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顱內(nèi)壓是什么意思

發(fā)布時間:2021-05-2878629次收聽

語音內(nèi)容:

顱內(nèi)壓主要就是指顱腔內(nèi)腦脊液的壓力,如果出現(xiàn)過高或者過低,都會對患者造成一定的影響。正常情況下,顱內(nèi)壓的正常值是在80~180毫米之間,如果過高大多數(shù)是由于腦部疾病或者腦部受到外傷等因素導(dǎo)致,期間會導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、嘔吐等不良反應(yīng)。
如果顱內(nèi)壓過低,有可能和患者所采取的體位有關(guān),也有可能是因為患者在進(jìn)行手術(shù)或者外傷后導(dǎo)致腦脊液外漏所引起,期間會產(chǎn)生頭痛等現(xiàn)象。判斷是否有顱內(nèi)壓過高或者過低的現(xiàn)象,可以到醫(yī)院進(jìn)行腰穿或者測壓管測量,明確判斷具體原因,采取對癥治療。

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顱內(nèi)壓在課本上的正常值范圍是80mmHg-180mmHg,有的護(hù)理書上是70mmHg-200mmHg。如果顱內(nèi)壓大于200mmHg,稱之為顱內(nèi)壓增高。要積極進(jìn)行脫水、降顱壓治療,同時積極查找顱內(nèi)壓增高的因素。如果顱內(nèi)壓低于60mmHg稱之為顱內(nèi)壓減低。顱內(nèi)壓減低最多見是特發(fā)性顱內(nèi)壓減低,主要表現(xiàn)為與體位有明確關(guān)系的頭痛。一般以積極的補充生理鹽水,積極的多喝一些湯水類多的食物,癥狀會減輕。像腦室的腦脊液分流出現(xiàn)腦脊液漏,顱內(nèi)壓會明顯減低,需要進(jìn)行積極的手術(shù)治療。
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頭部受到外傷之后,如果只是短時間內(nèi)的惡心、嘔吐,嘔吐不劇烈的情況,一般不嚴(yán)重。如果有頻繁的嘔吐,特別是有噴射性嘔吐,提示有顱內(nèi)壓增高,應(yīng)及時到醫(yī)院進(jìn)行檢查,通過頭顱CT檢查,來明確顱內(nèi)是否有外傷性的改變,比如腦挫裂傷、顱內(nèi)出血等情況。如果患者頭痛、嘔吐,同時伴有一側(cè)肢體無力、麻木的情況,或出現(xiàn)嗜睡、不易叫醒、總犯瞌睡的情況,提示有可能發(fā)生了嚴(yán)重的顱腦損傷,更應(yīng)該及時到醫(yī)院進(jìn)行CT檢查和必要的治療。有一些嚴(yán)重的患者,還需要在醫(yī)院的急診室進(jìn)行留觀和動態(tài)觀察。
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如果屬于慢性顱內(nèi)壓增高、良性顱內(nèi)壓增高癥,一般在短時間內(nèi)并不會危及患者生命。如果是急性顱內(nèi)壓增高,沒有得到有效的治療,在較短的時間內(nèi)可能會發(fā)生腦疝,甚至危及生命。這種情況主要取決于顱壓高的具體原因。臨床上更常見的顱內(nèi)壓增高是由于顱內(nèi)的各種占位性的因素引起的,比如腦挫裂傷、路腦外傷的血腫引起的顱內(nèi)壓增高,或者腦積水引起的顱內(nèi)壓增高。特別是急性腦積水的情況,常常會引起比較嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高。腦出血、腦腫瘤等都會引起顱內(nèi)壓增高。如果是急性顱內(nèi)壓增高,如果沒有得到有效的治療,在較短的時間內(nèi)是可能會發(fā)生腦疝,甚至直接危及患者生命的。所以對于急性顱內(nèi)壓增高,更應(yīng)該提高警惕,應(yīng)該及時明確引起顱內(nèi)壓增高的原因,并在條件允許的情況下,盡可能的通過神經(jīng)外科手術(shù)來去除顱內(nèi)壓增高的原因,從而控制顱內(nèi)壓,使患者得到有效的治療。
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2021-05-28

