結(jié)腸鏡，看腸腔內(nèi)到底有沒有，這些特別的情況，可以一邊做這些檢查，一邊給您做一些治療，治療主要第一個(gè)，針對胃、腸、胰蛋白酶的補(bǔ)充治療，比如復(fù)方消化酶，可以抑制這些產(chǎn)氣桿菌的增加。另外可以給您，口服一些補(bǔ)充各種各樣的腸道有益菌群的藥物，比如培菲康、乳酸菌素片，從理論上講也可以調(diào)節(jié)一下腸道的菌群，如果做了結(jié)腸鏡，能夠排除腸腔占位性的疾病，或者是感染性的疾病，或者是自身免疫性的疾病，這個(gè)時(shí)候就不用特別擔(dān)心，可能就是一個(gè)正常的生理狀況。

腸炎一般不會引起胃痛的。在生理解剖結(jié)構(gòu)上，胃大部分位于左季肋區(qū)和腹上區(qū)，而腸道位于中下腹部，所以發(fā)生腸炎時(shí)一般只會引起下腹部或臍周疼痛，只有在腸炎感染嚴(yán)重且累及腹膜時(shí)，才會有全腹的疼痛，所以說二者并無直接關(guān)聯(lián)。腸炎發(fā)生時(shí)一般伴有腹痛、腹脹、腸鳴音亢進(jìn)、腹瀉等癥狀，大部分腸炎時(shí)是由細(xì)菌感染腸道引起的，與胃、十二指腸等上消化道無關(guān)，所以不會引起胃痛。如果胃痛有可能是胃部疾病引起，疼痛有可能是胃酸侵襲胃粘膜導(dǎo)致的，一般服用相關(guān)抗酸藥物可以緩解。

腸炎是有可能導(dǎo)致右下腹按壓痛的。腸炎是一種寬泛的表述，指腸道在細(xì)菌、病毒等致病因素作用下產(chǎn)生的一系列炎癥反應(yīng)，主要表現(xiàn)為腹痛腹脹、惡心嘔吐、腹瀉厭食等癥狀，如盲腸炎、升結(jié)腸炎等腸道感染均屬于腸炎，而腸炎也并非特指急性胃腸炎，所以可能會導(dǎo)致右下腹壓痛的，但是單憑右下腹壓痛這一癥狀是不能確診腸炎的，除了盲腸和闌尾外，發(fā)生于小腸、結(jié)腸升段、右輸尿管、女性右側(cè)輸卵管和卵巢、男性精索等部位的疾病均可以導(dǎo)致右下腹壓痛，所以在診斷時(shí)需結(jié)合其他癥狀以及檢查以明確。

腸炎是細(xì)菌、病毒、真菌和寄生蟲等引起的小腸炎和結(jié)腸炎。引起腸炎的原因有：病毒感染，包括犬瘟熱病毒、犬細(xì)小病毒、犬貓冠狀病毒等；細(xì)菌感染，如大腸桿菌、沙門菌、耶爾森菌（引起小腸結(jié)腸炎）、毛樣產(chǎn)芽胞桿菌、空腸彎曲桿菌、梭菌（犬出血性胃腸炎）等；真菌感染，組織胞漿菌、藻狀菌、曲霉菌、白色念珠菌等，以白色念珠菌引起的腸炎最多；腸道寄生蟲，有鞭毛蟲、球蟲、弓形蟲、蛔蟲、鉤蟲等，寄生蟲引起的腸炎以溶組織內(nèi)阿米巴較為常見。還有飲食導(dǎo)致的腸炎，食入未完全煮熟的肉類、禽類、蛋類食物或腐敗變質(zhì)食物、病死牲畜的肉和內(nèi)臟，飲用污染水；接觸刺激性化學(xué)物質(zhì)、某些重金屬等，以及濫用抗生素，導(dǎo)致腸道菌群失調(diào)，或出現(xiàn)耐抗生素菌株而引起腸炎。