膽囊炎可能會(huì)引發(fā)胰腺炎嗎
發(fā)布時(shí)間:2020-05-1557484次收聽(tīng)
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很多病友在詢(xún)問(wèn)膽囊炎會(huì)不會(huì)誘發(fā)胰腺炎,我曾經(jīng)得過(guò)胰腺炎,那么胰腺炎大夫說(shuō)是我的膽結(jié)石或者膽囊炎引起的,它們二者有沒(méi)有關(guān)系?實(shí)際上在我們的解剖的圖上可以一目了然。
那么很多病友想了解這個(gè)膽跟胰是個(gè)什么樣的關(guān)系?我來(lái)給大家剖析一下,我們的肝外膽道,也就是說(shuō)肝臟外有一條主管道叫肝外膽道,那么這個(gè)膽道就像我們大樹(shù)的樹(shù)干一樣,那么它的樹(shù)干是中空的,里面流動(dòng)的就是我們肝臟排出的膽汁。那么這個(gè)樹(shù)干在它的最底端,也就是最下端,它跟我們的胰管是形成了一個(gè)共干,也就是說(shuō)有另一棵樹(shù)的樹(shù)干跟我們膽道這棵樹(shù)干合并在一起了,然后二者共同的開(kāi)口在我們的腸道,也就是十二指腸的內(nèi)側(cè)壁。
那么一旦我們的膽囊里面的結(jié)石或者膽囊一些炎性成分膽汁排放出來(lái),排到我們大樹(shù)樹(shù)干,也就是說(shuō)膽總管內(nèi),那么這些含有炎性成分的膽汁、膽泥,或者甚至一些石頭的小碎渣,排放到膽管的末端的時(shí)候,那么不是很痛快地就能進(jìn)入腸道的。因?yàn)檫@個(gè)地方本身有一部分的肌肉,環(huán)形的括約肌就會(huì)造成結(jié)石在這形成梗阻,這一梗阻就把膽道和胰管形成了共同的一個(gè)梗阻,阻止了胰腺的胰液的排放。所以,這就由膽結(jié)石和膽囊的炎性的成分,誘發(fā)了胰腺的炎癥,所以我們也稱(chēng)為膽源性的胰腺炎。
那么很多病友想了解這個(gè)膽跟胰是個(gè)什么樣的關(guān)系?我來(lái)給大家剖析一下,我們的肝外膽道,也就是說(shuō)肝臟外有一條主管道叫肝外膽道,那么這個(gè)膽道就像我們大樹(shù)的樹(shù)干一樣,那么它的樹(shù)干是中空的,里面流動(dòng)的就是我們肝臟排出的膽汁。那么這個(gè)樹(shù)干在它的最底端,也就是最下端,它跟我們的胰管是形成了一個(gè)共干,也就是說(shuō)有另一棵樹(shù)的樹(shù)干跟我們膽道這棵樹(shù)干合并在一起了,然后二者共同的開(kāi)口在我們的腸道,也就是十二指腸的內(nèi)側(cè)壁。
那么一旦我們的膽囊里面的結(jié)石或者膽囊一些炎性成分膽汁排放出來(lái),排到我們大樹(shù)樹(shù)干,也就是說(shuō)膽總管內(nèi),那么這些含有炎性成分的膽汁、膽泥,或者甚至一些石頭的小碎渣,排放到膽管的末端的時(shí)候,那么不是很痛快地就能進(jìn)入腸道的。因?yàn)檫@個(gè)地方本身有一部分的肌肉,環(huán)形的括約肌就會(huì)造成結(jié)石在這形成梗阻,這一梗阻就把膽道和胰管形成了共同的一個(gè)梗阻,阻止了胰腺的胰液的排放。所以,這就由膽結(jié)石和膽囊的炎性的成分,誘發(fā)了胰腺的炎癥,所以我們也稱(chēng)為膽源性的胰腺炎。
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驗(yàn)血對(duì)于膽囊炎是有一定的診斷價(jià)值的,當(dāng)然需要看膽囊炎具體嚴(yán)重到什么程度。一般慢性膽囊炎患者不會(huì)有身體的任何化驗(yàn)異常,去檢查血常規(guī)、肝功能以及像腫瘤標(biāo)記物的檢查,都不會(huì)發(fā)現(xiàn)明顯的異常。而對(duì)于急性膽囊炎患者,因?yàn)榇嬖诒容^嚴(yán)重的炎癥反應(yīng),所以患者的炎癥指標(biāo)會(huì)有比較明顯的異常。臨床上在診斷膽囊炎的時(shí)候,重點(diǎn)還是要結(jié)合患者的癥狀以及影像學(xué)檢查,在急性膽囊炎發(fā)作的時(shí)候,可以通過(guò)血液化驗(yàn)作為一定的判斷的幫助。