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顱內(nèi)靜脈竇血栓早期,主要會表現(xiàn)出原發(fā)病的臨床癥狀、體征?;颊哌€會出現(xiàn)不規(guī)則的發(fā)熱、寒戰(zhàn)、全身酸痛、萎靡乏力、消瘦、頭痛、嘔吐、意識障礙等癥狀,嚴(yán)重者會引起致命的危險。顱內(nèi)靜脈竇血栓常起病于消耗性疾病、腦外傷、產(chǎn)褥期、血液病、心臟病、腦膜炎、敗血癥等疾病之后,所以在疾病的早期,主要會表現(xiàn)出原發(fā)病的臨床癥狀、體征。其次患者還會有全身性的癥狀,例如會出現(xiàn)不規(guī)則的發(fā)熱、寒戰(zhàn)、全身酸痛、萎靡乏力、消瘦的臨床表現(xiàn),隨著疾病的進(jìn)展,患者甚至還會出現(xiàn)顱內(nèi)高壓癥狀,部分患者會有頭痛、嘔吐、意識障礙等癥狀,嚴(yán)重者會引起致命的危險。因此,針對該病首先需要早期針對病因進(jìn)行治療,這樣才能夠避免疾病進(jìn)一步的發(fā)展。
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2021-05-21

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如何診斷顱內(nèi)壓增高
顱內(nèi)壓增高是常見的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,多為繼發(fā)性;對于顱內(nèi)壓增高的診斷主要是癥狀、原發(fā)病以及顱壓監(jiān)測三方面綜合來進(jìn)行評判。大部分顱內(nèi)壓增高是繼發(fā)性引起的,如腦部炎癥、腦部腫瘤等,可通過頭顱影像學(xué)檢查來進(jìn)行明確;同時可進(jìn)行顱內(nèi)壓的測量等明確是否存在增高的情況。顱內(nèi)壓增高的典型癥狀是頭痛、嘔吐及視神經(jīng)乳頭水腫三聯(lián)征。若出現(xiàn)典型的三聯(lián)征也可幫助診斷顱內(nèi)壓增高。對于顱內(nèi)壓增高診斷后,需要進(jìn)行顱壓的監(jiān)測,并進(jìn)行脫水治療,可選擇利尿劑,幫助降低顱壓緩解癥狀。
語音時長 01:11

2021-05-20

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頭大怎么回事
頭大考慮是生理性因素或病理性因素引起,生理性因素屬于遺傳影響,比如父母頭比較大的話,子女頭圍會比常人大一些,但除了頭大外,無任何不適癥狀出現(xiàn)。而病理性因素引起的頭大,可能是因為患有顱內(nèi)壓增高、嬰兒顱骨縫未閉合、頭顱代償性增大等疾病導(dǎo)致,需及時治療。
甘露醇為什么要快滴
甘露醇只有在快滴的時候能發(fā)揮出最大的功效。在快滴時可以促進(jìn)身體有毒物質(zhì)排出,能夠防止藥物出現(xiàn)毒副作用。它還可以用來降低顱內(nèi)壓和眼壓,在快滴時能迅速緩解頭痛和眼部脹痛。最后,這種藥物快滴還可以幫助身體積水排出,快滴可治療肝硬化腹水和腎病腹水。
顱內(nèi)壓高怎么治療
如果顱內(nèi)壓高的情況并不是很嚴(yán)重,那么可以采取保守治療的方法,主要是保持安靜,避免一切不良刺激,否則可能會加重病情。出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的情況有多種,所以需要積極的找出病因,然后在針對性的治療,必要的時候可以使用藥物,如果病情比較嚴(yán)重,就需要使用有創(chuàng)性治療。
顱內(nèi)壓增高怎么治療
顱內(nèi)高壓往往存在某種原因,常見的原因是腫瘤、占位、腦出血等情況。在治療上要針對它的病因去進(jìn)行治療。如果是長腫瘤了,就要把腫瘤切掉;對于出血的患者,要把血腫清除;對于顱腦受傷以后出血量不多,又確實造成顱內(nèi)壓增高了,可以用一些降低顱內(nèi)壓的藥物,如甘露醇、速尿;腦積水引起顱內(nèi)壓增高就要把積水引出去。顱內(nèi)壓增高很危險,需要及時到醫(yī)院檢查治療,顱內(nèi)壓高一旦發(fā)病,就要立即讓患者臥床休息,并盡可能將頭部抬高,做好基本的護(hù)理工作。需要住院正規(guī)治療的,如果是普通的感染,治愈后一般是沒有后遺癥的,如果是顱內(nèi)感染,嚴(yán)重的有可能影響以后的智力的,要注意觀察,多和主管醫(yī)生結(jié)合,定期到醫(yī)院檢查。
語音時長 01:30

