膽囊癌與急性膽囊炎區(qū)別
發(fā)布時間:2020-12-2378610次收聽
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膽囊癌和急性膽囊炎的區(qū)別在于發(fā)病急緩不同、臨床癥狀不同、治療方案不同。
膽囊癌是發(fā)生在膽囊的惡性腫瘤性病變,發(fā)病病史較長,患者早期出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛,隨后出現(xiàn)持續(xù)性腹痛,多以鈍痛、隱痛為主,出現(xiàn)黃疸以及腹部包塊癥狀。治療方案以手術(shù)治療為主,同時輔助放化療等治療方案。
而急性膽囊炎是發(fā)生在膽囊的急性炎癥,發(fā)病較快,患者出現(xiàn)突發(fā)的腹部絞痛,疼痛情況逐步加重,可伴隨高熱、寒戰(zhàn)、黃疸癥狀。治療方案可以選擇抗生素抗炎治療或者手術(shù)治療。需要注意的是,部分膽囊癌患者也可能表現(xiàn)為膽囊炎急性發(fā)作的臨床癥狀,在就醫(yī)檢查,需要進(jìn)行診斷以及鑒別診斷。
膽囊癌是發(fā)生在膽囊的惡性腫瘤性病變,發(fā)病病史較長,患者早期出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛,隨后出現(xiàn)持續(xù)性腹痛,多以鈍痛、隱痛為主,出現(xiàn)黃疸以及腹部包塊癥狀。治療方案以手術(shù)治療為主,同時輔助放化療等治療方案。
而急性膽囊炎是發(fā)生在膽囊的急性炎癥,發(fā)病較快,患者出現(xiàn)突發(fā)的腹部絞痛,疼痛情況逐步加重,可伴隨高熱、寒戰(zhàn)、黃疸癥狀。治療方案可以選擇抗生素抗炎治療或者手術(shù)治療。需要注意的是,部分膽囊癌患者也可能表現(xiàn)為膽囊炎急性發(fā)作的臨床癥狀,在就醫(yī)檢查,需要進(jìn)行診斷以及鑒別診斷。
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膽囊癌右下腹疼痛是什原因
膽囊癌患者右側(cè)下腹部疼痛原因較多,需要結(jié)合患者實(shí)際情況分析。首先,還是考慮是否存在腫瘤病變轉(zhuǎn)移的情況。早期病變患者病灶局限,不會發(fā)生轉(zhuǎn)移。如果患者處于病程中晚期,可能發(fā)生種植性轉(zhuǎn)移,從而導(dǎo)致右側(cè)下腹部出現(xiàn)腫瘤,出現(xiàn)腹部疼痛。其次,考慮患者是否存在其他系統(tǒng)病變,例如:闌尾炎、腸炎、泌尿系炎癥、泌尿系結(jié)石等。如果是女性患者,還要考慮是否存在盆腔炎、附件炎等病情。建議患者能夠及早就醫(yī)檢查,結(jié)合患者病史、臨床癥狀、體格檢查、腹部B超、CT等檢查項目,分析確診患者病情,再針對性治療。
早期膽囊癌切除后能治愈嗎
早期膽囊癌切除以后,是能夠達(dá)到治愈目的的。但是,由于膽囊癌是發(fā)生在膽囊黏膜上皮細(xì)胞的惡性腫瘤,雖然早期病變局限,通過手術(shù)切除能達(dá)到治愈目的,手術(shù)后依然存在復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移的風(fēng)險。所以,在患者手術(shù)以后,也需要定期體檢復(fù)查,通過肝膽B(tài)超、CT以及肝功、腫瘤標(biāo)志物等檢查項目,注意監(jiān)測患者身體恢復(fù)情況以及病變發(fā)展。對于出現(xiàn)可疑病變復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的情況,及早進(jìn)行治療,干預(yù)病情發(fā)展,降低病變對患者的影響。同時,在患者治愈以后,要注意飲食習(xí)慣調(diào)整,注意運(yùn)動健身,增強(qiáng)身體素質(zhì),提高對腫瘤病變的抵抗能力。
怎么預(yù)防膽囊癌
對于膽囊癌的預(yù)防,要針對該病變的發(fā)病原因進(jìn)行預(yù)防。膽囊癌是發(fā)生在膽囊黏膜上皮細(xì)胞的惡性腫瘤,發(fā)病原因較多,和遺傳因素、膽囊發(fā)育狀況以及是否存在膽囊炎、膽囊結(jié)石、膽囊息肉等慢性病病都存在一定關(guān)系。因此,對膽囊癌的預(yù)防,就要針對上述發(fā)病誘因進(jìn)行預(yù)防。對于有膽囊癌家族史的患者來說,一定要注意定期體檢,監(jiān)測膽囊健康狀況。如果患者存在慢性膽囊炎、膽囊結(jié)石、膽囊息肉等病情,一定要及早就醫(yī)正規(guī)治療,維持患者病情平穩(wěn),同時注意飲食習(xí)慣調(diào)整,注意定期復(fù)查。對于可疑惡性病變,及早手術(shù)治療。
膽囊癌能治愈嗎
早期膽囊癌的治療以手術(shù)切除為首選方案。只要患者一般情況許可,應(yīng)盡可能爭取手術(shù)切除病變的膽囊,并根據(jù)病理結(jié)果決定是否進(jìn)行擴(kuò)大的清除手術(shù)。一般認(rèn)為當(dāng)病變累及膽囊肌層時應(yīng)該進(jìn)行擴(kuò)大清掃手術(shù),
食療緩解膽囊癌術(shù)后消化不良
膽囊是分泌膽汁的器官,參與食物的消化過程,膽囊癌患者即使經(jīng)過治療,在術(shù)后初期還是會出現(xiàn)腹脹、嘔吐等消化不良癥狀,為緩解患者痛苦,可以食療逐漸緩解不適.如豬脾豬肚粥、清燒紅果.