膽囊炎會(huì)引起什么癥狀
膽囊炎引起的癥狀一般包括兩大類(lèi),一類(lèi)是急性膽囊炎引起的癥狀主要包括右上腹部疼痛。而且這種疼痛表現(xiàn)為鈍痛、脹痛或者是絞痛。有時(shí)膽囊炎引起的疼痛也可能會(huì)向右側(cè)肩背部放散性疼痛的特點(diǎn)。另外,還會(huì)伴有惡心、嘔吐,甚至出現(xiàn)發(fā)熱等情況,嚴(yán)重的病例會(huì)出現(xiàn)皮膚發(fā)黃、鞏膜黃染等情況,尿色加深。更為嚴(yán)重的發(fā)展成為一種膽道感染系統(tǒng)的癥狀出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,伴有一些感染休克的一些癥狀表現(xiàn)。膽囊炎其他癥狀是一些慢性膽囊炎引起的癥狀,表現(xiàn)為上腹部間斷性發(fā)作的疼痛,伴有厭油膩間斷性的惡心或者是消化功能出現(xiàn)異常等消瘦乏力的一些癥狀表現(xiàn)??傊懩已滓鸬陌Y狀都是比較典型的出現(xiàn)這些癥狀時(shí),一定要及時(shí)的到醫(yī)院就診,完善相關(guān)檢查。
如何預(yù)防膽囊炎
膽囊炎的預(yù)防應(yīng)該注意以下幾方面:第一方面,應(yīng)該講究飲食衛(wèi)生切忌暴飲暴食,少吃一些脂肪含量比較高的食物,因?yàn)檫@些食物容易促進(jìn)膽囊收縮,導(dǎo)致膽絞痛的發(fā)生。第二方面,要經(jīng)常適當(dāng)?shù)膮⒓芋w育活動(dòng),使全身的代謝活躍起來(lái),這樣能夠有效地減輕體重,從而達(dá)到預(yù)防膽囊炎的效果。第三方面,應(yīng)該防止一些腸道蛔蟲(chóng)的感染,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,這樣就能夠預(yù)防蛔蟲(chóng)性的膽囊炎。最后一點(diǎn)需要注意的是是膽囊炎患者應(yīng)該定期的復(fù)查彩超或者是CT,當(dāng)早期發(fā)現(xiàn)有炎癥性改變時(shí),一定要采取積極的藥物治療,通過(guò)服用一些抗生素或者是消炎利膽的藥物,這樣就能夠有效的針對(duì)于早期的膽囊炎得到控制,進(jìn)而減少發(fā)生稱(chēng)比較重癥的膽囊炎。
不吃早餐的危害有哪些
經(jīng)常不吃早餐危害是比較多的,經(jīng)常不吃早餐很容易造成胃酸分泌過(guò)多,長(zhǎng)此以往會(huì)造成胃炎、胃潰瘍的可能性。另外,不吃早餐的情況下,很容易會(huì)使膽囊內(nèi)的膽汁不能參與消化,因此長(zhǎng)時(shí)間的一些膽汁滯留在膽囊內(nèi),容易造成膽固醇結(jié)晶析出結(jié)石,最終造成膽囊結(jié)石的可能。因此不吃早餐對(duì)于人們來(lái)講是非常有害處的,應(yīng)該做到三餐正時(shí)、正點(diǎn),早餐盡量要做到豐富有營(yíng)養(yǎng),這樣才能有效的使身體的身體素質(zhì)提高,同時(shí)也能夠減少胃腸道的一些疾病??傊?,人必須在早餐給予一定量的蛋白質(zhì)以及一些能量,這樣才能有精力去面對(duì)每天的生活、工作和學(xué)習(xí)。
得了膽囊炎能生育嗎
膽囊炎的高發(fā)人群中還有一類(lèi)特殊人群,就是孕婦,通常孕婦的抵抗力比較低下,在妊娠的晚期,膽囊炎有時(shí)候也會(huì)登門(mén)拜訪。我們知道,孕婦的疾病治療與常人不同,她是正在孕育生命的,藥物可能會(huì)對(duì)胎兒發(fā)育有影響,因此孕婦治療膽囊炎需要特別細(xì)心,那么,膽囊炎能生育嗎?
膽囊炎能徹底根治嗎
膽囊炎的初期和晚期都是很難發(fā)現(xiàn)治療的,在膽囊炎早期的時(shí)候可能就會(huì)伴隨著一點(diǎn)點(diǎn)的疼痛,很多患者都沒(méi)在意,更多的事他們不知道怎么面對(duì)自身的膽囊炎治療選擇,下面就來(lái)看下膽囊炎能徹底根治嗎?