2020-01-09

54538次收聽

甘露醇的作用與功效
降低顱內(nèi)壓、防止腦疝、降低眼內(nèi)壓、防止腎毒性。甘露醇在臨床上作用比較多。神經(jīng)科作為組織脫水藥,用于治療各種原因引起的腦水腫,降低顱內(nèi)壓,防止腦疝。眼科作為降低眼內(nèi)壓??捎行Ы档脱蹆?nèi)壓,應(yīng)用于其他降眼內(nèi)壓藥無效時或眼內(nèi)手術(shù)前準(zhǔn)備。在腎病科常常作為滲透性利尿藥。用于鑒別腎前性因素或急性腎功能衰竭引起的少尿。亦可應(yīng)用于預(yù)防各種原因引起的急性腎小管壞死。作為輔助性利尿措施治療腎病綜合征、肝硬化腹水,尤其是當(dāng)伴有低蛋白血癥時。對某些藥物逾量或毒物中毒(如巴比妥類藥物、鋰、水楊酸鹽和溴化物等),本藥可促進(jìn)上述物質(zhì)的排泄,并防止腎毒性。在泌尿外科臨床上作為沖洗劑,應(yīng)用于經(jīng)尿道內(nèi)作前列腺切除術(shù)。在普通外科臨床上作為術(shù)前腸道清潔藥物。
語音時長 01:36

2019-12-26

62424次收聽

顱內(nèi)壓增高治療方法
類固醇激素可調(diào)節(jié)血腦屏障,常用于防治腦瘤病人的腦水腫。類固醇激素主要是通過減輕瘤周水腫和降低顱內(nèi)壓來迅速改善腦腫瘤病人的一般情況(用藥后24~48小時內(nèi))。對于所有癥狀性腦腫瘤病人類固醇都是可以使用的,除了PCNSL(原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤)。由于類固醇的淋巴融解作用,確診前使用可能會導(dǎo)致診斷困難。地塞米松每日16mg是通常的劑量。當(dāng)癥狀緩解后或者顱內(nèi)壓正常后科則可以緩慢停藥。
顱內(nèi)壓增高怎么治
由于顱內(nèi)容積的有限性,腦腫瘤病人最終的結(jié)局是顱內(nèi)壓增高,腦疝,昏迷,所以神經(jīng)外科醫(yī)生本質(zhì)上是個減壓醫(yī)生。顱內(nèi)壓增高亦稱顱內(nèi)高壓癥,是一種綜合征,是指腦脊液壓力超過了200mmH2O。多數(shù)是顱內(nèi)占位病變或腦組織腫脹引起顱腔容積與顱內(nèi)容物體積之間平衡失調(diào)的結(jié)果。