膽囊癌的治療措施是怎樣的
膽囊部位的疾病中,膽囊癌就是屬于其中之一。多加的去了解到膽囊癌的治療方式也是很重要的。接下來,我們就一起從下面的文章中來了解下這方面的膽囊癌的知識吧。1、在因為膽囊結(jié)石或急性膽囊炎作切除手術(shù)后,意外地從病理切片中發(fā)現(xiàn)有膽囊癌,病變局限于膽囊壁的漿膜層以下。絕大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為這類病人做膽囊切除就可以
治療詳細(xì)介紹膽囊癌的方法
膽囊癌的治療主要包括外科手術(shù)、放療和化療和中醫(yī)藥治療。早期多主張采取以手術(shù)為主的治療,但臨床所見的膽囊癌大多數(shù)為晚期患者,故目前手術(shù)切除率很低,切除后的療效也很差。
膽囊癌患者活得更久嗎
膽囊癌晚期能活多久、能否治好是患者及其家屬最為關(guān)心的問題。但即使是權(quán)威醫(yī)生,恐怕也無法給出明確的答案。在保證一個成功的晚期治療前提下,每個晚期膽囊癌患者存在個體差異,身體狀況尚良好,抵抗力好的,可能獲得長期帶瘤生存,反之免疫功能差的,存活期僅數(shù)月。故晚期膽囊癌能活多久是不能一概而論的。
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膽囊癌有什么明顯癥狀
膽囊癌早期沒有明顯癥狀,中晚期可能會有一些不適,到了晚期會出現(xiàn)腹痛、黃疸、腹部包塊。早期膽囊癌可以沒有任何癥狀,沒有任何腹痛、腹脹這種炎癥表現(xiàn)。到了中晚期隨著膽囊癌的生長,有可能會有一些不適,但也不一定出現(xiàn)特別劇烈的、很典型的癥狀。有癥狀的膽囊癌往往預(yù)示著已經(jīng)進(jìn)入晚期。比如出現(xiàn)了腹痛、黃疸、腹部包塊我們稱之為三聯(lián)征,一旦出現(xiàn)三聯(lián)征往往預(yù)示著膽囊癌已經(jīng)到了晚期不能手術(shù)根治預(yù)后極其的兇險。早期膽囊癌有時候會有一些與膽囊結(jié)石、膽囊息肉或膽囊炎類似的表現(xiàn),所以出現(xiàn)這類癥狀要警惕膽囊癌的可能性。
膽囊癌晚期如何治療
膽囊癌晚期可以通過手術(shù)、治療膽囊癌本身癥狀和并發(fā)癥、服用中藥、針灸、化療、分子靶向治療進(jìn)行治療。膽囊癌晚期能夠手術(shù)進(jìn)行膽囊切除、肝部分切除、肝段切除或者肝葉切除,甚至胰十二指腸切除。如果不能手術(shù)膽囊癌治療主要就是針對膽囊癌本身的癥狀和并發(fā)癥治療,比如發(fā)燒的病人要退熱;黃疸的病人要減黃;腹水的病人必要時候引流提高營養(yǎng),提高膠體的滲透壓;如果出現(xiàn)臟器功能不全必要時進(jìn)行臟器功能的維護(hù);如果出現(xiàn)血液系統(tǒng)的凝血的障礙,要補(bǔ)充新鮮的凝血因子血漿、血小板、冷沉淀;如果出現(xiàn)遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移或者遠(yuǎn)處機(jī)體的這種感染病灶,要進(jìn)行積極的穿刺或者說有時候上呼吸機(jī)或者透析治療方案。中醫(yī)中藥在膽囊癌晚期也有一定的作用,可以減輕病人的疼痛、提高病人的機(jī)體抵抗力、免疫力、提高病人的營養(yǎng)狀態(tài)。包括針灸以及其他治療方法,如化療或者分子靶向治療,目前在膽囊癌上面還沒有明確的療效,還處于臨床甚至是實(shí)驗室研究階段。
膽囊癌晚期癥狀