膽囊炎疾病的概述
隨著我們現(xiàn)在生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣的不斷變化,很多人都受到了一些疾病的困擾,膽結(jié)石、膽囊炎等疾病屢見(jiàn)不鮮??墒侨藗儗?duì)于膽結(jié)石可能比較熟悉,而對(duì)于膽囊炎卻比較缺乏了解,因此,今天我們就帶大家來(lái)分享一下膽囊炎疾病的概述。
膽囊炎有哪些臨床表現(xiàn)
膽囊炎顧名思義它的發(fā)病部位在膽囊,屬于消化內(nèi)科,引起膽囊炎的主要因素是感染,而消化不良是它的主要癥狀,膽囊炎可分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎兩種,其中急性膽囊炎和慢性膽囊炎它們的臨床癥狀也是有所區(qū)別的,那么,膽囊炎有哪些臨床表現(xiàn)?
膽囊炎怎么治療
膽囊炎的病情我們可以根據(jù)其發(fā)病時(shí)間分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎。而急性膽囊炎又根據(jù)其嚴(yán)重程度,可以分為急性單純性膽囊炎、急性化膿性膽囊炎、膽囊壞死或穿孔。那么根據(jù)國(guó)際和國(guó)內(nèi)的有關(guān)膽道感染的指南,又可以將急性膽囊炎分為輕、中、重三種不同嚴(yán)重程度的急性膽囊炎。那么如果說(shuō)出現(xiàn)了明顯的白細(xì)胞升高、肝功能異常、我們可以診斷為:急性中癥膽囊炎。那么如何合并了器官功能衰竭,甚至是感染中毒性休克、就考慮為急性重癥膽囊炎。中度和重度的急性膽囊炎,容易出現(xiàn)臟器功能衰竭,需要緊急處理,包括抗生素、輸液、甚至必要的時(shí)候做穿刺引流和急診外科手術(shù)。急性的輕度膽囊炎,通常、通過(guò)藥物治療是可以獲得治愈。而慢性膽囊炎,其嚴(yán)重程度主要取決于膽囊的形態(tài)功能是否正常,很多人可以持續(xù)很多年的。慢性右上腹疼痛、只是通過(guò)藥物治療就可以獲得緩解,必要的時(shí)候、如果膽囊功能喪失也應(yīng)考慮外科手術(shù)治療。
膽囊炎可能會(huì)拉肚子嗎
膽囊是濃縮和儲(chǔ)存膽汁的器官。正常情況下進(jìn)食的時(shí)候膽囊收縮可以將濃縮的膽汁排入腸道幫助食物特別是含脂肪食物的消化,那么在膽囊出現(xiàn)功能障礙特別是各種急慢性膽囊炎,甚至是膽囊充滿性結(jié)石,那么這個(gè)時(shí)候膽汁的濃縮度不夠,稀薄的膽汁直接由膽道進(jìn)入到腸道。如果再一次大量的進(jìn)食脂肪性食物,會(huì)由于膽汁的相對(duì)不足無(wú)法將脂肪乳化,進(jìn)行進(jìn)一步的消化和吸收,就會(huì)出現(xiàn)在進(jìn)食后出現(xiàn)腹瀉,那么膽道系統(tǒng)出問(wèn)題,同時(shí)也會(huì)累及胃腸道的功能,包括腸道蠕動(dòng)功能以及腸道菌群的平衡,同樣也會(huì)由于菌群失調(diào)而出現(xiàn)腹瀉。
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膽囊毛糙有哪些癥狀
膽囊毛糙是超聲底下的一個(gè)描述,就是指膽囊壁不光滑。常見(jiàn)的導(dǎo)致膽囊壁毛糙的原因有膽囊的炎癥,尤其是慢性炎癥會(huì)導(dǎo)致膽囊壁的毛糙,但有時(shí)候膽囊壁很厚,毛糙的程度嚴(yán)重會(huì)預(yù)示著某些早期的惡性腫瘤。所以病情是否嚴(yán)重,關(guān)鍵還是看疾病的具體病因,毛糙只是一個(gè)影像學(xué)的描述。如果只是慢性膽囊炎又沒(méi)有特殊的癥狀,那它就屬于是不嚴(yán)重的,可以定期地隨訪,觀察膽囊壁厚度的變化,平時(shí)注意飲食習(xí)慣的調(diào)整,減少高脂膽固醇的食物攝入來(lái)控制膽囊壁毛糙程度的變化。但是如果膽囊壁毛糙的程度越來(lái)越重,甚至合并一些慢性膽囊炎反復(fù)發(fā)作的癥狀,比如右上腹的持續(xù)的隱痛,伴后背部的放射性疼痛,這種情況即使沒(méi)有合并結(jié)石或其他表現(xiàn),也會(huì)考慮進(jìn)行手術(shù)治療來(lái)緩解癥狀。因?yàn)檫@種在慢性膽囊炎基礎(chǔ)上發(fā)生膽囊癌的幾率還是很大的,毛糙很有可能就是一個(gè)癌前病變。