膽囊癌到了晚期階段的癥狀就非常的明顯,也比較典型。有時候也可以看到那種三聯(lián)針,比如說腹痛、黃疸和右上腹的包塊,這是比較典型的了,其他的話,主要是膽囊的腫瘤復(fù)合的表現(xiàn),除了這種疼痛、臟器功能的不全、可以出現(xiàn)腹水或者膽囊堵塞膽管,引起的膽囊炎或者淤膽表現(xiàn),或者病人腹脹、惡心、嘔吐、消化不良、還可以出現(xiàn)心肺肝腎、血液系統(tǒng)的抑制功能不全,也有可能出現(xiàn)咯血,四肢的疼痛表現(xiàn)。另外膽囊癌有可能出現(xiàn)一些并發(fā)癥的發(fā)現(xiàn),比如說穿孔導(dǎo)致的急性的腹膜炎、失血性休克需要搶救、膽囊癌到了晚期,表現(xiàn)的是非常的兇險、危重,也可能比較典型。另外膽囊癌的晚期有時候也容易被誤診誤治,有的往往就跟急性膽囊炎、膽囊結(jié)石有一定的關(guān)系,或者是還沒有區(qū)別開來,比如說有的膽囊癌的晚期合并急性膽囊炎,如果單純按照膽囊炎去,比如輸液、抗感染治療可以短暫的好轉(zhuǎn),但是不根本性的根除不能解除、疼痛不能緩解、炎癥不能完全消退。這時候一定要注意,這是晚期膽囊癌的表現(xiàn),這個時候一般建議病人一定要做CT增強(qiáng)、腫瘤標(biāo)志物的這種篩查、多方位的去診斷,盡可能不要誤診耽誤了病情。
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膽囊癌的早期癥狀
如果是處于膽囊癌早期一般無特異性臨床表現(xiàn),部分患者會出現(xiàn)右上腹疼痛、消化不良、厭油膩、噯氣、胃納減少等。膽囊癌的早期診斷十分困難,很多患者初期并無癥狀,一旦出現(xiàn)上腹部持續(xù)性疼痛、包塊、黃疸等病變,則膽囊癌已到晚期,各項檢查均顯示異常。對于膽囊區(qū)不適或疼痛的患者,特別是50歲以上的中老年患者,有膽囊結(jié)石炎癥息肉者要定期進(jìn)行B超檢查,早日明確診斷,盡早防止膽囊炎癥或息肉發(fā)生癌變。
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膽囊癌根治術(shù)風(fēng)險
患有膽囊癌手術(shù)后有可能會導(dǎo)致出現(xiàn)一些消化道問題,繼發(fā)性腹腔感染已及一些其他的并發(fā)癥。如果是單純膽囊切除,若膽道損傷會導(dǎo)致術(shù)后黃疸在腹腔內(nèi)感染,殘余膽管代償能力不佳,可能會引起膽汁濃度過低,會導(dǎo)致消化道功能出現(xiàn)問題,如腹脹、腹瀉等。如果切除范圍較大,該情況的并發(fā)癥可能更多,如膽瘺、腹腔感染、胰瘺、繼發(fā)性腹腔感染等,甚至可導(dǎo)致腹腔內(nèi)大出血以及感染中毒性休克。若并發(fā)癥影響到胃腸道,可能出現(xiàn)胃腸道狹窄或腸道破損以及繼發(fā)性腹腔感染。其他常見風(fēng)險有術(shù)后腹腔感染、傷口感染、深靜脈血栓形成等。
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什么是膽囊炎
膽囊炎是較常見的疾病,發(fā)病率較高,膽囊炎就是因為各種原因,導(dǎo)致的膽囊的畸形發(fā)炎。最常見的原因就是膽囊結(jié)石,導(dǎo)致膽囊管的梗阻。膽囊管梗阻了以后,外面的膽汁進(jìn)不來,里面的膽汁出不去,膽囊內(nèi)的膽汁的炎性的改變,形成膽囊炎。
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急性膽囊炎的癥狀有哪些
急性膽囊炎最常見的癥狀,就是右上腹的比較劇烈疼痛,疼痛劇烈到什么程度,病人凌晨三四點(diǎn)鐘,如果發(fā)生膽囊炎的疼痛或者膽絞痛的話,病人都很有恐懼感,急性膽囊炎,能夠讓患者疼的凌晨四點(diǎn)鐘來就醫(yī),就可以想象到,他的疼是非常嚴(yán)重的。