02:26
膽囊毛糙會(huì)引起背疼嗎
膽囊毛糙是會(huì)引起背痛的,因?yàn)槟懩颐谑欠从衬懩掖嬖谥环N慢性炎癥的表現(xiàn),慢性膽囊炎表現(xiàn)為右上腹、甚至后背部的疼痛,但有些背疼,不光是膽囊壁毛糙引起的,所以我們要進(jìn)行一些鑒別診斷。除了考慮膽囊方面的因素以外,還要鑒別其他的因素,比如有無(wú)背部神經(jīng)肌肉脊柱的異常,腰肌勞損,筋膜炎等等,甚至還要鑒別胃和十二指腸相關(guān)的疾病,比如有些患者存在胃潰瘍,十二指腸潰瘍,萎縮性胃炎等等疾病也會(huì)引起后背部的不適。甚至有些患者由于結(jié)腸問(wèn)題引起后背部疼痛。所以我們不光要先入為主,如果是做B超發(fā)現(xiàn)了膽囊毛糙,同時(shí)伴隨后背疼痛,可以進(jìn)行簡(jiǎn)單的關(guān)聯(lián)認(rèn)為是膽囊引起了后背的疼痛,但是不能直接畫(huà)等號(hào)。更多的是要完善相關(guān)的檢查,進(jìn)行鑒別診斷,不能夠把所有的背痛原因都?xì)w結(jié)為膽囊,而遺漏了其他一些更嚴(yán)重的導(dǎo)致背痛的疾病。所以我們應(yīng)該結(jié)合病史,臨床表現(xiàn),輔助檢查等綜合因素做出判斷。
02:51
膽囊炎吃什么藥好
對(duì)于膽囊炎的藥物治療,絕對(duì)不是某一種藥物就能夠治療所有的膽囊炎癥,也不是說(shuō)同樣階段的膽囊炎使用同樣的藥物,應(yīng)該要因人而異,因病情而異服用不同的治療藥物。急性膽囊炎發(fā)作時(shí)由于起病較急,癥狀較重,往往不能進(jìn)食進(jìn)水,這時(shí)建議盡快地到醫(yī)院采取輸液、抗炎等對(duì)癥解痙止痛治療。如果自行服藥,難以達(dá)到控制疾病的目的。急性期緩解之后,可以繼續(xù)口服抗生素,輔助消化的消化酶以及止痛的藥物。而慢性膽囊炎主要是通過(guò)藥物來(lái)部分替代膽囊的功能刺激膽汁的分泌,改善膽囊局部嚴(yán)重狀態(tài),比較常用的藥物種類(lèi)有很多,主要是要根據(jù)具體的癥狀進(jìn)行服用。慢性膽囊炎經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)上腹不適、惡心、反胃、打嗝、噯氣、消化不良等癥狀,也可能會(huì)出現(xiàn)腹瀉、腹脹等等。
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膽囊切除后膽汁反流怎么辦
很多人都會(huì)擔(dān)心膽囊切除后會(huì)出現(xiàn)一些不適癥狀,膽囊本身是濃縮和儲(chǔ)存膽汁的器官。膽囊的存在與否對(duì)膽汁正常進(jìn)入腸道不會(huì)有太大的影響,當(dāng)然膽囊切除之后由于膽汁不經(jīng)過(guò)濃縮而進(jìn)入到腸道,會(huì)引起包括消化不良,腹脹腹瀉為特點(diǎn)的,膽汁反流是指胃腸功能紊亂。那么十二指腸內(nèi)的膽汁包括腸液胰液等會(huì)反流到胃形成胃脹、胃酸、或者是反流到食管口腔而出現(xiàn)包括口苦、反酸、燒心等癥狀,那么這種情況我們繼續(xù)要關(guān)注膽道系統(tǒng)的問(wèn)題,同時(shí)還要進(jìn)行胃腸道功能的檢測(cè),對(duì)于過(guò)多胃酸出現(xiàn)相應(yīng)的燒心、反酸等癥狀,可以使用抑制胃酸的藥物,而如果出現(xiàn)膽汁相對(duì)不足,腹脹、腹瀉、我們可以使用利膽補(bǔ)充消化酶和調(diào)節(jié)胃腸道功能的藥物。
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